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腰麻术后多久肌力恢复

发布时间:2020-09-10 08:00:13

1、腰部麻醉后外多久恢复正常

硬膜外麻醉得看用什么局麻药,一般在术后30分钟到2小时,麻醉作用就基本消失了。药物完全排泄掉可能需要较长时间,但在体内已经失去作用了。 局麻+静脉镇痛,这个要看麻醉医师具体用的什么镇静镇痛药物了,一般来说病人在手术做完时都是可以被叫醒的,术后可能会有嗜睡,头晕不舒服倒不一定会有。多长时间可以走动要看手术的要求,麻醉后病人只要清醒就可以走动。

2、手术腰麻后,下肢感觉恢复一般需要多久?多长时间未恢复应引起关注?

腰麻麻醉消失要看用的什么药,常用的如布比卡因,一般也得四个小时能完全恢复。

3、腰麻后马尾综合征多久能恢复

是腰麻的后遗症,会持续很长时间,有的病人可以达到3-5年,没有太好的办法,慢慢的养吧,不要用腰过度,需要时间啊!

4、做了腰部麻醉后为什么过去了6个小时后左腿慢慢恢复知觉,右腿大腿16个小时了还发麻中抬不起来?

一般麻醉代谢完是不影响下肢的活动的,建议你不要紧张,再观察的看看,家属帮着活动一下肢体。

5、腰麻后一般要几个小时可以恢复排尿(

五到六个小时

6、腰麻病人术后为什么要平躺六小时?

主要是针对腰麻硬膜外麻醉。术后麻醉药以及脑脊液丢失会导致反应性低颅压。如果头抬高,颅压更低,会引起痛,呕吐

7、腰麻手术几小时可以下床活动

手术后要注意什么? 手术治疗能否达到预期效果,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外,术后积极的治疗和护理,妥善认真的伤口管理,也是至关重要的。手术之后,患者要努力配合医护人员,预防术后并发症和不良后果的发生。 ⑴保持术后的良好体位。手术后,一般中、小手术的病人即送回原来的病室,而大手术或危重手术病人,则送到术后病室(监护或观察室),全麻的病人,此时尚未清醒,应平卧,不垫枕头,头偏向一侧,以防唾液或呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,术后要平卧6-12小时,&127;以防术后头痛的发生。颈、胸、腹部手术之后,多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人,要睡硬板床。四肢手术后的患者,须抬高手术的肢体或进行牵引。 ⑵协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如有自我感觉不适,发热和心跳快等,应向医生、护士报告。这时要告诉您一点常识,术后3-5天内,体温常在38℃左右,这是必然的,叫术后反应热,或吸收热,对此不必紧张。 ⑶加强饮食配合。手术后要加强营养,以利于身体康复。一般的手术,术后即可进食,腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复、产生虚恭(即放屁)后,方可进液状流食;胃肠手术的病人,先进行胃肠减压,同时应禁食,停止胃肠减压后才能进流食,以后慢慢恢复到正常饮食;大手术或全麻手术后,多有短期消化功能减退,不想吃饭,甚至恶心、呕吐,可以要求输液。严重时,医生会插胃管,通过胃管注入流食。 ⑷协助医护人员严格术后的伤口管理。不要乱动,不要随意揭开覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸或用水清洗伤口,要保持伤口的清洁和干燥。如自己不小心弄湿和污染了沙布,应请求医生护士给予更换,以防切口感染化脓。如发现伤口周围红肿或有血水流出,应及时告诉医生护士,争取给予及时妥善的处理。 ⑸术后要早期活动。根据手术的大小和术后的病情,在经过医生准许的条件下,争取早期下床活动。这对于增加呼吸深度,促进血液循环,恢复胃肠功能,增进食欲,都十分有利;对于防止并发症,促进伤口愈合,也有着积极的作用。如腹部手术,一般术后2-3天就应该适当下床活动或作床上活动,以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人,应多翻身,并用手压住伤口,协助咳嗽排痰,以防肺部感染,肥胖病人应多活动四肢,防止静脉血栓形成。 ⑹掌握拆线的最佳时间。术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般手术,于术后5-7天拆线,下腹部、会阴部手术的拆线时间适当延长;上腹、胸、背及臀部术后7-9天拆线;四肢术后10-12天拆线,关节及其附近的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12-14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。 ⑺其它注意事项。有的病人手术不习惯卧床小便,或因腰麻后排尿反射障碍,解不出小便。因此,对术后需要较长时间卧床者,术前就应练习卧床小便。如果病情允许,可协助病人坐起,跪着或站着排尿,还可以采取腹部热敷,扎银针等办法协助排尿。如果上述措施无效,术后8-12小时仍不能排出小便,应请求导尿。对术后身上所带的各种导管,要注意保持其通畅,防止导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低,应注意保暖,防止感冒。门诊手术的病人,术后要在门诊休息片刻,并向医生问明复诊、换药和拆线时间,按时去医院复诊并接受处置。出院后,如发现拆线后的术口崩裂、出血或剧烈疼痛时,应立即到医院进行检查和处理。

