1、腰扭伤有哪些症状?
腰扭伤是在弯腰搬提物体,或扛抬重物,或久蹲突然站起,造成腰部肌肉强力收缩,从而引发的腰部肌肉、筋膜、韧带、小关节囊、腰骶及骶髂关节等组织的损伤,可出现剧烈腰痛、腰肌紧张、活动受限等病症。本病常发于下腰部,以青壮年患者多见。
腰扭伤患者腰部剧痛,坐、卧、翻身等活动困难,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧,甚至只能平卧,不能下床行走,或者扭闪腰后,疼痛并不剧烈,但数小时或隔日后,腰痛逐渐加剧。腰部可有明显的或局限性的压痛点,以及肌紧张度增强。严重者,可见腰脊柱有侧弯改变。
腰扭伤患者应随时注意调整姿势,变换体位,减少病灶损伤。睡床、座椅等不宜过软。平时坚持腰背肌功能锻炼。腰部一旦损伤,应卧硬板床休息,积极治疗,防止形成慢性疾患。
2、扭伤腰的问题
腰扭伤俗称“闪腰”。一般人常在弯腰抬重物时突然闪到腰,希望各位要避免这类动作。急救重点在于保持舒适的姿势休息及冷敷二项。 腰扭伤是起因于弯腰取重物时,腰部肌肉突然的拉扯所致。 腰扭伤时首先要保持舒适的姿势,安静休息。此时可弓腰伏在床上,但不可躺在太过松软的床垫上。 应避免仰躺、双脚伸直这种姿势。这样不但增加疼痛,更可能使脚部麻痹。 冷敷可减缓疼痛。所以不妨以湿毛巾冷敷腰部。 轻微的闪腰,只要休息个1—2天均可以自动痊愈。但若疼痛持续或愈来愈痛,则需尽早就医(整形外科)。 此外,不单是筋肉疼痛,椎间盘突出也可能引起腰痛,所以腰痛时还是应到医院检查。 往医院时,尽可能不要让伤者走动。最好使伤者保持最舒服的姿势,用车子送他去医院。 1.休息:静卧硬板床,腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡,使其少动安静。双手自抱双膝,可以减轻疼痛。 2.导引:导引或针刺经外奇穴腰痛点。在手背侧,当第二三及第上五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟,一日三次,同时令病人自伸屈和放置腰10次以上,镇痛有显效。 卧床休息压痛点明显者可用1%普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)作痛点封闭并辅以物理治疗也可局部敷贴活血散瘀止痛膏药症状减轻后逐渐开始腰背肌锻炼 腰扭伤可按如下方法处理: (1)停止工作、劳动,绝对卧床休息。应仰卧于硬板床上,床上垫一厚被、腰下垫一软枕,可减轻疼痛和缓解肌肉 痉挛。 (2)扭伤当天不要热敷和推拿,以免局部血管扩张,发 生渗血和加重水肿。 24小时后,局部可用热敷、推拿按摩、拔火槽等治疗,或食盐炒热布包敷患处,或用指尖、掌缘或半 握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油、米酒等涂抹、按揉患处,以促进局部的血液循环,调和气血。骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过其弹性限度所致的急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛,甚至有腰部断裂感。此时。腰部不敢活动,行走困难,严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的,咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都 可使疼痛加剧。
3、腰部肌肉拉伤或腰部神经扭伤是什么感觉
腰部肌肉拉伤了,腰部在站立时感到疼痛,特别在弯腰时更加疼痛感到针刺一般。而腰部神经扭伤,会引起下肢麻木,腰部也会疼痛。你已经拖了一个月了,还在疼痛。我见意你还是去医院做一个CT检查了。不要误了病情了,愿你早日康复了。
4、腰扭伤是什么原因
腰扭伤自疗
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的 ,可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤 , 1- 2天内用冷毛巾作腰部湿敷 ,使破裂的小血管收缩止血 ,然后改用热毛巾温敷 ,促进血肿吸收 ,再采取以下治疗方法 :
悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手握住横杠 ,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,作前后摆和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。
