腰肌筋膜炎如何诊断

1、腰肌筋膜炎的症状及治疗

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2、肌筋膜炎是怎么得的？如何确诊？如何治疗？

项背肌筋膜炎又称项背纤维织炎或肌肉风湿症，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症，引起项背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等。

本病的确切病因尚不十分明了，临床观察认为本病与轻微外伤、劳累及受寒等有关。

项背部急性损伤后，使肌筋膜组织产生炎症、水肿，粘连、变性，以后逐渐纤维化，形成瘢痕，使经络气血运行不畅而发为本病。长期的慢性劳损，如伏案低头作业，使肌肉长时间过度紧张、痉挛，虽损伤轻微，病变部位小，但在肌肉筋膜组织中产生变性、肥厚，形成纤维小结而引起较广泛的疼痛。

久卧湿地，贪凉或劳累后复感寒邪，寒凝血滞，使肌筋气血运行不畅，经络痹阻不通，可导致项背肌筋膜炎发生，故项背肌筋膜炎患者对天气变化较敏感。

[诊断]

（一）临床症状

项背部酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，向一侧或两侧背部与肩胛之间放射。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，项背部活动受限。

（二）检查

1、项背部及肩胛内缘有广泛压痛，皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结，并可触及筋膜摩擦音。

2、项背部活动受限，尤以屈伸颈项为主。

3、一般无神经根性放射痛，故各种神经挤压试验均正常。

4、X线检查：一般无阳性体征。偶可见项韧带钙化或项背肌筋膜增厚，颈椎生理弧度轻度变直等。

[治疗]

推拿治疗本病有显著疗效。手法的目的是减轻疼痛，缓解肌肉痉挛，舒筋活血，防止肌筋膜粘连形成。

治疗原则：舒筋通络，行气活血，解痉止痛。

部位及取穴：项背及风池、风府、肩井、风门、肺俞、心俞、膈俞等。

主要手法：一指禅推法、拿揉、滚法、点压、弹拨、叩击等。

操作方法：

1、松解手法：患者坐位，医者站于患者背后，先用一指禅推法推颈项督脉及膀胱经，从上至下3~5遍，然后再拿揉项部肌筋2~3分钟,并配合颈项屈伸及旋转运动。

2、解痉止痛法：接上式，先用拇指点压、按揉风府、风池、肩井、风门、肺俞、心俞等穴及痛点，以酸胀感为度，可解痉止痛。然后施拇指弹拨手法于肌痉挛处或痛点，每处弹拨3~5次，力达病所，可松解粘连，缓解肌痉挛，有良好的止痛效果。

3、理筋整复法：先活动颈椎，施颈椎屈伸、左右侧屈及旋转等运动，使关节滑利。然后采用颈胸椎微调手法，如斜扳、侧扳及胸椎对抗扳法和旋转扳法，力度要求轻巧灵活，无任何不适感，从而达到理筋整复的目的。

4、整理手法：滚揉项背部，重点在斜方肌和菱形肌，反复3~5遍，然后拿揉斜方肌，提拿肩井2~3分钟，最后用小鱼际或空拳拳眼轻叩击项背部，直擦督脉和膀胱经，结束治疗。

[预后]

推拿治疗可明显改善症状，尤其是早期见效更显著，配合功能锻炼可增强疗效。

[附注]

1、加强项背部功能锻炼，积极参加体育活动，如体操、打太极拳等，增强项背部的肌力和身体素质。

2、避免过度疲劳，适当劳逸结合，注意局部保暖，防止受凉、感冒。

[相关研究]

本病多由体质虚弱，过度疲劳，复感风寒而致病。长期低头位工作的人极易发病。本病一般3~5次可治愈，严重者可延至数周、甚至数月不愈。治疗时必须重视，许多病人往往治疗不彻底而转变成经常发作的慢性项背痛，使项背处于板紧状，给治疗带来一定困难。

3、关于筋膜炎该如何诊断？的问题

你好，肌筋膜炎又称纤维织炎，主要表现为局部的酸痛不适、肌肉僵硬板滞等，大多数经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也相当有效，严重的话可能需要作手术治疗。

4、什么是腰部肌肉膜炎

肌筋膜炎又称“腰背肌损伤”、“腰背部纤维炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等，是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。

而且在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。

(4)腰肌筋膜炎如何诊断扩展资料：

发病原因：

慢性劳损是最多见的原因之一,常见如下几个诱发因素：

1、部分患者有程度不等的外伤史。肌肉筋膜受损伤后未及时治疗或治疗不彻底，留下隐患，迁延日久而致病。

2、不少患者虽没有明显急性外伤史，但因长时间坐班少活动；或因工作姿势不良，长期处于单一的特定姿势；或因工作紧张持续性负重过度劳累等迁延日久而致病。

3、感受风寒湿邪络阻滞气血运行不畅、影响肌肉筋膜的营养和代谢，迁延日久而致病。

4、患者体弱，免疫功能不强或是腰骶椎先天变异（畸形）或是脊柱退行性疾病（骨质增生）诱发

5、腰肌筋膜炎通过什么检查能确诊？

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6、肌筋膜炎的诊断方法

注意保暖，多休息，平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。注意保养身体+綯宝的古顺筋膜帖调理，忌酒忌辣，多喝热水。
饮食：
1、多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。
2、保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽,`稻米麸、燕麦麸等。
平常的饮食要重视，不要吃辛辣的食物，
不要吃辣椒，生葱，生蒜等食物，
也不要吃海鲜类的，比如螃蟹或者是大虾，
引的原因比较复杂，
也比较多样化，
可能和日常的生活习惯不好，
或者饮食不规律有一定的关系。