1、背部脊椎旁(在腰最细的那个地方)没那么靠近腰,的地方一直疼痛,是怎么回事?
建议你去做个腰椎ct看一下,从你说的看好像是第三腰椎横突综合症
第三腰椎横突综合症
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第三腰椎横突综合症是一种常见的慢性腰痛或腰臀痛疾患。临床以第三腰椎横突部明显压痛为特征,是腰肌筋膜劳损的一种类型。
目录
简介
第三腰椎横突综合症-病因学
临床表现症状
体征
诊断要点
治疗措施针灸
手术
简介
第三腰椎横突综合症-病因学
临床表现 症状
体征
诊断要点
治疗措施 针灸
手术
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第三腰椎横突综合征是常见的腰背痛疾病之一,其详细的发病机制还不清楚,是以积累性损伤引起的急慢性肌筋膜腰痛的表现,系常见的软组织疼痛性疾病。创伤反应,血肿粘连,疤痕挛缩,筋膜变厚等,致使腰神经后外侧支在穿过病变部位是受到‘卡压’,故也为‘卡压综合症’的一种。过长的第三腰椎横突受到反复牵拉损伤而引起的限局性压痛及一系列综合征。 根据本病的临床表现,属中医学‘腰痛’的范 第三腰椎横突综合症
畴。 正常腰椎呈生理性前凸,前凸的顶点位于第三腰椎。因此,为5腰椎体的活动中心,成为腰椎前屈、后伸、左右旋转活动的枢纽。5个腰椎的横突在发育过程中所受拉力大小不等,其长短也不一,方向也各不相同,第三腰椎横突最长,次为第二、第四腰椎横突,第一和第五腰椎的横突最短,并向后方倾斜。腰椎横突是腰背筋膜前层的附着处。各横突间有横突间肌及横突间韧带,横突是腰方肌和横突棘肌的起止点,腹内斜肌和腹横肌通过腱膜也起于此,对腰背部运动和稳定起着重要的作用。臀上皮神经自L1~3椎间孔发出。穿出横突间韧带骨纤维孔之后,走行于L1~3横突的背面,并紧贴骨膜,经达横突间沟。穿过起始于横突的肌肉至背侧。当附着于横突的肌纤维组织因损伤产生粘连及瘢痕时,神经可受到嵌压产生疼痛。
编辑本段第三腰椎横突综合症-病因学
腰椎具有生理前突,第三腰椎位于其顶点的中间位置,为5个椎体的活动中心,使腰椎前屈后伸及左右旋转活动的枢纽。其横突较其它腰椎为长,横突所受牵拉应力最大,其上所附着的韧带、肌肉、筋膜等承受的拉力亦大,故此处软组织最易损伤。,由于急性损伤处理不当或慢性劳损引起横突周围疤痕粘连,筋膜增厚,韧带挛缩等病理改变,使穿过肌筋膜的神经血管束手到‘卡压’而出现症状。 腰部的脊神经出神经孔分为前后两支,前肢较粗,构成腰骶神经丛;后支较细,分为内侧支和外侧支,内侧支分布于肌肉,外侧支称为皮神经。臀上皮神经发自腰1-3脊神经后支的外侧支,穿横突间隙向后走形,再穿过附着在腰1-4横突只要被筋膜深层,然后入骶脊肌背侧余浅筋膜之间向下走形,在骶脊及的外外援腰三角处穿过腰背浅筋膜,在皮下组织层分为内、中、外3支,越过髂嵴,部份神经纤维入氽 第三腰椎横突综合症
中肌,其余分布臀部及大腿后侧皮肤,由于外伤后软组织的撕裂、出血、肌紧张痉挛刺激或压迫,影响神经的血供和营养,可是神经水肿变粗,并出现第三腰椎横突周围及臀部、大腿后侧臀上皮神经的疼痛。第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大,向侧方延伸最长,位于腰椎中部,两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖,第四、五腰椎横突深居于髂骨内侧,只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护,因而易受损害。 腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端、季肋及髂嵴,腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突。腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。 第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点,背阔肌的髂腰部分纤维止于第三腰椎横突,腰大肌的部分肌纤维也止于此处,骶棘肌的一部分肌纤维也止于此,因此,第三腰椎成了腰椎的活动中心,起到了类似接力站的作用,为腰椎屈、伸、侧弯及旋体的枢纽,所受的杠杆作用最大。而第三腰椎横突更是受力点。由于第三腰椎横突较长,以致附着于此处的肌肉、筋膜、韧带能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动。较长的横突又能增强肌肉的杠杆作用,肌肉收缩牵拉机会多,拉力最大,当这些组织异常收缩时,横突末端首当其冲。这种解剖特点构成末端易受损伤的基础,往往因劳损而引起横突末端周围的纤维织炎。横突越长,发病率越高,以单侧多见。 第三腰椎横突端后方紧贴着第二腰神经根的后枝,当前屈及向对侧弯腰时,该后枝被横突挑起或受磨损而引起该神经枝支配区痛、麻,也能牵涉到第二腰神经前枝而引起反射痛,达臀部及大腿前侧。第三腰椎横突前方深面有腰丛神经的股外侧皮神经干通过,并分布到大腿外侧及膝部。如横突过长、过大或伴有纤维织炎时,能使该神经受累并出现股外侧皮神经痛。此病变波及附近的闭孔神经甚至于肌神经时,疼痛也可出现于髋部或大腿。 此外,原有风湿病的腰痛患者,也可能由于风湿病削弱了机体的抵抗力而引起腰痛。
编辑本段临床表现
症状
患病时可为腰部酸痛,也可剧痛,活动受限,严重时影响日常生活及工作。疼痛可达臀部及大腿前方。腰部后仰不痛,向对侧弯腰受限。 重要的体征是第三腰椎横突外缘,相当于第三腰椎棘突 第三腰椎横突综合症
旁4cm处,尤其是瘦长型患者可触到横突尖端并有明显的压痛及限局性肌紧张或肌痉挛。按压时由于第二腰神经分支受刺激而引起放射痛达大腿及膝部。 主要为腰痛及腰臀痛,少数病人的疼痛范围波及股后、膝下、内收肌极及下腹部,有的腰臀痛沿大腿放射到小腿外侧,但无间歇性跛行。
体征
早期患者臀部、腰部稍丰满,晚期病侧臀部肌肉萎缩。患侧第三腰椎横突压痛明显,并可触及活动的肌肉痉挛的结节,约半数患者对侧横突或其它部位有不同程度的压痛。 第三腰椎横突综合症
“辅助检查” x-线摄片有时可见第三腰椎横突过长,左右横突部对称,或向后倾斜。
诊断要点
(1)有腰部外伤或劳损史。 (2)第三腰椎横突尖部有敏感压痛,触及结节。 (3)臀中肌后缘摸到紧张的条索合并股内收肌紧张。 (4)x-线检查可见第三腰椎横突过长,左右部对称,或向后倾斜。 (5)本病需与腰椎间旁突出症、急性骶卡关节扭伤、梨状肌损伤相鉴别。 根据压痛点及注射普鲁卡因有效,并结合病史、症状及其他体征可鉴别其他疾患引起的腰痛。
编辑本段治疗措施
症状较轻者,针灸、按摩、理疗及外敷药物及口服消炎镇痛药物均有效。
针灸
针灸可在痛点(阿是穴)用一根针强刺激手法。深刺达病区,捻针柄以提高针感,已有酸、
麻、胀、串等“得气”征时,可留针10~15分钟。10次为一疗程,一般需1~2疗程。 封闭疗法也是常用的方法,在压痛点注入醋酸强的松龙25mg加1%或0.5%普鲁卡因3~10mL,每周一次,四次为一疗程。要求注入部位一定要准确,注射时医生先以左手拇指触到横突尖为指示目标,然后沿拇指尖刺入2~3cm,如有骨性感觉,即证明刺中横突尖,再将药物注入。如果注射准确,注入药物后弯腰及压痛点可完全无痛。
2、腰方肌疼是怎么回事
扭过?如果是这样可能是筋的问题
3、身体游走性刺痛
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“腰酸背痛”的问题。
1)造成腰酸背痛的原因
1. 姿势不良
对于坐、站、躺或运动时的姿势不良,身体的直接反应就是腰背处肌肉疲劳。晨起时尚不觉得有异,工作越久就越感到酸痛,偏偏又找不到痛点,酸疼的范围却是相当广泛。姿势不良对腰臀部位的肌筋膜造成伤害时,不同部位的痛感不尽相同;比方,髂腰肌就是腰痛的藏镜人,腰方肌的疼痛总让人误以为肾脏出问题了,臀中肌不仅让臀部疼,走起路来会更痛。
