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腰大肌撕脱性骨折症状

发布时间:2020-10-16 11:13:04

1、撕脱性骨折严重吗?

撕脱性骨折在骨折中,相对来说不严重,但是相对于软组织损伤来说还是比较严重的。因为撕脱骨折大部分的骨折片比较小,是肌腱或者是韧带附着在骨头处的骨片和肌腱一起撕脱所致。常见的是在各个关节处,大部分撕脱骨片移位不大,有些移位则比较大,像肩关节脱位合并有大结节撕脱骨折的,但是一般关节复位了后,撕脱骨片就相应自动复位了,可以保守治疗,而就算是手术治疗,一般用可吸收螺钉或者是拉力螺钉固定就可以了,因为是撕脱骨折,并不是主干骨的骨折,所以对支撑负重的影响比较小,可以较早期负重和锻炼,并且骨片和韧带或者是肌腱止点相连,骨片上血液循环丰富,所以愈合也比较快,所以这种骨折是骨折中相对比较轻的。

2、急急急!!!肌肉拉伤和撕脱性骨折处理

你肘关节有过陈旧性骨折,现在不来能伸直手臂,应该考虑外伤性骨质增生,现在的补救办法就是加强肘关节功能锻炼,肘自关节功能锻炼是非常痛苦的事情,你要持之以恒,建议外用活血化瘀的中药,以后注意保护肘关节,这样的关节容易受损!

3、什么是撕脱骨折?

什么是撕脱骨折:

撕脱骨折:肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收缩时,肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。


撕脱骨折症状起因:

常为平地跌倒或投掷运动致伤。

当肘关节伸直位摔倒时手部撑地,上肢处于外展位,外翻应力使肘关节外翻,同时前臂屈肌群猛然收缩,将内上髁撕脱,内上髁是一个闭合比较晚的骨骺,在未闭合以前骺线本身就是潜在的弱点。故可使发生骨骺分离,牵拉向下向前,并旋转移位。同时肘关节内侧间隙暂时被拉开,或发生肘关节后外侧脱位,撕脱的内上髁(骨骺),被夹在关节内,根据损伤的严重程度,可分为4度。

Ⅰ°损伤:仅有骨折或骨骺分离,移位甚微。

Ⅱ°损伤:骨块向下有移位,并向前旋转移位,可达关节水平。

Ⅲ°损伤:骨折块嵌夹在关节内,并有肘关节半脱位。

Ⅳ°损伤:肘关节后脱位或后外侧脱位,骨块夹在关节内。


撕脱骨折诊断详述:

【临床表现】

儿童比成年人多见。受伤后肘内侧和内上踝周围软组织肿胀,或有较大血肿形成。临床检查肘关节的等腰三角形关系存在。疼痛,特别是肘内侧局部肿胀、压痛、正常内上髁的轮廓消失。肘关节活动受限,前臂旋前、屈腕、屈指无力。合并肘关节脱位者,肘关节外形明显改变,功能障碍也更为明显,常合并有尺神经损伤症状。

发生肱骨内上髁的撕脱骨折时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀,疼痛,局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能受限。

肱骨内上髁骨骺与肱骨下端内髁部分离、移位或旋转移位,并据骨折片移位情况判断其移位程度。儿童肱骨内上髁骨折,较易与肱骨内髁、桡骨小头撕脱骨折有移位者相混淆,儿童肱骨内髁骨骺尚未出现之前(通常6岁),骨化中心的征象不能在X线片显示出来,骨骺线未闭合,更增加了鉴别诊断难度,必要时拍对侧肘关节X线片。详细体格检查,询问受伤情况,结合年龄特点。只有这样,才能准确诊断并选用较好的手术治疗方法。

X线诊断十分重要,应注意仔细观察。

Ⅰ度骨折有时可能漏诊,但有以下情况存在应考虑有骨折存在的可能:①当有脂肪垫征(fat pad sign)出现时,即肘部伤后出血或渗出物将冠状窝和鹰嘴窝内脂肪垫推开呈“八”字型;②骨骺与干骺端不平行;③骨骺边缘不清楚,特别是发现有薄层干骺端骨折片;④肱骨下端内外侧突起对称者,因正常的肱骨下端内外侧突起形状是不对称的,内上髁向内突起较多。

Ⅲ、Ⅳ度骨折应注意观察内上髁骨骺是否存在,如有困难应强调拍摄双侧同位置的正侧位或斜位X线片,观察双侧关节间隙是否等宽,双侧内上髁是否对称。5岁以下的儿童,因肱骨内上髁的骨化中心尚未出现,故较难与肱骨内髁骨折区别。严重损伤时应注意有无合并桡骨头、尺骨鹰嘴、肱骨外上髁骨折存在。

尺神经走行于肱骨内上髁后方的尺神经沟内,骨折时尺神经可能被牵拉、辗挫,甚至连同骨折块一起嵌入关节间隙,造成尺神经损伤。

损伤类型:根据撕脱骨折片移位及肘关节变化,可分为四度(图1)。

Ⅰ度 肱骨内上髁骨折,轻度分离或旋转移位。

Ⅱ度 内上髁骨折片,牵拉移位明显,可达肘关节水平位,并可能有旋转移位,手法复位较困难。

Ⅲ度 骨折片撕脱瞬间,外翻暴力较大,使关节内侧张开,骨折片嵌夹在关节间隙内,此骨折片与关节囊粘在一起,如纽扣样进入关节,很难手法整复。

Ⅳ度 肱骨内上髁撕脱骨折伴肘关节脱位,为内上髁骨折最严重的损伤,少数有合并尺神经损伤。

【诊断】

外伤史,肘关节内侧肿胀,疼痛,皮下淤血及局限性压痛,有时可触及骨折片,X线检查可确定诊断。同时应注意有无合并其他损伤,如桡骨头、颈、尺骨鹰嘴骨折等。

本病根据其外伤病史、临床表现和X线检查,一般能够做出诊断,但对于一些特殊的情况,则仍然需要仔细的鉴别。尤其是要与肱骨内上髁骨骺相鉴别,肱骨内上髁骨骺约在6~10岁时出现,18岁左右闭合,但有时可能有不闭合者,应注意与骨折鉴别。

