1、腰扭伤长时间不好
急性腰部损伤是泛指腰部一切软组织的急性损伤，在日常生活中经常被称国“闪腰”、“损腰”、“岔气”，是觉的一种腰痛疾病。病症的各个患者的轻重程度不一，损伤部位不同，所以要求医者有很丰富的临床经验，如辨证正确，治疗及时，可有立竿见影的效果；但如果辨证有误，处理不当，往往会造成损伤加重，遗留损伤性腰部疼痛。
腰部运动与四肢关节的运动一样，它是通过腰脊椎周围的肌肉群、韧带、筋膜和关节囊等的协调运动而产生腰部前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转的运动功能。如果在外因或内因的作用下，致使这些肌肉、韧带、筋膜、关节囊等组织的不协调，使腰部的动态平衡被破坏，产生某一组织的损伤造成腰部的急性损伤。
急性腰部损伤的病因与病理。
急性腰部损伤的分类。
急性腰部损伤的症状。
急性腰部损伤的诊断。
急性腰部损伤的病因与病理：
一、外因：这是本病症的主要发病因素。
1.本症往往是体力劳动者的易发疾病，常因劳动时没有充分准备或者劳动中用力过猛，或用力的姿势不正确而又突然地加劲，或两人以上搬抬重物的动作不协调，使腰部软组织动态平衡失调，导致损伤，或腰部直接打击致伤等。
2.在日常生活中常可因为在无精神准备的情况下倒洗脸水、弯腰取物、打喷嚏等致腰部伤痛，以及行走时不小心脚踩果皮滑跌等均可致腰部损伤。
3.人体的竖脊肌在保持躯干的直立起着重要的作用。而当人休在直立或弯腰工作时，也是靠竖脊肌来维持躯干的位置和抵抗体重的。所以如果腰部负重超过竖脊肌的功能范围，必然会造成肌肉的损伤。
4.当腰部前屈时，竖脊肌即不再收缩，而主要靠棘上、棘间韧带的力量来限制脊柱的过屈和维持躯干的位置。如外力继续增加，进退过韧带的负荷量，即进一步可造成韧带的损伤，这在临床上称之为棘上韧带或棘间韧带的损伤。
5.肌肉和韧带的关系其为密切。当肌肉的舒展与收缩的力量很强时，韧带的坚韧性也较强，关节就很稳定。如果肌肉损伤后舒展与收缩的力量减弱，关节的稳定性能主要靠韧 带来维持，久而久韧带也会疲劳损伤；此时又需肌肉来代偿，从而产生恶性循环，造成肌肉和韧带的慢性损伤。
二、内因：主要是指体弱和下腰局部解剖结构的变异。
1.体弱的患者，尤其是腰背肌薄弱的人，常可因大笑、刷牙转身取物而致腰部急性伤痛。
2.下腰段局部解剖结构变 者，主要指后关节发育不对称，常可影响到脊椎的协调运动。
3.另外腰椎骶椎化、骶椎腰椎化，骶椎隐性裂、游离棘突等，都是引起腰部疼痛的发病因素。
急性腰部损伤的分类 ：
在临床上，一般将腰部急性损伤分为急性腰肌损伤，棘上、棘间韧带损伤和后关节滑膜嵌顿三类。
一、急生腰肌损伤
病变的发生部位是竖脊肌。轻者疼痛不十分剧烈，沿能坚持工作数小时，以后逐渐加重。重者腰部剧痛难九，坐立不安，鄱身都有困难，甚至不能起床，边咳嗽、深呼吸、讲话都会感觉疼痛加重。
在损伤部位有局限性压痛点和肌肉痉挛，另外可因保护性肌肉痉挛引起腰脊柱生理曲线改变和侧突，腰部运动功能障碍，步履不便等。
该病的诊断并不困难，主要是四个方面：
1.有明显的外伤史；
2.局部有疼痛、压痛，肌肉痉挛；
3.腰部运动功能障碍；
