腰大肌闭孔内肌试验

1、屁屁是啥

臀部（在汉语俗称为屁股）是猿猴和人类盆骨部分后方的浑圆部位。臀部是人类用来坐下的部位。 人的腰与腿的连接处。
补充一点：股是大腿的意思 【屁股】 ①臀部的口语化，如：穿上这种裤子，你的屁股很突出； ②泛指动物身体后端靠近肛门的部分，如：胡蜂的屁股上有刺； ③借指物体末尾的部分，如：香烟屁股。臀部是髋骨后外侧面的区域，由大量髋肌和丰富的血管神经构成。在臀大肌的深面有两大通道，即坐骨大孔和小孔，每一孔均有一块肌肉和一组血管神经通过。闭孔内肌通过坐骨小孔；梨状肌通过坐骨大孔，并将其分为梨状肌上孔和梨状肌下孔。 梨状肌上孔是梨状肌上缘的缝隙。通过梨状肌上孔的血管神经，由外侧向内侧依次为：臀上神经、臀上的屁股 屁股，用来拉屎的地方，有时候人体憋的不行，就靠屁股来排毒，在腰部以下，臀部以上的地方 梨状肌下孔是梨状肌下缘的缝隙。通过梨状肌下孔的血管神经，由外侧向内侧依次为：坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内动脉、阴部内静脉和阴部神经。 坐骨小孔是骶结节韧带与骶棘韧带间的缝隙。通过坐骨小孔的血管神经，由外侧向内侧依次为：阴部内动脉、阴部内静脉和阴部神经。闭孔内肌腱位于血管和神经的深面。 关于屁股的疑问 梨状肌上孔 是梨状肌上缘的缝隙。 梨状肌下孔 是梨状肌下缘的缝隙。 请问这上下应该如何区别呢？我爬着和躺着的时候，上下的概念是完全不同的 何况我有时候还是站着的，那就不是上下，应该是里外了。 标准的解剖学姿势是：双脚向前并拢，直立，双手掌向前方自然下垂，目视前方。①山东地区，把屁股叫做“腚”，充分体现出屁股的最大作用：把它的主人稳定在某一个地方。由此也引出关于“永屁股门”的笑话； ②猴子的屁股是最经常被重视的，用来形容那些有羞耻心、容易脸红的人，在如今的社会，脸红的人越来越少了。就算是不胜酒力而脸红的人，有了海王金樽，第二天也会舒服一点； ③梁家辉的屁股有过光辉的业绩，在中法合拍片《情人》里，他的屁股经常在观众的眼前晃来晃去，尤其在立体声影院的宽银幕上硕大无朋，被法国女人誉为“全世界最优美的屁股”，为中国人甚至亚洲人挣足了面子； ④屁股作为人体的一部分有着不可动摇的地位，一些重要人物的屁股尤其受到关注：“你的屁股坐到哪里去了？”往往决定一个人的立场、仕途甚至命运； ⑤蜡笔小新总是把他的妈妈叫做“我们家的大屁股老太婆”，话语中充满讽刺的贬义，而著名作家莫言的名作《丰乳肥臀》里面，却张扬了对于大屁股的类似宗教一般的崇拜，可见关于屁股的美感，也是有国籍的； ⑥静止的屁股固然很美，扭动着的屁股则是更加亮丽的风景，在欣赏模特表演的时候，现场的观众目光停留在模特屁股上的时间远远超过需要展示的服装本身。看电视的观众也绝对不会吃亏，因为有着好色的摄影师，他们的摄像机总是追随着模特的抖动的胸部以及扭动的屁股； ⑦但是屁股被其主人重视的程度远远不够，如果要选择在乳房和屁股之间必须暴露一个，大部分的人会选择牺牲屁股的利益，除非是象珍妮佛·洛佩兹这样的暴露狂； ⑧屁股的美感被开发的较晚，乳房已经被细分为乳晕、乳沟这样的瞩目焦点，现在很多很多女士热衷于穿低胸衣服意图暴露自己的乳沟，而屁股沟子还是被包裹得严严实实； ⑨为什么电影里的床戏部分大都选用男上女下式的体位（A片除外）？