1、腰部损伤有何临床表现?
腰部损伤主要有两种
1.腰扭伤多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起,多为肌肉、韧带遭受牵制所致,故损伤较轻。
2.腰挫裂伤是较为严重的损伤,如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合不当,造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。
临床表现:
患者伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限,不能挺直,俯、仰、扭转感困难,咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显,但无淤血现象。
鉴别诊断:
1.腰肌扭伤腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大,其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时,腰背部肌肉无时不在收缩,以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆,不仅控制前屈时身体向下传达的重力,且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见,其次为棘突旁或横突上的腱膜附着处,而位于肌腹中部的撕裂则较少见。
2.棘上韧带损伤棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织,表面与皮肤相连,起保持躯干直立姿势,以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大,但在腰5~骶1处常缺如或较为薄弱,而腰部活动范围较大,故也易造成损伤。
3.棘间韧带损伤棘间韧带位于相邻的两个棘突之间,位于棘上韧带的深部,其腹侧与黄韧带相连,背侧与脊肌的筋膜和棘上韧带融合在一起,形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压,棘间韧带的纤维之间相互磨擦,日久可引起变性。在此基础上,加之外伤因素,棘间韧带可发生断裂或松弛。
4.腰椎小关节紊乱每节腰椎均有三个关节,即两个后滑膜关节和一个前椎间盘关节。相邻椎体上下关节突的关节面相吻合,构成关节突关节,周围被一层薄而坚的关节囊所包裹,可从事屈伸和旋转运动,起着稳定脊柱和防止椎体滑移的作用。当腰部突然过度前屈并向一侧旋转时,可使关节突关节间隙变大,滑膜进入关节间隙,直腰时将滑膜嵌住,发生急性腰痛。
5.腰骶关节损伤人体上半身重量依靠腰骶间的椎间盘和小关节支撑在下半身上,腰骶部是整个脊柱中负重最大的部分。当脊柱发生屈曲、后伸和旋转运动时,都作用于关节突关节上,而关节有关节囊、韧带相连,允许一定的活动,但在过伸时遭到牵拉伤、撕裂和半脱位,导致腰骶关节损伤。另外,腰骶部的异常结构如隐性脊柱裂、腰椎骶化也是诱发因素。
2、腰肌劳损有哪些症状?
腰肌劳损是很大的范畴,腰背部的疼痛不适,很多时候归结为腰肌劳损。严格意义上,腰肌劳损是指腰背部肌肉超出了负重范围,出现肌肉损伤,造成了局部的炎症反应,肌肉粘连的症状。但是,现在临床把很多的腰背部的筋膜炎,找不到原因的软组织疼痛都归为腰肌劳损。这类腰肌劳损需要适度的休养,定期的做理疗、针灸,包括适度的康复性牵引,都是慢性的腰背部疼痛这类问题的解决方式。腰背肌肉的损伤还跟良好的生活习惯有关系。良好的姿势、定期的体育锻炼,对于保持腰背部的肌肉,包括腰背筋膜的完好状态都是至关重要的。腰肌劳损的主要症状是腰和腰骶部酸痛、胀痛反复发作,而且随着劳累程度和气候变化时轻时重,是临床的常见多发病,根治较困难。
3、腰肌损伤,有什么症状?它引起的原因有哪些?该怎么办?
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4、腰肌劳损是什么症状?
病人常见症状
腰肌劳损主要症状有腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛,劳累时加重,休息时减轻。
其他可能症状
患者不能坚持弯腰工作,腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部,少数患者腰部活动稍受限。
5、腰肌劳损的症状有什么?
腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤,是腰腿痛中最常见的疾病,又称为功能性腰痛、慢性下腰劳损等。患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。腰部酸痛,时轻时重,反复发作,劳累时加重,休息后减轻。弯腰工作困难,弯腰稍久则疼痛加重,常喜用双手捶腰,以减轻疼痛。 检查腰部外形多无异常,俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛,压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处,或髂骨嵴后部、腰椎横突部。X线照片多无异常所见,少数患者可有骨质增生或脊柱畸形.
1、姿势不良,用力过猛或突然外力打击及弯腰搬重物时发生骶棘肌止点的撕裂伤。
2、在湿滑地面行走,失足滑倒或下楼梯时滑倒。
3、两人搬抬重物劳动中配合不当,放下时动作先后不一致,或一人不慎滑手,致使他人腰肌无准备地强力收缩,引起扭伤。
4、推、举、拉重物时,特别是用两手举起重物,均需要腰肌使用很大力量。
对该疾病预防是关键。平时要注意锻炼身体,减少不必要的可能损伤腰肌的动作。如必须做某些涉及腰肌的动作时,应先做好充分的准备工作。这样,发生腰肌损伤的可能性就可大大减少。
中医治疗腰肌劳损:在治疗腰肌劳损这种肌肉损伤中医有着几千年的丰富经验,{腰肌.骨放.医tie]结合中医医学与现代人们高发疾病而制成的,是治疗肌肉损伤和活血化瘀的良药.
6、腰肌劳损的症状有哪些?
腰肌劳损急性发作时,诸症明显加重,可有明显的肌痉挛,甚至出现腰脊柱侧弯,下肢牵掣作痛等腰肌劳损的早期症状,早期症状以不能长期坐,会出现酸胀感和疼痛不适感,并且使得腰部的支撑力和稳定性降低。建议保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。