4.对外伤程度较重，一时诊断有困难者可利用X线摄片帮助诊断。
二、棘上、棘间韧带急性损伤
病变的发生部位分别为棘上韧带和棘间韧带。腰部正中，疼痛如裂，前屈运动时其痛尤烈，局部压痛明显。
在诊断上主要分三个方面：
1.腰部有过前屈位受伤史；
2.体检时腰前屈运动严重受限；
3.压痛很浅表，局限在棘突上或棘突之间。
三、后关节滑膜嵌顿
腰骶关节为人体躯干和肢的桥梁，负重大、活动多、易遭受外伤，所以本病好发于腰骶关节，占急性腰损伤的70%-80%。
主要的病因是由于后关节的突然率乱而发生的。当腰椎前屈或旋转时，滑膜可进入关节面之间，此时若腰椎突然伸直时，就易发生关节滑膜嵌顿。
急性腰部损伤的症状：
主要的症状有：
1.腰骶部疼痛、压痛，运动受限。
2.腰椎生理弧度消失及腰肌痉挛。
3.腰部前屈运动沿可，但后伸十分受限。
4.直腿抬高试验多属正常，但当突然放下时可出现急性下腰部疼痛。
急性腰部损伤的诊断：
本病的诊断主要从四个方面：
1.有弯腰、旋转动作后直腰时突发腰痛的病史。
2.腰肌痉挛，腰部后伸障碍。
3.腰骶部后关节压痛明显。
4.腰部X光平片正常。
急性腰扭伤应予综合治疗。
(1)卧床休息：急性腰扭伤后，卧床休息是最基本的治疗。卧床休息不仅有利于解除腰肌痉挛，减少活动和减轻疼痛，而且有利于促进损伤组织的修复和愈合。床铺以加有10cm厚棉垫的硬板床，自由体位，以不痛或轻痛为宜。急性腰肌和筋膜扭伤，卧床休息至少应在1周以上，急性腰部关节扭伤应坚持卧床3～4周，以保证损伤组织充分修复，以免遗留慢性腰痛。在卧床同时应配合其他治疗。
(2)解痉止痛剂：口服阿司匹林、保太松、消炎痛等药可止痛；中成药七厘散、跌打丸、百宝丹、伤痛宁、舒筋和血片等具有止痛和血作用，可在医生指导下选择应用。
(3)理疗：可根据病情选用超声波、高频电疗、离子透入、红外线、坎离砂等，理疗一般不宜过早。
(4)局部封闭：如急性腰扭伤后疼痛剧烈并伴有肌肉痉挛者，可选用主要痛点局部封闭的方法。选好痛点，用0.5%普鲁卡因20ml作损伤组织浸润，如为局部损伤，浸润正确，则可立即止痛。此方法既有诊断价值，又可解痉止痛、改善血运、防止粘连。药液内加入强地松龙1ml，可减轻炎症反应，防止粘连形成。有效者3～4天后重复1次。
(5)手术疗法：对于久治未愈的棘上、棘间韧带撕裂，疼痛严重者，可行手术修补。
2、半年前不小心摔伤了腰，一直没理，半年后再次扭伤，去医院看时医生说是腰肌劳损，开了点药，做了一次理疗
腰肌劳损,系急性腰扭伤未能彻底有效的治疗，或受轻微多次反复的损伤，以及静力性劳伤等造成。腰部疼痛，劳累后加重，休息后减轻。弯腰工作疼痛加重，改变体位疼痛减轻。腰痛时用拳叩击腰部疼痛减轻，睡觉时用小枕垫于腰部疼痛缓解。腰部多呈模糊的酸胀痛，且范围较广。可以用治疗骨伤软组织损伤的接骨散外敷治疗效果好.
3、腰部肌肉扭伤如何治疗？
急性腰部扭伤是指因各种突然刺激所造成的腰部软血组织损伤，又称“扭腰、闪腰”等。临床上极易见到，是一种常见病、多发病，如不及时进行按摩手法治疗处理，易转变成为顽固的慢性腰肌劳损。笔者将对本病的一般临床资料、临床表现、临床检查、诊断、治疗手法等内容进行介绍：?
