腰脊腰肌穿刺

1、腰椎穿刺应注意什么？

腰椎病是困扰人们健康的常见病，男性明显多于女性。腰椎病种类繁多，常见的有椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、肾虚性腰痛病等。主要临床表现有：腰椎姿式异常、腰椎活动受限、压痛及放射痛和下肢皮肤感觉、肌力及反射改变●虽然本病多发生于中老年人，但病变往往始于青壮年甚至少年时期。由于人体具有代偿能力，在病变早期可能不出现症状，随着时间的推移，代偿能力逐渐下降，在各种致病因素影响下就会产生腰椎病症状●治疗腰椎病，长期服用止痛激素类药物会产生较大副作用，尽量酌减使用。中医治疗骨伤疾病历史悠久，通过内外兼治，既可缓解疼痛，又能够控制病情蔓延。患者除服用药物以外，生活中的保养也很重要，如散步、避免受寒等，对于腰椎病的康复很有帮助

2、腰肌的位置示意图

腰大肌（Psoas major muscle），位于腰椎两侧的长肌，它大部分位于腰椎椎体与横突之间的陷沟内，肌纤维以羽状形式向外 下方排列走行，形成上下较细、中段较粗的类似纺锤状的条形肌肉。

功能与锻炼：腰大肌与髂肌一起合称为髂腰肌。髂腰肌对大腿的前摆起重要作用。常采用正踢腿、负重高抬腿跑、悬垂举腿、仰卧起坐等辅助练习发展髂腰肌的力量。

腰大肌受腰丛的肌支(T12～L4)支配。功能与锻炼：腰大肌与髂肌一起合称为髂腰肌。髂腰肌对大腿的前摆起重要作用。常采用正踢腿、负重高抬腿跑、悬垂举腿、仰卧起坐等辅助练习发展髂腰肌的力量。腰大肌受腰丛的肌支(T12～L4)支配。

腰肌的位置示意图如下图所示：

(2)腰脊腰肌穿刺扩展资料：

腰肌劳损的临床表现：

1、腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

2、劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

3、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4、腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5、腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

3、做腰肌穿刺前能否吃食物

可以吃少量的食物。
腰穿全称腰椎蛛网膜下腔穿刺术，腰穿的目的是取脑脊液作进一步的化验检查。作腰穿时一定要注意：
（1）做腰穿前不要过分紧张。腰穿操作只是将一个很细的针头通过皮肤肌肉穿入脊椎之间的腔隙，抽取少量的脑脊液做生化及细胞等检查。脑脊液的主要成分是无机盐、少量的糖和蛋白质，抽取少量的脑脊液对身体不会产生影响。
（2）病人在做腰穿时身体要尽量呈曲屈体位，膝关节尽量靠近前胸，充分暴露脊椎之间的间隙，使医生能够顺利进针，一旦腰穿针进入人体后，病人要尽量避免咳嗽和体位改变，以免腰穿针移位触及脊椎旁神经引起不适。
（3）病人做完腰穿后，一般要平卧6小时左右，防止腰穿后由于颅内压力的改变而引起病人的头痛。

4、做过腰部穿刺几年了腰经常会酸会痛。八岁了。四岁做的

指导意见：
您好朋友：腰痛是一个常见症状，通常可见于很多种疾病，有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症，椎管狭窄，腰椎急性扭伤，脊柱小关节错位，类风湿等，腰部软组织疾病，腰肌劳损，肌肉拉伤等， 也可见于泌尿生殖系疾病，您的情况陈述简单，不能明确诊断。最好医院检查综合分析为好。祝你健康。

5、腰椎穿刺经过哪些层次？

经过的层次依次为:皮肤、皮下脂肪层、深筋膜，肌肉，棘上韧带，棘间韧带，黄韧带，硬脊膜，蛛网膜

6、刚做完腰脊穿刺能下地走吗

指导意见：
平时应注意尽量少做弯腰动作 配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发，

7、腰穿刺有危害吗

肯定是有风险的，但不是危害。因为有一些病还是要非得做这个检查的，如病毒性脑炎，这是金标准。它的风险是：脑脊液喷射出来引起脑内压突然改变形成脑疝、或者穿刺不好引起神经受损。望采纳。

8、为什么临床上腰椎穿刺常选在3、4或4、5腰椎之间？

楼上说的，并不是确切的，只是标准操作程序。腰椎穿刺，是用针，从二个椎骨之间的椎孔插入，吸取脊髓液来进行化验检查。我以前也做过，十几年了，腰痛从来没好过。现在开始慢慢的有点变天就会产生痛的感觉。
在3、4或4、5腰椎之间，是这个部位的椎孔，相对于其它的椎孔比较大，是临床椎孔中最可靠，且几率上极少造成重大损伤。

9、腰肌劳损需要做穿刺手术吗

建议不要手术 药物可以治疗

10、腰椎穿刺会留下后遗症吗？

不会的，现在的穿刺术都很先进了，所谓以前人们说的后遗症其实是穿刺术检查骨髓后发现的血液病。说到调理我不是很清楚了，我觉得这个穿刺术是很小很小的介入操作 可以肯定地说，作为诊断性腰椎穿刺取脑脊液检查，按照医学常规操作，是不会留下后遗症的。腰椎穿刺的术后并发症主要是低颅压性头痛，表现为坐起后有明显头痛，而平卧后头痛减轻或消失，这主要是由于部分患者手术后，仍有部分脑脊液从穿刺针口中外漏，造成颅内压力降低，牵拉神经，导致头痛，所以在做完腰椎穿刺术后，一般都嘱托患者卧床4到6小时，并鼓励多饮水，以预防低颅压性头痛的发生，此外即便发生了低颅压性头痛，一般持续4到6天后常可自愈。