1、怎样预防腰部肌肉松弛
松弛型小腹的特色是松弛的腹部往下坠,在下腹部形成松松垮垮的半球型,不但小腹凸出,腰间囤积肥肉,连屁股也跟著下垂;松垮垮的下半身,让你看起来胖一圈,还比实际年龄老了好几岁! 缺乏运动 深层腹肌衰弱 许多人整天都坐在电脑前工作,显少有运动机会。久而久之,股关节、大腿内侧、臀部等肌肉逐渐松弛,与它们相接的腹部,运动机会更少,深层肌肉变得薄弱无力,导致小腹明显凸出。 而且久不运动的肌肉很容易“霜降化”,肌肉周围逐渐被新生的脂肪包围,就像五花肉一般。即使原本有6块腹肌,也会变成一团肚子上的肥肉。 什么是深层腹肌? 提到腹肌时,你第一个想到的大概是健美先生肚子上,6块高低有致、轮廓分明的肌肉。 但影响小腹松弛与凸出与否的“深层腹肌”,究竟与腹肌有哪里不同呢? 腹部中央,上下方向为腹直肌;在腹直肌2侧,呈倾斜状的为腹斜肌。腹直肌及腹斜肌称为“表面腹肌”。腹斜肌覆盖腰部,锻炼它可以收缩腹部。但事实上,有许多人即使锻炼了腹斜肌,还是无法有效收缩小腹。这是因为只有锻炼到腹部外侧的肌肉,腹部内侧仍松垮垮的。 深层腹肌就是“腰大肌”,纵向位在腹部的内侧,无法由腹部外直接看见,但却是腹部中非常重要的2条肌肉。腰大肌位在背骨接近腰部处,与大腿连接。背骨与骨盆如果没有腰大肌的拉力支撑,便无法被固定在大腿上方。 简单来说,腰大肌就像支撑船的船杆一样重要。如果腰大肌衰弱,无法支撑背骨与骨盆,背骨与骨盆就有向后倾斜的可能。如同船杆弯曲时,必定无法撑起船帆,背骨弯曲时,腹部也会因为缺乏张力而下垂。所以锻炼深层腹肌是很重要的!
2、腰肌劳损怎么恢复??
3、跑步后,我的大腿的肌肉.好像很紧绷,又有点痛....有什么办法?
跑步的要领
跑步的动作并没有一种固定的模式,只要身体各部位动作能协调、顺畅,不会造成紧张的动作,大抵就是有效的跑步动作了。
首先,必须要有良好的身体姿势(Posture);而良好身体姿势的先决条件是具备适当的肌肉力量。一些可以强化肌肉力量的运动如:仰卧起坐、伏地挺身、交互蹲跳、引体向上等都对维持良好的身体姿势以及获得有效的跑步动作有益。
标准的跑步姿势是,头部与躯干保持正直,身体相当放松,抬头,眼睛正视前方,手臂自然下垂,手指轻握微向身体中线。脚跨步向前踩时刚好是在身体重心的正下方。
初学跑步的人都犯有步幅太大(Over-striding)的错误;也就是当脚跨步向前踩时,脚著地瞬间的位置是在身体重心的前方。不论体型如何,每个人都有他适宜的步幅长度。其方法是靠经常的练习与尝试修正。
其他一些常犯的错误动作包:脚踩地时,脚尖向内或向外;身体弹跃的动作过分明显;手臂摆振太大或成左右方向摆动。跑步动作,应该是力求顺畅自然,并且将所有过分强调的动作减至最低程度。
千万不要用脚尖跑,这是一般初学者常患的毛病。这种跑法,当脚尖每次接触地面时,小腿肌肉和脚跟键承受相当大的负荷,长时间下来,小腿会有疼痛现象。以耐力型的长跑来说,以脚跟或全脚掌著地的方式跑才是合理。
呼吸的搭配对跑者的速度控制相当重要,以笔者的经验,用步数搭配呼吸是不错的做法。维持均速时,以4步吐气、2步吸气、加速时以3步吐气、3步吸气,耗氧量大时以2吐2吸为原则。
强度的控制:
控制的关键在於确定最适宜的运度强度(Workload Intensity),也就是所消的配速(Running Pace)。先了解跑步的心跳反应,在予以调整跑步的速度。反覆尝试,就不难找出适当的速度了。
其公式为:(220-年龄)- 休息时每分钟心跳 × 75%+ 休息时每分钟心跳
例:年龄40岁,休息时每分钟心跳为80次
则(220-40) - 80 × 75% + 80 =100 × 75%+80 =155
即此人最适当的训练心跳数为155次/分钟
没有经验的跑者,在开始跑步时前段时间因跑得太快,很快的心跳反应状态超过了其理想心跳数,以至於后半段跑得很辛苦。