一、 一般临床资料?
腰部脊柱是一根独立的支柱，承担着人体60%以上的重力，从事着复杂的运动，附近只有一些肌肉、筋膜和韧带，无骨形结构的保护，故在持重和各种运动中，极易受到损伤。?
二、临床表现?
伤情较重者随即可见腰部剧痛、坐卧、翻身困难，甚至不能起床，咳嗽，打喷嚏，深呼吸均感疼痛加重，另有一部分患者在发病时，腰部疼痛并不十分剧烈仍能工作数小时或数日后才觉痛感逐渐加重，类似患者极易转为慢性腰肌劳损。?
三、临床检查与诊断?
在检查时可见下列体征：?
1．压痛点。绝大多数患者有明显的压痛点，一般痛点位于损伤部位。?
2．肌痉孪。主要位于骶脊肌、臀大肌。俯卧时肌肉稍感松软，用手指按压时产生肌痉孪。 ?
3．脊柱生理曲度改变。因疼痛可引起肌肉保护性痉孪，这时，不对称的肌痉孪可引起脊柱向患侧倾斜，属于暂时性生理改变。一般情况下，多见于单侧发病。?
4．X线拍片检查常无异提示。根据以上检查可将本病诊断为急性腰部扭伤。?
四、临床治疗与手法?
1． 治疗原则：舒经通络、治血散於、解痉镇痛。?
2． 施术部位：病变局部（腰部）及其压痛点。?
3． 主要手法：推、按、揉、拨、振动等。?
4． 取穴：扭伤、人中、肾俞、压痛点、大肠俞、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、昆仑等，可加用关元、气海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。?
5． 操作顺序：俯卧位，侧卧位，正坐位。?
6． 操作时间：每次20分钟即可，不宜太长，以免造成新的损伤。?
治疗手法刺激量：推按要轻，拨揉稍重，振动要缓，穴位刺激由轻到重。?
五、临床手法介绍?
在临床上，笔者对本病进行了长时间的观察与总结。认为急性腰部扭伤症发病急，见效快，只要治疗及时不易复发，但要嘱咐患者注意保护腰部锻炼。?
因急性腰肌扭伤的病因多来自于外力，在治疗手法上不宜极强的刺激，其原因是本病的主要特征是剧痛，如在此时采用强烈推拿刺激，会使局部肌肉组织韧带的紧张度增大。患者因剧痛而失去配合。?
在治疗中应根据患者不同反应来进行分类治疗。?
1．对较重者治疗手法：?
（1） 患者仰卧位，采用点穴按摩通气法，先按揉人中穴，以安神调整血压减轻患者思想压力。点按关元、气海从通利中焦气血，减轻腰部剧痛。按压足三里，以调整病后饮食，改善消化，顺肠通便。最后按压扭伤穴（穴位位于阳池与曲池的连线上四分之一处），如患者是左侧腰痛，则取穴右侧。按时可询问有何反应，并令其做轻微挺腹运动，完后便即感轻松 。?
（2） 患者俯卧位。采用推揉分拨理筋法：令患者全身放松，术者立于其旁，用于掌或拇指推揉压痛部位，令其深呼吸，以解筋消於，缓解疼痛。手法由上而下，反复数遍。此时触摸可触感到腰肌松软。取穴：大肠俞、肾俞、压痛点等，进一步促进血液循环，缓冲肌痉孪。
（3） 俯卧位。采用压腰部痛点法以解筋镇痛，理气。在患者压痛点上，双掌重叠，反复振 颤，随病人深呼吸向下垂直压（呼气时压正，吸气时抬起）。?
（4） 俯卧位。采用对抗牵引按摩法，以舒筋止痛加强活动度，请助手帮助固定两腋下，术者双手分别握其下肢术部向健侧偏斜，缓缓拨伸，牵引，持续一至两分钟后，也就是最大限度时猛牵一下，然后按摩腰部，点环跳，殷门、委中、承山等穴，以防止软组织粘连，迅速恢复腰肌弹性。?
