1、腰部肌肉扭伤如何治疗?
急性腰部扭伤是指因各种突然刺激所造成的腰部软血组织损伤,又称“扭腰、闪腰”等。临床上极易见到,是一种常见病、多发病,如不及时进行按摩手法治疗处理,易转变成为顽固的慢性腰肌劳损。笔者将对本病的一般临床资料、临床表现、临床检查、诊断、治疗手法等内容进行介绍:?
一、 一般临床资料?
腰部脊柱是一根独立的支柱,承担着人体60%以上的重力,从事着复杂的运动,附近只有一些肌肉、筋膜和韧带,无骨形结构的保护,故在持重和各种运动中,极易受到损伤。?
二、临床表现?
伤情较重者随即可见腰部剧痛、坐卧、翻身困难,甚至不能起床,咳嗽,打喷嚏,深呼吸均感疼痛加重,另有一部分患者在发病时,腰部疼痛并不十分剧烈仍能工作数小时或数日后才觉痛感逐渐加重,类似患者极易转为慢性腰肌劳损。?
三、临床检查与诊断?
在检查时可见下列体征:?
1.压痛点。绝大多数患者有明显的压痛点,一般痛点位于损伤部位。?
2.肌痉孪。主要位于骶脊肌、臀大肌。俯卧时肌肉稍感松软,用手指按压时产生肌痉孪。 ?
3.脊柱生理曲度改变。因疼痛可引起肌肉保护性痉孪,这时,不对称的肌痉孪可引起脊柱向患侧倾斜,属于暂时性生理改变。一般情况下,多见于单侧发病。?
4.X线拍片检查常无异提示。根据以上检查可将本病诊断为急性腰部扭伤。?
四、临床治疗与手法?
1. 治疗原则:舒经通络、治血散於、解痉镇痛。?
2. 施术部位:病变局部(腰部)及其压痛点。?
3. 主要手法:推、按、揉、拨、振动等。?
4. 取穴:扭伤、人中、肾俞、压痛点、大肠俞、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、昆仑等,可加用关元、气海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。?
5. 操作顺序:俯卧位,侧卧位,正坐位。?
6. 操作时间:每次20分钟即可,不宜太长,以免造成新的损伤。?
治疗手法刺激量:推按要轻,拨揉稍重,振动要缓,穴位刺激由轻到重。?
五、临床手法介绍?
在临床上,笔者对本病进行了长时间的观察与总结。认为急性腰部扭伤症发病急,见效快,只要治疗及时不易复发,但要嘱咐患者注意保护腰部锻炼。?
因急性腰肌扭伤的病因多来自于外力,在治疗手法上不宜极强的刺激,其原因是本病的主要特征是剧痛,如在此时采用强烈推拿刺激,会使局部肌肉组织韧带的紧张度增大。患者因剧痛而失去配合。?
在治疗中应根据患者不同反应来进行分类治疗。?
1.对较重者治疗手法:?
(1) 患者仰卧位,采用点穴按摩通气法,先按揉人中穴,以安神调整血压减轻患者思想压力。点按关元、气海从通利中焦气血,减轻腰部剧痛。按压足三里,以调整病后饮食,改善消化,顺肠通便。最后按压扭伤穴(穴位位于阳池与曲池的连线上四分之一处),如患者是左侧腰痛,则取穴右侧。按时可询问有何反应,并令其做轻微挺腹运动,完后便即感轻松 。?
(2) 患者俯卧位。采用推揉分拨理筋法:令患者全身放松,术者立于其旁,用于掌或拇指推揉压痛部位,令其深呼吸,以解筋消於,缓解疼痛。手法由上而下,反复数遍。此时触摸可触感到腰肌松软。取穴:大肠俞、肾俞、压痛点等,进一步促进血液循环,缓冲肌痉孪。
(3) 俯卧位。采用压腰部痛点法以解筋镇痛,理气。在患者压痛点上,双掌重叠,反复振 颤,随病人深呼吸向下垂直压(呼气时压正,吸气时抬起)。?
(4) 俯卧位。采用对抗牵引按摩法,以舒筋止痛加强活动度,请助手帮助固定两腋下,术者双手分别握其下肢术部向健侧偏斜,缓缓拨伸,牵引,持续一至两分钟后,也就是最大限度时猛牵一下,然后按摩腰部,点环跳,殷门、委中、承山等穴,以防止软组织粘连,迅速恢复腰肌弹性。?
(5) 侧卧位。采用捏拿腰肌蹬腿法,以放松肌肉,增强运动。术者立于其后,双手捏拿腰部肌肉。此时,令患者蹬腿,如上述手法,作用明显,患者即可迅速进入运动配合状态。
(6) 正坐位。采用提拿肩颈理气法,以宽胸理气,消除紧张。术者立于其后,双手提拿肩颈,后点穴曲池。此时患者自觉轻松。
2.对于发病疼痛不明显后则加重者,则可采用下列手法操作。
(1) 俯卧位,采用推揉分拨理筋法,令患者放松,用双掌或拇指从压痛点周围推揉至压痛处后加用滚法在骶脊肌顺肌纤维方向来回往返数遍,配合腰部后伸活动运动。腰部后伸活动幅度由小到大,手法由轻而重,以促进局部气血畅通,缓解疼痛。?
(2) 俯卧位。采用捏拿腰部运动法,以解於镇痛。术者立于其旁,用掌根或多指相应用力,对抗,捏拿患者腰两侧,并令其晃动骶跨部,询问腰部有无痛感,如有痛感,则停止,转为晃动双肩部,以通理气血,促进运动恢复。?