因此,对配速控制较差者,可以在开始跑后5分钟时,测量其心跳反应,再调整其跑步速度,依此方法练习,很快地就可以将配速控制得很好。一般青少年理想的运动心跳数可於每分钟150-180次之间。
跑步的运动伤害:
常见的跑步运动伤害有:胫骨骨膜发炎、膝痛、肌肉拉伤甚或断裂、肌键发炎或骨折等。发生的最大原因在於运度过度-太多、太急,因此,一定要循序渐进,逐步增强运动功能。
开始时的肌肉酸痛属於正常现象,原因是肌肉受到新的刺激的缘故,只需跑步方法正确,酸痛现象会逐渐消除。
跑步前后的暖身运动和伸展运动绝不可省略,它除了可预防伤害的发生,也可减低运动后的疲劳感及酸痛。
跑步训练有4个基本的要素:耐力、力量、速度和休息。
耐力
如果我们把跑步看作是一个金字塔,每年一次到两次的最高级的比赛作为它的金字塔顶,耐力基础是塔的塔基。对追求健康的跑步者来说,塔基是他们最感兴趣的。但对大多数的跑步者来说,塔基是整个计划的开始和结束,没有良好的基础,较大强度的力量工作和速度工作是不可能做到的。部分的跑步者往往忽略了计划,从而使我们的跑步受到不良的影响其实我们可以很好地设计自己的跑步计划,特别是在每年一度的为耐力训练打下良好基础的时间里。
力量
随着年龄的增长,我们的体力和精神承受能力已经下降到如同悬崖的边缘上了。肌蛋白的减少是随年龄增长而出现的典型病症。在老年人中,由于其肌肉力量的下降和身体极度地虚弱,摔倒和骨折是比较常见的。研究表明:力量训练也能有效地减少老年人摔倒的频率及骨折。
不管什么年龄的跑步者,很少有人努力去锻炼腿部以外的肌肉。但是,在日常训练中,有规律地安排一系列简单的上身力量练习,将有效地提高训练者的跑步能力。目的是提高肩臂的力量和耐力,以及腹部和背部肌肉的力量。通过合理地利用双臂,跑步者的成绩可以提高近12%。不知道利用双臂的普通的跑步者就很不幸,跑步的距离越长,双臂就越疲劳。双臂能有效地维持步幅是因为,,他们像一个节拍器一样有节律地带动着腿的节奏。
增加上臂的力量可通过简单的俯卧撑练习。做俯卧撑时不用太快,并注意两臂的宽度来加强背、肩、臂的力量,所有这些部位在长跑的最后阶段将起重要的作用。不要一下子做得太多,刚开始做4次到5次即可,然后,随着力量的增加而逐渐增加次数。做俯卧撑的好处在于用你自身的体重提供阻力,3而不需要投资任何设施。
跑步时,另一块重要的肌肉是腹部肌肉。无力而松弛的腹部是你在长跑训练、比赛的最后阶段步幅减小、胸腔缩小,运送到腹部的空气总量减少。此外由于腹部肌肉的力量差,可能会给和腹部相对的腰部肌肉带来麻烦。解决的办法是有计划、有规律地做仰卧起坐。这个练习使背部、腰部、腹部肌肉都会得到锻炼。把加强上身力量融入到你的日常跑步中去,简单的方法就是像每天跑完步后要做整理运动一样来做它。一开始做10个仰卧起坐,5个俯卧撑和20次双臂屈伸,在两个星期后增加到12个仰卧起坐,6个俯卧撑和24个双臂屈伸。
尽可能地加强跑步的力量,一旦有了一定的耐力基础,加大步幅最简单的方法就是山地跑。有规律的山地跑计划将对日常跑步产生奇效,对比赛成绩更是有显著效果。山地跑可增强跑步者的大腿力量,增强腿部的协调性,更可增强大脑的协调性。对老年跑步者作用更大。在斯坦福大学的调查结果表明:跑山的老年人的骨质密度比那些没参加训练和参加缺乏刺激训练的老年人的要大得多。
进行山地跑训练可以慢慢开始。首先,在山地跑训练时不必跑很陡的山。如果跑很陡的山,那么,所做的唯一的事即是爬山。理想的山地跑,其山路长为四分之一英里,山的坡度不要太陡,这样既能锻炼到腿的后蹬力量,又不至使肌肉过分紧张。其次,尽量做上山跑。因为当你做下山跑时,地面对脚、踝、膝和腿的撞击力加大了(大约为体重的4到5倍)。而当你做上山跑时,撞击力会小很多,更有利于加强大腿的力量,有助于跟腱的拉伸。下山跑时要减小跑的步幅。
根据其他系列山地跑的效果,第一周,跑一次;第二周,跑两次。在你计划参加比赛的前8到10周,把山地跑有效地融入你每周的大强度训练之中。每周重复1到2次,使山地跑在日常、有规律地中等强度训练中占到中等比例。
