1、腰椎间盘膨出还是梨状肌综合征还是骶髂髂关节错位?
是由于腰椎间盘膨出导致下肢的症状,腰椎间盘膨出期可以治疗好,采用中医外贴纯中草药腰椎型酊剂,必要时配合内服药中草药水丸。
2、我的右臀部和大腿疼痛已经1个月了,到底是腰间盘突出还是梨状肌综合症?
从你的描述来看是梨状肌综合征的可能性比较大。理由:1.年龄:虽然你没有说明自己的年龄,不过既然每周都踢球一场,那想必年龄不会很大,对青年人而言椎间盘突出造成的腰腿痛是比较少的,而梨状肌在小儿时期发育不发达,不会压迫其下的坐骨神经,到青年时期个别人的梨状肌比较发达从而压迫到坐骨神经引起疼痛,这符合青年发病的特点;2.人的感觉神经(或者说感觉)是从远端传到中枢(就是脑和脊髓)的,楼主第一次打腰部封闭有效,说明疼痛产生的部位在打封闭的地方或是以下的某处,接下来的梨状肌处的封闭基于同样道理既是为了治疗也是为了诊断,说白了,如果第二次打封闭有效那基本上可以确定是梨状肌处(或是以下某处)的问题,如果无效就是腰椎处出了问题。如果真是梨状肌的问题的话以后恐怕要少点踢球了(所有类似横扫腿那样的动作都要避免,专业点的说法是旋后外展髋关节的动作都要避免)。
3、梨状肌综合征能否根治
我也是都检查过,然后腰椎骨盆大腿都显示没有问题,可是大腿后侧和臀部就是有痛的现象,所以这种就是只能靠自己养了吗?你多久好的?我都三个多月了~
4、梨状肌综合征的主要原因是什么?
梨状肌损伤是导致梨状肌综合征的主要原因,大部分患者都有外伤史,如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等。某些动作如下肢外展、外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长、牵拉而损伤梨状肌。梨状肌损伤后,局部充血水肿或痉挛,反复损伤导致梨状肌肥厚,可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征。其次,梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变异,也可导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合征。此外,由于部分妇科疾患如盆腔卵巢或附件炎症以及骶髂关节发生炎症时也有可能波及梨状肌,影响通过梨状肌下孔的坐骨神经而发生相应的症状。因此对于此病的女性患者还需了解有无妇科炎症疾患。
5、梨状肌综合征是什么?
梨状肌位于臀部,起自骶骨前面,经坐骨大孔向外,止于股骨大转子内上方,是髋关节外旋肌,并有助外展后伸作用,该肌受骶1、2神经支配。多数病人有扛抬重物或“闪”、“扭”的外伤史或受凉史。伤后臀部后部及大腿后侧疼痛,疼痛可放射至整个下肢。偶有小腿外侧发麻,重者行走困难,伴跛行,腹压增高时疼痛可明显加重。局限性压痛明显,髋内旋、内收受限并加重疼痛。
【拔罐部位】
1背部:八髎、秩边。
2下肢部:环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉、承山、悬钟、昆仑。
6、什么叫梨状肌综合征
梨状肌是臀部的深部肌肉从骶椎前面开始穿出坐骨大孔而将其分成梨状肌上孔与下孔止于股骨大转子梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状梨状肌是导致梨状肌综合征的主要原因大部分患者都有外伤史如闪扭跨越站立肩扛重物下蹲负重行走及受凉等某些动作如下肢外展外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长牵拉而损伤梨状肌梨状肌损伤后局部充血水肿或痉挛反复损伤导致梨状肌肥厚可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征
7、腰椎间盘突出和梨状肌综合症的区别
梨状肌综合征是指异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经,引起臀腿痛。常为坐骨神经异位,从梨状肌中穿过,加上梨状肌慢性损伤所致。疼痛主要在臀部,虽有下肢坐骨神经痛,但其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘、下缘或上下缘之间,并可触及条索状样紧张的梨壮肌。直腿抬高试验在60度以内呈阳性,超60度后反而呈阴性。内旋、外旋患侧下肢,牵拉坐骨神经的运动,均可加重疼痛,并出现放射痛。
治疗:
外敷接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药,口服活血化瘀的中草药。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂,造成髓核突出,形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,用治疗骨伤软组织损伤的接骨散外敷治疗,3副药就可以消除血肿水肿,使神经不在受压迫粘连,疼痛消除,3-6副药就基本治愈。康复后,在进行腰腹肌锻炼,做大飞燕,小飞燕,拱桥式,锻炼腰背肌,腰腹肌.预防再次受伤复发.
