1、腰椎间盘突出症与梨状肌综合症怎么区分,臀部幼时注射我小坑
腰椎盘突出症:压痛点一般在L4-5,L5—S1间隙,棘突旁有明显压痛,用力按压或叩击痛处时引起下肢放射痛;直腿抬高试验(+);拇趾背伸或趾屈力减弱,可有屈颈试验、挺腹试验及股神经牵拉试验阳性;X 线显示椎间隙狭窄或/和脊柱侧弯,、CT、磁共振显示髓核突出。梨状肌综合症是由间接外力如闪、挫、扭、下蹲、跨越等使梨状肌受到牵拉而造成撕裂,引起局部充血、水肿、痉挛而刺激或压迫坐骨神经,产生局部疼痛和功能障碍等一系列综合症。而腰椎盘突出症是由腰椎间盘的退变与损伤导致髓核自纤维环破裂口突出,压迫脊神经根、血管或脊髓引起的腰痛及坐骨神经放射疼痛等症状为特征的一种病变。
临床表现:两者都有坐骨神经分布区域疼痛或麻木,但梨状肌综合症大部分有外伤史或受凉史,臀部深压痛且有紧缩感,活动受限,患侧下肢不能伸直,髋关节外旋活动受限。而腰椎盘突出症:除腰痛和下肢放射痛外,还有腰部运动障碍,腰椎侧弯。
查体及辅助检查:梨状肌综合症沿梨状肌投影区有明显压痛,在梨状肌处可触及条索样改变或弥漫性肿胀的肌束隆起。患侧下肢直腿抬高试验在60度以前疼痛明显,当超过60度时疼痛反而减轻,梨状肌试验(+)。
2、什么叫梨状肌综合征
梨状肌是臀部的深部肌肉从骶椎前面开始穿出坐骨大孔而版将其分成梨状肌上孔与下孔权止于股骨大转子梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状梨状肌是导致梨状肌综合征的主要原因大部分患者都有外伤史如闪扭跨越站立肩扛重物下蹲负重行走及受凉等某些动作如下肢外展外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长牵拉而损伤梨状肌梨状肌损伤后局部充血水肿或痉挛反复损伤导致梨状肌肥厚可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征
3、腰椎间盘突出和梨状肌综合症的区别
梨状肌综合征是指异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经,引起臀腿痛。常为坐骨神经异位,从梨状肌中穿过,加上梨状肌慢性损伤所致。疼痛主要在臀部,虽有下肢坐骨神经痛,但其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘、下缘或上下缘之间,并可触及条索状样紧张的梨壮肌。直腿抬高试验在60度以内呈阳性,超60度后反而呈阴性。内旋、外旋患侧下肢,牵拉坐骨神经的运动,均可加重疼痛,并出现放射痛。
治疗:
外敷接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药,口服活血化瘀的中草药。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂,造成髓核突出,形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,用治疗骨伤软组织损伤的接骨散外敷治疗,3副药就可以消除血肿水肿,使神经不在受压迫粘连,疼痛消除,3-6副药就基本治愈。康复后,在进行腰腹肌锻炼,做大飞燕,小飞燕,拱桥式,锻炼腰背肌,腰腹肌.预防再次受伤复发.
4、梨状肌综合症如何与腰突症相鉴别
梨状肌综合征的主要表现为臀部疼痛并向患侧放射,即坐骨神经压迫症状。在临床中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种,因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。 根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做X光片检查以协助诊断。此外,梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别,如臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤等病。
5、梨状肌综合症是一种什么病
从图上可以找到梨状肌,而梨状肌的地下正好是坐骨神经的出口处. 而梨状肌综合症就是内由于运动损伤或者着凉引容起的梨状肌肿大 压迫坐骨神经导致的一系列症状统称为梨状肌综合征.
具体的治疗没有什么特效药. 一半要求急性期绝对制动.不要运动.可以同时进行其他理疗.比如热敷,烤电会有帮助. 如果长时间都没有好转或者回复,甚至加重.有可能导致腿部肌肉萎缩.到那时可以考虑去医院行梨状肌切除术. 本身不是大手术.不用太过担心.祝早日康复
6、梨状肌综合征的主要原因是什么?
梨状肌损伤是导致梨状肌综合征的主要原因,大部分患者都有外伤史,如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等。某些动作如下肢外展、外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长、牵拉而损伤梨状肌。梨状肌损伤后,局部充血水肿或痉挛,反复损伤导致梨状肌肥厚,可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征。其次,梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变异,也可导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合征。此外,由于部分妇科疾患如盆腔卵巢或附件炎症以及骶髂关节发生炎症时也有可能波及梨状肌,影响通过梨状肌下孔的坐骨神经而发生相应的症状。因此对于此病的女性患者还需了解有无妇科炎症疾患。
7、梨状肌综合征有什么办法治愈吗?
梨状肌综合症是以坐骨神经痛为主要表现,疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射,由于症状较剧且影响行走,故病人就诊时间也较早,肌力的下降多不太严重,检查时病人有疼痛性跛行,轻度小腿肌萎缩,小腿以下皮肤感觉异常。有时臀部(环跳穴附近)可扪及索状(纤维瘢痕)或块状物(骨痂),“4”字试验时予以外力拮抗加重或诱发坐骨神经痛,臀部压痛处Tinel征可阳性。有髋臼骨折病史者X线片上可显示移位之骨块或骨痂。 治疗: 1 、针灸、中药热敷或理疗等。 2、 中药内服以舒筋活血、宣痹镇痛为主。 3、局部封闭亦有效果。 4、非手术治疗无效者,可行梨状肌切断或神经松解术。
8、梨状肌综合症和腰椎突出症状区别
梨状肌指的就是屁股尖那块的肌肉,梨状肌综合症的症状都有不能久坐,坐凳子不能够做时间长。
时间长就会不舒服。
腰椎间盘突出症患者可能会牵扯到梨状肌损伤。会产生一些了放射性疼痛。都是有可能的。
那你现在平时都有那些症状?你可以描述一下,我帮你分析一下。