（5） 侧卧位。采用捏拿腰肌蹬腿法，以放松肌肉，增强运动。术者立于其后，双手捏拿腰部肌肉。此时，令患者蹬腿，如上述手法，作用明显，患者即可迅速进入运动配合状态。
（6） 正坐位。采用提拿肩颈理气法，以宽胸理气，消除紧张。术者立于其后，双手提拿肩颈，后点穴曲池。此时患者自觉轻松。
2．对于发病疼痛不明显后则加重者，则可采用下列手法操作。
（1） 俯卧位，采用推揉分拨理筋法，令患者放松，用双掌或拇指从压痛点周围推揉至压痛处后加用滚法在骶脊肌顺肌纤维方向来回往返数遍，配合腰部后伸活动运动。腰部后伸活动幅度由小到大，手法由轻而重，以促进局部气血畅通，缓解疼痛。?
（2） 俯卧位。采用捏拿腰部运动法，以解於镇痛。术者立于其旁，用掌根或多指相应用力，对抗，捏拿患者腰两侧，并令其晃动骶跨部，询问腰部有无痛感，如有痛感，则停止，转为晃动双肩部，以通理气血，促进运动恢复。?
（3） 俯卧位，采用拍打振动理气法，以解筋镇痛。术者令患者用力，并咳嗽。在此时，用双掌空拳拍打压痛点数次，患者即可感到松驰。后点环跳、殷门、委中、承山、昆仑等穴。
（4） 仰卧位。采用屈膝屈髋动腰法，以加大活动度，迅速恢复运动。术者立于其旁，助患者均匀呼吸，用一手托住患者双腿，另一手固定患侧肩部，做屈膝屈髋，上下回旋活动，点阳陵泉、足三里穴。?
（5） 正坐位。采用提拿肩颈理气法，以宽胸理气消除紧张。术者立于其后，双手相应用力，提拿肩颈理气法，以宽胸理气消除紧张。术者立于其后，双手
4、急性腰扭伤造成的腰肌劳损如何治疗，
你好，腰肌劳损治疗主要是通过理疗，按摩，针灸等方式缓解，注意不要睡软床，可以服用舒筋活血药物。
5、我之前扭伤腰了,后来好了,但现在为什么又会痛?还有我左右腰部那肌肉大小为什么会不同呢?【腰酸痛】
您好！
左右腰部那肌肉大小为什么会不同，可能是腰椎侧弯引起的。
很多腰部扭伤早期在短时间内即可恢复，但是可能有个“隐患”存在，导致病情慢慢地、逐渐地加重，到一定程度后反复发作。腰椎间盘突出症就是一个很典型的例子。有必要提醒一下，应高度重视“腰扭伤”。
建议到大医院骨科进一步诊治。
郭郡浩 2010.10.4
（南京军区总医院郭郡浩大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
6、腰肌肉拉伤反复发作？
腰部肌肉损伤以后，没有治疗好彻底，形成了慢性损伤稍微劳累或者是久坐，就容易复发。
腰扭伤反复发生与腰椎不稳定有关系,腰部肌肉和韧带张力降低,松弛是主要原因。韧带和肌肉松弛会导致腰椎不稳定,对腰椎两侧的小关节影响最大。
当弯腰或转身取东西时,腰椎的小关节会一侧放松,一侧紧张。取东西后腰部回到直立状态时发生腰扭伤,这是因为一侧放松的关节没有按原来的位置复位。
引起关节半脱位,致急性腰痛。腰肌五点支撑试验是锻炼腰肌的试验,可以增强腰肌力量,腰肌力量加强后腰扭伤发生率会明显降低。
腰反复扭伤主要是由于在第一次扭伤之后没有进行彻底的治疗，也就是说扭伤的肌肉未能彻底的治愈，而形成了一个无菌性的炎症病灶，在受凉以及再次搬抬重物或者弯腰的时候，再次牵拉到这个未愈合的肌肉而导致肌肉再次出现拉伤，如果是完全愈合，肌肉力量恢复非常好，就不会再有这种拉伤的反复情况。