8、梨状肌综合征的病因病理是什么?
1 .坐骨神经盆腔出口的解剖学基础( 1 )梨状肌:呈三角形,梨形,起自骶骨外侧部的盆面,相当于第2 、3 、4 骶椎平面,肌束通过坐骨大孔走出盆腔,约成水平状抵达臀部,止于股骨大粗隆上缘后部。有一部分纤维起自坐骨大切迹上缘与骶结节韧带的盆面出坐骨大孔向外向前行,呈一圆腱,在臀中肌止点部深处止于股骨大转子上缘的内侧。梨状肌穿行坐骨大孔时,将坐骨大孔分为梨状肌上孔和梨状肌下孔。梨状肌上孔由梨状肌上缘和坐骨大切迹构成,梨状肌下孔由梨状肌下缘和坐骨棘、骶棘韧带构成。梨状肌上孔有臀上神经、臀上动脉、臀上静脉穿出,梨状肌下孔有臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、坐骨神经、股后神经、阴部神经等穿出。一旦梨状肌变异刺激或压迫周围的血管神经而容易产生疼痛等众多症状,主要是通过梨状肌上、下孔的血管神经所分布支配的区域部位决定的。梨状肌由第 1 、2 骶神经支配,参与髋关节的外旋与外展。( 2 )坐骨神经:为身体中最大的神经,起自腰4 、5 及骶 1 、2 、3 ,通过骶丛,出梨状肌下孔以后在臀大肌的深处跨过上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、股方肌及大收肌的后面下行至股后部。至臀大肌下缘的下方即位于阔筋膜的深处,过大转子与坐骨结节之间至大腿后面,多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经二终支,在小腿三头肌深面伴胫后动脉下行,通过内踝后方至足底。坐骨神经在大腿后面从坐骨神经发出关节支,支配大腿股后肌群,而胫神经和腓总神经,支配膝盖以下的诸肌群。坐骨神经受累则会出现股后肌群、小腿诸肌群,乃至踝趾的功能障碍。2 .梨状肌损伤跌倒时臀部直接着地而伤及此肌;髋部扭转时梨状肌急剧收缩或收缩不协调牵拉损伤此肌;梨状肌反复受到牵拉或损伤。肌肉受到损伤可引起疼痛,或由于损伤程度较重,形成弥漫性肿胀、挛缩,造成坐骨大孔狭窄,嵌压、刺激坐骨上、下孔通过的血管神经而导致不同的血管神经受挤压症状。梨状肌慢性损伤后发生粘连、肥厚,并使梨状肌同周围的血管、神经发生粘连,再受到寒冷的刺激,使梨状肌产生痉挛而挛缩,刺激或挤压了坐骨上、下孔的血管、神经,引起局部的血循障碍,使局部发生充血水肿、渗出等无菌性炎症改变,使上述的病理过程持续发展,并形成恶性循环。3 .其它病因 部分女性因慢性附件炎或一些骶髂关节病,患者病损由骨盆波及梨状肌而产生症状。由于腰骶部闪挫,腰椎间盘突出症,腰椎骨性关节炎等其它病变,使由椎间孔到臀部一段的坐骨神经粘连而造成可移动的范围缩小,故病人活动时梨状肌收缩而挤压,牵拉坐骨神经而引起疼痛。
9、梨状肌综合征有什么办法治愈吗?
梨状肌综合症是以坐骨神经痛为主要表现,疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射,由于症状较剧且影响行走,故病人就诊时间也较早,肌力的下降多不太严重,检查时病人有疼痛性跛行,轻度小腿肌萎缩,小腿以下皮肤感觉异常。有时臀部(环跳穴附近)可扪及索状(纤维瘢痕)或块状物(骨痂),“4”字试验时予以外力拮抗加重或诱发坐骨神经痛,臀部压痛处Tinel征可阳性。有髋臼骨折病史者X线片上可显示移位之骨块或骨痂。 治疗: 1 、针灸、中药热敷或理疗等。 2、 中药内服以舒筋活血、宣痹镇痛为主。 3、局部封闭亦有效果。 4、非手术治疗无效者,可行梨状肌切断或神经松解术。