本病属于外伤性疾病,注意日常生活安全,无其他有效预防措施。而尤其要注意的是,本病容易并发肘内翻,因此对本病的患者,除了积极进行治疗外,还要注意预防肘内翻的发生。预防的重点有以下三点:

1、良好的骨折复位;

2、合理的固定;

3、正确的X线估价。

4、急!!!撕脱性骨折

我感觉楼主按照克雷氏骨折的比例,骨折的人大概岁数不小了,关键还得看骨折断端有没有错位成角,如果错位太严重就需要用克雷氏钉做内固定,一般错位不严重的打上石膏就可以慢慢恢复,当然年轻人回复的会快点,断端骨折愈合塑形的也好,按照楼主的描述,应该是问题不太大,但不知道为什么还复位了,腕关节有脱位吗,还是骨折错位了?软组织内的点状骨样密度影可以考虑为小骨片,或者是你当时跌倒腕部是否有异物扎进去了?如果是小骨片影响那就不大,吃骨头汤可以,但是吸收不是很多的,倒不如吃钙片,道理是一样的,但是骨头汤里有其他营养,飞钙片所比,少活动右腕,不要持重,如果胀痛,那隔断时间把石膏取下来,放松后自己再固定上,在家自己就可以。

5、撕脱性骨折是否就是骨裂?

撕脱性骨折就是肌腱止点处骨质拉掉了一块

6、请问下撕脱性骨折与开放性骨折有什么区别,相对来说谁更严重

在临床上人体的肌肉肌腱是附着在骨骼上的,有一些附着点一般都是在骨骼两端,当肌肉受到猛烈的拉伸或者收缩的时候,骨骼的附着点处是要承受相当大的拉力,一些骨皮质会被撕脱,临床上叫撕脱性骨折,比如在墙上扎进一颗钉子,钉子的尾部栓一根绳子,猛烈的牵拉绳子,会撕脱墙皮下来,撕脱性骨折就是这个道理。肌肉猛烈的收缩,会撕脱骨骼的骨皮质,叫撕脱性骨折,一般撕脱性骨折为了保留运动功能,需要重建肌腱的附着点,大部分是需要手术完成治疗的。
开放性骨折指骨折端刺穿皮肤黏膜与骨折周围软组织,使得我们的骨折端直接与外界的空气相连。临床上开放性骨折常表现为骨折部位骨头显露,部分患者会有出血、血肿甚至肢体末端活动障碍等。处理开放性骨折第一原则是彻底清创,此外再进行骨折固定、软组织修复

7、撕脱性骨折严重吗?多久能好?

骨折无论是哪一种,愈合都主要依靠自身!
骨痂的形成是漫长的过程,之所以制动,一个为了修复后有近似伤前的形态,一个是保证骨痂形成过程中不受活动时造成波坏!一般来讲需要制动28天!
具体回答你的几个问题:
1、还需要吃药吗? 吃药本来就没有必要性!
2、严重程度需要看片子!你现在的情况不好说能好不能好,原因是骨折位置不明确,不能确定走路时对骨痂生长的影响程度!
3、需要多久能好?这个问题无法回答,如果你的骨折位置好,有可能会好,但你不制动的话也是个漫长的过程,而且会留后遗症,比如疼痛,畸形,功能受限;如果你的骨折位置不好的话,好不了!
4、骨折不会有任何一个医生会告诉你不需要制动就能好!没有这种可能!而且我说过,骨折是要靠自身修复的,不是药物能做到的!不要相信骗子的话!
建议:1、休息,治病!
2、如果你非要工作,有一个办法,就是医疗制动,也就是说用石膏或者其他制动方式,强行制动!虽然工作时不好看,活动费劲,但是不影响骨折愈合!

8、撕脱性骨折

您好;
专业骨科医师告诉您。

1.您是外踝撕脱骨折,移位不重,现在还没有完全愈合。
2.这种骨折最初的治疗:应该采取石膏固定4周左右,服用接骨药物,一般可以愈合的。不知道您是否有石膏固定?
3.现在的治疗:继续制动,避免踝关节的活动,任何一个方向的活动都可能导致再移位,影响愈合。定期复查X片,观察愈合情况。如果后期真的没有愈合也不用太担心,踝关节的外侧间隙相对于内侧窄些,骨块进入关节内的可能低些。就算真的进入关节内影响关节活动的话,可以做个小切口把其取出即可。
4.注意4周后自已锻炼踝关节,防止关节后遗症的发生。
希望可以帮到您。
有问题可以联系。
祝您早日康复!!!

9、请问撕裂性骨折会有什么症状

?

10、医学上撕脱性骨折与骨折的区别?也就是说撕脱性骨折是真正医学意义上的骨折吗?

你好,撕脱性骨折是骨折的一个类型,属于真正医学意义上的骨折。

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