伸腰牵引法 :患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为单侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝关节屈曲 ,借惯力猛力伸直下肢 ,以此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发出响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。
抱膝滚腰法 :仰卧 ,屈膝屈髋 ,双手相扣抱于膝关节下 ,头部尽量向双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度 3- 5分钟 ,此法适用于年老体弱者。
点按太冲穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴 (位于足背第 1、 2跖骨结合部之前的凹陷处 )约 3- 5分钟 ,再点按另一侧。点按时或点按后 ,前后、左右转动腰部。
老人在日常生活中稍有不慎,如转身取物、提重物或咳嗽、打喷嚏时,由于用力不当或过猛,容易造成急性腰扭伤。
患者进行辅助自疗必须遵守的原则是,急性腰扭伤的头3天最好卧床休息,因卧位可使腰部放松,而取坐位和立位时腰部处于负重状态,疼痛不易缓解;必须睡硬板床,太松软的床难以使脊柱保持正常位置,腰痛反而会加重。急性腰扭伤24小时内不做剧烈的按摩或推拿治疗,只能在腰痛明显处轻轻按摩以缓解腰肌痉挛,每次3~5分钟;扭伤24小时后用热毛巾敷于患处,温度以病人能耐得为限,每次持续20~30分钟,早晚各一次;可在热敷后外贴膏药,或在腰部佩戴用松紧带制作的腰带,宽度约7~13厘米,以使腰部舒适为宜。
急性腰扭伤病人的家庭护理
急性腰扭伤常见于40岁以上中年人,常以扭伤、受风着凉引起。也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重,一般发病前有过劳累史。
(1)急性期必须卧床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。
(2)急性期腰部最好是湿冷敷,冷敷后涂擦樟脑油等活血镇痛。
(3)急性期亦可用中药治疗,以祛风散寒、活血止痛。
(4)在医师建议下,可以按摩、推拿,但不能自行进行。因为反复按揉、过度刺激会致腰部充血、水肿、加重疼痛。
(5)急性期缓解后,平时注意腰的保护,坐姿要正确,防风寒侵入,并注意腰肌的锻炼,可酌情做些扭腰动作,但不能过快过猛,宜循序渐进。
食疗提示
临床上查不出器质性病变的腰痛患者,可选以下食疗处方:
处方1枸杞叶炖猪腰猪腰2只,枸杞叶150克。将猪腰洗净切块,与枸杞叶加水炖汤,加少许盐调味食之。
处方2猪腰汤猪腰2只(去筋膜切碎),加核桃仁60克,黑豆90克和适量水煮熟,加点盐及葱姜调味服食。
处方3鳝鱼汤黄鳝250克,洗净切成段煮熟成汤,加葱姜盐调味后,吃鱼喝汤。
肾虚腰痛食疗处方:
处方1黑豆90克、核桃仁60克,猪腰2只。将猪腰去筋膜与前两味共煮熟服食。
处方2枸杞根120克,猪前脚蹄1只。共炖汤食。
处方3黄鳝250克,精猪肉60克,将黄鳝去内脏洗净切碎,同时切碎精猪肉,共放入碗内上笼蒸熟食用。
处方4核桃仁250克,板栗仁120克,共捣烂如泥为丸,每次9克,每日3次嚼吃。
急性腰扭伤处理
发生腰扭伤,要停止活动,立即休息。为了使腰部的肌肉放松,腰下可垫个薄点的软枕头,以减轻疼痛。腰扭伤以后,用热敷疗法较好,就是把大盐、麸子或砂子炒热,用布包起来,敷在腰部疼痛最厉害的地方,每天两次。针灸、拔火罐、推拿、按摩、理疗也有很好的效果。
急性腰扭伤自疗
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的,可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤,1--2天内用冷毛巾作腰部湿敷,使破裂的小血管收缩止血,然后改用热毛巾温敷,促进血肿吸收,再采取以下治疗方法:
1.悬吊牵引法
患者站在单杠或门框架下的矮凳上,双手握住横杠,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直,利用身体重量悬吊牵引腰部,作前后摆和左右转动。每天牵引3--5次,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。
2.伸腰牵引法
患者仰卧床上,双上肢伸直放松,若为单侧腰痛者,痛侧的髋、膝关节屈曲,借惯力猛力伸直下肢,以此来牵拉腰部,有时可听到腰部发出响声;若是双侧腰痛者,可交替进行,每次行5--10分钟,每天行3--5次。
3.抱膝滚腰法
仰卧,屈膝屈髋,双手相扣抱于膝关节下,头部尽量向双膝靠拢,使脊柱内背部后凸,利用自身力量,作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬,滚动1--2分钟后,腰肌痉挛缓解,疼痛减轻,可加大滚动幅度3--5分钟,此法适用于年老体弱者。
