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腰椎弓崩裂

发布时间:2020-03-12 23:32:46

1、腰椎椎弓崩裂的具体保守治疗法法

椎弓崩裂,还需要看是否出现症状,是不是疼痛,酸涨等等。脊椎病的治疗要找技术过硬的专业医生,建议推拿理疗,中医外治。

2、考公务员腰椎弓崩裂术后体检合格吗

公务员录用体检通用标准(试行)
第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病,不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。
遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格:
(一)心脏听诊有生理性杂音;
(二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握);
(三)心率每分钟5O-60次或100-110次;
(四)心电图有异常的其他情况。
第二条 血压在下列范围内,合格:
收缩压90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);
舒张压60mmHg-90mmHg (8.00-12.00Kpa)。
第三条 血液病,不合格。单纯性缺铁性贫血,血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。
第四条 结核病不合格。但下列情况合格:
(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治愈后稳定1年无变化者;
(二)肺外结核病:肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等,临床治愈后2年无复发,经专科医院检查无变化者。
第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘,不合格。
第六条 严重慢性胃、肠疾病,不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合,1年内无出血史,1年以上无症状者,合格;胃次全切除术后无严重并发症者,合格。
第七条 各种急慢性肝炎,不合格。乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格。
第八条 各种恶性肿瘤和肝硬化,不合格。
第九条 急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全,不合格。
第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病,不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者,合格。
第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等),精神活性物质滥用和依赖者,不合格。
第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病,大动脉炎,不合格。
第十三条 晚期血吸虫病,晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿,不合格。
第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征,不合格。
第十五条 严重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六条 三度单纯性甲状腺肿,不合格。
第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石,不合格。
第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹,艾滋病,不合格。
第十九条 双眼矫正视力均低于0.8(标准对数视力4.9)或有明显视功能损害眼病者,不合格。
第二十条 双耳均有听力障碍,在佩戴助听器情况下,双耳在3米以内耳语仍听不见者,不合格。
第二十一条 未纳入体检标准,影响正常履行职责的其他严重疾病,不合格。

人力资源和社会保障部 卫生部
关于修订《公务员录用体检通用标准(试行)》及
《公务员录用体检操作手册(试行)》的通知
人社部发〔2010〕19号

各省、自治区、直辖市人力资源社会保障(人事)厅(局)、公务员局、卫生厅(局),新疆生产建设兵团人事局、卫生局,国务院各部委、各直属机构人事(干部)部门:
根据人力资源与社会保障部、教育部、卫生部联合下发的《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》(人社部发[2010]12号)规定,现就修订《公务员录用体检通用标准(试行)》及《公务员录用体检操作手册(试行)》有关事项通知如下:
一、将《公务员录用体检通用标准(试行)》第七条“各种急慢性肝炎,不合格。乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格。”修订为“各种急慢性肝炎,不合格”。
二、修订《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇第7条“关于肝炎”的内容(具体见附件)。
三、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第2篇“体检项目及操作规程”中第1.3.5条3)“甲状腺肿大的分度:Ⅰ度,不能看出肿大但能触及者;Ⅱ度,能看到肿大也能触及但不超出胸锁乳突肌前缘者;Ⅲ度,甲状腺肿大超过胸锁乳突肌前缘者。”修订为“甲状腺肿大的分度:Ⅰ度,不能看出肿大但能触及者;Ⅱ度,能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者;Ⅲ度,超过胸锁乳突肌外缘者。”
四、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第2篇“体检项目及操作规程”中第6.3.3第八行“血清ALT高于参考值上限1倍以上”修订为“血清ALT超过参考值上限2倍以上”。
五、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第2篇“体检项目及操作规程”中7.2第3)条 “暂时不作结论:一般是指需要做进一步检查,”修订为“暂时不作结论:一般是指需要复检,或做进一步检查,”。
六、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇“《公务员录用体检通用标准(试行)》实施细则”中1.1.6第4)第(14)“偶发良性早搏”修订为“偶发早搏”。
七、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇“《公务员录用体检通用标准(试行)》实施细则”中1.1.6第4)第(20)第五行“伴有心动过速史的预激综合征等”修订为“预激综合征等”。
八、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇“《公务员录用体检通用标准(试行)》实施细则”中10.3.3“本《手册》将空腹血糖受损(IFG)的界限值修订为5.7-6.9mmol/L”修订为“本《手册》将空腹血糖受损(IFG)的界限值修订为5.6-6.9mmol/L”。
各地各部门要认真执行修订后的《公务员录用体检通用标准(试行)》及《公务员录用体检操作手册(试行)》,切实做好公务员录用体检工作。