(3) 俯卧位,采用拍打振动理气法,以解筋镇痛。术者令患者用力,并咳嗽。在此时,用双掌空拳拍打压痛点数次,患者即可感到松驰。后点环跳、殷门、委中、承山、昆仑等穴。
(4) 仰卧位。采用屈膝屈髋动腰法,以加大活动度,迅速恢复运动。术者立于其旁,助患者均匀呼吸,用一手托住患者双腿,另一手固定患侧肩部,做屈膝屈髋,上下回旋活动,点阳陵泉、足三里穴。?
(5) 正坐位。采用提拿肩颈理气法,以宽胸理气消除紧张。术者立于其后,双手相应用力,提拿肩颈理气法,以宽胸理气消除紧张。术者立于其后,双手
2、腰肌扭伤怎么治疗
休息是腰肌扭伤最基本且有效的治疗,在木板床上加1个10厘米厚的棉垫,保持自由体位,以不痛或疼痛减轻为宜,卧床一般应坚持3-7日左右,保证损伤组织充分修复,以免遗留慢性腰痛
3、怎么快速治疗腰扭伤
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用,发生突然的过度牵扯,超过了正常的生理负荷,所引起局部急性损伤。常因担挑重物;或传送重物时,腰部突然闪伤;或弯腰搬取重物,突然伸直,肌肉发生痉挛等所引起,一般均有明显的外伤。主要表现,重者疼痛剧烈,当即不能动,轻者可活动,但休息后或次日晨起疼痛加剧,甚至不能起床,检查时可见腰肌痉挛,重者硬如板状,翻身困难。单侧腰肌扭伤,可引起脊柱侧凸,活动受显。一侧或双侧腰肌有明显压痛,压痛点依损伤部位而定。腰扭伤常在脊柱的一侧或双侧,范围较广;棘上或棘间韧带损伤时,压痛点多在棘突或棘间;骼腰韧带损伤时,压痛点常在骼后上棘内上缘;腰骶韧带扭伤时,压痛点常位于腰骶交界处。扭伤严重者,疼痛可沿肌肉向双侧或一侧下肢放射。但一般只到腘平面为止,多在大腿后外侧或前外侧,很少放射至小腿与足部。 可以用骨伤药外敷治疗,它局部给药,疗效显著是治疗腰扭伤的最好办法。
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4、腰扭伤如何治疗
急性腰肌扭伤是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜百、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤,从度而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症,临床医学表明,中版药蜡疗的舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛功效,对此类病症权有良好的治愈效果。
5、腰部扭伤要怎么治疗法
现在很多的腰腿痛到医院去治疗的原因,很多是因为把腰给扭到了。结果经过一段时间的恢复并不能恢复好,那么腰部扭伤怎么办?腰部扭伤治疗之后怎么护理呢? 腰部扭伤了给病人的危害如果不能及时的进行治疗和康复,将会是非常严重的。因此患者一定要做好护理和恢复的工作。一般的腰部扭伤要注意以下这么几点: (1)卧床休息:患者应卧于硬板床上,以防再次损伤,腰部可以垫一软枕,腰部两旁放置沙袋制动,可以使腰部肌肉松弛,从而减轻疼痛。急性期应卧床2周。 (2)局部按摩:患者取俯卧位,按摩者用手掌外侧、内侧,在患者背部由轻而重,由浅而深,按摩时手掌应有一定力度,使患者有一定压迫感为宜。按压结束后应慢慢减轻按压力量,不要突然放松。按压时间为每次3~5分钟。按摩可以起到消散止痛,舒筋活血、缓解肌肉痉挛的作用。但对于骨质疏松脊椎滑脱、未明确是否有骨折者禁止按摩。 (3)冷、热治疗法:急性期腰部扭伤患者局部疼痛肿胀较剧烈应给予冷敷(用冷水毛巾夹冰块敷到局部)。此方法可以止痛,使血管收缩,防止继续出血,肿胀减退。4~5天后局部可热敷,可用热水袋敷于局部,或到医院配合理疗效果会更好。 (4)针灸疗法:急性腰扭伤后可以用针灸治疗。此法可以减轻疼痛,方便简单,疗效可靠。 (5)穴位封闭:“阿是穴”痛点封闭。“阿是穴”就是局部最痛点,封闭治疗一般每周1次,1~3次可明显好转。术后注意针眼处应用无菌纱布敷盖,以免感染。局部红肿,有分泌物流出应及时请医师进一步诊疗。 (6)内外用药:外用药可局部以跌打膏、伤湿止痛膏、狗皮膏等贴药,内服可用三七片、跌打丸、云南白药等。 (7)疼痛减轻后,应逐渐进行腰背肌锻炼。腰部锻炼方法:两足分开,两手叉腰,做前屈、后伸活动,活动时尽量使腰肌放松。背部锻炼方法:俯卧位,两下肢伸直,两手放于身体两侧,使头部、两上肢、两下肢,同时做背伸活动,让背部肌肉紧张,做到尽量背伸。 腰部扭伤虽然说是比较常见的问题,但是它的危害并不能因为常见而忽略,要注意提防腰部扭伤,尽量多参加一些锻炼,好使腰部的韧性加强,避免过于剧烈的运动。
6、腰肌扭伤最好最快的治疗方法…
急性腰肌扭伤是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤,从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种回病症,临床医学表明,中药蜡疗的舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛功效答,对此类病症有良好的治愈效果。
7、腰部肌肉拉伤应该如何治疗?
肌肉拉伤真的挺疼的,我曾经小腿肌肉拉伤,开了点药,云南白药和喷雾,半个月才好了,还得锻炼,不能每天都躺在床上。好人也受不了,人是高级动物,必须要动,所以说必须要经常性的锻炼一下,好了你在锻炼腹肌。