因为女主角希望借助男主角的屁股来遮挡住自己的关键部位，比如说脸什么的。 ⑩小孩子闯了祸，无论罪魁祸首是谁，倒霉的总是屁股。在中国古代，大人的屁股也经常被打击，有很多道貌岸然的大臣，最终也逃不过被扒了裤子打屁股的命运，肉体上的疼痛倒在其次，精神方面的蹂躏是不可忍受的。 ①有时候很难分清楚头和屁股，比如说：独孤烟头——就是烟屁屁嘛，有什么好看的？ ②屁股好看但是构造绝对简单，没有太多的神经血管经过，结果主人生病了以后，总是将各种注射药物通过屁股注射到全身，小孩子打针总是又哭又叫，大人则默不作声、谈笑风生，也许成年必须以不再重视屁股的威严为代价？ ③屁股很少受到武林人士的重视，有练铁头功的，有练铁砂掌的，还有练铁布衫的，就是没有练铁屁股功的。不过青城派的“屁股向后平沙落雁式”倒是填补了这一空白，虽然不太雅观。 ④放屁这件事情其实跟屁股没有一点关系，充其量因为屁股的特殊结构造成空气流动不畅，产生各种各样的声音，让主人很没有面子，但是“响屁不臭”的道理谁都懂，看起来屁股还是有功劳的。 ⑤关于痔疮，屁股有权保持沉默。 ⑥屁股是决定脑子的。屁股坐在什么位置，脑子再去想什么事情。你要是个老百姓，就不要以为自己可以决定（厥腚）打美国，等你当了领导核心的时候再说吧。（26028888）拉登就因为被人嘲笑屁股小，所以炸了…………（第n元素） ⑦屁股在我的记忆里，是穷苦大众，从小没少被笤帚和巴掌教育唉~那一段往事~~真是.......别拦我，我去给它上柱香先~（若冰） ⑧热脸贴冷屁股，可见有时候屁股的架子还是很大的！（兼职杀手） ⑨屁股本身喜欢抽水马桶吗？这是一个问题。（没落渔民） 这个问题只有屁股本身知道，太深奥了。（比大卫还大） ⑩伟大的无产阶级诗人、左倾思想主义者、革命先驱白居易先生在他的作品《长恨歌》中曾经提到：渔阳屁股动地来，惊破霓裳羽衣曲。生动地表现了一万多个屁股骑在马上可以造成令反动帝王将相胆寒的局面。（灯芯青霞） ①屁股像苹果。女人丰满的屁股比胸部更让男人想入非非。大人打小孩时最常见的就是打屁股，所以说屁股一直是被打率最高的。屁股也是人体曲线美不可或缺的一部分。（浪子雪影） ②我小时候做错了事，我爸总打我一巴掌，（当然打的是屁股）对我说，以后做事情要多动动脑子，不要用屁股想事情。到现在我依然很笨，我不敢用头想事情，因为我的头已经很扁了，我怕他打我的头。（厕所伟龙） ③屁股也很辛苦，走路要用力，坐着要受力，得了痔疮，特别是内痔，更加惨，所以我们应该 “爱护屁股就象爱护自己的眼睛，用OO屁保仪”。（表叔）汉语其他说法：尻（kāo）、腚（dìng）。 西北五省的方言：沟子 屁股挂枪————保定。（当） 【屁股的歇后语】 鸡屁股栓线——————扯蛋！（当 【屁股的方言】 俺东北纳噶搭管“鸡屁股”都叫“鸡腚尖”。（当） 【直立行走的屁股】猴子的屁股是红的，但是猴子肯定不愿意。所以有一些具有前卫精神的猴子开始试图直立行走，这样一来红红的、有碍观瞻的屁股就可以放在后面，只有必要的时候走到前台，招摇一下。