所以在我们腰扭伤之后一定要选择卧床位休息，让受伤的肌肉充分的休息，并且口服一些消炎止痛药以及一些肌肉松弛剂，比如说乙哌立松，这样能够保持肌肉充分放松。然后配合暖水袋热敷，来增加血液循环，加速一些炎性代谢产物的代谢，这样腰部扭伤才能够完全的恢复，并且在你第一次扭伤后的3到4周时间内不要进行搬抬重物以及剧烈弯腰的动作。
一般经过以上的治疗措施之后，腰部肌肉恢复良好，肌肉力量达到正常的肌肉力量，这样才能够再进行搬抬一些重物以及一些其他的剧烈运动，如果没有愈合就进行这些操作，会导致肌肉拉伤反反复复不愈合，时间长久之后就在受伤的断端那个位置，出现一些硬化，包括一些黏连的组织，导致肌肉的力量逐渐下降，并且容易出现反反复复的拉伤。
7、腰部扭伤应该怎么保养
注意事项
1、运动前、工作前预先进行腰部的百各种准备活动，使肌肉灵活起到保护度作用。
2、抬东西时，采用正确姿势，即在下蹲姿势下，用腿的力量将重物抬起，以免造成问腰部损伤。
3、经常加强腰背肌的锻炼，增强腰部肌肉力量，以减少腰肌损伤机会。晚上睡硬答板床。
4、腰部已有损伤的人，需注意保暖，不受潮湿，内免遭风、寒、湿的侵袭诱发损伤。
5、还有我们弯腰拿东西容时，应该弯腰保持直立，然后蹲下去。捡东西时，上身直立蹲下，然后捡东西。
8、急性腰扭伤与腰肌劳损都容易复发吗？
急性腰扭伤和腰肌劳损是两个不同的概念，先回答你第一个疑问：急性腰扭伤经治愈后容易复发，腰肌劳损治愈后不容易复发，因为一个是肌肉纤维组织损伤 一个是腰椎损伤
9、什么原因会导致急性腰扭伤？
急性腰扭伤足指腰部软组织碎然遭受扭闪或过度牵拉等间接外力所致的损伤，好发于厂腰部，以青壮年为常见。损伤可涉及肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节和关节囊百、腰既关节及能骸关节等。腰部扭伤，病情较为复杂，急性期若未能给予有效的治疗，容易转变为慢性，变成顽固性腰背痛，治度疗比较困难。病因导致急性腰扭伤的因素有很多。有的是负重过大，引起腰部肌肉损烈收缩，使肌肉、筋膜问、韧带等发生损伤。有的是姿势不当。如弯腰劳动时姿势不正确，或用力个当，使某些肌肉或韧带超出负荷限度，造成损伤。搬抬重物时，腰部的正确姿势是厂肢弯曲，腰部伸盲，重物多用双腿肌力而拾起，昔下肢伸肖，腰部屈曲拾物，则重答量多出腰部肌肉和韧带来承担，很容易造成腰部肌肉和韧带的损伤；重者可造成棘上棘间韧带断裂或棘突撕脱版骨折。这种损伤多发生在下腰部和骶髂关节部。有的是动作不协调，急性腰扭伤可发生在咳嗽、喷嚏、哈欠伸腰时，称为闪腰。此种腰扭伤，虽无强大暴力，但因动作不协调，致使腰部肌肉韧带骤然收缩、造成腰椎小关节错移。在闪腰发生以前，一般都权有腰部慢性损伤隐匿存在，只是尚未出现临床症状而已。
10、我急性腰扭伤，去医院检查说是腰肌筋膜炎，都一个月了，怎么还不好啊？这两天又严重了，会不会留下病根啊
可以通过中医五行综合疗法治疗，在治疗该病上采用多年科研结晶和中药独特药理作用，民间验方与现代科学配方为一体辩证论治，让每位患者得到一人一方随时调整的最佳治疗效果，促进肌细胞血液循环，疏通和改善局部营养，刺激干细胞原位再生，恢复肌细胞的功能，能够起到很好治疗效果。