附件:《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇第7条“关于肝炎”修订内容

人力资源社会保障部 卫生部
二〇一〇年三月八日

附件:
《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇第7条“关于肝炎”修订内容

第七条 各种急慢性肝炎,不合格。
7.1 条文解释
肝脏和人体其他部位一样,也可以因为各种原因而有炎症、肿大、疼痛及肝细胞坏死,表现在肝脏生化检查上就是血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平显著升高。引起肝炎的病因很多,临床上最常见的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎,此外还有酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等多种类型。肝炎对人体健康危害很大,特别是病毒性肝炎已被列为法定乙类传染病,后期有可能发展成为肝硬化,因此,各种类型的现症肝炎患者,无论是急性或慢性,一经诊断,均作不合格结论。
7.1.1 病毒性肝炎 是由肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性较强、流行面广泛、发病率高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛、肝脏肿大及肝细胞损害,部分患者可有黄疸、发热。按致病病毒的不同,病毒性肝炎可分为多种类型,目前国际上公认的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5种。其中甲型、戊型肝炎临床上多表现为急性经过,属于自限性疾病,经过治疗多数患者在3~6个月恢复,一般不转为慢性肝炎;而乙型、丙型和丁型肝炎易演变成为慢性,少数可发展为肝炎后肝硬化,极少数呈重症经过。慢性乙型、丙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
7.1.2 其他肝炎 包括酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遗传代谢性肝病、不明原因的慢性肝炎等,简述如下:
1)酒精性肝炎:由于长期大量饮酒所致的肝脏损害。除酒精本身可直接损害肝细胞外,酒精的代谢产物乙醛对肝细胞也有明显毒性作用,因而导致肝细胞变性及坏死,并进而发生纤维化,严重者可因反复肝炎发作导致肝硬化。在临床上,酒精性肝炎可分为3个阶段,即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,它们可单独存在或同时并存。
2)药物性肝炎:肝脏是药物浓集、转化、代谢的重要器官,大多数药物在肝内通过生物转化而清除,但临床上某些药物会损害肝细胞,导致肝细胞变性、坏死及肝脏生化检查异常,引起急性或慢性药物性肝炎,如异烟肼、利福平、磺胺类等。药物导致的肝细胞损伤可分为两大类,一类是剂量依赖性损伤,即药物要达到某一高剂量时才会导致肝细胞损伤,如酒精性肝炎;另一类是过敏性药物中毒,即个体对某些药物会发生强烈的过敏反应,一旦服用这些药物(与剂量大小无关)便可引发肝细胞损伤,这类患者多数伴随其他相关过敏性表现,如急性荨麻疹、血液中嗜酸粒细胞增多等。
3)自身免疫性肝炎:本病主要见于中青年女性,起病大多隐匿或缓慢,临床表现与慢性乙型肝炎相似。轻者症状多不明显,仅出现肝脏生化检查异常;重者可出现乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状,后期常发展成为肝硬化,常伴有肝外系统自身免疫性疾病,如甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。
4)缺血性肝炎:缺血性肝炎是由于各种相关原发疾病造成的肝细胞继发性损害,如心血管疾病导致心脏衰竭,静脉血液无法回流心脏而滞留在肝脏,导致肝脏发生充血肿大、肝细胞变性坏死及肝脏生化检查异常。
5)遗传代谢性肝病:指遗传代谢障碍所致的一组疾病。其共同特点是具有某种代谢障碍,病变累及肝脏同时累及其他脏器和组织,故临床表现除有肝肿大及肝功能损害外,同时伴有受损器官、组织的相应症状、体征及实验室检查异常。如肝豆状核变性、血卟啉病、糖原累积症、肝淀粉样变等。
6)不明原因的慢性肝炎:不是一种特定类型的肝炎,仅指目前病因、病史不明的一些肝炎的统称。随着医学科学技术的发展,这些疾病将会找出特定的病因而逐渐减少。据估计,这类肝炎中约四分之一为病毒所致。
7.2 诊断要点
1、肝脏检查:
1)常规检测ALT及AST,这两种酶在肝炎潜伏期、发病初期均可升高,有助于早期诊断。
2)腹部B超:病毒性肝炎的声像图往往呈弥漫性肝病表现,但药物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各种代谢性疾病所致的肝病等也可呈弥漫性改变,在声像图上很难鉴别,因此,必须结合临床和其他检查结果进行综合分析。
弥漫性肝病声像图表现:急性期特点为肝脏肿大,肝实质回声偏低,光点稀疏,部分患者可出现胆系改变,出现胆囊壁增厚,黏膜水肿呈低回声。迁延性者呈肝脏增大,肝回声增强,不均,光点粗大,可伴脾脏增大或/和门静脉内径增宽。
2、判定标准:
1)血清ALT或AST增高超过参考值上限2倍(如正常参考值上限为X,超过参考值上限2倍是指超过2X),不合格。
2)血清ALT或AST增高不超过参考值上限2倍,但B超声像图呈弥漫性肝病表现(脂肪肝除外),不合格。
作为一种选拔性体检,受检者的流行病学资料、临床症状及病因学资料往往不可靠,体征一般也不明显,故体检中应主要依据肝脏生化、腹部B超检查诊断或排除肝炎。
7.3 注意事项
7.3.1 所有关于肝炎的检测项目中,一律不许进行乙肝项目检测。
7.3.2 公务员体检中的肝脏生化检查是指ALT及AST这两项,若检测数值较参考值上限轻度异常(即不超过参考值上限2倍),而其它检测结果均正常,可直接做出体检合格的结论。
7.3.3 肝炎的诊断包括临床诊断、病原学诊断及病理诊断。作为体检,只需根据判定标准作出是否合格的结论,有创性的肝脏穿刺病理学诊断方法不宜作为辅助检查项目。