这样一来就非常科学，几乎可以确认：人类以前的屁股绝对是红的，否则为什么非要用树叶包裹起来呢？直到如今很多人还不知道自己的屁股已经不难看了，因为要欣赏自己的屁股，很难。起码姿势很难做。 【屁股的阶级性】按照道理来说，屁股生来是平等的。但是事实却远非如此。农民的孩子大便之后用土坷垃擦一下就可以了，而贵族孩子的屁股却被父母、仆人百般呵护，恨不得含在嘴里舔一舔孩子的屁股。 【老虎的屁股】俗话说：“老虎的屁股，摸不得”，但是绝对不要以为有了这句话，老虎的其他部位就可以随便摸，否则后果不堪设想。套用如今流行的一种说法：此俗话的解释权归xxxxxx公司所有。“老虎的屁股，摸不得”还经常用来形容一些职位很高、脾气很大的领导，很多精明的下属遵循这一守则战战兢兢，岂不知那个神圣的屁股已经被女秘书摸得天花乱坠、花枝乱颤。 【蟑螂的屁股】众所周知，每人都有屁股，一般都只有一个屁股，而一些身体结构比较特殊的人呢。。。也只有一个屁股，很神奇吧？？谁知道蟑螂有没有屁股？？（名蟑螂小强） 【关于屁股的反抗词】呼机虽然是挂在屁股上面的,却不是屁屁机!拜托以后不要叫错。（当） 【屁股的委屈】屁股因为其特殊的地理位置总是让人们产生不健康的联想，然后归为“黄色”的范畴，每当“扫黄打非”的时候屁股都是战战兢兢，惶惶不可终日。其实屁股一不参与色情，二不参与盗版，实在是守法的好典型。古典名著《三字经》说：“昔孟母，择邻处”，可以看出邻居的重要性，可是屁股实在是没有能力搬迁，只好忍气吞声，日复一日，年复一年。 【望疯正传的屁股】 第一：我是老虎屁股摸不得 第二：师傅师傅没有屁股，徒弟徒弟没有小弟 第三：黑~~眼~睛黑~头~发黄屁~股~~永永远远是龙D传人 第四：李逵杀虎捅了两只虎的屁股 第五：成龙在红番区里最让人痛快的就是用钢条抽了流氓甲的屁股 第六：望疯在武松传（二）刻意让武松表演了一个脸部狰狞的高难度动作，合作的就是吃草的牛，顶得很凶~！~ 【关于屁股的广告词】 ①干我们这行的，整天不见天日，用了大宝，嘿！还真对得起咱这个屁股！ ②想夸我的屁股白，就直说嘛！ ③南极人裤衩，谁的屁股穿谁的屁股精神！ ④好屁股，自己会说话！永林蓝豹屁股！ ⑤今年过节不收礼，收礼只收屁股白金！ ⑥去屑不伤屁股，风影去屑洗屁股露！ ⑦女人的屁股女人办！宝宝的屁屁它来办——尿不澌 ⑧见你就有好心情！~~~~~~非常屁股！ 【说说屁股】 习惯上，人们把屁股划为“黄色”一类，这是首先须要澄清的。它不是性器官，不直接承担生育的义务。男人与女人屁股的差别，即所谓副性特征，亦实在不很明显，远不及乳房，喉结，甚至头发。之所以落到今天这样一个不尴不尬的境地，完全是受生殖与排泄部门的株连。长期的云遮雾障，背后搞小动作，神神秘秘鬼鬼祟祟缺乏透明度的黑箱作业，使它沦为淫秽、龌龊及肮脏的同“裆”，为正人君子所不齿。直到商品经济大潮的冲击，才渐渐掀开铁幕，陆续有那么一批扭啊扭地走到了前台。一经曝光，立即产生经济效益，——尽管并不是每个人的屁股都有卖点。 效益最大最值钱的，当然是美女的屁股。其次是名人的屁股。再次才是重要人物的屁股。