最好的对应之道还是在于预防,学习并养成生活上该有的正确姿势。这种腰酸背痛通常是短暂的,可以利用热敷减少疼痛,以柔软运动训练背腹肌肉避免再发。长时间搭乘交通工具时,确实使用小枕头或者特制腰围、束腹来支撑脊椎与腹部,孕妇最能体会腰围器材与背部舒适度之间的关系了。
2. 创伤未愈
因为施力不当所造成的局部肌肉、韧带拉伤,未善加治疗而渐渐演变成慢性肌肉拉伤,此时就会有所谓的“压痛点”。所以只要用到背部肌肉,这些压痛点可会疼得紧,多半要以超音波加上热敷与按摩才能治疗。
3. 感染、发炎
肾脏与上输尿管的结石常导致后腰部位疼痛;肾结石若长在肾盂或肾盂出口,会因为局部或者完全阻塞让后腰感到程度不一的酸疼,肾脏鹿角结石常伴随着高烧、菌血症等严重症状表现。脊椎内结核或者细菌感染、僵直性或风湿性脊椎炎,都可能让你觉得腰酸背痛。上述的关节炎会让人长时间无法做同一个动作,必须时常休息,也要避免太久不动。
4. 腰椎间板突出
身体再年轻,只要弯腰抬重物,就可能发生椎间盘突出,进而压迫坐骨神经,引起急性背痛并延伸到腿部,甚至痛到无法走路。
采用坐姿工作的人是腰间盘突出症候群的好发人士,这可是开天辟地时就已注定的;因为人体以腰椎坐姿时,腰间盘承受高于站姿的压力,加上长期坐姿会让腰肌功能逐日萎缩,让间盘内的压力增高,里头的纤维脆弱退化,结果髓核突出而压迫后方神经,如此一来,就得长期忍耐这种渐进式伤害。
平日该增加背伸肌的力量,可以利用游泳与散步等运动达到强化,顺便减掉多余的体重,也是有助于舒缓症状。至于坐骨神经痛的问题,多半以局部热疗加上腰椎牵引,只有少数患者基于神经压迫而必须开刀治疗。
5. 骨质疏松
骨质密度降低会让脊椎体逐渐塌陷,驼背、身高下降的程度不一,轻者感到腰酸背痛;严重时会让人发生些微跌坐的情况,产生脊椎部位的压迫性骨折。骑脚踏车能够有效增加腰椎体的骨质密度,不过骨质疏松情况恶化者多半是中老年人,却也是脊椎与下肢退化性关节炎的好发族群,过度承重性运动可能危害肢体,运动强度需要多加斟酌。女性除了从饮食中摄取钙质,另外得多吸收日光促进钙质吸收,更年期妇女必须和医师商讨补充雌激素。
2)腰酸背痛的一般治疗
腰酸背痛急性期,医师会开立非类固醇抗消炎药、肌肉松弛剂等,不过每个人对药物的耐受性不一,必须与医师好好沟通,观察个人用药状况后进行增减。物理治疗包括电疗、水疗、光疗与冷热疗法,必须长期与医师和物理治疗师配合进行,时间是造成腰酸背疼的可能原因,却是恢复健康肢体的必要。
“腰酸背痛,大夫头痛”。腰背痛历来就是一种难以医治的顽症,现在这种病症不仅有向低龄化发展的趋势,而且更成为困扰中老年人的多发病症之一。“腰酸背痛”有时是某种疾病的反应。发病后除找出发病原因进行对症治疗外,在平时的生活中加以预防显得非常重要。
3)腰酸背痛的日常自疗
1. 早晨起床首先活动腰部。每日早晨起床后,要首先活动腰部,每次摆动或摇动2—3分钟即可收到良好效果。平时多做收缩腹肌、伸展腰肌运动,以及散步、倒步行走和骑自行车等,都能防止和减轻腰痛。
2. 抽空做手足操。方法是:
A. 站立,两足尖成外八字型,略比肩宽;调整呼吸,两手上举,掌心向上,至头顶后十指交叉。
B. 十指交叉后,两臂尽量往上伸直,同时由脚尖至全身尽可能地往上伸直,维持1分钟左右。复原后,再开始伸展,如此反复,多多益善,可防可治。
3. 学会放松,减少紧张。紧张可使血液中激素增多促使腰间盘肿大而导致腰痛,所以合理安排工作和休息,保持愉快心境对防止腰痛有很大帮助。
4. 保持正确姿势。无论做什么都不能违背生理机能。如穿着宜宽松,睡姿站姿要正确,桌椅、枕头高度要适宜,抬举东西要量力而行,即使抱孩子也应保持正确姿势;蹲下时挺直胸部,站起时要用腿部的力量而不是用腰部的力量。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背,以使腰部肌肉得到放松和休息,时而向后伸腰也是预防腰痛的好方法。