速度
对一个跑步者来讲,有很多方法进行速度训练:到田径场上,重复进行各种各样的短距离跑;做速度游戏;从上上快速地地跑下来;参加比赛等。速度训练对每个人都是可以的,对老年人的作用更大,因为它在保持步态的同时,也保持了人体良好的生物力学结构,而这两者将随着年龄的增长逐渐消失。许多没跑过不得成年人,认为自己只是适应日复一日的以每英里10分钟的速度慢跑,而不管跑的强度和速度,这是不正确的。
提高速度可以通过三种方法:
⒈增加步频
⒉增大步幅
⒊既增加步频又增大步幅
第一种方法比第二种方法更可取,步幅的增大会造成步幅过大,进而会引起某些生物力学上的问题和运动损伤。
速度训练,尤其是在田径场的速度训练应该是逐渐的(无痛的)提高步频和步幅的训练。重要的是要循序渐进地提高。田径场上的速度训练对于发展速度的感觉是非常重要的,同时也提供了一个改进跑步形式的机会。
休息
跑步的4个要素中,许多跑步者在训练耐力方面打下了一个良好的基础。有的跑步者把速度与耐力协调得相当好。但是,很少有跑步者认真对待休息这个重要的部分。有足够的证据证明,休息在4个基本的要素中是最主要的因素。跑步给我们带来很多的好处,而这些好处都是我们用代价换来的。在跑步中这个代价就是肌体内肌肉组织的不断被破坏和重组的反复过程。无休止地跑步最终会导致肌肉损伤,在跑步中,我们认为损伤和过度使用的含义相同。而肌肉组织在休息后比原来更加强壮了。
为了使我们保持健康,不受损伤,跑得更好,在跑步时需要遵循一些基本的原则。
1.每周少跑几天。
2.每周用一些低强度的训练来代替1天或2天的跑步。如在功率自行车上进行有氧、出汗的训练。
3.把某些步行活动融入到你的训练之中
4.比赛应该少一点。
5.在你没有比赛任务而准备维护体能时,应尽量尝试降低运动量,保持成绩和坚持降低训练量。
6.有计划地进行深层组织按摩。
7.将同样的理论运用到你的日常生活中。我们应该像学习工作一样学习休息和放松这门艺术,这门艺术是值得追求的。通过学习创造性地休息和放松,使我们的身心得到恢复,变的更加强壮
4、有哪些被大众忽视,但值得去认真锻炼的肌肉?
容易被忽略但是特别重要的肌肉有很多,膈肌,盆底肌,腹横肌,腹内外斜肌,多裂肌,髂腰肌,臀大肌,颈椎深层稳定肌群,足底肌群等等,都是非常重要的,我重点会讲一下膈肌!膈肌:膈肌是最主要的呼吸肌,呼吸与我们平时腰疼颈椎疼,体态姿势异常,甚至心理情绪、内脏器官都有很大影响;膈肌会影响我们全身筋膜;几乎我接触的每一位患者都有膈肌问题。它把腹腔和胸腔分隔开,像穹顶一样的肌肉。右侧的膈肌比左侧膈肌略大,右侧的肺也大一些,从生物力学角度讲,右侧更容易呼吸。
在吸气过程,膈肌收缩下降,肚子四周鼓起来,下方肋骨打开,吸气过程80%需要靠膈肌来完成;辅助吸气的肌肉还有很多,比如斜方肌、斜角肌、胸锁乳突肌、胸小肌、肩胛提肌、腰方肌、竖脊肌等等,这所有肌肉加起来,也就占20%!但是当膈肌无力或功能受限时,这些肌肉就不得不发力,只要大脑需要充足的氧气,膈肌无法实现,这些肌肉就必须代偿过度使用。你想,人每天要进行20000—25000次呼吸,这些肌肉哪能日复一日受得了,肯定会劳损!导致腰疼,颈椎疼,脊柱变形,姿势体态异常。
并且,人在自然、静息状态下,腹式呼吸可以激活副交感神经,让人平静、心率正常、情绪自然;如果膈肌无力功能障碍,呼吸模式便会紊乱,交感神经兴奋,心率快,情绪暴躁,脾气大!你看古人造词,就能看出来呼吸的分量:神清气爽,心平气和,扬眉吐气,吐故纳新;垂头丧气,死气沉沉,唉声叹气,心浮气躁。好的不好的,全都会影响到你的呼吸;你的呼吸也反映出你的身体、情绪变化!怒则气上,喜则气缓,悲则气消,思则气结,恐则气吓,惊则气乱!现代世界骨骼肌肉之父也说:呼吸是最要的动作模式,如果呼吸模式是错误的,就谈不上其它动作模式的正常。
5、腰部肌肉的深度是多少厘米?
一般是2-3cm! 加上脂肪4-5!
肌肉还是伴随着脂肪好点!
