1、腰椎间盘突出症与梨状肌综合症怎么区分，臀部幼时注射我小坑
腰椎盘突出症：压痛点一般在L4-5，L5—S1间隙，棘突旁有明显压痛，用力按压或叩击痛处时引起下肢放射痛；直腿抬高试验（+）；拇趾背伸或趾屈力减弱，可有屈颈试验、挺腹试验及股神经牵拉试验阳性；X 线显示椎间隙狭窄或/和脊柱侧弯，、CT、磁共振显示髓核突出。梨状肌综合症是由间接外力如闪、挫、扭、下蹲、跨越等使梨状肌受到牵拉而造成撕裂，引起局部充血、水肿、痉挛而刺激或压迫坐骨神经，产生局部疼痛和功能障碍等一系列综合症。而腰椎盘突出症是由腰椎间盘的退变与损伤导致髓核自纤维环破裂口突出，压迫脊神经根、血管或脊髓引起的腰痛及坐骨神经放射疼痛等症状为特征的一种病变。
临床表现：两者都有坐骨神经分布区域疼痛或麻木，但梨状肌综合症大部分有外伤史或受凉史，臀部深压痛且有紧缩感，活动受限，患侧下肢不能伸直，髋关节外旋活动受限。而腰椎盘突出症：除腰痛和下肢放射痛外，还有腰部运动障碍，腰椎侧弯。
查体及辅助检查：梨状肌综合症沿梨状肌投影区有明显压痛，在梨状肌处可触及条索样改变或弥漫性肿胀的肌束隆起。患侧下肢直腿抬高试验在60度以前疼痛明显，当超过60度时疼痛反而减轻，梨状肌试验（+）。
2、什么叫梨状肌综合征
梨状肌是臀部的深部肌肉从骶椎前面开始穿出坐骨大孔而版将其分成梨状肌上孔与下孔权止于股骨大转子梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状梨状肌是导致梨状肌综合征的主要原因大部分患者都有外伤史如闪扭跨越站立肩扛重物下蹲负重行走及受凉等某些动作如下肢外展外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长牵拉而损伤梨状肌梨状肌损伤后局部充血水肿或痉挛反复损伤导致梨状肌肥厚可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征
3、梨状肌综合症如何与腰突症相鉴别
梨状肌综合征的主要表现为臀部疼痛并向患侧放射，即坐骨神经压迫症状。在临床中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种，因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急，疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端，其疼痛为持续性钝痛，并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛，站立时疼痛减轻。 根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢，有慢性腰背疼痛病史，坐位时较行走疼痛明显，卧位疼痛缓解或消失，症状可反复发作，小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失，足及趾背屈时屈肌力减弱，踝反射减弱或消失，这类病变可做X光片检查以协助诊断。此外，梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别，如臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤等病。
4、什么是梨状肌综合征？
案例回顾：18岁的小柳从小看邻居秦大爷练武术，有时也装模作样地跟着比画几下。自看电影《少林寺》后，真的喜爱上了武术，常年练武不辍，1个月前在练习一个劈腿动作时闪伤了左腿，以后经常出现左臀部疼痛，有时左大腿后侧、外侧也痛。拍X线片、做CT检查，都没发现有什么毛病，这是怎么回事呢？专家解析：小柳这种情况很可能是梨状肌损伤，这是腰腿痛常见病症之一，是以患侧臀后部疼痛并向下腹部及大腿后外侧扩散疼痛、麻痹为特征的综合病症。梨状肌损伤多由间接外力所致，如闪、扭、跨越、反复下蹲等；或由于某些动作，尤其是下肢外展、旋外或蹲位变直立时，使梨状肌被牵拉过长而导致损伤；臀腰部感染或外邪侵袭亦可造成梨状肌炎症性损伤。梨状肌的损伤可致局部充血、水肿，肌肉痉挛，若再加上坐骨神经与梨状肌关系的变异，常可压迫、刺激坐骨神经而引起臀部及大腿后外侧疼痛、麻痹。一侧下肢疼痛、活动减少，久之可引起臀大肌、臀中肌萎缩。某些妇女由于盆腔炎、卵巢或附件炎等波及梨状肌，也可引起梨状肌综合征。
5、腰椎间盘突出和梨状肌综合症的区别
梨状肌综合征是指异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经，引起臀腿痛。常为坐骨神经异位，从梨状肌中穿过，加上梨状肌慢性损伤所致。疼痛主要在臀部，虽有下肢坐骨神经痛，但其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘、下缘或上下缘之间，并可触及条索状样紧张的梨壮肌。直腿抬高试验在60度以内呈阳性，超60度后反而呈阴性。内旋、外旋患侧下肢，牵拉坐骨神经的运动，均可加重疼痛，并出现放射痛。
治疗：
外敷接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药，口服活血化瘀的中草药。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂，造成髓核突出，形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,用治疗骨伤软组织损伤的接骨散外敷治疗，3副药就可以消除血肿水肿,使神经不在受压迫粘连,疼痛消除,3-6副药就基本治愈。康复后,在进行腰腹肌锻炼,做大飞燕，小飞燕，拱桥式，锻炼腰背肌，腰腹肌.预防再次受伤复发.