5. 睡硬板床有奇妙作用。如果你正在腰痛,不妨从席梦思等舒适的软床下来,把毯子铺在地板上睡上几周,会使腰酸背痛减轻许多;当然,如能睡硬板床则更好。
6. 改进饮食生活、避免肥胖。若体型已发胖则要实行科学减肥。因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷,同时由于腹肌松驰而不能起到对脊椎的支撑作用,会迫使脊椎发生变形。
4)颈部脊椎的健身操
1. 先调整好坐姿,两手平放在膝盖上。头慢慢向下低,低到完全放松为止,感受头部重量
2. 再慢慢地将头抬起来,配合着呼吸,将头仰到感受头部重量为止,相同上下的动作,作约略10次。
5)腰酸背痛的食疗药膳
1. 取猪骨头、桑寄生各50克,杜仲15克,盐适量。将猪骨头剁块,洗净,滚烫后捞起;桑寄生与杜仲快速以清水洗净;将所有材料盛入煮锅、加水以大火烧开后转小火炖至熟烂,加水调味即成。
本方改善腰酸背痛、下肢乏力无法久站。
2. 用牛蒡、瘦肉、黑芝麻、酱油适量。将牛蒡削去外皮、切细丝;瘦肉切细丝;待油锅热放入肉丝炒,再放入牛蒡,加酱油调味炒匀,待肉熟即可盛盘,洒上黑芝麻即可。
本方滋养肝肾,补强腰力,预防怀孕腰酸背痛及便秘。
4、一走路就腰酸背痛是怎么回事
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈[腰酸背痛"的问题.
1)造成腰酸背痛的原因
1. 姿势不良
对于坐.站.躺或运动时的姿势不良.身体的直接反应就是腰背处肌肉疲劳.晨起时尚不觉得有异.工作越久就越感到酸痛.偏偏又找不到痛点.酸疼的范围却是相当广泛.姿势不良对腰臀部位的肌筋膜造成伤害时.不同部位的痛感不尽相同,比方.髂腰肌就是腰痛的藏镜人.腰方肌的疼痛总让人误以为肾脏出问题了.臀中肌不仅让臀部疼.走起路来会更痛.
最好的对应之道还是在于预防.学习并养成生活上该有的正确姿势.这种腰酸背痛通常是短暂的.可以利用热敷减少疼痛.以柔软运动训练背腹肌肉避免再发.长时间搭乘交通工具时.确实使用小枕头或者特制腰围.束腹来支撑脊椎与腹部.孕妇最能体会腰围器材与背部舒适度之间的关系了.
2. 创伤未愈
因为施力不当所造成的局部肌肉.韧带拉伤.未善加治疗而渐渐演变成慢性肌肉拉伤.此时就会有所谓的[压痛点".所以只要用到背部肌肉.这些压痛点可会疼得紧.多半要以超音波加上热敷与按摩才能治疗.
3. 感染.发炎
肾脏与上输尿管的结石常导致后腰部位疼痛,肾结石若长在肾盂或肾盂出口.会因为局部或者完全阻塞让后腰感到程度不一的酸疼.肾脏鹿角结石常伴随着高烧.菌血症等严重症状表现.脊椎内结核或者细菌感染.僵直性或风湿性脊椎炎.都可能让你觉得腰酸背痛.上述的关节炎会让人长时间无法做同一个动作.必须时常休息.也要避免太久不动.
4. 腰椎间板突出
身体再年轻.只要弯腰抬重物.就可能发生椎间盘突出.进而压迫坐骨神经.引起急性背痛并延伸到腿部.甚至痛到无法走路.
采用坐姿工作的人是腰间盘突出症候群的好发人士.这可是开天辟地时就已注定的,因为人体以腰椎坐姿时.腰间盘承受高于站姿的压力.加上长期坐姿会让腰肌功能逐日萎缩.让间盘内的压力增高.里头的纤维脆弱退化.结果髓核突出而压迫后方神经.如此一来.就得长期忍耐这种渐进式伤害.
平日该增加背伸肌的力量.可以利用游泳与散步等运动达到强化.顺便减掉多余的体重.也是有助于舒缓症状.至于坐骨神经痛的问题.多半以局部热疗加上腰椎牵引.只有少数患者基于神经压迫而必须开刀治疗.
5. 骨质疏松
骨质密度降低会让脊椎体逐渐塌陷.驼背.身高下降的程度不一.轻者感到腰酸背痛,严重时会让人发生些微跌坐的情况.产生脊椎部位的压迫性骨折.骑脚踏车能够有效增加腰椎体的骨质密度.不过骨质疏松情况恶化者多半是中老年人.却也是脊椎与下肢退化性关节炎的好发族群.过度承重性运动可能危害肢体.运动强度需要多加斟酌.女性除了从饮食中摄取钙质.另外得多吸收日光促进钙质吸收.更年期妇女必须和医师商讨补充雌激素.