6、怎样预防腰部肌肉松弛
腰扭伤:腰部脊柱是一根独立的支柱,承担着人体百分之六十以上的重力,并从事着复杂的运动。其前方只有松软的腹腔和髂腰肌,附近仅有一些肌肉、筋膜和韧带,无骨性结构的保护。故在负重或不协调的运动中,椎体间关节、后关节、腰骶关节、骶髂关节、韧带及周围的肌肉、筋膜等极易受到损伤。急性期若未能给予有效治疗,容易转变为慢性,成为顽固的腰背痛。
腰扭伤的治疗:用中药接骨散外敷治疗,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,疗效显著,有效的预防腰扭伤后的各种后遗症的发生,有条件的理应首选.急性扭伤2-3副药就治愈了,慢性损伤需要4-6副药治疗。
7、怎样锻炼腰部深层肌肉
腰部肌肉主要有处于脊椎骨中间的骶棘肌和处于脊椎骨两侧的腰侧肌群。因此要想提高腰部的肌肉力量以及增加腰部的肌肉就需要对这两部分肌肉进行练习。
骶棘肌的锻炼方法:只要把躯干向后弯曲后,再挺身起立或者躯干向前弯曲后,再站立伸直。在动作的过程中,只是以躯干向前弯曲再伸直的动作。
腰侧肌群的锻炼方法:只要把躯干向体侧弯曲或者转体,再起立或转体让躯干伸直。
俯卧异侧起
身体俯卧于垫上,手脚保持伸直,抬头。集中腰部肌肉的力量将异侧的手和脚同时举起,稍停,然后再换另一侧。
山羊挺身
身体俯卧在器械架上,保持身体自然向下弯曲并感觉下背有拉伸感觉(向下自然弯曲根据个人的身体情况选择弯曲的角度),双手交叉放于胸前。然后集中下背肌群的力量将上半身挺起,并保持上半身与地面平行,稍停,再慢慢还原至起始位置。
反转式劈柴
两脚开立,略宽于肩,双手伸直握住绳索(哑铃、徒手)放于体侧,保持重心下降至膝盖成90度角(下蹲时膝盖的角度可以根据自身的情况选择)。然后集中腰部肌肉的力量将绳索从体侧斜向上举起至身体另一侧遇见齐平,稍停,然后在慢慢还原至起始位置。
负重哑铃体侧屈
身体保持直立,一侧手握哑铃,另一手掌心贴紧身体。然后身体重心慢慢移向手握哑铃侧,保持腰侧肌群的收缩,稍停,然后再快速回到起始位置。
由于腰部肌肉位置的特殊性,所以在锻炼腰部肌肉的时候应该采用轻重量或者中等重量来进行练习,不宜进行大重量的负荷练习。再一个腰部肌群的练习次数最好是每周锻炼1.5次,不宜多练。最后锻炼腰部肌肉时,一定要在自己身体能够承受的范围内进行相应动作的练习。
8、如何锻练腰深层小肌肉
你好,锻炼腰部的运动有:
杠铃坐姿转体
练习目的:使腹外斜肌更紧致。
动作要领:坐在凳子的一端,双脚平放在地面上并舒适地分开。将一根直杆横架在双肩 后面,双手握住它的两端。保持头部不动, 并确保你的骨盆不会在凳子上滑动,向一个方向从容地、尽可能大幅度地转动你的上半身和肩膀。
之后,在转到极限的姿势上保持一段时间,再让 你的躯干和肩膀尽可能大幅度地向另一个方向转动。让整个动作完全处于你的控制下,而不是随 便地摇摆身体。这个动作收缩了腹外斜肌,但没有使用额外的阻力,所以它会保持腹外斜肌的紧致,但不会增加额外的块头,让你的腰部变厚。
游式挺身
锻炼目的:游式挺身(ContraLateral Superman),与俯卧两头起有些神似,但主要是从斜线角度上锻炼腰部,有些像自由泳时手脚的配合(左手右脚、右手左脚)来保持身体平衡。主要锻炼竖脊肌(后腰或下背)
动作要领:1.俯卧,伸展身体,双腿和双臂向四周充分伸展。拉长脊骨,伸展手臂,肩膀和双腿微离开地面。
2.腹部和臀部收紧,保持颈部、脊柱成一条直线不动,慢慢抬高左手和右腿,还原至水平线,换右手和左腿抬高,始终保持双腿及双手不落地锻炼后背肌群\臀部。
俯卧两头起
锻炼目的:主要锻炼竖脊肌(后腰或下背)、也能锻炼到臀大肌
动作要领:完全放松地俯卧,手臂向头部上方伸直,双腿伸直,吸气的时候手臂和腿同时向上抬离地面,稍微控制一下再慢慢呼气放松。
平板支撑
锻炼目的:相对地能练到腰腹部和大腿屁股这些核心肌肉。
动作要领:头部、上背、臀部保持一条直线,腹部、臀部用力紧绷,手肘位于正下方,后方用脚尖支撑。
谢谢。
9、腰部无力该怎么办?