4.点按太冲穴法
患者取坐位,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴(位于足背第1、2跖骨结合部
之前的凹陷处)约3--5分钟,再点按另一侧。点按时或点按后,前后、左右转动腰部。
4)急性腰扭伤针刺、针灸法
1.针刺法
①取百会穴,常规皮肤消毒,病员俯伏坐位,用28号毫针斜刺入穴位,病员有酸胀感后大幅度上下提插,强刺激约1分钟后,嘱病员站起缓缓活动,运动腰部。如果仍然活动不了,5分钟后,再强刺激一次,一般在刺激一次时腰部就有热胀感觉,疼痛消失,功能改善,奏效后留针10分钟,针毕用消毒干棉球压迫穴位片刻,,以防出血。每日针刺1次,嘱患者少活动,平卧硬板床休息。
②取悬钟穴,即外踝尖上3寸,腓骨后缘,垂直刺入2--2.5寸,快速进针,强刺激,当病人局部感到酸麻胀时,嘱病人作腰部大幅度活动,边行针,边活动。待腰痛明显减轻后出针。每隔1--2日治疗一次,一般2--3次后腰痛消失。
2.针灸法
取命门穴,以及双侧委中穴,用酒精将皮肤消毒后,用梅花针或三棱针将穴位处的皮肤刺破,在双侧委中穴上刺破皮肤上细小的表浅静脉,用手挤压出血。然后,立即用中等大小的4号玻璃火罐拔在这3个穴位上拔15分钟至20分钟。起罐时以每个穴位出血1--2毫升为宜。此方法隔日一次,一般患者经1--2次治疗腰痛即可基本解除。
5)急性腰扭伤偏方、秘方。
1.取生姜洗净切碎、捣烂绞汁于干净容器内,然后加入大黄(研末)适量,调成软膏状,平摊于扭伤处,厚约0.5厘米,并覆盖油纸或塑料布以保持湿润,再加消毒纱布、胶布固定,每日一换,连用3--7日。
2.让患者坐着。医生坐于病人背后的小凳上,用拇指在患者腰部的骶棘肌上有节奏的由里向外地回旋动作,但拇指必须紧贴病人的皮肤,使紧贴的皮肤随手法而活动,而不是让拇指在皮肤上移动摩擦。拇指推揉的用力方向,应与骶棘肌纤维方向垂直,以此松解腰肌痉挛。
3.取土鳖虫7只,地龙、麻黄、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
4.用红花10克,鸡蛋2个。将鸡蛋打入碗内,放入红花拌匀,用油炒熟(不加盐),一次食完,每日1次,5天为1个疗程。
5.取韭菜100克,捣烂敷患处,每日1次。
6.用土鳖虫7只,地龙、麻黄、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
5、秘密通道是什么短语
分析:短语“秘密通道、深入研究、庄严肃穆、腰肌扭伤”结构分别是偏正短语、偏正短语、并列短语、主谓短语.
A.战斗里程(偏正短语) 慈祥目光(偏正短语) 红得耀眼(后补短语) 前途无量(主谓短语);
B.蔚蓝天空(偏正短语) 相差很远(后补短语) 巍然高大(偏正短语) 红日东升(主谓短语);
C.最后一课(偏正短语) 美丽温柔(并列短语) 比他胖点(后补短语) 战果辉煌(主谓短语);
D.光辉业绩(偏正短语) 纷纷议论(偏正短语) 美观大方(并列短语) 路途遥远(主谓短语).
故选:D.
6、腰部肌肉扭伤如何治疗?
急性腰部扭伤是指因各种突然刺激所造成的腰部软血组织损伤,又称“扭腰、闪腰”等。临床上极易见到,是一种常见病、多发病,如不及时进行按摩手法治疗处理,易转变成为顽固的慢性腰肌劳损。笔者将对本病的一般临床资料、临床表现、临床检查、诊断、治疗手法等内容进行介绍:?
一、 一般临床资料?
腰部脊柱是一根独立的支柱,承担着人体60%以上的重力,从事着复杂的运动,附近只有一些肌肉、筋膜和韧带,无骨形结构的保护,故在持重和各种运动中,极易受到损伤。?
二、临床表现?
伤情较重者随即可见腰部剧痛、坐卧、翻身困难,甚至不能起床,咳嗽,打喷嚏,深呼吸均感疼痛加重,另有一部分患者在发病时,腰部疼痛并不十分剧烈仍能工作数小时或数日后才觉痛感逐渐加重,类似患者极易转为慢性腰肌劳损。?
三、临床检查与诊断?
在检查时可见下列体征:?
1.压痛点。绝大多数患者有明显的压痛点,一般痛点位于损伤部位。?
2.肌痉孪。主要位于骶脊肌、臀大肌。俯卧时肌肉稍感松软,用手指按压时产生肌痉孪。 ?
3.脊柱生理曲度改变。因疼痛可引起肌肉保护性痉孪,这时,不对称的肌痉孪可引起脊柱向患侧倾斜,属于暂时性生理改变。一般情况下,多见于单侧发病。?
4.X线拍片检查常无异提示。根据以上检查可将本病诊断为急性腰部扭伤。?
四、临床治疗与手法?
1. 治疗原则:舒经通络、治血散於、解痉镇痛。?
2. 施术部位:病变局部(腰部)及其压痛点。?
3. 主要手法:推、按、揉、拨、振动等。?
4. 取穴:扭伤、人中、肾俞、压痛点、大肠俞、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、昆仑等,可加用关元、气海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。?
