1、腰肌横突综合症的病因是什么,怎样可以缓解
这两种疾病完全不同。1、腰肌劳损又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,是慢性腰痛中最常见的一种疾病,为腰部肌及其附着点筋膜、甚至骨膜的慢性损伤性炎症,常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称。2、腰三横突综合征是因该横突尖端的急慢性损伤而引起的腰痛或腰骶部疼痛,此病的发生与其解剖和生物力学特点有关,它是腰椎前凸的顶点和腰椎活动的中心,成为腰部活动杠杆的支点,承受压力应最大,该横突最长、最宽,尖端肥厚,当腰部用力,当用力不平衡时,一侧椎旁肌收缩,由于杠杆作用,引起对侧横突上撬,产生横突尖端组织的急、慢性损伤,出现、渗出,产生无菌性炎症。
2、腰肌的位置示意图
腰大肌(Psoas major muscle),位于腰椎两侧的长肌,它大部分位于腰椎椎体与横突之间的陷沟内,肌纤维以羽状形式向外 下方排列走行,形成上下较细、中段较粗的类似纺锤状的条形肌肉。
功能与锻炼:腰大肌与髂肌一起合称为髂腰肌。髂腰肌对大腿的前摆起重要作用。常采用正踢腿、负重高抬腿跑、悬垂举腿、仰卧起坐等辅助练习发展髂腰肌的力量。
腰大肌受腰丛的肌支(T12~L4)支配。功能与锻炼:腰大肌与髂肌一起合称为髂腰肌。髂腰肌对大腿的前摆起重要作用。常采用正踢腿、负重高抬腿跑、悬垂举腿、仰卧起坐等辅助练习发展髂腰肌的力量。腰大肌受腰丛的肌支(T12~L4)支配。
腰肌的位置示意图如下图所示:
(2)腰横突间内测肌扩展资料:
腰肌劳损的临床表现:
1、腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2、劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
4、腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
5、腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。
3、横突综合症
少干重活避免频繁腰部屈伸,对症治疗。抄一段资料自己学习 三腰椎是腰椎活动的中心,横突最长,其尖端易受外力影响出现损伤,如因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛,腰部活动障碍等症状,称为第三腰椎横突综合征。腰肌劳损患者中,表现为第三腰椎横突综合征者较多见。临床上,常见腰3、腰4横突尖端也有类似腰3横突的病变,因此有人将第三腰椎横突综合征归入横突间综合征中。本病多见于体型瘦长的青年人。 第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大,向侧方延伸最长,位于腰椎中部,两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖,第四、五腰椎横突深居于髂骨内侧,只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护,因而易受损害。 腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端、季肋及髂嵴,腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突。腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。 第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点,背阔肌的髂腰部分纤维止于第三腰椎横突,腰大肌的部分肌纤维也止于此处,骶棘肌的一部分肌纤维也止于此,因此,第三腰椎成了腰椎的活动中心,起到了类似接力站的作用,为腰椎屈、伸、侧弯及旋体的枢纽,所受的杠杆作用最大。而第三腰椎横突更是受力点。由于第三腰椎横突较长,以致附着于此处的肌肉、筋膜、韧带能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动。较长的横突又能增强肌肉的杠杆作用,肌肉收缩牵拉机会多,拉力最大,当这些组织异常收缩时,横突末端首当其冲。这种解剖特点构成末端易受损伤的基础,往往因劳损而引起横突末端周围的纤维织炎。横突越长,发病率越高,以单侧多见。 第三腰椎横突端后方紧贴着第二腰神经根的后枝,当前屈及向对侧弯腰时,该后枝被横突挑起或受磨损而引起该神经枝支配区痛、麻,也能牵涉到第二腰神经前枝而引起反射痛,达臀部及大腿前侧。第三腰椎横突前方深面有腰丛神经的股外侧皮神经干通过,并分布到大腿外侧及膝部。如横突过长、过大或伴有纤维织炎时,能使该神经受累并出现股外侧皮神经痛。此病变波及附近的闭孔神经甚至于肌神经时,疼痛也可出现于髋部或大腿。 此外,原有风湿病的腰痛患者,也可能由于风湿病削弱了机体的抵抗力而引起腰痛。 [编辑本段]【临床表现】 患病时可为腰部酸痛,也可剧痛,活动受限,严重时影响日常生活及工作。疼痛可达臀部及大腿前方。腰部后仰不痛,向对侧弯腰受限。 重要的体征是第三腰椎横突外缘,相当于第三腰椎棘突旁4cm处,尤其是瘦长型患者可触到横突尖端并有明显的压痛及限局性肌紧张或肌痉挛。按压时由于第二腰神经分支受刺激而引起放射痛达大腿及膝部。 X线平片可见第三腰椎横突较长。 压痛点用1%或0.5%普鲁卡因10~20mL注射后,疼痛及压痛消失。 根据压痛点及注射普鲁卡因有效,并结合病史、症状及其他体征可鉴别其他疾患引起的腰痛。
4、腰大肌在身体那个位置
腰大肌(Psoas major muscle),位于腰椎两侧的长肌,它大部分位于腰椎椎体与横突之间的陷沟内,肌纤维以羽状形式向外 下方排列走行,形成上下较细、中段较粗的类似纺锤状的条形肌肉。
1、起自第12胸椎体、第1~5腰椎体和椎间盘的侧面,以及全部腰椎横突的前面和下缘。肌束向下与髂肌结合,形成一肌腱,穿过腹股沟韧带的肌腔隙,沿髂耻隆起的前面及髋关节囊的前内侧面下行,止于股骨小转子。
2、腰大肌大部分位于T12-L4椎体与横突之间陷沟内,其上部肌纤维可延伸至后纵隔最下部及膈肌的后方。大部分腰大肌以肌齿形式连接在T12-L4椎体和椎间盘边缘处,外侧部分连接于T12-L4腰椎横突,向下与髂肌共同形成髂腰肌腱,经腹股沟韧带下肌腔隙,止于大腿根部内侧的股骨小转子。正中矢状面之腰大肌外缘间距为40-63mm,L3横突最长,该处的肌腹横径最宽,是腰大肌肌纤维最集中部位。T12-L4椎间孔位于肌肉附着处的后方,腰椎横突前方,腰脊神经由此发出。
3、近固定时,此肌收缩,可使大腿屈并外旋。远固定时,一侧收缩,使躯干向同侧屈,两侧肌肉收缩,则屈脊柱腰段而使躯干前屈。
4、功能与锻炼:腰大肌与髂肌一起合称为髂腰肌。髂腰肌对大腿的前摆起重要作用。常采用正踢腿、负重高抬腿跑、悬垂举腿、仰卧起坐等辅助练习发展髂腰肌的力量。腰大肌受腰丛的肌支(T12~L4)支配。
5、腰部肌肉示意图!
