急性腰肌扭伤

1、侧腰肌肉拉伤的症状？

【腰部肌肉拉伤症状】
腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用，发生突然的过度牵扯，超过了正常的生理负荷，所引起局部急性损伤。常因担挑重物；或传送重物时，腰部突然闪伤；或弯腰搬取重物，突然伸直，肌肉发生痉挛等所引起，一般均有明显的外伤。
主要表现，重者疼痛剧烈，当即不能动，轻者可活动，但休息后或次日晨起疼痛加剧，甚至不能起床，检查时可见腰肌痉挛，重者硬如板状，翻身困难。单侧腰肌扭伤，可引起脊柱侧凸，活动受显。一侧或双侧腰肌有明显压痛，压痛点依损伤部位而定。腰扭伤常在脊柱的一侧或双侧，范围较广；棘上或棘间韧带损伤时，压痛点多在棘突或棘间；骼腰韧带损伤时，压痛点常在骼后上棘内上缘；腰骶韧带扭伤时，压痛点常位于腰骶交界处。扭伤严重者，疼痛可沿肌肉向双侧或一侧下肢放射。但一般只到腘平面为止，多在大腿后外侧或前外侧，很少放射至小腿与足部。
【腰部肌肉拉伤症状】
(1)休息伤后初期宜仰卧于有垫子的木板床短期休息，腰部垫一薄枕以便放松腰肌；也可以与俯卧位交替，避免受伤组织再受牵扯，以利修复。轻度扭伤休息2～3天，较重扭伤需休息1周左右。
(2)按摩伤后即可进行穴位按摩。取人中、扭伤、肾俞、大肠俞、委中等穴，手法强度应使病人有较强的酸麻胀感为宜。
(3)其他疗法如外贴活络止痛膏养生.骨活力，内服活络止痛药，火罐疗法、针灸疗法、局部注射强的松龙、理疗等，均有较好的疗效。

2、急性腰扭伤、腰肌损伤、腰椎间盘突出症异同

你好，你说的情况简单地讲，三者之间的共同点就是腰痛。不同地方比较多,重点的讲，急性腰扭伤，有明确的外伤史，而后两者，没有。而腰间盘突出，疼痛会放射到腿部，表现为坐骨神经痛，这一点是其他所不具备的。另外，如果辅助检查，比如ct，后者有阳性发现。

3、急性腰扭伤的病历怎么写

主诉：腰部疼痛XX天
体格检查示：腰4棘突旁压痛，过伸过曲痛（+），直腿抬高实验（—）
X线检查示：腰椎未见明确骨性异常
诊断：腰肌劳损
建议：腰背肌功能锻炼、理疗，避免腰部负重

4、扭伤腰肌要多久才能好

你好，腰肌扭伤后会导致肌肉疼痛及行走困难的。此时腰部肌肉处于充血状态，应该尽量卧床休息。避免劳累及低头弯腰等。

5、急性腰扭伤是什么原因？腰扭伤都有哪些症状？

急性扭伤由于伤后软组织迅速肿胀出现瘀斑，而冷却后的中药蜡疗具有很强的机械压迫作用，使表面皮肤毛细血管轻度受压，热作用达到深部组织，能防止组织内淋巴流和血液的渗出，减轻组织水肿，因而其消散吸收炎性浸润及止痛作用良好。

6、腰部肌肉拉伤怎么办

休息：如果锻炼中身体某部位感到某种异常的疼痛，就别再做下去了，应该彻底放松和休息。 　  

弄清伤势：

将受伤部位轻轻转动，随便做一些轻柔动作以确定哪些肌肉，肌腱，韧带疼痛或受了伤，这样就能知道治疗动作应该集中在何处，并在强烈锻炼时应该避开哪些动作。

不增加伤处的负担：

弄清受伤部位后，不仅仅不要做影响这些伤痛处的锻炼动作，就是在日常活动中，也须注意不给伤处增加负担，例如，后腰疼痛就别去提起重物，脚疼就要避免跑步。 

绕过伤处锻炼，采取“积极休息法”：

人体有600多块肌肉，因此，即使你伤了100块肌肉，你还有500多块肌肉可练，应该锻炼全部肌肉，才能改善你的健康，取得均匀发展，同时又能加强主要负重的股骨，伤处周围会存在可作意中人活动的肌肉，例如，受伤或接任胫部肌肉阻碍整个下蹲的动作，但还允许做到半蹲动作，但必需小心从事，若活动时，有所不适，就应该让整个伤处肌群都得到休息。

冷敷：

肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀.在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼,止血类药物.24小时至48小时后拆除包扎.