腰酸背痛的疗法 前言: 一项调查资料说明:人类因站、坐不同的姿势,而带给人体背部椎间盘不同的压力,如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时,当采取站立姿势又弯腰取物时,压力升高到二百单位,若是坐著弯腰取物时,其压力更高达二百七十五单位!可见承受压力越大的姿势,越不能使用过久。因为不当的姿势用的愈久,背脊受到的伤害愈大!且疼痛的刺激,不仅使个人难以忍受,也使病患无法正常的工作、生活,更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失! 在所有的慢性疼痛病患中,腰酸背痛的病患占了最高的比例。过去,台湾是属於农业社会,人民刻苦耐劳,多以耕作或以劳力谋取生活,日常饮食亦多清淡以蔬菜为主,鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅,故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是,岁序进入了二十一世纪,人类寿命增长,社会也迈入老年期,人们安享社会繁荣、进步,工作压力倍增,饮食西化,运动量减少,人类的体能、健康自然地衰退了!老化、慢性病增多,腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛! 哪些人易罹患腰酸背痛? 那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工,最易罹患腰酸背痛!事实上,从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者,如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等,最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛;另外的因素可能是内心的焦虑,对工作的不满或有家庭纠纷,或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张,背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛,又因疼痛而使苦闷、焦虑加重! 如何治疗腰酸背痛 1.运动疗法:运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度,也可增强肌肉的强度和耐力,进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛,是治疗腰酸背痛最主要的方法,也是有效的方法,目前最好的轻量运动,是太极、气功和游泳。 2.推按疗法:推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉,因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。 3.牵引疗法:本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者,有助拉开椎体间的距离,避免骨刺或软骨压迫到神经,并有助减缓疼痛症状。 4.针灸疗法:针灸可促进气血循环,并有镇痛作用,对於急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者,可施以局部的温灸,有著舒筋活络的效果。 5.物理治疗:包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织,产生热能,有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激,使肌肉细胞规律运动,缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内,有止痛和消肿的作用;而热敷则较适用於慢性痛,有改善局部循环,增进组织复原能力。 6.药物治疗:局部瘀肿热痛者,可外敷活血消肿清热的药物,如无瘀肿但有疼痛者,可外贴伤科药膏。内服方式,一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主,使用内服药物时务必先请医师诊处。 1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失,台湾目前没有官方的统计数字,但若以美国十分之一的人口粗略估计,1996年的损失,约为美金160亿元!而这项损失,就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六(详阅主计处资料),,如此重大的损失,相信不论是个人、企业或是政府,都应重视并尽可能予以控管才是! 其实要避免酸痛,长保身体的健康并非难事,只要能坚持定时规律的运动。这种道理大家都懂,只是要持续的运动,确实很难,除非是有了病痛,才会开始运动,而运动后才发觉它的好处。所以我们要特别呼吁,提早作运动来预防腰酸背痛,毕竟预防胜於治疗!我们也要提醒您,注意预防运动伤害,选择轻量运动-太极、气功,作为维持健康的保健运动。 向背痛说拜拜 腰酸背痛是一种现代人常见的症状,根据健保局统计,八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿,有高达二百多万人曾因背痛求诊,健保局表示,背痛的黄金疗程,是在发病后的三个月内,因此民众若有腰酸背痛,应尽量把握这段期间治疗,超过黄金疗程者,即使接受相同的复健疗程,效果也远不如立即治疗来得佳。 上下背痛症候群发生的原因,除了少部分是因内科疾病(如肠胃不适)引起外,大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起,其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数。 所以为了预防腰酸背痛,最好的方法不外乎是避免不正确的姿势,平常养成规律的运动习惯,尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。 