8、补肌力的手术恢复需要多久时间

手术当天:
麻醉消退后,开始活动足趾;如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。大于500次/每日。
术后1天:
(1)活动足趾:
用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动!5次/组,1组/小时。
(2)继续并加强股四头肌等长练习。
术后2天:
(1)继续以上练习。
(2)可扶双拐患脚不着地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。
(3)开始直抬腿练习,包括向上的,向内收的侧抬腿以及外展的侧抬腿,向后的后抬腿练习,以强化大腿前后内外侧的肌肉,避免过分萎缩无力。30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。练习时有可能因石膏托过重无法完成。
2. 术后4—12周
一般于4周时将石膏托去短至膝关节以下。术后4周:(根据情况由医生决定开始关节活动度练习。)
(1)踝关节被动活动度练习
被动地屈伸和内外翻踝关节,缓慢、用力、最大限度。但必须在无或微痛范围内!因早期组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。练习前热水泡脚20-30分,以提高组织温度改善延展性,加强练习效果。
(2)开始膝关节屈曲练习,
15-20分/次,1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。
(3)开始膝关节伸展练习
15-20分/次,1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。
(3)开始腿部肌力练习
以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习腿部绝对力量,选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。
术后5周:
(1)开始被动踝关节屈伸练习,逐渐加力并增大活动度,10-15分/次,2次/日。活动度练习应循序渐进,在2-3月内使踝关节的活动度(即活动范围)达到与健侧相同。
(2)踝关节内外翻活动度练习
缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节。必须在无或微痛范围内,并逐渐增加角度和活动力度!因组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。
可在练习前热水泡脚20-30分,以提高组织温度改善延展性,加强练习效果。
术后6周:
去除石膏,开始穿垫高后跟的鞋逐渐负重和恢复行走。
(1)以硬纸板剪成鞋后跟大小,垫在鞋后跟内约3厘米左右,开始扶拐行走,大约2-3天撤掉一层纸板,2-3周内撤完,过渡至穿平底鞋行走。
(2)开始前后、侧向跨步练习:
前向跨步练习
力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。
后向跨步练习
力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。
侧向跨步练习
力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。
跨步幅度不能过大!跟腱处不能有过分的牵拉感!
术后7周:
(1)开始静蹲练习加强腿部力量,以强化下肢功能和整个下肢的控制能力。2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。
(2)抗橡皮筋阻力完成“勾脚(脚尖向上勾的动作)”动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。
(3)抗阻“绷脚”
抗橡皮筋阻力完成“绷脚(脚尖向下踩的动作)”动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。
术后8周:
(1)求达到正常步态行走。
(2)继续加强踝关节周围肌肉力量:
坐位垂腿“勾脚”练习
抗沙袋等重物的重量为阻力完成动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。
抗阻内外翻练习;抗橡皮筋阻力完成动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。
(3)强化下肢肌力,开始患侧单膝蹲起练习
要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。必要时可双手提重物以增加练习难度。3-5分钟/次,2-3次/组,2-3组/日。
3.术后3个月
(1)有条件可以使用固定自行车练习,无负荷至轻负荷,跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次,1-2次/日。
(2)可开始游泳。但绝对避免滑倒!
(3)运动员开始基项动作的专项练习。但此期间缝合的肌腱尚不足够坚固,故练习及训练应循序渐进,不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定,并应注意安全,绝对避免再次摔倒!
(4)可以开始由慢走过渡至快走练习。
(5)开始提踵练习(
即用脚尖站立,2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。),逐渐由双脚提踵过渡到单脚提踵。
(6)可以开始尝试:
保护下全蹲(
双腿平均分配体重,尽可能使臀部接触足跟。3-5分/次,1-2次/日。
台阶前向下练习(
力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。
(7)术后6月开始恢复运动

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