1、腰突,腰麻。腰部一直感觉不好?
指导意见:
首先你应该及时就医,每个人情况不同,用药也会不同。但不要擅自用药。祝健康dd
2、腰肌劳损想了解肌肉松解术的详细过程,有什么副作用?多长疗程?我有点害怕。
我的医生建议肌肉松解术,大约要做2次。但我还是有疑问。这个治疗方法应用于临床有多长时间的,是否是种成熟的方法。是成熟的方法是微创手术吗?不是,微创手术主要是椎管内的手术治疗具体是怎样的过程?我们是麻醉后给与治疗有什么副作用?没副作用,是物理的肌肉筋膜的松解会很痛吗?不会有麻醉药的
上海仁济医院-疼痛科-郑拥军副主任医师
3、请问那些手术麻醉需要使用肌松药,最好是举实例。例如胆囊切除等手术。谢谢!!
作为一个麻醉生,我看到你的问题恍然觉得头一晕,呵呵!
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所有的手术都需要手术部位的肌肉松弛
常用的麻醉药都具有一定程度的肌肉松弛作用。
但是我们传统意义上的肌松药指的是N2胆碱受体阻断药,又称骨骼肌松弛药,这类药作用于神经肌肉接头的突触后膜(运动终板)上的N2受体,阻滞神经冲动的正常传递,导致骨骼肌松弛。同时,也可以引起我们的呼吸肌松弛。
不知道这样解释你可不可以明白?
举例如下:
1.剖宫产手术,常用麻醉方式为腰麻硬膜外联合麻醉,常用药物为0.75%布比卡因和10%葡萄糖溶液,起效迅速,患者可以在很短时间内觉得双下肢发麻、发热,然后很快不能活动,这就是肌肉松弛的一种表现,当麻醉师把麻醉平面调节到T6时,患者可以出现T6一下痛觉阻断、感觉减退,同样处于肌肉松弛状态。我一般是给0.75布比卡因10毫克,并置硬膜外导管,一般可以维持2个小时左右。
2.全身麻醉
我们医院的LC术相当的多,平均每天20台左右,LC全称腹腔镜胆囊切除术,麻醉方法为全身麻醉,我一般是采用静脉吸入复合全身麻醉,这种手术要求患者腹壁肌松弛,因为需要人工气腹【CO2】,而人工气腹可以造成患者膈肌上移,造成胸腔容积减小,为缓解这些不适,有需要患者呼吸平稳的情况之下,全身麻醉是首选。
3.关节镜手术
麻醉方法是剖宫产相同,同样具有肌肉松弛效果,因为关节镜手术有时候需要把患者的患侧下肢摆成一个特殊位置来进行观察,假如麻醉效果不好的时候,患者可能感觉疼痛或者在摆放位置的时候进行抵抗。
4、硬膜外麻醉,腰麻,全麻哪个副作用小
麻醉的副作用主要都是体现在麻醉和手术过程中,患者并不一定能感受得到。
但是同所有医疗操作一样,麻醉也有风险,也可能发生并发症。就并发症的发生几率来说,一般情况下全麻出现并发症的可能性是最小的。
所以全麻是最安全可靠,也让患者最舒适的麻醉方法。
5、求麻醉师解答 关于腰麻后头痛的问题
麻醉科医生不喜欢被人们称为“麻醉师”。 女性的疝气手术也是比较少见的:)
腰麻后的头痛的原因就是脑脊液漏,虽然是比较常见的并发症,但是可以通过技术手段来尽量避免的。现在的腰麻多是采用腰硬联合麻醉而非单纯的腰麻,这样穿破硬脊膜的针可以更细,基本上可以避免脑脊液的外漏,就连术后去枕平卧都并非必须,也不会导致头痛。
另外麻醉医师的操作技术也是原因之一,但即使是技术很好的医生,也有可能发生这样的情况。
腰麻后下半身不痛,但是能动也是比较正常的,虽然这不是理想的麻醉效果。这个原因很可能是当时那位医生没有将局麻药全部推注到蛛网膜下腔,也就是到达关键部位的药量少了、浓度低了。
至于下次剖腹产,有的医院是用腰硬联合麻醉,也有不少医院是硬膜外麻醉。虽然都有可能导致术后头痛,但其发生率还是很低的,也不是说你这次出现了下次就一定会出现,只是几率可能比别人要高那么一点点。如何避免的话,还是要看麻醉医生的本事了。
至于偏头痛,没有关系。
6、一个月前我做了个小手术,可打的是腰麻,一个多月了,我的腰还疼,这对我以后有影响吗拜托各位大神
腰麻是在腰椎2-3或3-4间隙穿刺入蛛网膜下腔推入麻醉药物产生麻醉,一般来说有神经损伤可能会出现下肢的麻木或是活动障碍,从你的症状来看,应该不是。椎管麻醉后腰背部痛发生的几率为2-5%,麻醉后背痛并非椎管麻醉特有,其他各类麻醉后也有可能发生,尤以女性盆腔手术后多见,病因系麻醉时肌肉松弛,而病人又长时间处于平卧,背部肌肉及韧带劳损,盆腔手术常需使用拉钩或是牵开器显露手术视野,拉钩和牵拉器的放置位置不当是腰背痛发生率较高的原因。当然,麻醉穿刺时损伤腰背部韧带也是发生背痛的原因之一。所以您不必担心,经过一段时间的休息是能够恢复的。
7、腰麻为什么没有效果
前两次麻醉效果怎么样?
外伤伤到哪里了?
是否存在椎管狭窄?
脑脊液流出顺畅的话应该可以确定腰麻针在蛛网膜下腔内
你的推药速度如何?
推药期间患者有没有下肢发热?
有没有保留硬膜外导管?是否追加实验计量利多卡因?
我没有遇到过完全没有效果的
但是我遇到过效果不好的
最常见的就是二次、三次剖宫产甚至还有四次的
我考虑的原因有
1.粘连.2.脑脊液压力不够.3.脑脊液循环不畅.4.推药不当.5.床位调节不当.6.比较罕见的是亚洲人群中存在2%%的变异率,在硬膜外腔和蛛网膜下腔中间还存在有一个【硬膜下腔】
还有一点亲身体验,这个患者有没有吸毒史?咱们用的麻醉药的全称可是【毒麻药品】啊!
个人见解,望各位同仁一起讨论、互相学习!