1、腰椎间盘突出手术风险有多大?
腰椎间盘突出的患者仅有10%需要手术治疗。由于患者本人及家属对手术操作过程不了解,术前非常担心,甚至害怕手术,都说:“现在还能活动,手术后瘫在床上了怎么办?”。多数患者术前是一拖再拖,不到万不得已,拖着腿走也决不手术。 春节前有位患者,腰椎间盘突出引起的疼痛非常严重,疼得直哭。可是他的姐妹和妻子还都跟他说:“咱们先不考虑手术,再保守保守看。”看到患者病情这么重,再拖下去将会对患者不利。我把患者家属及本人请到办公室,把入院后的所有检查结果详细的讲解给他们听,结合腰椎标本分析手术的利弊。将腰椎间盘镜手术的理念都一一讲给他们听。说句实话,这样的术前谈话比我做手术都还累。等到手术以后,患者本人及家属才感叹到:“要早知如此,何苦还受那么多罪!我们作为家属的也心疼啊!可是我们对手术也确实不了解。要不是您的详细讲解,恐怕我们还在犹豫呢。” 患者本人和家属术前最担心的是“术后会不会瘫?” 从现在的技术发展角度来说,作为一名成熟的脊柱外科大夫,只要他是按常规技术直视下操作,对于腰椎手术,瘫也不容易!但想要求谁保证百分之百是不可能的。任何一个行业中,从事专业技术的都明白这个道理,即使有百分之百的把握也不敢夸口。只能说把术中可能遇到的风险都考虑到了,把各种可能的手术风险降到最低限度,尽可能的避免发生意外。 术前风险评估非常重要。通过术前全面检查,评价患者肝肾、心肺功能储备情况,对术中可能出现的情况,术前做好防备措施,相关情况经专科会诊。手术风险基本上是可控,但不是绝对。我术前常跟患者家属强调一点:安全第一,没有安全作为保障,就是做得象朵花也没有意义;在安全的前提下,尽可能的把手术做得更好。
2、腰椎间盘突出开放手术需要做多长时间
一般可以在做完手术之后,6到8周的时间下床,然后佩戴腰围,也可以用支具。下床之后要循序渐进的,避免过度劳累,仍以卧床休息为主
3、腰椎间盘突出的手术目前有几种?谢谢
腰椎间盘突出通常是由生理性和病理性原因所引起,手术只是所有腰椎间盘突出治疗方式中的一种。而腰椎间盘突出手术又分为两种,一种是激光手术,还有一种是微创手术。在有条件的情况下,腰椎间盘突出患者尽量选择微创手术治疗,因为微创手术治疗腰椎间盘突出恢复较快。
腰椎间盘突出指的就是腰椎孔内出现了病变,导致髓核突出腰椎孔外,压迫到了患者的腰椎神经。像司机,从事体力劳动的人,是腰椎间盘突出的高发人群。得了腰椎间盘突出一定要及时进行治疗,否则会造成瘫痪的危险。而手术治疗腰椎盘突出的效果无疑更好一些,那么腰椎间盘突出手术类型有几种呢?
腰椎间盘突出手术有两种,一种是激光手术,还有一种是小针刀,针灸类的微创手术。这两种手术之间是各有优缺点。比如说激光手术,它基本上没有任何创伤,所以比较适合老年腰椎间盘突出患者保守治疗,只不过缺点就是容易复发,需要多次做激光。而微创手术治疗腰突的效果要更为彻底,但缺点就是有一定的疼痛感。下面就详细说一下:
激光手术:由于大部分腰椎间盘突出患者,腰椎孔和髓核都是存在致病菌的,而激光手术利用的是红光杀菌原理,杀灭腰椎孔与髓核的致病菌。等到致病菌消灭了以后,腰椎孔就会慢慢修复。所以,很多病理性腰椎间盘突出患者,会使用激光手术治疗。
微创手术:主要是以小针刀,针灸等手术为主,因为是微创所以对腰椎孔产生的创伤的面积比较小,而且精准度高,通过拓宽腰椎孔将髓核复位。而且治疗效果较为彻底,做完微创手术后,腰椎间盘突出很少会复发。
以上就是针对于“腰椎间盘突出手术类型有几种”的介绍,希望可以帮助到腰椎间盘突出患者。最后需要提醒广大腰椎间盘突出患者,由于手术具有一定的危险性,因此无论是选择传统手术还是维持手术,都需要去大型正规医院做才行。这样不但收费比较合理,而且危险性也随之降低
4、腰椎间盘突出手术
腰椎间盘突出和以下的病因有一定的关系,最主要是腰椎的退行性变引起,其次外伤,工作学习劳动姿势不佳,腰椎的疾病等等都会导致出现腰椎间盘突出现象。所以腰椎间盘突出的病者日常中要养成良好的工作学习的姿势。注意保护腰部,加强腰背部肌肉功能锻炼。
5、腰椎间盘突出做开放式手术治疗合适吗??