3、腰椎椎弓侠部崩裂是什么意思

单纯的椎弓崩解多无明显临床症状,只是由于腰骶部稳定性差,局部软组织容易发生劳损,多在发生腰椎滑脱后才出现临床症状。主要是腰腿痛,多为间歇性钝痛,有时为持续性,一般多不严重,对日常生活影响不大,仍能从事一般劳动,站立、行走或弯腰

4、L4腰椎椎弓崩裂应怎么处理

你好 ,第四腰椎椎弓蹦裂,这个情况,一般是需要手术治疗的。这个椎弓的蹦裂,常见的是会导致腰椎的滑脱的,也就是第4腰椎相对于下面的第5腰椎椎体的滑脱,并有椎间盘的病变。这个滑脱的椎体和病变的椎间盘可以压迫到后面的腰部马尾神经,和压迫到从腰四椎间孔出来的神经根导致坐骨神经疼痛和鞍区感觉障碍和大小便障碍的,这些是严重时候的症状。这个目前是需要避免负重,急性期卧硬板床休息,用腰围保护,如果是因为外伤导致的,有明显的上述的神经症状的,可以在损伤后6小时内予以甲泼尼龙冲剂疗法,24小时内可以用维持激素减少神经系统的损伤,并完善手术前的准备和检查,予以行脱位的复位和腰椎融合手术治疗,看神经的受压程度,必要做半开窗减压治疗等。

5、造成腰椎椎弓崩裂的因素有哪些

?合肥同仁医院骨科专家说许多存在腰椎椎弓崩裂或腰椎滑脱的病人,尤其在早期,可能并没有明显的症状。 1.遗传因素:椎弓崩裂可能具有一定的遗传倾向。有些患者天生椎弓峡部就比较脆弱,因而特别容易断裂,加上青少年时期生长发育的加速,就促成了腰椎滑脱的发生。 2.劳损:某些运动项目,如体操、举重和足球等,对腰椎椎弓峡部造成经常性的重复应力,此外,运动过程中腰椎的持续过伸动作也是一种不良的应力,这些因素的结合到很后会引起一侧和双侧的椎弓峡部断裂。 3.退行性改变:腰椎的退行性改变会造成腰椎间隙的狭窄,椎间小关节发生不稳定和过度活动,对椎弓峡部的应力大大增加。