腰部肌肉示意图如下:背部肌肉群:(5)腰横突间内测肌扩展资料:
背阔肌是背部最重要的肌肉,锻炼背部的重点。其他背部小肌包括:菱形肌(Rhomboids)、大圆肌(Teres Major)、小圆肌(Teres Minor)、冈下肌(Infraspinatus)等。
肌肉群是指相同或邻近部位肌肉组成的功能统一的群体。了解人体各部位肌肉群的目的,是为了弄明白每肌肉在类型、作用及功能等方面的不同区别,从而做到正确完成各种健美动作,促进各部位肌肉的发展,增大肌肉块的体积,使肌肉隆起,线条清晰。
肌肉在人的身体中分布很广泛,全身约有520块肌肉,几乎占体重的40—50%,可见人体肌肉是身体的主体。其名称一般来说都是按肌肉的类型、形状、位、功能等分类起名。
参考资料:网络-肌肉群
6、腰三横突综合症的临床表现
患病时可为腰部酸痛,也可剧痛,活动受限,严重时影响日常生活及工作。疼痛可达臀部及大腿前方。腰部后仰不痛,向对侧弯腰受限。
重要的体征是第三腰椎横突外缘,相当于第三腰椎棘突旁4cm处,尤其是瘦长型患者可触到横突尖端并有明显的压痛及局限性肌紧张或肌痉挛。按压时由于第二腰神经分支受刺激而引起放射痛达大腿及膝部。
X线平片可见第三腰椎横突较长。
压痛点用1%或0.5%普鲁卡因10~20mL注射后,疼痛及压痛消失。
根据压痛点及注射普鲁卡因有效,并结合病史、症状及其他体征可鉴别其他疾患引起的腰痛。
主要是减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助。
本病于腰椎间盘突出症的鉴别点①本症咳嗽、大笑、打喷嚏时疼痛加重。②压痛点位置不同,本病位于L3横突尖端,后者为病椎椎板间隙。③本病少数重症者可出现支腿抬高试验阳性,但加强试验一定为阴性。
7、腰肌劳损和腰三横突综合征是一个病吗
这两种疾病完全不同。
1、腰肌劳损又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,是慢性腰痛中最常见的一种疾病,为腰部肌及其附着点筋膜、甚至骨膜的慢性损伤性炎症,常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称。
2、腰三横突综合征是因该横突尖端的急慢性损伤而引起的腰痛或腰骶部疼痛,此病的发生与其解剖和生物力学特点有关,它是腰椎前凸的顶点和腰椎活动的中心,成为腰部活动杠杆的支点,承受压力应最大,该横突最长、最宽,尖端肥厚,当腰部用力,当用力不平衡时,一侧椎旁肌收缩,由于杠杆作用,引起对侧横突上撬,产生横突尖端组织的急、慢性损伤,出现出血、渗出,产生无菌性炎症。
8、如何鉴别腰肌劳损和第三腰椎横突综合征
腰肌劳损和第三腰椎横突综合征均会引起腰部疼痛,但两者有不同之处,应仔细鉴别。1.病因不同腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,其发病与腰部急性外伤治疗不当、腰部过度活动及过度负荷、风寒湿环境等有关。第三腰椎横突综合征是指第三腰椎横突周围组织的损伤,其发病与第3腰椎过长而易受到反复牵拉损伤有关。2.症状不同腰肌劳损主要症状为长期反复发作的腰背部酸痛不适,或持续性胀痛,疼痛可随气候变化或劳累程度而发生变化,时重时轻。患者不能久坐久站,不能胜任弯腰工作,并常常用手锤击腰部以缓解不适。腰部活动基本正常,一般无明显障碍。腰部有压痛点,范围较广,多位于腰椎横突等处。第三腰椎横突综合征的主要症状为腰部慢性、间接性的酸胀疼痛及乏力,疼痛可向大腿前方及臀部放射。患者难以维持单一姿势,如久坐、久站,而改变体位可使腰部感到轻松。腰部活动受限,以侧弯时明显,严重时可对患者的生活及工作产生影响。在第三腰椎横突旁4cm处,有明显的压痛及局限性肌紧张或肌痉挛。
9、第三节腰椎横突周围的肌肉是哪几块?
1、竖脊肌。以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴
后部和胸腰筋膜,其中中间为最长肌,止于横突及
其附近肋骨;
2、横突棘肌。由多个斜肌束组成,排列于由骶骨至
枕骨的整个脊柱的背面,为竖脊肌所掩盖。肌束起
自下位椎骨的横突,斜向内上方,跨越1-6个椎骨不
等,止于棘突。
3、横突间肌。在相邻的横突之间有横突间肌,腰颈
部比较发达。
4、骶棘肌。起自骶骨背面,骶结节韧带,腰椎棘突
,髂嵴后部腰背筋膜,止于肋骨、椎骨的横突和棘
突以及颞骨乳突等。
5、腰方肌 起自髂嵴,止于第十二肋骨和上位四个
腰椎
6、腰大肌 起自第十二胸椎下缘,全部腰椎体外侧
面和横突,止于股骨小转子。