这人不一定出名，或名气不大，但身居要津。他的屁股坐哪边，屁股上有哪个家族的胎记，都可能左右局面。值得有志者紧紧盯着，详写起居注。 美女的屁股实在好看，也十分耐看。俊男也是如此。香港影星梁家辉脱演《情人》，他的屁股就风靡欧陆，把法国姑娘迷得七颠八倒，被誉为世界上“最优美的屁股”。法国姑娘想必是见过很多世面和很多屁股的，她们的评价该有相当的权威性。 起点小说《血迷宫》里的人物就叫尖‘屁股’； 引用书中主角的一句，人生感悟：“尖屁股的命运，中国社会主义首先把矛头指向国内的国民党,宣称革命救国（我们不是国民党，所以不关我事！）————越南是上苍赋予的靶子，把矛头指向他们（我们不是越南人，所以不关我事！）————美国资本主义自我标榜为“世界第一强国”自称中国共产党‘武装夺取政权’玩弄军队谋取权力（我们不是共产党，所以不关我事！）日本人都欺负中国人了（你们是不是中国人呢？）一些中国人的脸还不如人家的屁股争气。” 从前中国人认为，自己的脸眉清目秀，比洋人好看。洋人深目高鼻，看去总怪怪的不顺眼。后来发明了美学，情势倒转，又觉得自己的脸反不如洋人的好看。该深的不深，该凸的不凸，山不是山，水不是水。难怪就有人，养成专看洋人脸色行事的癖好。……不料这一回，明星竟用屁股为中国人挣了面子，功劳不小。只不过拥戴这屁股的，也还是洋人。 民间有句歇后语，叫做“屁股上画眉毛——好大的面子”。其意并不在混淆屁股与面子的区别，好像只短了两条眉毛。而是说需要起来，二者不妨互相借用。脸不管用的时候，可以拿屁股当脸；屁股不够用的时候，又尽管拿脸当屁股。反正手心手背都是肉，屁股面子都长了皮。 历史的经验证明，无论怎样大的面子，也都大不过屁股。所以很多时候，屁股比面子更被人看得起，更让人买帐……惟一技术上要过关，要画得好“眉毛”，才拿得出手。 跟人脸“华丽的装饰”和生动的表情相比，本色天然的屁股，不打哑谜，的确更能提供给读者以“准确的信息”。尤其那些一阔就变的脸，那些表情虚伪、装腔作势的脸，那些打肿了充胖子的脸，真比屁股还难看，或者说不如干脆去看屁股。因为屁股倒少有虚假的时候，看起来不让人心里堵得慌。 人们总以为，脸皮长得嫩。一个人大胆老脸，才被形容为“脸皮比屁股还厚”。其实误解。生理学家告诉我们，人身上最细嫩的皮，长在屁股蛋上。屁股蛋得天独厚(只是肉厚，皮并不特别的厚)，深藏不露，韬光养晦，甘于寂寞又活得滋润，偶尔还坐坐禅什么的，岂有不保养得光滑细嫩的道理?脸不同，它抛头露面，风光是风光，却终日辛苦，既要袒受五官的刺激，又得做尽表情以表现七情六欲；还不免日晒雨淋，饱经风霜；男人把它当铜墙铁壁，拿最利的刀刃去刮，女人则把它作为最舍得下剂量的化学药品的试验田。结果老得飞快。 屁股的美较为静态和自然，却并非完全没有表情。欠一欠，撅一撅，翘一翘，拍一拍，耸一耸，扭一扭，抬一抬，磨一磨……这都是表情，比脸的动作热烈又更微妙。人们为什么老拿脸比屁股、拿屁股比脸?就是因为二者皆能创造表情。没表情的屁股，仅仅只是屁股。除了生理功能，不会有什么社会价值，更遑论创造经济效益了。 早几年，北京中国美术馆举办“人体油画大展”。