2)腰酸背痛的一般治疗
腰酸背痛急性期.医师会开立非类固醇抗消炎药.肌肉松弛剂等.不过每个人对药物的耐受性不一.必须与医师好好沟通.观察个人用药状况后进行增减.物理治疗包括电疗.水疗.光疗与冷热疗法.必须长期与医师和物理治疗师配合进行.时间是造成腰酸背疼的可能原因.却是恢复健康肢体的必要.
[腰酸背痛.大夫头痛".腰背痛历来就是一种难以医治的顽症.现在这种病症不仅有向低龄化发展的趋势.而且更成为困扰中老年人的多发病症之一.[腰酸背痛"有时是某种疾病的反应.发病后除找出发病原因进行对症治疗外.在平时的生活中加以预防显得非常重要.
3)腰酸背痛的日常自疗
1. 早晨起床首先活动腰部.每日早晨起床后.要首先活动腰部.每次摆动或摇动2-3分钟即可收到良好效果.平时多做收缩腹肌.伸展腰肌运动.以及散步.倒步行走和骑自行车等.都能防止和减轻腰痛.
2. 抽空做手足操.方法是:
A. 站立.两足尖成外八字型.略比肩宽,调整呼吸.两手上举.掌心向上.至头顶后十指交叉.
B. 十指交叉后.两臂尽量往上伸直.同时由脚尖至全身尽可能地往上伸直.维持1分钟左右.复原后.再开始伸展.如此反复.多多益善.可防可治.
3. 学会放松.减少紧张.紧张可使血液中激素增多促使腰间盘肿大而导致腰痛.所以合理安排工作和休息.保持愉快心境对防止腰痛有很大帮助.
4. 保持正确姿势.无论做什么都不能违背生理机能.如穿着宜宽松.睡姿站姿要正确.桌椅.枕头高度要适宜.抬举东西要量力而行.即使抱孩子也应保持正确姿势,蹲下时挺直胸部.站起时要用腿部的力量而不是用腰部的力量.久坐的人坐时要使背部紧靠椅背.以使腰部肌肉得到放松和休息.时而向后伸腰也是预防腰痛的好方法.
5. 睡硬板床有奇妙作用.如果你正在腰痛.不妨从席梦思等舒适的软床下来.把毯子铺在地板上睡上几周.会使腰酸背痛减轻许多,当然.如能睡硬板床则更好.
6. 改进饮食生活.避免肥胖.若体型已发胖则要实行科学减肥.因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷.同时由于腹肌松驰而不能起到对脊椎的支撑作用.会迫使脊椎发生变形.
4)颈部脊椎的健身操
1. 先调整好坐姿.两手平放在膝盖上.头慢慢向下低.低到完全放松为止.感受头部重量
2. 再慢慢地将头抬起来.配合着呼吸.将头仰到感受头部重量为止.相同上下的动作.作约略10次.
5)腰酸背痛的食疗药膳
1. 取猪骨头.桑寄生各50克.杜仲15克.盐适量.将猪骨头剁块.洗净.滚烫后捞起,桑寄生与杜仲快速以清水洗净,将所有材料盛入煮锅.加水以大火烧开后转小火炖至熟烂.加水调味即成.
本方改善腰酸背痛.下肢乏力无法久站.
2. 用牛蒡.瘦肉.黑芝麻.酱油适量.将牛蒡削去外皮.切细丝,瘦肉切细丝,待油锅热放入肉丝炒.再放入牛蒡.加酱油调味炒匀.待肉熟即可盛盘.洒上黑芝麻即可.
本方滋养肝肾.补强腰力.预防怀孕腰酸背痛及便秘.
以上回答如果满意.请不要辜负我的一片好意.及时采纳为答案.
5、关于腹肌锻炼和腰部疼痛的问题
两个思路 一个是用到腰方肌了 一个是髋屈肌参与过多导致骨盆前倾 两者都是不正确的姿势导致的
6、天天腰酸背痛,两年了天天如此,怎么回事
腰酸背腿疼痛作为一种常见疾病,尤其是现代的中、老年人患腰背腿痛,更是苦不堪言,临床研究表明,中药蜡疗有排寒湿、调阴阳、旺气血的功效,对疏通腰背腿部的气血,调理此类病症有良好的治愈效果。