腰5骶1滑脱,伴腰3-5椎间盘突出。情况应考虑手术。费用在省医院大约4.5-5万。椎管减压椎间植骨融合内固定。效果多数理想。
(冯海龙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
四川省人民医院冯海龙 http://ryanfeng.haodf.com/
2、腰肌横突综合症的病因是什么,怎样可以缓解
这两种疾病完全不同。1、腰肌劳损又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,是慢性腰痛中最常见的一种疾病,为腰部肌及其附着点筋膜、甚至骨膜的慢性损伤性炎症,常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称。2、腰三横突综合征是因该横突尖端的急慢性损伤而引起的腰痛或腰骶部疼痛,此病的发生与其解剖和生物力学特点有关,它是腰椎前凸的顶点和腰椎活动的中心,成为腰部活动杠杆的支点,承受压力应最大,该横突最长、最宽,尖端肥厚,当腰部用力,当用力不平衡时,一侧椎旁肌收缩,由于杠杆作用,引起对侧横突上撬,产生横突尖端组织的急、慢性损伤,出现、渗出,产生无菌性炎症。
3、如何鉴别腰肌劳损和第三腰椎横突综合征
腰肌劳损和第三腰椎横突综合征均会引起腰部疼痛,但两者有不同之处,应仔细鉴别。1.病因不同腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,其发病与腰部急性外伤治疗不当、腰部过度活动及过度负荷、风寒湿环境等有关。第三腰椎横突综合征是指第三腰椎横突周围组织的损伤,其发病与第3腰椎过长而易受到反复牵拉损伤有关。2.症状不同腰肌劳损主要症状为长期反复发作的腰背部酸痛不适,或持续性胀痛,疼痛可随气候变化或劳累程度而发生变化,时重时轻。患者不能久坐久站,不能胜任弯腰工作,并常常用手锤击腰部以缓解不适。腰部活动基本正常,一般无明显障碍。腰部有压痛点,范围较广,多位于腰椎横突等处。第三腰椎横突综合征的主要症状为腰部慢性、间接性的酸胀疼痛及乏力,疼痛可向大腿前方及臀部放射。患者难以维持单一姿势,如久坐、久站,而改变体位可使腰部感到轻松。腰部活动受限,以侧弯时明显,严重时可对患者的生活及工作产生影响。在第三腰椎横突旁4cm处,有明显的压痛及局限性肌紧张或肌痉挛。
4、横突综合症
少干重活避免频繁腰部屈伸,对症治疗。抄一段资料自己学习 三腰椎是腰椎活动的中心,横突最长,其尖端易受外力影响出现损伤,如因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛,腰部活动障碍等症状,称为第三腰椎横突综合征。腰肌劳损患者中,表现为第三腰椎横突综合征者较多见。临床上,常见腰3、腰4横突尖端也有类似腰3横突的病变,因此有人将第三腰椎横突综合征归入横突间综合征中。本病多见于体型瘦长的青年人。 第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大,向侧方延伸最长,位于腰椎中部,两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖,第四、五腰椎横突深居于髂骨内侧,只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护,因而易受损害。 腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端、季肋及髂嵴,腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突。腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。 第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点,背阔肌的髂腰部分纤维止于第三腰椎横突,腰大肌的部分肌纤维也止于此处,骶棘肌的一部分肌纤维也止于此,因此,第三腰椎成了腰椎的活动中心,起到了类似接力站的作用,为腰椎屈、伸、侧弯及旋体的枢纽,所受的杠杆作用最大。而第三腰椎横突更是受力点。由于第三腰椎横突较长,以致附着于此处的肌肉、筋膜、韧带能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动。