促进局部血液循环：

拉伤24小时内尽量不要做，必须很仔细的测定受伤的部位，寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的动作，用这种动作促进血液循环，以补充新鲜养料，清除废弃物质。

轻轻伸展：

慢慢伸展伤处，直到一遇到有轻微抵触处即停止，然后试着放松损伤部位。这样做时，试试作进一步的伸展，当肌肉达到伸展和轻松时，起治疗作用的血液会更多的流往该处，就能更快得到治愈，但如伸展过分，就会导致创伤的恶化，甚至甚至再受伤。 　

按摩：

轻轻的按摩能直接增进血液流量，可以自我搓揉，但更有效的解痛办法是自己放松，让一位懂推拿术的人给你推拿。一般在受伤24小时后进行。 　

热力：

热力能凭借人体自然的冷却反应而促进血液涌向身体表面，热力也能减缓受伤肌肉的紧张状态，从而使血液循环加速，给肌肉带来更多的营养物质。一般在受伤24小时后进行。如艾灸，烤电等。

7、造成急性腰扭伤有哪些原因

1.动作失调

多数人拾重物时动作不协调，或其中一人突然失足，患者瞬间处于姿势不当且毫无思知想准备的状态下，身体为了保持乎街，反射性引起腰肌强烈收缩。导致腰肌及胸腰筋膜损伤。

2.姿势不良

猛然搬提过重物体或搬物时姿势不正确道。所提物体的重心离躯干的中轴线过远，致使腰部肌肉负荷过大，或腰肌收缩不协调，常可使腰能部肌肉、筋膜受到过度的牵引或撕裂。

3.重心失衡

不慎跌倒时，身体重心突然失去平衡，腰肌骤然收专缩;跌倒时腰部屈曲，下肢伸展，造成腰既部肌肉及筋膜损伤。

4.外力撞击

外力直接作用于背部使腰部前屈，或腰部直接受外力挫伤，均可造成腰部肌肉筋膜韧带的损伤。此种损伤常较严重，多合并有骨折、脱位或神经损伤。

5.腰部活动准备属不足

日常生活中，如泼水、弯腰、起立，甚至咳嗽、喷嚏、打哈欠、体腰等动作，在思想无推备的情况下，会使腰部肌肉骤然收缩而造成腰部肌肉和筋膜的损伤，即所谓之“闪腰”。

8、腰肌急性拉伤半个月还疼痛是怎么回事

急性腰肌扭伤是百指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织度的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动功能障碍回的一种病症,临床医学表明，中药蜡疗的舒筋通络、活血散瘀、消肿答止痛功效，对此类病症有良好的治愈效果。

9、腰部肌肉扭伤如何治疗？

急性腰部扭伤是指因各种突然刺激所造成的腰部软血组织损伤，又称“扭腰、闪腰”等。临床上极易见到，是一种常见病、多发病，如不及时进行按摩手法治疗处理，易转变成为顽固的慢性腰肌劳损。笔者将对本病的一般临床资料、临床表现、临床检查、诊断、治疗手法等内容进行介绍：?

一、 一般临床资料?

腰部脊柱是一根独立的支柱，承担着人体60%以上的重力，从事着复杂的运动，附近只有一些肌肉、筋膜和韧带，无骨形结构的保护，故在持重和各种运动中，极易受到损伤。?

二、临床表现?

伤情较重者随即可见腰部剧痛、坐卧、翻身困难，甚至不能起床，咳嗽，打喷嚏，深呼吸均感疼痛加重，另有一部分患者在发病时，腰部疼痛并不十分剧烈仍能工作数小时或数日后才觉痛感逐渐加重，类似患者极易转为慢性腰肌劳损。?

三、临床检查与诊断?

在检查时可见下列体征：?

1．压痛点。绝大多数患者有明显的压痛点，一般痛点位于损伤部位。?

2．肌痉孪。主要位于骶脊肌、臀大肌。俯卧时肌肉稍感松软，用手指按压时产生肌痉孪。 ?

3．脊柱生理曲度改变。因疼痛可引起肌肉保护性痉孪，这时，不对称的肌痉孪可引起脊柱向患侧倾斜，属于暂时性生理改变。一般情况下，多见于单侧发病。?

4．X线拍片检查常无异提示。根据以上检查可将本病诊断为急性腰部扭伤。?

四、临床治疗与手法?

1． 治疗原则：舒经通络、治血散於、解痉镇痛。?

2． 施术部位：病变局部（腰部）及其压痛点。?