台大医院复健科医师赖金鑫表示,日常应养成规律的运动习惯,运动等於加强身体健康的本钱,同时应避免日常生活中不正确的姿势。 在避免不正确的姿势方面,应注意的重点包括:搬重物或捡取地面上的东西时,尽可能以弯曲膝盖取代弯腰;;不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西;避免长时间维持同一姿势,因为任何一种静态的姿势维持一段时间后,该部位的肌肉很容易引起疲劳,此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。 至於在治疗方针方面,「疼痛」是疾病开始的讯号,尤其是肌肉骨骼,只要疼痛一发生,首先要做的事情就是要立刻休息,以免加重进一步的伤害。然后找经过复健训练的专科医师(如复健科、骨科、神经科或整型外科),给予详细的诊察、诊断和治疗方式。如果没有神经压迫的症状,局部热疗或电疗,每日20分钟至症状改善为止。但应注意的是,热疗特别是电疗,不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者:林家梁) 腰酸背痛 累积性伤害徵兆 许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事,很容易造成累积性伤害,而变成慢性症状,腰酸背痛是最常见的临床表现,此时须及早就医,用药物缓解疼痛,配合适当的物理复健,可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害。 最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛,刚开始王妈妈不以为意,当作是一般老年人都会有的毛病,年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的,於是她都去药房买酸痛药布来贴,等疼痛缓解,就以为好了,从来没想到过要求助医生及复健人员,更没料到这或许是累积性伤害的徵兆。 直到一天,王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服,跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间,突然想起水壶的热开水应该滚了,正想起身关瓦斯,这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来,当场痛得王妈妈眼泪直流,若不是刘妈妈在旁边帮忙,王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了。这时警觉到状况不对上医院求助,医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害,幸好及早就医,要不然后遗症可是不少。 在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题,长期以不正确的姿势做家事,容易造成累积性的伤害,进而演变成慢性症状,影响的程度可大可小。在王妈妈的例子中,由於她长期在弯腰的姿势下洗衣服,造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳,所以出现酸背痛的症状,痛起来就像是有人在拉扯著肌肉一样。 在过去医药常识不普遍时,很容易被当作是「正常现象」而忽略,或是求助国术馆以为贴药布就会没事,事实上,如果没有适时求医,可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害。遇到这种状况时,应及早求助复健科医生,藉由药物的作用除了可以缓解疼痛,还可以减轻肌肉过度紧张的状态,避免组织永久性伤害的发生。除此之外,复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法,如:电疗、热疗等等,减轻疼痛的症状,且帮助受伤的组织复原。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议。 事实上,如果我们能在平常的日常活动中就注意到一些小细节,也许可以让累积性伤害发生的机率降到最低。俗话说:「预防胜於治疗」,以下将依王妈妈的例子做几点生活环境及工作习惯改造的建议: 1.将洗衣平台升高至腰部的高度:用传统洗衣方法时,不管是坐著或是站著,洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置,不要让弯腰的姿势出现,以避免背部肌肉过度地持续伸展。若考虑洗衣机时,在经济许可下,可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度,也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现。 2.使用有靠背的椅子或是让背后可以靠著东西做事:背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担,因此,除了活动性的家事,如:扫地、拖地外,只要是需要长时间从事的工作,如煮晚餐,最好选择背部有支撑的位置从事,此外,背部的支撑物要至少能与肩齐,这样才有比较好的支撑效果。 3.使用长柄工具:在扫地、拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作,我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子,尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度,在腰部左右的地方。 4.适度休息:如果工作需要比较长的时间,大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续,以免肌肉长期处於紧张的状态,可以得到松弛的机会。 5.