5. 操作顺序:俯卧位,侧卧位,正坐位。?
6. 操作时间:每次20分钟即可,不宜太长,以免造成新的损伤。?
治疗手法刺激量:推按要轻,拨揉稍重,振动要缓,穴位刺激由轻到重。?
五、临床手法介绍?
在临床上,笔者对本病进行了长时间的观察与总结。认为急性腰部扭伤症发病急,见效快,只要治疗及时不易复发,但要嘱咐患者注意保护腰部锻炼。?
因急性腰肌扭伤的病因多来自于外力,在治疗手法上不宜极强的刺激,其原因是本病的主要特征是剧痛,如在此时采用强烈推拿刺激,会使局部肌肉组织韧带的紧张度增大。患者因剧痛而失去配合。?
在治疗中应根据患者不同反应来进行分类治疗。?
1.对较重者治疗手法:?
(1) 患者仰卧位,采用点穴按摩通气法,先按揉人中穴,以安神调整血压减轻患者思想压力。点按关元、气海从通利中焦气血,减轻腰部剧痛。按压足三里,以调整病后饮食,改善消化,顺肠通便。最后按压扭伤穴(穴位位于阳池与曲池的连线上四分之一处),如患者是左侧腰痛,则取穴右侧。按时可询问有何反应,并令其做轻微挺腹运动,完后便即感轻松 。?
(2) 患者俯卧位。采用推揉分拨理筋法:令患者全身放松,术者立于其旁,用于掌或拇指推揉压痛部位,令其深呼吸,以解筋消於,缓解疼痛。手法由上而下,反复数遍。此时触摸可触感到腰肌松软。取穴:大肠俞、肾俞、压痛点等,进一步促进血液循环,缓冲肌痉孪。
(3) 俯卧位。采用压腰部痛点法以解筋镇痛,理气。在患者压痛点上,双掌重叠,反复振 颤,随病人深呼吸向下垂直压(呼气时压正,吸气时抬起)。?
(4) 俯卧位。采用对抗牵引按摩法,以舒筋止痛加强活动度,请助手帮助固定两腋下,术者双手分别握其下肢术部向健侧偏斜,缓缓拨伸,牵引,持续一至两分钟后,也就是最大限度时猛牵一下,然后按摩腰部,点环跳,殷门、委中、承山等穴,以防止软组织粘连,迅速恢复腰肌弹性。?
(5) 侧卧位。采用捏拿腰肌蹬腿法,以放松肌肉,增强运动。术者立于其后,双手捏拿腰部肌肉。此时,令患者蹬腿,如上述手法,作用明显,患者即可迅速进入运动配合状态。
(6) 正坐位。采用提拿肩颈理气法,以宽胸理气,消除紧张。术者立于其后,双手提拿肩颈,后点穴曲池。此时患者自觉轻松。
2.对于发病疼痛不明显后则加重者,则可采用下列手法操作。
(1) 俯卧位,采用推揉分拨理筋法,令患者放松,用双掌或拇指从压痛点周围推揉至压痛处后加用滚法在骶脊肌顺肌纤维方向来回往返数遍,配合腰部后伸活动运动。腰部后伸活动幅度由小到大,手法由轻而重,以促进局部气血畅通,缓解疼痛。?
(2) 俯卧位。采用捏拿腰部运动法,以解於镇痛。术者立于其旁,用掌根或多指相应用力,对抗,捏拿患者腰两侧,并令其晃动骶跨部,询问腰部有无痛感,如有痛感,则停止,转为晃动双肩部,以通理气血,促进运动恢复。?
(3) 俯卧位,采用拍打振动理气法,以解筋镇痛。术者令患者用力,并咳嗽。在此时,用双掌空拳拍打压痛点数次,患者即可感到松驰。后点环跳、殷门、委中、承山、昆仑等穴。
(4) 仰卧位。采用屈膝屈髋动腰法,以加大活动度,迅速恢复运动。术者立于其旁,助患者均匀呼吸,用一手托住患者双腿,另一手固定患侧肩部,做屈膝屈髋,上下回旋活动,点阳陵泉、足三里穴。?
(5) 正坐位。采用提拿肩颈理气法,以宽胸理气消除紧张。术者立于其后,双手相应用力,提拿肩颈理气法,以宽胸理气消除紧张。术者立于其后,双手
7、急性腰扭伤的病历怎么写
主诉:腰部疼痛XX天
体格检查示:腰4棘突旁压痛,过伸过曲痛(+),直腿抬高实验(—)
X线检查示:腰椎未见明确骨性异常
诊断:腰肌劳损
建议:腰背肌功能锻炼、理疗,避免腰部负重
8、腰扭伤和腰部肌肉扭伤有什么区别?
腰扭伤一般是指腰椎小关节紊乱,腰肌劳损是指腰椎周围软组织损伤