6、梨状肌综合症与坐骨神经痛的区别
区别是.......无需理会何西医无谓病名，西医西药无法治愈慢性病此应自知，想根治必须服中草药才可。所患之疾属中医风寒湿痹范畴，主要由于肝肾虚寒兼风寒湿阻碍经络所致，常见症状有痛侧腰酸胀痛，臀及股骨头处痹痛，牵连至大腿外侧或内侧，小腿外侧直至放射至足外侧酸痹痛，逢阴冷天气或深夜时疼痛加剧，痛处有麻痹冰凉感，痛处有时走窜移动，严重者可见下肢肌肉萎缩或跛行
7、我的右臀部和大腿疼痛已经1个月了,到底是腰间盘突出还是梨状肌综合症？
从你的描述来看是梨状肌综合征的可能性比较大。理由：1.年龄：虽然你没有说明自己的年龄，不过既然每周都踢球一场，那想必年龄不会很大，对青年人而言椎间盘突出造成的腰腿痛是比较少的，而梨状肌在小儿时期发育不发达，不会压迫其下的坐骨神经，到青年时期个别人的梨状肌比较发达从而压迫到坐骨神经引起疼痛，这符合青年发病的特点；2.人的感觉神经（或者说感觉）是从远端传到中枢（就是脑和脊髓）的，楼主第一次打腰部封闭有效，说明疼痛产生的部位在打封闭的地方或是以下的某处，接下来的梨状肌处的封闭基于同样道理既是为了治疗也是为了诊断，说白了，如果第二次打封闭有效那基本上可以确定是梨状肌处（或是以下某处）的问题，如果无效就是腰椎处出了问题。如果真是梨状肌的问题的话以后恐怕要少点踢球了（所有类似横扫腿那样的动作都要避免，专业点的说法是旋后外展髋关节的动作都要避免）。
8、腰椎管狭窄症和梨状肌炎症的区别
腰椎管狭窄症
1、多发生于40岁以上的体力劳动者，并且有慢性腰痛史，部分病人有外伤史。
2、下肢肌萎缩，腱反射减弱，腰背伸试验阳性。利用脊髓造影、CT和核磁共振可明确诊断。
3、长期反复的腰腿痛和间歇性跛行，腰痛在前屈时减轻，在后伸时加重，腿痛多为双侧，可交替出现，站立和行走时出现腰腿痛或麻木无力，疼痛和跛行逐渐加重，休息后好转。严重者可引起尿频或排尿困难。
梨状肌炎症（梨状肌综合征）的主要临床特点：
◆腰部活动尚好，梨状肌在臀部的表面投影区(尾骨尖至髂后上棘连线的中点)有压痛，并向股后，小腿后、外侧，足底放射
◆有长期慢性反复发作病史，可长达数年或数十年，青壮年男性多见，疼痛严重时可影响工作和劳动，常诉下肢后、外侧疼痛，小腿后、外侧麻木
◆双足并拢患肢外旋疼痛加剧，这主要是梨状肌紧张刺激坐骨神经所致
◆肌电图提示潜伏期延长、震颤电位等神经受损表现
◆直腿抬高试验阳性
◆腰椎摄片一般无异常