平时保持适当的运动:适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力,让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳,也可以使肌肉细胞维持活性,加速受伤组织复原的情形,但是,运动处方必须听从医生或是复健人员(物理治疗师及职能治疗师)的建议程度,否则可能变成二度伤害。 6.摄取均衡的营养:除了养成运动习惯外,均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长,若是平常就多注意这几点,相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列。 (作者许慧珍为卫生署八里疗养院职能治疗师) 怎样消除姿势性腰痛? 姿势性腰痛表要是由於工作、学习、日常生活中不良姿势所引起。因此要消除姿势性腰痛,首先就要在、卧、行等方面改善姿势。其次就是不良姿势的纠正。下面具体介绍纠正姿势的训练方法: 一、坐位训练:患者坐在有靠背的普通木椅上,双髋、双膝屈曲九十度,腰椎和靠背之间尽可能靠紧,不留空隙,以减少腰椎的前屈。达不到这种姿势的患者,可选用靠背前侧有凸起的椅子,以利於训练的进行。 二、站姿训练:患者腰背部紧贴墙壁直立,以腰椎和墙之间伸不进手为原则,然后逐渐屈髋屈膝下蹲。这是在座位的基础上进行的第二步训练。只有保持了直立的腰椎曲度,方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态。 三、步行训练:在坐位和站姿训练的基础上,进行步行时的腰椎姿势训练。其方法如下: (一)头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品,在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进。 (二)两手各提一较轻物品,腰椎保持平直,同时迈步前进。 腰椎的姿势性训练,应是姿势性腰痛患者自我开展的一种经常性治疗措施,并要求持之以恒。此外,这种姿势训练也可用於腰椎间盘突出症伴有腰椎生理曲度发生改变的患者。 选张合适的工作椅 健康是工作的一大动力,所以,为自己选择一张合适的工作椅非常重要。 合适的工作椅必需符合下列的条件: ◆椅背 1.高度:不一定要高到肩膀以上,对於某些人而言,太高的椅背反而会妨碍工作。 2.一定要有支撑腰椎之弧度,不要拿个靠枕垫在后方就算数,垫错位置反而弄巧成拙,造成不适。 ◆椅座及椅垫 1.宽度:坐下去时,两侧至少要留一吋的空间。 2.深度:以能容纳整个臀部及大腿为原则,并且与膝盖后方留点空间,免得造成膝盖及大腿的局部压迫。 3.椅垫:前方最好带点弧度,而不是坚硬方正的边缘。 4.高度:最好能调整,除了配合工作台的高度之外,还要让使用者的大腿角度大致与地面平行,膝盖位置可以稍微低於臀部,并且双脚可以完全贴到地面,不致悬空。 ◆扶手 高度:不能太高,否则会导致肩膀高耸。如果扶手会让工作者无法将座椅拉近工作台,或者影响左右方向的活动时,最好找可以调整高度或拆卸的扶手。 ◆可调整性 椅子设计中可以调整的包括:椅座的高度、深度及倾斜度、椅背的高度及倾斜度、扶手高度及宽度。多调整几次以达到最舒适的状况。气动式的调整比较好用。调整杆最好在坐姿时就可以轻易操控。 ◆稳定度 基座要稳定。若工作中需要常常转向时,就要使用有脚轮的椅子,五点支撑较为适合。确定脚轮的设计适合您工作场所的地板类型。 ◆材质 皮质较好清理,布质的透气性佳,各有优劣。椅背及椅垫不要过度柔软。 ◆特殊工作需要 如果您的工作场所在生产线、柜台、实验室等等,工作需要坐站交替,常常起身取物时,高度较高、且设计成前倾的坐站两用椅会比较适合。 跪式座椅 (Kneeling Chairs)的设计是往前倾,有一个靠膝的垫子,较能维持脊椎的良好姿势;但是,对於膝盖及下肢的负荷太大,往往引起不同的疼痛问题;应考虑工作台的高度,以获得最佳工作姿势 。(梁蕙雯医师,复健医学会) 预防腰酸背痛,应从职场环境改善做起 王小姐从事电脑文书工作已有一年,近日常感到腰酸背痛,尤其是工作时间越久,疼痛症状更加剧烈。於门诊检查后发现是慢性肌肉韧带拉伤,探讨其病因跟长期坐姿工作以及不断的重复性动作有关。因此除了处方药物及物理治疗外,并教导她一些减轻肌肉疲劳的伸展运动,建议她於工作空档时花几分钟做运动,以减轻长时间维持同一姿势所造成的肌肉疲劳。但是王小姐对此建议的第一个反应是:「在工作场所做运动很奇怪。」这句话让我不禁陷入深思……。 人的一生中有许多时间是在工作场所中度过,因此在职场上推动健康促进计画,於近年来渐被重视与推广。国内各大企业经常针对员工推动的计画包括:体适能促进运动,体重、高血压、高血脂控制计画,以及戒菸运动等。但是随著工作引起的肌肉骨骼系统相关疾病,譬如肩颈上臂酸麻疼痛以及下背痛等,因发生率的提高而日益引起重视。欧美日各国已开始针对此制度法令,责成企业雇主须改善工作环境及流程,提供员工解决预防之道。 譬如针对职业性下背痛,除了规定员工的最大搬运重量限制外,还教导员工腰背保健的卫生知识,以及推广工作前或工作中间休息时间做健身柔软体操。 此种类似背痛教室的课程,以往国内都是在医院针对有下背痛的病人推行实施,但很多病人常因所学的知识与其工作的相关性不高无法充分应用,或是客观环境无法配合改善,因此下背痛常易反覆发生。因此,若能於职场上推广腰背保健知识及运动,让其真正落实到工作生活中,再加上雇主对工程方面的改善,譬如改变工作台的高度,以避免长期弯腰工作,改善工作流程,减少不必的搬运,或以机器代替人工搬运,以及采取轮调制度,避免长期做同一反覆性的工作,以降低暴露风险等。 根据国外研究结果显示,经由这种多方面的介入改善,不仅能降低下背痛的发生率,减少医疗支出及员工缺勤率,更能提高生产力,增进员工对企业的向心力。 (洪怡珣医师,复健医学会) 腰酸背痛,你不该忍耐! 腰酸背痛已经变成全世界的共同问题了。整天操作电脑的上班族、必须站著服务客人的店员、奔波忙碌的业务员,每一个人都面临到腰酸背痛的苦恼。为什麼医师不能够好好地治疗这个毛病呢? 「英国医学会期刊」的最新研究报告显示,在1987~1997的这十年间,虽然导致行动不便的严重背痛问题减少了0.7%,但是影响一般人的腰酸背痛比例,却增加了12.7%。 