现在有微创介入治疗,为什么要做开放式手术呢?开放式手术是到了万不得已时的唯一选择。因为开放式手术最大的问题就是怎样保证腰椎的稳定性。还有就是手术的粘连问题。
6、腰椎间盘突出症开放式手术与微创手术本质上的区别是什么?
开放式手术治疗腰椎间盘突出症是被国际公认的最有效、最成熟、并发症最少的手术治疗方法。随着科技的发展,开放手术对脊柱稳定性的破坏越来越小。除非患者已经存在明显腰椎不稳的表现外,手术造成的脊柱不稳已经可以忽略不计了。不论哪种微创手术的手术适应症都非常狭窄,仅适用于纤维环完整的外侧型椎间盘突出;而且微创手术由于手术视野狭小或仅在透视下进行,缺乏三维概念,均有椎间盘摘除不彻底的缺陷。微创手术的复发率为3.3-5.0%,至于复发时间,这与患者术后是否仍然存在非正确使用腰部密切相关。从理论上讲,开放手术不应该存在腰椎间盘复发的可能,出现复发的主要原因是手术者手术中未将椎间盘摘除干净以及机化的瘢痕破裂导致的。至于您提到的邻近节段退变,这是目前困扰脊柱外科的主要问题之一,但由于非融合技术逐渐在临床应用,使得发生率明显降低。另一个原因就是,早期的椎间盘突出,脊柱的稳定性没有明显降低,仅仅需要摘除椎间盘即可,无需内固定,也就不存在术后邻近节段退变的可能。但是,绝大多数患者在患病后畏惧手术,采用各种所谓的保守治疗,以致疾病继续朝严重的方向发展,导致了脊柱不稳定,使得医生在摘除椎间盘之后不得不采用内固定以维持脊柱稳定,从而出现以后邻近节段退变的发生。邻近节段退变的发生率虽然有20%,但是仅仅8%的患者表现出症状需要再手术。
7、腰椎间盘突出手术风险大吗?
本人去年10月底在深圳宝安人民医院做了手术. 术后一周恢复挺好的. 完全可以活动,可是 第二周去拆线时,可能是医生大力挤压伤口,导致不能走路, 而且还有头痛,血压高,低血糖,心跳加快,心跳160....等问题(以前从来没有), 只好又住院3周才基本上没有上面症状. 接下来3个月还好, 这两个月又出现腰痛,大腿痛. 坐30分钟就不行. 先后找北大深圳医院, 南山医院,平乐医院等看了片子,都说没有问题. 可就是痛, 太奇怪了.
宝安人民医院条件很差!服务差, 技术应该不怎么样....
8、腰椎间盘突出做手术好吗?
十年前我是做过腰间盘突出手术的,手术后半年疼痛有些减轻不再跛行,半年后症状复发几乎和术前一样疼痛,而且因为动过手术,后来的传统保守治疗几乎无用,长期的疼痛折磨让人生不如死。本想第二次手术,但腰椎二次受损伤,自已的体质又是否顶得住呢?但好多人手术后恢复正常,只要不过渡劳累跟正常人没有两一样。手术对做得好和保养得好很有用,手术做得不好,或者术后长期的保养做得不好反而加重苦难。让人常想自杀或到神经医院寻求解脱。不到万不得已不要做腰椎间盘突出大手术,医生即使手术成功,也不能保证腰椎不疼痛了。只能说减轻了,如果复发就倒霉了。手术协议内容讲得很明白。只是手术的病人只往好处想,不想往协议内容中坏的方面去想。我明明看见协议内容中“手术后可能造成两下肢麻痹或疼痛”这些话我却很干脆地签字了。毕竞长期的保守治疗费用是比一次性手术贵很多的。最后,我手术了,手术也失败了,的确生不如死。手术得看个人的体质和运气。慎重为好。凡事都是有二面的,有的是好,有的是坏,不能一概而论。
9、做了腰椎间盘突出手术,什么时候能下地?
不知你指的下地是什么意思,一般术后7天左右就可以在带医疗辅助器械的情况下扶墙走动,患有腰椎间盘突出症的病人手术,一般做的是髓核摘除,椎体间植骨融合,椎弓根钉固定的手术方法,术后病人可以早期下地活动,患者需要佩戴腰围支具保护腰椎。,七天左右就可以回家护理,进行主动的腰背肌功能锻炼,减少卧床并发症。术后6个月左右能够恢复正常工作。创伤程度渐渐增大,恢复时间也渐渐增大。一般来说手术后2周拆线。一般腰椎间盘突出术后卧硬板床2-4周,2周后,可以看恢复情况。半椎板或全椎板切除的,3-6个月内避免腰部负重,逐渐恢复原来工作。
10、腰椎间盘突出,做手术有什么好处和坏处
腰椎间盘突出症状,腰痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常.严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状.神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一:腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响.骶1神经根受累时则跟腱反射障碍.反射改变对受累神经的定位意义较大。