较长的横突又能增强肌肉的杠杆作用,肌肉收缩牵拉机会多,拉力最大,当这些组织异常收缩时,横突末端首当其冲。这种解剖特点构成末端易受损伤的基础,往往因劳损而引起横突末端周围的纤维织炎。横突越长,发病率越高,以单侧多见。 第三腰椎横突端后方紧贴着第二腰神经根的后枝,当前屈及向对侧弯腰时,该后枝被横突挑起或受磨损而引起该神经枝支配区痛、麻,也能牵涉到第二腰神经前枝而引起反射痛,达臀部及大腿前侧。第三腰椎横突前方深面有腰丛神经的股外侧皮神经干通过,并分布到大腿外侧及膝部。如横突过长、过大或伴有纤维织炎时,能使该神经受累并出现股外侧皮神经痛。此病变波及附近的闭孔神经甚至于肌神经时,疼痛也可出现于髋部或大腿。 此外,原有风湿病的腰痛患者,也可能由于风湿病削弱了机体的抵抗力而引起腰痛。 [编辑本段]【临床表现】 患病时可为腰部酸痛,也可剧痛,活动受限,严重时影响日常生活及工作。疼痛可达臀部及大腿前方。腰部后仰不痛,向对侧弯腰受限。 重要的体征是第三腰椎横突外缘,相当于第三腰椎棘突旁4cm处,尤其是瘦长型患者可触到横突尖端并有明显的压痛及限局性肌紧张或肌痉挛。按压时由于第二腰神经分支受刺激而引起放射痛达大腿及膝部。 X线平片可见第三腰椎横突较长。 压痛点用1%或0.5%普鲁卡因10~20mL注射后,疼痛及压痛消失。 根据压痛点及注射普鲁卡因有效,并结合病史、症状及其他体征可鉴别其他疾患引起的腰痛。
5、你好,第三腰椎横突综合症和腰肌劳损有什么不同?
跟你说三点:1不要悲观啊,你只是没去对地方。2你应相信国医,西医解决不了的问题,有时还得中医以解决。3你的了解这种第三腰椎横突综合症疾病。腰椎分5节,依次从上向下是:1,2,3,4,5。每节腰椎向两侧横长两根骨骼,医学名称叫横突。五节腰椎的横突,数第三节长,它在整个腰椎的弯曲动作中,是“最长的杠杆”。所以,它受力最大,最易受伤。再谈治疗:普通推拿不管用,牵引只是拉宽椎间隙,而且还易拉松腰肌。针灸可行,但针灸也有它的适应症。外用药,口服药都不能从根本上解决腰椎生理位置的改变。我建议你找正宗手法复位的大夫推拿复位。以我个人的经验手法复位对第三腰椎横突综合症有确切的治疗效果,从临床上治愈。
6、腰椎间盘突出和梨状肌综合症的区别
梨状肌综合征是指异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经,引起臀腿痛。常为坐骨神经异位,从梨状肌中穿过,加上梨状肌慢性损伤所致。疼痛主要在臀部,虽有下肢坐骨神经痛,但其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘、下缘或上下缘之间,并可触及条索状样紧张的梨壮肌。直腿抬高试验在60度以内呈阳性,超60度后反而呈阴性。内旋、外旋患侧下肢,牵拉坐骨神经的运动,均可加重疼痛,并出现放射痛。
治疗:
外敷接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药,口服活血化瘀的中草药。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂,造成髓核突出,形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,用治疗骨伤软组织损伤的接骨散外敷治疗,3副药就可以消除血肿水肿,使神经不在受压迫粘连,疼痛消除,3-6副药就基本治愈。康复后,在进行腰腹肌锻炼,做大飞燕,小飞燕,拱桥式,锻炼腰背肌,腰腹肌.预防再次受伤复发.
7、腰肌劳损和腰三横突综合征是一个病吗
这两种疾病完全不同。
1、腰肌劳损又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,是慢性腰痛中最常见的一种疾病,为腰部肌及其附着点筋膜、甚至骨膜的慢性损伤性炎症,常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称。
2、腰三横突综合征是因该横突尖端的急慢性损伤而引起的腰痛或腰骶部疼痛,此病的发生与其解剖和生物力学特点有关,它是腰椎前凸的顶点和腰椎活动的中心,成为腰部活动杠杆的支点,承受压力应最大,该横突最长、最宽,尖端肥厚,当腰部用力,当用力不平衡时,一侧椎旁肌收缩,由于杠杆作用,引起对侧横突上撬,产生横突尖端组织的急、慢性损伤,出现出血、渗出,产生无菌性炎症。