一位模特儿跟邻居吵架，邻居恨恨地讥骂道：“只要老子高兴，买你一百张光屁股的画片来，贴得到处都是!” 被艺术家看中，画成油画，还出了印刷品，无疑是出类拔萃的屁股，美得很。到了恶邻眼里，却大大地现了一回丑态。他要买一百张去张贴，当然不是弘扬艺术，而在于宣扬其丑(如果这是拍写真集的玛丹娜，她可高兴死了)。有意思的是，丑和美的强烈反差，竟如此集中地体现在一个“光屁股”上，而不是乳房、腋窝、肚脐、腹股沟或生殖器。 盖因为屁股是人身上的关键部位。它位置适中，承上启下，能伸能屈，牵一筋而动全身；它线条简洁明快，体积感强，浑然天成，一分为二；它给人充分的想象空间，可以朝上升华，也可以往下联想，更能引导人“向前看”；它蕴含着原始的冲击力与凝聚力，静如处子动如猛虎，能攻善守，外柔内刚；它平时默默无闻不争论，然厚积薄发，广收博纳，开腔必惊四座，一吐为快，荡气回肠，远胜巧言令色的“话的力量”；它豪放而又细腻，粗犷不失妩媚，憨厚透出机敏，肃穆藏着戏谑，蓄狂傲于谦卑，寓伟大于平凡；它出粪便而不染，质本洁来还洁去，一条短裤掩风流。 艺术家画屁股，与画脸有很大的不同。脸一看就知道是谁，性别，年龄，经历，贫富，身份……大致都能在一张脸上读出来。罗中立画《父亲》，一眼就能从那张黝黑的脸膛上认出他是陕北的老农。画屁股则属于“纯艺术”，或曰“为艺术的艺术”。因为我们不大可能光就一张屁股去辨认它的主人(除非跟模特儿吵过架的邻居)，不大可能确认它究竟是专制的还是非常民主的，是像鸽子一样和平的还是像老鹰一样凶猛的。它只有美丑之分，而美是艺术的真谛。 登上艺术的殿堂，还不是屁股所能发挥的最大功效。毕竟艺术史上，我们能见到的屁股仍远不及脸多，不然“邻居”也不会大惊小怪要买一百张来贴了。屁股最有力的一招是登上“宝座”。我们都知道，是好屁股放在哪儿都是好屁股，无论坐宫殿，坐监狱，或是坐在自由女神的火炬之下，都会本色不变。感受却总归不一样。难道坐硬板凳的屁股，会和坐软卧的屁股同样惬意吗?难道大雪天在西北黄土高坡的风寒中拉屎的屁股，会和星级宾馆豪华套间的抽水马桶上的屁股同样快慰吗?难道“把牢底坐穿”的屁股，会和坐部长交椅的屁股同样理直气壮吗?屁股与屁股没有什么差别，但人与人的差别很大程度上取决于他的屁股。 然而也有风险。明代的朝廷时兴“廷杖”，大臣犯了事，或一言不合冒犯了龙颜，一声喝令，当众扒下衣裤打屁股。不论职位多高，功劳多大，肚子里有无才学，这时候一概没用，只看屁股上的肉厚也不厚。肉厚的打则由他去打，打完挺起身系好裤带抖抖裤裆又是一条好汉，可以谈笑凯歌还。顶不济用点药敷敷棒疮，好好将息一向便了。肉不厚就有些麻烦，重则一命呜乎；轻则落下个终生残疾，“坐骨神经”什么的，一辈子受用不完。 打打屁股，比动不动推出午门斩首，安全多了。缺点是人格上要受点污辱。本来峨冠博带的很威武，忽然当众肥白出一个屁股来，送爪牙们噼噼啪啪一顿排，这算什么事儿?人身上哪儿不好打，惟耳光与屁股打起来不同凡响，都带折辱的意思。也就是象征意义大于伤害意义。当然“象征”也是一种对心理的伤害。如果仅仅惩罚肉体，可以打头、打腋、打腰，打脊梁骨，乃至打打下身，都能事半功倍。只是施刑者多为蛇蝎心肠如锦衣卫，动手往往过狠，拼出老命，将其安全系数降至最低点。