1、什么是臀前线,臀后线?
1、股骨上的重要几条线：
股骨粗线分为 内侧唇粗线，外侧唇粗线，和内外唇中间沟。分别附着着不同的肌肉，需要记清楚，
臀肌粗线，
耻骨肌线，
转子间嵴
2、臀前线，臀下线，臀后线（很关键的几条线，可以用来定位臀部的臀大肌臀中肌臀小肌）
臀下线：髋臼的上面是臀下线，臀下线与髋臼之间附着的是股直肌的返折头，股直肌和股直肌的返折头在股骨头坏死的病例有重要意义，当股骨头坏死的病例处理后还残留症状时，一定要记住处理这块股直肌和臀下线处的股直肌返折头。原因是血液供应。
臀中线和臀后线见下图。
臀下线与髋臼之间为股直肌返折头
臀前线与臀下线之间为臀小肌
臀前线与臀后线之间为臀中肌
臀后线与髂骨后面为臀大肌附着点
以三条线把臀部肌肉分层，无论针灸还是徒手都可以明显地感觉到髂骨骨面上这三条线的隆起，以定位臀大肌臀中肌和臀小肌和股直肌的返折头。
3、臀大肌要点：
（1）臀大肌和阔筋膜张肌形成Y字形，臀大肌是强有力的攀登肌，是髂腰肌的拮抗肌。
肌连接：起点：以广泛的短腱起自髂后上嵴到尾骨尖之间的部位，暨有臀后线以后的髂骨背面（很多残余痛均于此有关），骶骨下面和尾骨背面以及两骨之间的韧带，胸腰筋膜和骶结节韧带；肌纤维平行斜外下方，至股骨上部。止点：上部（2/3）移行于至髂胫束的深面，下部（1/3）止于股骨的臀肌粗隆（要记住臀肌粗隆，臀肌粗隆是股骨后面的一个单线，臀肌粗隆往下分了两个叉：股骨内侧唇和股骨外侧唇，
重点讲解：①臀后线以后的髂骨背面：上面脆骨，此处的骨膜很厚，还有一个囊，很多残余痛均与此有关。臀大肌为什么引起变化体位疼痛，从站位到坐位到躺位到翻身都会发生疼痛，从动态转为静态时疼痛加重，然而不会影响行走活动，多半与此处没有处理好有关，
②臀大肌的问题可以继发胸腰筋膜炎，比如臀大肌的问题可以引起腰痛；可以引起对侧背阔肌障碍，从而引起对侧肩痛，类似于肩周炎的症状（腰肩综合症）
③臀大覆盖着骶结节韧带，所以也会累及骶结节韧带（此处让我联想到了肌筋膜链中的后表链特意要处理骶结节韧带），当松解髂后上嵴处骶结节韧带也可以得以松解。
尾骨部的疼痛经常被认为尾骨的损伤、疾病，而事实上“十个尾骨尖痛九个半是因为此处”（丁老师语，嘿嘿）
（2）滑囊：臀大肌在跨过股骨大转子外面时，已被腱膜代替。
①臀肌股骨囊：在此腱膜与大转子之间，有1个很大的臀大肌转子囊，该囊的下面还有很多小滑液囊，均位于臀肌粗隆附近与臀大肌肌腱之间，这些滑囊均称为臀肌股骨囊。
此囊发生炎症，易发生行走后臀横纹下一巴掌大小的疼痛范围
②臀大肌坐骨囊：臀大肌在越过坐骨结节的滑囊
③滑囊作用：散热，散热的基础上分泌滑液润滑关节，起到缓冲。滑膜囊蚴保护及减少骨突被摩擦的生理功能，
滑囊被压迫或过分受到刺激，易引起炎症。
臀大肌的症状很多与这些滑囊有关。
（4）臀大肌功能（功能同样是臀大肌的检测试验）：。
①当身体站立时，该肌遮盖坐骨结节，但当坐下时，则后者不被遮盖，从这一点也可说明肌纤维是不能经受长期挤压的。（否则，当坐位时臀大肌会被长期被挤压，人体结构的合理性）
临床意义：当要触摸坐骨结节时触摸坐骨滑囊是，需要患者侧卧位屈髋屈膝位。
2、髂腰肌肌腱炎要注意什么？
骼腰肌肌健炎是以腰骸部疼痛为主要症状的软组织疾患。
临床表现 本病的主要临床症状是下腰及髓部持续性钝痛,伴随髓周乏力,休息或减少活动后疼痛减轻。少数病程较长的病人可因气候寒冷而加重症状。
急性期多数患者由于突然弯腰或伸髓等,引起腰、骸部剧烈疼痛,表现为患腿不能屈伸,腰部肌肉僵硬,不能翻身,行走困难。
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