腰大肌肿瘤的治疗方法

1、右腹腰大肌内侧肿瘤能否采用放疗？

肿瘤是否需要放疗，不看肿瘤的部位，而是根据肿瘤的分期以及肿瘤的病理诊断，手术是否完全切除综合评估。

2、膀胱炎怎样治疗

退休教师郝女士两年前曾患过膀胱炎，住院治疗后好转。前些时，她随团到外地旅游，既观赏美景又结交新姊妹，玩的愉快又紧张。返回后，令人烦恼的尿频、尿急的状况又出现了。她想，可能是膀胱炎又犯了，于是到附近药店买来1盒诺氟沙星，谁知服用后并不见效。郝女士感到奇怪，这是住院时用过的有效药，为何不灵了呢？
老年人为何易发膀胱炎
膀胱炎是指发生在膀胱和尿道的炎症，多发于育龄期女性以及老年男女身上。感染多由细菌引起，也可由支原体、衣原体、结核杆菌引起。致病微生物多数是自尿道口上行至膀胱，引发膀胱感染。也有少部分是由周围组织感染通过淋巴或者血行部位进入膀胱，引发膀胱感染。因女性尿道短，并与阴道临近，更易发生膀胱炎。
膀胱炎的症状主要是尿频、尿急、尿疼、小腹和会阴部疼痛等膀胱刺激征。单一的膀胱炎并不难治。首次发作时，医生会根据病情，经过药敏试验后，给患者使用抗生素，如诺氟沙星、复方新诺明、阿莫西林、呋喃西林等，一般用药3-7天后大多可治愈。但为何有的人反复发作，有的人用药无效呢？
为何反复发作、用药无效
一是盲目应用抗生素有些患者一有尿频、尿急等症状，不经医院检查就自行盲目应用抗生素。其实，尿频、尿急症状有时是精神性的，有些是膀胱功能不稳定，并非都需要使用抗生素。

3、治疗血管瘤的原理是什么

1、血管瘤手术治疗： 原理：用血管瘤手术将病变组织彻底切除。 缺点：皮肤病损区的血管很丰富，血量比较大，手术时很容易大量出血，因此，手术的难度很大。 特别提示：一般情况下，用其他血管瘤治疗的方法难以治愈的血管瘤，才采用手术的方法来治疗。 2、血管瘤冷冻治疗： 原理：利用低温将病损区皮肤、血管瘤及其周围的组织冷凝，致使组织变性或坏死，从而达到治疗的目的，目前，医生常用的是液氨冷冻。 缺点：冷冻疗法比较安全，不需要麻醉，但是愈合的时间较长，也容易留下疤痕。 特别提示：范围较大或者部位较深的血管瘤不适合采用冷冻治疗，比较适合治疗范围较小的血管瘤。 3、血管瘤硬化剂注射疗法： 原理：通过将硬化剂注入到血管瘤部位，使组织引起无菌性炎症，使组织坏死或机化，达到使血管瘤缩小的目的。 缺点：注射硬化剂后，局部会产生一段时间的肿胀，一般经过数天后肿胀现象就会消失，常需要反复注射才能治愈。 特别提示：最适合对于皮下血管瘤的治疗。 4、血管瘤放射治疗： 原理：利用放射元素所产生的r射线对病损区组织的局部照射，使病变组织的某些细胞核的DNA链、RNA链断裂，导致病变组织细胞坏死或解体，从而达到治疗血管瘤的目的。 缺点：由于是放射治疗，在治疗的过程中可能会出现一些反应，比如：眩晕、恶心、呕吐、疲倦、白细胞减少等。 特别提示：如果放射治疗后，治疗部位出现萎缩性疤痕，专家建议，应施行手术切除，否则将不能排除其癌变的可能。 5、血管瘤激光治疗： 原理：由于血液中的氧合血红蛋白可选择性地吸收激光中的某一特定的波长，从而产生热量使血管凝固或破坏，达到治疗血管瘤的目的。 缺点：如果用激光治疗皮肤深层的血管瘤，则很容易引发出血和疤痕畸形。因为激光的治疗深度一般在表层皮肤的0.2mm0.4mm之内，超过0.4mm即很容易产生明显的疤痕。 综上所述，想必大家现在对治疗血管瘤的原理有了深刻的认识了，希望大家能够有效的早期的预防血管瘤 。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病，请及时有效的就医，这样才能够彻底的治疗。

4、子宫肌瘤会越来越大吗，子宫肌瘤多大需要做手术？

子宫肌瘤的发生率相当高，其发生率大概是20%。但很多情况下，子宫肌瘤是不需要任何治疗的。那么，在什么情况下需要治疗呢？来说，子宫肌瘤存在以下两种情况就可能需要治疗：

1.有临床表现

比如月经过多；当然，这个也跟子宫肌瘤所长的部位有关系，若是黏膜下的子宫肌瘤，即使它很小，都可能有明显的症状，而浆膜下的子宫肌瘤，可能长到5厘米大，也不一定有症状。此外，就是有压迫症状，比如说压迫到直肠，导致便秘，或有便秘感，或者压迫到膀胱，导致尿频。

2.子宫肌瘤出现变性

子宫肌瘤的变性往往发生在妊娠期和哺乳期。妊娠期的子宫肌瘤会增大，如此，血供就显得相对不够了，就会发生红色变性。当发生红色变性时，病人会表现为发热、腹痛甚至引起流产；这种红色变性的病人有时候需要治疗。