“很多人在受刑时被立毙杖下，幸而得存者也在臀部留下了永久性的伤痕。”(黄仁宇《万历十五年》)这大概又可以引来作为“皇帝的本意是好的，坏就坏在下面的执行人”的明证。 中国人从小就练打屁股，这几乎是每个家庭的必修课。上至皇子皇孙，下至平民百姓，没打过屁股的都叫缺乏教养。及至成人，自然也就不怎么把当堂脱裤子太当回事。有点儿怨怼，有点儿愤懑，但也有点儿光荣。明代专门有人靠廷杖获取“忠直之臣”的名号而流芳百世的。三国时周瑜玩一招苦肉计，结果使本不怎么出色的黄盖名垂史册。打黄盖用的“脊杖”，即脱衣裤至露出尾脊而杖之，也就是打屁股。 李伯元《活地狱》第九回提到此事：从来州县衙门掌刑的皂隶，这小板子打人，都是要预先操练熟的。有的虽然打得皮破血流，而骨肉不伤；亦有些下死的打，但见皮肤红肿，而内里却受伤甚重。有人说，凡为皂隶的，预先操练这打人的法子，是用一块豆腐，摆在地下，拿小板子打上去，只准有响声，不准打破；等到打完，里头的豆腐都烂了，外面依旧是整整方方的一块，丝毫不动，这方是第一把能手。凡是犯罪的人，晓得自己理屈，今日难免责打，不惜花钱给这掌刑的……。 《评书三国演义》第十四回《吕奉先乘夜袭徐州》讲的是张飞酒后失徐州的事。事情起因是喝酒敬酒闹的，曹豹不能喝，张飞非要敬，结果曹豹挨打。书中（139页）说“头一棍子下去，曹豹屁股上就肿起来了；二棍下去，血就溅出来了”。传递一个信息就是曹豹挨打的部位是屁股，而且曹豹还挺不禁打，还不如一个小校禁打。张飞亲自动手打小校，“这一棍子下去，屁股就红了；两棍子下去，肉杠子就起来了；三棍子下去，血就窜出来了”。 在三国中最著名的挨打就是周瑜打黄盖，一个愿打，一个愿挨。两愿意。这事在正史中不见记载，由《三国演义》流传千古。周瑜“先叱左右将甘宁乱棒打出”，后“将黄盖剥了衣服，拖翻在地，打了五十脊杖”。在《评书三国演义》中也是这种说法。 《水浒》好汉武松流配孟州，管营相公要打他一百板屁股当下马威。他昂首道：“都不要你众人闹动，要打便打，也不要兜拖。我若是躲闪一棒的，不是好汉，从先打过的都不算，从新再打起。我若叫一声，也不是好男子!要打便打毒些，不要人情棒儿，打我不快活。”真是血肉横飞，方显出英雄本色。 《红楼梦》里，贾政打宝玉的屁股更精彩。尤其打过之后，女人们把宝玉围起来疼爱的那一段情态，灌水的灌水，打扇的打扇，褪裤的褪裤，送药的送药： 宝玉……不觉心中大畅，将疼痛早丢在九霄云外，心中自思：“我不过捱了几下打，他们一个个就有这些怜惜悲感之态露出，令人可玩可观，可怜可敬。” 综观中国的打屁股史，可以总结一点，都是地位高的打地位低的。长辈打晚辈，上级打下级，牢头打犯人，官家打平民，皇帝打大臣，主人打奴仆等等。至于有的打出名气，有的打出豪气，有的打出千娇百媚的情态来，那是始料未及的。而地位高的屁股，慢说是打，就是碰碰摸摸掐掐，也都不行。他是老虎，屁股摸不得。 地位越低，越重面子而不重屁股；地位越高，则越重屁股而不重面子。或许这样说更合适：只有这看重屁股，舍得拿它去百打成钢的，才会越来越有面子；只有不重面子，即不要脸的，其屁股才会越来越显赫重要。 选我吧！