3． 主要手法：推、按、揉、拨、振动等。?

4． 取穴：扭伤、人中、肾俞、压痛点、大肠俞、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、昆仑等，可加用关元、气海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。?

5． 操作顺序：俯卧位，侧卧位，正坐位。?

6． 操作时间：每次20分钟即可，不宜太长，以免造成新的损伤。?

治疗手法刺激量：推按要轻，拨揉稍重，振动要缓，穴位刺激由轻到重。?

五、临床手法介绍?

在临床上，笔者对本病进行了长时间的观察与总结。认为急性腰部扭伤症发病急，见效快，只要治疗及时不易复发，但要嘱咐患者注意保护腰部锻炼。?

因急性腰肌扭伤的病因多来自于外力，在治疗手法上不宜极强的刺激，其原因是本病的主要特征是剧痛，如在此时采用强烈推拿刺激，会使局部肌肉组织韧带的紧张度增大。患者因剧痛而失去配合。?

在治疗中应根据患者不同反应来进行分类治疗。?

1．对较重者治疗手法：?

（1） 患者仰卧位，采用点穴按摩通气法，先按揉人中穴，以安神调整血压减轻患者思想压力。点按关元、气海从通利中焦气血，减轻腰部剧痛。按压足三里，以调整病后饮食，改善消化，顺肠通便。最后按压扭伤穴（穴位位于阳池与曲池的连线上四分之一处），如患者是左侧腰痛，则取穴右侧。按时可询问有何反应，并令其做轻微挺腹运动，完后便即感轻松 。?

（2） 患者俯卧位。采用推揉分拨理筋法：令患者全身放松，术者立于其旁，用于掌或拇指推揉压痛部位，令其深呼吸，以解筋消於，缓解疼痛。手法由上而下，反复数遍。此时触摸可触感到腰肌松软。取穴：大肠俞、肾俞、压痛点等，进一步促进血液循环，缓冲肌痉孪。

（3） 俯卧位。采用压腰部痛点法以解筋镇痛，理气。在患者压痛点上，双掌重叠，反复振 颤，随病人深呼吸向下垂直压（呼气时压正，吸气时抬起）。?

（4） 俯卧位。采用对抗牵引按摩法，以舒筋止痛加强活动度，请助手帮助固定两腋下，术者双手分别握其下肢术部向健侧偏斜，缓缓拨伸，牵引，持续一至两分钟后，也就是最大限度时猛牵一下，然后按摩腰部，点环跳，殷门、委中、承山等穴，以防止软组织粘连，迅速恢复腰肌弹性。?

（5） 侧卧位。采用捏拿腰肌蹬腿法，以放松肌肉，增强运动。术者立于其后，双手捏拿腰部肌肉。此时，令患者蹬腿，如上述手法，作用明显，患者即可迅速进入运动配合状态。

（6） 正坐位。采用提拿肩颈理气法，以宽胸理气，消除紧张。术者立于其后，双手提拿肩颈，后点穴曲池。此时患者自觉轻松。

2．对于发病疼痛不明显后则加重者，则可采用下列手法操作。

（1） 俯卧位，采用推揉分拨理筋法，令患者放松，用双掌或拇指从压痛点周围推揉至压痛处后加用滚法在骶脊肌顺肌纤维方向来回往返数遍，配合腰部后伸活动运动。腰部后伸活动幅度由小到大，手法由轻而重，以促进局部气血畅通，缓解疼痛。?

（2） 俯卧位。采用捏拿腰部运动法，以解於镇痛。术者立于其旁，用掌根或多指相应用力，对抗，捏拿患者腰两侧，并令其晃动骶跨部，询问腰部有无痛感，如有痛感，则停止，转为晃动双肩部，以通理气血，促进运动恢复。?

（3） 俯卧位，采用拍打振动理气法，以解筋镇痛。术者令患者用力，并咳嗽。在此时，用双掌空拳拍打压痛点数次，患者即可感到松驰。后点环跳、殷门、委中、承山、昆仑等穴。

（4） 仰卧位。采用屈膝屈髋动腰法，以加大活动度，迅速恢复运动。术者立于其旁，助患者均匀呼吸，用一手托住患者双腿，另一手固定患侧肩部，做屈膝屈髋，上下回旋活动，点阳陵泉、足三里穴。?

（5） 正坐位。采用提拿肩颈理气法，以宽胸理气消除紧张。术者立于其后，双手相应用力，提拿肩颈理气法，以宽胸理气消除紧张。术者立于其后，双手