南汉普顿大学研究人员为了解腰酸背痛对一般大众的真正影响,特别在1987~1988年间针对2667位20~59岁民众进行调查研究,共有59% 民众参与全程研究;而第二个研究则是在1997~1998年间针对10,363位20~59岁民众进行调查,共有57%民众参与全程研究。结果显示,在调查访谈的一年内,受访者背痛的比例在第一项1988年的研究是 36.4%,在第二项1998年的研究则增加到 49.1%之多。腰酸背痛的增加比例,就男性、女性、经济阶级、居住地域而言,都呈现增加的局面。 研究人员认为,腰酸背痛病人的增加,主要有两个原因。第一个是现代人比较注意自己的健康,因此会把腰酸背痛当作是一个症状来治疗。第二个原因则是因为现代的老板也已经能够接受腰酸背痛是一种疾病的请假理由,因此员工也较能够利用医疗系统针对腰酸背痛问题 进行治疗。 你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族吗?请尽快到大医院的复健科进行治疗,你会发现,原来你也可以舒舒服服地重回工作岗位。(郑慧文,美国加州大学药学博士) 腰酸背痛:五个防痛小秘诀 腰酸背痛,是女人最困扰的问题。与男人的腰酸背痛对照,男人只要改善坐姿、在运动前加强暖身运动,就可以大幅改善腰酸背痛的症状。但是女人的腰酸背痛,还涉及生理期的保养、鞋子的选择,以及厨房活动空间设计等。 腰酸背痛的时候,最聪明的选择就是马上请复健科医师检查;但是对家事工作两头忙的女人来说,正确的休息姿势,可以让没时间看医师的您,获得适当的舒缓。当您感觉腰痛的时候,建议您: 一、最好以侧躺方式,弯曲身体,倒卧在床垫上。床垫过软或是过硬时,最好调整床垫硬度。如果习惯仰卧,就要把枕头垫在膝盖后方,让脚部稍微提高。 二、在温水中泡澡,时间勿超过十五分钟,最好搭配市面上发售的温泉粉、浴油或香精,可以减缓腰痛的痛苦。 三、检查自己的鞋子。把鞋头呈现尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材质过硬的鞋子,全部收起来。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋,多功能形运动鞋也适合穿著。 四、检查厨房流理台的高度。尽量配合自己的身高选择适当的流理台。这部份可以到各大厨具展示中心试用,以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响。 五、增加钙质的摄取,多吃豆浆、豆腐、优酪乳、牛奶等食物,藉著钙质的补充,减缓骨质的流失,才能避免骨质疏松症的发生。 减缓腰痛的生活方法,只能治标,不能治本。建议您在腰痛袭击的时候,一定要马上看医师,才能真正地解决腰痛问题唷!(郑慧文,美国加州大学药学博士) 你有腰酸背痛的经验吗 ? 根据统计,大约有70%~80%的人,其一生当中都有过腰酸背痛的经验。当你有此困扰时,除了疾病就医外,平时就要注意保养,在此将一些日常生活注意事项提供给大家做个参考 : u正确的坐姿 : 1、坐时保持上半身挺直,腰背维持在平直状态。 2、坐椅的选择以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处者为理想。坐下时,膝关节略高於髋关节,双脚平放地上,坐椅要够宽,以支撑大腿。 3. 避免同一坐姿太久,必要时,每一到二小时起活动一下。 u站立和行走 : 1、由坐到站时,须将臀部先向前移动,然后站立起来,避免过分向 前弯站立。 2、站立时背要挺直、抬头、收下巴、收小腹、缩紧臀部并挺胸。 3、上下阶梯和进出门槛时,须先衡量一下高度,不可大意以免绊倒伤了腰。 4、避免久站,如必须久站工作时,可使用一脚凳,让一脚休息之,相对腰部也减轻了负担。 5、由站立改行走时,应先移动脚,然后才移动身体。 u休息和睡眠 : 1. 选择合适的床,以平而坚实的床垫为理想,通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被,毛毯或软垫即可。床面要够宽,太窄易造成不适。 2.睡姿以侧睡、双手交於体前、膝弯、髋弯为佳。平躺时,则须置放一枕头双膝下,使下肢抬高,下背部呈平的状态,双手不可高举过头。 3.上下床时要注意:下床前先侧卧於床边,屈膝厚将双移至床沿,藉臀部移动身体,并用双手支撑身体重量而坐起。上床时先坐在床沿,曲肘后侧躺,曲膝后将双腿移至床面。 u搬重物或提东西: 1. 搬重物时,尽可能利用起重机或其他工具,以减少伤害腰背的机会。 2. 如必须搬重物时,方法要对,须弯膝蹲下,下腿出力,尽量使物品靠近身体,缓缓站起;不可弯腰捡拾东西,抬放重物时不可扭转背部。 3.取物时不要越过他物,也不要伸手触不可及但却勉强而为的动作。别做任何横越家具来开关窗户的动作。 u开车: 1. 开车前应先准备驾驶座椅,以调整到使膝弯高过於髋部,使双脚再踩油门、煞车时能轻松操作。若座椅太软,可备置一座椅支撑腰部,并调整座椅上的头枕高度,以舒适为适。 2. 开车时腰部应贴靠在椅背上,并保持上身直挺,不可使身体前倾,并系紧安全带。 3.长途开车时,最好每小时停车下来走走,活动一下,以放松紧张的心情。 u工作与家事: 1. 久坐或久站的工作,皆需要每隔一段时间(一至两个小时)就更换姿势,活动一下,若勉强工作,只有使肌肉过度疲劳。 2. 操作家事时如洗碗、使用吸尘器等,请勿过分弯腰,尽量使膝关节略微弯曲,以保持正常腰椎曲度。 u运动: 1. 养成规律性做运动的习惯,如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软操或背部的运动等,保持身体健康。 2. 每次运动前应先暖身,而运动时应由缓而快,再由快而缓慢下来。 3.避免运动时过度伸展腰背,如任意弯下,突然跃起或抬高腿等。 4.运动时,若有任何背痛迹象,不可大意,应立可就医,以免其恶化。 u其他: 1. 护腰带或腰部支撑物的使用,可限制脊椎活动,减少机械性受力,矫正不良姿势,也有助於轻疼痛感。 2.避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动,切勿攀高举重。 3.须预防便秘,可多食新鲜蔬果及高纤食物。 4.保持适当的运动。 5.女性请勿穿高跟鞋。 6.保持愉快放松的心情。 参考资料:www.bamboo.hc.e.tw/~shally/misc/doc/w007_o.doc