2、闭孔内肌试验的介绍

闭孔内肌试验是指腹部检查的一项指标，主要同于判断阑尾是否正常的一项辅助诊断方法。闭孔内肌肌腱向后穿经坐骨小孔，然后转而行向外侧止于转子窝，这就是闭孔内肌。进行检查时，病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，将右髋和右膝均屈曲90°并半右股向内旋转，引起右下腹痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。

3、腰大肌试验和闭孔内肌试验是怎么样进行的？为什么能帮助我们诊断盆位和盲肠后位的阑尾炎？

腰大肌试验

后腹壁肌肉有腰大肌、腰方肌及髂窝内的髂肌，在盆腔侧壁还有闭孔内肌。这些肌肉及其表面腹膜受炎症等刺激时，也可出现肌紧张和疼痛症状。因其部位较深，无法直接触诊，可用间接的肌肉牵张试验（腰大肌试验）检查该部位有无炎症发生。

1.方法一患者侧卧位，下面一腿伸直，上面一腿(检查侧)屈髋屈膝。一手压住骨盆的髂嵴处，以固定躯干不至后倒，另一手握住其小腿向后拉，使髋关节尽量后伸。如该侧下腹部出现疼痛，即为阳性。 2.方法二患者仰卧，两下肢伸直。如检查右侧，则嘱患者抬起右下肢，同时检查者用手稍向下压以相对抗，如髂腰肌有炎症刺激现象，就会引起右下腹疼痛，即为试验阳性。左侧相同。

临床意义

按“方法一”做，若试验呈阳性，提示髂窝脓肿、淋巴结炎。右腹痛者说明患者患阑尾炎，阑尾位置较深，在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位及腹膜后位。按“方法二”做，若试验呈阳性，提示髂腰肌有炎症刺激。

闭孔内肌试验:

闭孔内肌肌腱向后穿经坐骨小孔，然后转而行向外侧止于转子窝。闭孔内肌试验是腹部检查的一项指标，主要用于判断阑尾是否正常的一项辅助诊断方法。进行检查时，患者仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，将右髋和右膝均屈曲90°并伴右股向内旋转，引起右下腹痛者为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。

检查过程

闭孔内肌试验是通过触诊的方法进行的，其过程如下。1.被检查者应排尿后取低枕仰卧位，双手自然置于身体两侧，两腿屈起稍分开，腹肌放松，做深而均匀的腹式呼吸。2.检查者立于被检查者右侧，前臂应与腹部表面在同一水平，检查时手要温暖，手法要轻柔。3.按顺序触诊腹的各部。一般从左下腹开始，逆时针方向进行检查。原则是由下而上、先左后右，从健康部位逐步移向病变区域。4.触诊时注意观察被检查者的反应与表情，对精神紧张或有痛苦者应给予安慰和解释。

临床意义

1.异常结果闭孔内肌试验阳性提示可能患有急性阑尾炎。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现，因内脏转位盲肠和阑尾位于右下腹时，出现转移性右下腹痛也应考虑到急性阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间因人而异，但要注意约1/3的患者开始就是右下腹痛，特别是慢性阑尾炎急性发作时，因此无转移性右下腹痛不能完全除外急性阑尾炎的存在，必须结合其他症状和体征综合判断。其他可有恶心、呕吐等胃肠道症状。早期可无发热，当阑尾化脓坏死或穿孔后即有明显的发热和其他全身中毒症状。2.需要检查的人群老年女性、消瘦，以往可能有类似发作史、多次妊娠分娩史、习惯性便秘等病史的患者应进行本检查，本检查也是急性阑尾炎患者的常规体检项目。

4、闭孔内肌试验的临床意义

异常结果：闭孔内肌试验阳性示可能患有急性阑尾炎。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现，因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时，出现转移性左下腹痛也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间，因人而异但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛，特别是慢性阑尾炎急性发作时，因此无转移性右下腹痛不能完全除外急性阑尾炎的存在，必须结合其他症状和体征综合判断。其它可有恶心呕吐等胃肠道症状。早期可无发热，当阑尾化脓坏死或穿孔后即有明显的发热和其它全身中毒症状。 需要检查的人群：老年女性、消瘦，以往可能有类似发作史、多次妊娠分娩史、习惯性便秘等病史的病人应进行检查，此检查也是常规体检的项目。急性阑尾炎患者。

5、结肠充气试验和腰大肌实验都怎么做？

这两个实验都是阑尾炎诊断中所需要做的查体。结肠充气实验：以左手压下阑尾点（Mcburney's点），然后右手按压左侧结肠区，如果按压后引起阑尾点疼痛，则证明为阳性。腰大肌实验：患者取左侧卧位，左下肢微曲，右下肢伸直，将伸直的右下肢向后伸展，如引起阑尾点疼痛，则为阳性，提示阑尾位置靠后。