所以，一般情况下的子宫肌瘤不需要治疗，但有些病人会问，多大的子宫肌瘤需要治疗？我们一般以5厘米为界限。为什么定在5厘米呢？因为大于5厘米的子宫肌瘤的恶变可能大一些，为了预防恶变，我们及早手术治疗；而对于小于5厘米的、尤其是浆膜下的、没有症状的子宫肌瘤可以观察。

一、什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

根据生长的位置的不同，可以划分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。

发病的年龄通常是在35岁的妇女中，约有20%的人患有子宫肌瘤，但由于肿瘤的发展缓慢而没有什么临床的症状，所以有些情况下，是因为身体检查无意间查到此病，所以大部分人是没有得到更早的治疗，甚至没有治疗。

二、子宫肌瘤的病因是什么？

有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。

根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，还有学者认为生长激素（GH）与肌瘤生长亦有关，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素（HPL）也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也参加了作用。

此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。

总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。

三、患了子宫肌瘤会有什么症状表现？

多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。

临床上常见的症状有：

（1）子宫出血

为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

（2）腹部包块及压迫症状

肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。

（3）疼痛

一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。

（4）白带增多

子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。

（5）不孕与流产

有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育；肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅；黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比例约4∶1。

（6）贫血

由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。

（7）其他

极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。

四、我们应该做些什么检查？

1.超声检查

为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

2.诊断性刮宫

通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变，诊断性刮宫具有重要价值。

3.宫腔镜检查

在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。

4.腹腔镜检查

5.磁共振检查

五、子宫肌瘤可以并发哪些疾病？

1.红色变性

子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后，亦可发生于绝经期妇女，肉眼见肌瘤剖面呈暗红色，无光泽，质软如变质的牛肉，多发生于妊娠中期，以浆膜下肌瘤为常见，患者出现严重的腹痛，伴发热，一般在38℃左右，白细胞增高，检查肿瘤局部有明显的压痛，一般经对症治疗，症状逐渐好转，1周左右即可恢复，不需要手术，但有时因缺血与坏死的症状加重，对症治疗无效或不能排除其他可能时，最后需行剖腹探查，作子宫肌瘤切除术，一般妊娠期不主张作肌瘤切除术，因为增加流产的风险同时手术也极易发生出血，若发生在非孕妇女则其临床过程较缓和，通常不那么急剧，症状持续1～2天或持续加重，有指征行剖腹探查时，根据情况决定作肌瘤切除术或子宫切除术。

2.感染

子宫肌瘤感染多发生于子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤脱出于阴道内，由于阴道内的致病菌感染所致，一旦感染则有大量阴道溢液流出，混有血性或脓性，有臭味，检查见肌瘤表面水肿，覆有白膜或坏死组织，呈灰黑色，甚至有腐烂组织脱落，肿瘤触之软，宫颈软，穹隆软，子宫如无其他肿瘤则为正常大小，可活动，两侧宫旁组织软，无压痛，黏膜下肌瘤感染一般引流通畅，很少发生盆腔炎，以至引起临床出现发热，腹痛等全身症状，浆膜下肌瘤因红色变性或扭转血运不良或肌间肌瘤囊性变等原因造成肿瘤中心部坏死，发生继发感染时，患者表现为急性腹痛，发热，妇科检查肌瘤压痛，处理上积极控制感染，采取手术治。

3.扭转

子宫肌瘤扭转主要发生于浆膜下肌瘤，一般肌瘤多蒂短而较粗，虽可发生扭转，但其发病远不如卵巢囊肿蒂扭转那么常见，偶见巨大的浆膜下子宫肌瘤可并发子宫扭转，肌瘤蒂扭转后患者发生突然下腹痛，拧痛，若扭转后肿瘤嵌顿于盆腔内，可有下腹憋坠感，检查下腹部可触及肿物，有压痛而其压痛最明显是在近子宫侧的蒂根部，阴道检查子宫正常或增大，子宫表面可触及肿物有压痛，有时肌瘤偏于子宫的一侧与卵巢肿瘤蒂扭转难以鉴别，B超检查可协助分辨肿瘤的来源，一般无发热，如日久有继发感染可有发热，一经诊断需手术治疗。

今天跟大家聊这个话题，是提醒女性朋友们，子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，所以患了子宫肌瘤不要太过担心，积极配合妇科医生，根据肌瘤的部位、大小、有无症状等制定一个个体化的治疗方案就行。

5、腹膜与肾之间腰大肌上地瘤属于什么科

这个一般检查看情况，如果有扩散的情况，还是需要化疗治疗的。

6、2年前生在右腰大肌旁的纤维骨肉瘤用手术切除治疗的，现在复发了瘤子有7cm多，而且还压迫到腿神经不能

针对你的情况，是神经纤维瘤切除以后又复发了，像你这种情况，神经纤维瘤本身就发率比较高。建议你到当地正规的医院。可以进行二次手术的切除。

7、男性腰痛是怎么回事

引起下腰痛的原因很多，大致可分为以下几类：
（1）腰椎先天性或发育的异常：包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。
（2）腰椎退行性改变：包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。
（3）下腰部炎症：包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。
（4）下腰部损伤：包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。
（5）下腰部肿瘤：包括原发性和继发性肿瘤①原发的良性肿瘤：如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。②原发的有恶性病变倾向的肿瘤：如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。③原发恶性肿瘤：如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。
（6）邻近组织的疾患：如坐骨神经痛、梨状肌综合征等；泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等；消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等；妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等；腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。
（7）功能性缺陷：如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。
（8）其他：中毒性疾病，如氟骨症等；营养性疾病，如骨质软化症等；神经系统疾病，如癔病等。
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