1、臀肌筋膜炎如何治疗
腰臀部肌筋膜炎多见于中年以上，长期缺少肌肉锻炼和经常遭受潮湿寒冷影响者。由于肌纤维的纤维组织十分丰富，在因炎症病变时，筋膜中的纤维组织弹性减退，并发生退形性改变，有炎性变的肌筋膜，在其间的感觉神经将受到炎症环境中致痛物质的刺激及炎性水肿组织的压迫而导致疼痛，并因此在肌肉活动、牵拉、伸长或摩擦时引起腰痛和臀部疼痛。疼痛带来的反射性肌肉痉挛可引起局部缺血，加剧炎性变。其痛点较为特定，按压时，一触即发，产生剧痛，甚至疼得跳起来，并向肢体远处传导，故称其为激痛点，这是本症所特有的现象，激痛点好发于肌筋膜骨附着处或肌肉肌腱交界处。常伴有自主神经系统症状，如肢体发凉、内脏痛等。对气候环境变化敏感，可出现肌肉痉挛、水肿、皮肤增厚，有时可形成皮下条索状物。腰痛急性发作者，病人可能活动十分困难，不能翻身、平卧，臀痛急性发作者，病人可能走步十分困难，不能久坐、下蹲，同时发作者，痛苦异常。少数病人发作后可完全消退，但多数还会遗留疼痛，间隔数月、数年后再次发作，有时还见有经常性腰臀疼痛者。该病的治疗方法较多，理疗、热疗、针灸可以不同程度地缓解症状或暂时消除症状，痛点封闭可使疼痛立即消失，有时效果是长期的。对于病情严重、痛苦甚剧，失去工作能力者可考虑手术切除病变组织，分离因病变粘连的组织，反复发作形成筋膜钙化者常需手术切除才能治愈
2、请问如何鉴别强直性脊柱炎和臀肌筋膜炎
强复直性脊柱炎制
和臀肌筋膜炎均为炎症反应，都可出现臀部疼痛，应仔细区分两者。
1.症状不同强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎症。患者可出现腰背部或臀髋部疼痛和(或)发僵，晨起或久坐站立时腰部发僵明显，活动后减轻，常出现翻身困难。部分患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。本病常侵犯骶髂关节，故大部分患者会出现骶髂关节炎
，表现为反复发作的腰痛及腰骶部僵硬感，并伴有两侧臀部疼痛。除关节病变外，还可出现全身症状，如低热、乏力、食欲减退、消瘦等。随病情的发展，脊柱出现强直，并可累及胸椎和颈椎。
臀肌筋膜炎是指臀部肌肉和筋膜的无菌性反应，患者主要症状为单侧臀上部疼痛，多为酸痛不适，并伴有臀骶部僵硬感。晨起、受凉后症状加重，活动后减轻，但一般不引起行动困难，也无久卧加重的特点，有时在病变部位皮下可触及变性的肌筋膜或纤维小结节。2.病因不同
强直性脊柱炎的发病与遗传、外伤、感染等有关。
臀肌筋膜炎的基本病因是腰骶部肌肉、筋膜等软组织的急性损伤或慢性劳损，而外伤、风寒侵袭、睡眠位置不当等因素可引起急性发作。
3、如何治疗臀肌筋膜炎？？
一半以上的病人经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也相当有效
4、臀中肌筋膜炎和梨状肌综合征症状上怎样区分？
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5、梨状肌综合症与臀肌筋膜炎的鉴别？
梨状肌综合症，以臀部和下肢痛为主，与活动有关，休息疼痛可缓解，体检见臀肌萎缩，臀部深压痛，直腿抬高试验阳性，髋关节外展、外旋抗阻力可诱发症状，而椎间盘突出则没有这一体征，其疼痛常见腰及伴坐骨神经痛，腰椎有侧弯畸形，肌筋膜炎为酸胀痛，休息减轻，但卧床过久又加重稍休息又可减轻，痛点常在肌肉起止点上，没有上两种明显的体征。三者均可保守治疗，通过理疗，服药等可好转，前两者亦可采取手术治疗。
6、臀肌筋膜炎和坐骨神经的区别
两者症状上有相似之处。坐骨神经痛属于腰椎间盘突出的并发症状，所以做ct检查即可确诊或排除。