6、腰椎五弓崩裂并且滑落一度怎么保养、

每天倒走三百步。

7、腰椎弓崩裂,我该怎么办做手术能好吗?我今年才26碰上这个我都不知道怎么办才好!有的医生说一定要手术

此情况还是手术固定一下为好,第5椎弓峡部已经结构上混乱,完全失稳。

8、腰椎弓崩裂是先天性的吗得了腰椎弓崩裂会有什么后果

椎弓根断裂不是先天性的,但是可能是先天性椎弓根发育不良,所以导致后来的断裂,断裂后容易导致腰椎滑脱,滑脱不严重的会产生腰痛症状,滑脱严重的会压迫神经导致双下肢麻木疼痛

9、腰部椎弓崩裂能治好吗,严重的话可能会有什么后果?

此病应当是由外伤史引发而来的,比如跌、仆、撞、击等。 对于手术建议还是慎重为好。原因主要有两 点:一是不能根治,即使通过手术“正”了位,但过一段时间病情照样复发;二是存在风险。一旦手术失败则后果严重。 此病运用中医中药还是可以根治的。 建议找当地中医治疗。 祝早日康复!

10、腰椎椎弓崩裂、腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱的目录

基础
第1章腰椎椎弓崩裂、腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱相关的腰椎椎弓解剖
第2章椎弓崩裂和腰椎滑脱的生物力学
第3章与椎弓崩裂的病因、诊断、治疗及滑移有关的生物力学
第4章神经卡压的机制
第5章峡部性和退变性腰椎滑脱:何时产生症状,为什么?
诊断
第6章腰椎滑脱的影像学
第7章骨扫描和CT扫描在优秀运动员活跃性椎弓崩裂诊断和治疗中的价值
第8章使用直立或者体位MRI扫描进行动态MRI检查
第9章椎弓崩裂和腰椎滑脱分类
临床表现
第10章儿童患者
第11章运动、椎弓崩裂及腰椎滑脱
保守治疗
第12章儿童患者的保守治疗
第13章成人腰椎滑脱的自然演变和保守疗法
第14章腰椎滑脱和支具治疗:重要文献回顾
第15章康复治疗
手术治疗:儿童
第16章严重滑脱的手术治疗:18例患者的分析
手术治疗:成人
第17章椎弓崩裂的峡部直接修补
第18章应用椎弓根螺钉结合V形棒对无椎间盘退变的椎弓崩裂进行峡部重建
第19章腰椎滑脱和相关脊柱不稳定的治疗:PTJIF椎问融合器和后路椎弓根半坚强内固定在360。融合及预防邻近节段退变中的应用
第20章腰椎滑脱的新复位方法
第21章应用MIS方法稳定和复位腰椎滑脱
第22章腰椎滑脱的经济学
第23章内镜辅助下应用前路椎体间融合器椎间融合器和前路钢板固定治疗L5一Sl间的椎体滑脱
第24章腰椎后路椎间融合术治疗腰椎滑脱
第25章成人低度腰椎滑脱的治疗方法和治疗指征:依据何在?
第26章成人峡部性腰椎滑脱的进展和手术治疗
第27章退变性腰椎滑脱的手术治疗:不进行融合的单纯减压
第28章椎弓根导航存腰椎滑脱治疗中的应用
第29章脊柱手术中的植骨材料
第30章惟体全切除术治疗腰椎滑脱/重度腰椎滑脱
第31章腰椎滑脱的手术治疗:Cochrane文献回顾系统中的随机对照临床试验结果
第32章椎弓崩裂治疗中的疗效评估
第33章贫穷国家内固定器械应用问题
第34章椎弓崩裂手术治疗的临床效果
索引

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