腰大肌松解术

1、腰肌劳损想缓解，用什么方法，说不定会有收获？

过去腰肌劳损只是一种仅在中老年人中发现的疾病，但现在越来越多的年轻人也有腰肌劳损的症状。腰肌劳损实际上是由于某些原因引起的腰部肌肉疼痛，或腰部肌肉过于疲劳引起的疼痛。腰肌劳损的人往往都会腰痛的特别厉害，对日常生活造成很大的影响。

第一：进行适当的活动很多腰肌劳损患者都有背部疼痛的问题，一旦发生背部疼痛，很多人就会躺下，以为这可以缓解腰肌劳损引起的疼痛。事实上，如果真的是由腰肌劳损引起的腰痛，就要开展适当的活动。当然，活动不应该太强烈。活动的主要目的是放松腰部肌肉，使紧张的肌肉得以恢复，能有效缓解腰痛。

第二：睡硬板床。有很多人喜欢睡软席梦思床垫。虽然这种柔软的床垫睡觉特别舒适，但容易引起腰部变形。因此，建议您通常睡在硬床上，这对腰椎更好。第三：物理治疗。当腰肌劳损发生时，可以到正规医院做一些常规治疗，如牵引，按摩等，可以有效缓解症状。但是，这种方法无法治愈，只能暂时缓解腰肌劳损的症状。如果不注意运动或携带重物，可以诱发和加重腰肌劳损的症状。

第四：通过手术治疗激光针刀松解术是治疗严重的腰肌劳损的最好的方法。主要目的是使用光针作为载体将激光输入人体特定的穴位或病变，以达到治疗效果。以上是缓解腰肌劳损的四种方法，但在大多数情况下，很多患者会选择保守治疗，也就是中医所说的服用药物和针灸按摩。

2、腰肌劳损想了解肌肉松解术的详细过程，有什么副作用？多长疗程？我有点害怕。

我的医生建议肌肉松解术，大约要做2次。但我还是有疑问。这个治疗方法应用于临床有多长时间的，是否是种成熟的方法。是成熟的方法是微创手术吗？不是，微创手术主要是椎管内的手术治疗具体是怎样的过程？我们是麻醉后给与治疗有什么副作用？没副作用，是物理的肌肉筋膜的松解会很痛吗？不会有麻醉药的
上海仁济医院-疼痛科-郑拥军副主任医师

3、腰椎后小关节絮乱用传统松解术后背还会痛里面也是会痛怎么回事

腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，可能是由于腰椎间盘突出、劳损、椎管狭窄、肾虚、腰部受伤等等所引起的.建议患者要明确腰痛的原因。一般常见于以下几类疾病：一类为脊柱疾患，如脊柱退行性骨关节炎等；第二类为脊柱旁软组织疾病，如腰肌劳损等；第三类为脊神经根受刺激所致的腰背疼痛，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质增生等；第四类为内脏病变，如肾脏病、胆石症等；还有腰椎肿瘤、腰椎间盘病变、腰椎滑脱等等也会引发腰痛。慢性腰痛按摩手法 揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。 滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。 推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓 30-50次，至局部产生发热感。 压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各 36圈。 捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。 叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩 30次。 抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓 36次。 抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动 15-20次。 按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分钟。 点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按 1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。

4、腰肌劳损能治愈吗？

5、松解粘连方法

松解粘连，小针刀疗法最好:

一、[概说]

小针刀是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具。是在古代九针中的针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，已有十多年的历史、近几年有进一步发展的趋势，并为世人所重视。

小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同开工的刺激，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。

小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。

二、[基本内容]

1、针具

小针刀多为自行制作，其形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。也有的是用外科小号刀片改制，有的是用牙科探针改制而成。

小针刀在应用前必须高压灭菌、或经酒精浸泡消毒。

2、操作方法

(1)、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位；

(2)、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。

医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污染。

为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有：

a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。

b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。

c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。

(3)、常用的剥离方式有：

a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。

b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。

c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。

剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。

(4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情况5-7天不等。

(5)、小针刀的应用指征：

a、病人自觉某处有疼痛症状。

b、医生在病变部位可触到敏感性压痛。

c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。

d、用指弹拨病变处有响声。

三、[ 临床应用]

1、颈椎病

取穴：痛点为主穴。阳明经头痛配合谷、内庭穴；少阳经头痛配足临泣、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。

方法：用直刺法。轻轻纵剥1-2次即可，可配合局部推拿以增强疗效。

2、肱骨外上踝炎(网球肘)

取穴：找出压痛最明显处。

方法：使小针刀刀口线和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用纵行疏通剥离法，向后再用切开剥离法，感觉锐边已刮平，再用横行刮剥法，再疏通一下伸腕肌，伸指总肌，旋后肌肌腱，出针刀，进行包扎。再曲屈肘关节2-4次，一般1、2次可愈，每次间隔5天。

3、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)

取穴：局部痛点。

方法：用纵向铲剥法。

4、足跟痛(足跟骨刺)

取穴：骨刺尖部(压痛最明显处)。

方法：患者仰卧于治疗床上，将足放稳，找出最明显的压痛点，常规消毒后，针刀口线和纵轴垂直，针体和足跟呈60°角，深度直达骨刺尖部，作横行切开剥离和铲削剥离，3-4次即可出针刀，如1次未愈，隔5-7天后可做第二次。

5、第三腰椎横突综合症

取穴：压痛明显处。

方法：以小针刀刀口线和人体纵轴线平行刺入，当刀口接触骨面时，用横行剥离法，感觉肌肉和骨面之间有松动感时即可出针。一般1次即愈，不愈者隔5天后再行第二次。

6、慢性腰肌劳损

取穴：腰部压痛点(肾俞)。

方法：同前。可配合拔火罐以加强刺激。

7、腰椎间盘脱出症

取穴：椎间隙压痛点(椎间关节处)，小腿麻木区中点或承山穴。

方法：腰部在痛点中心进针刀，针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离3-4次，出针刀；小腿部位用直刺纵向剥离法即可。

四、[ 注意事项]

1、由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治疗，如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉，手法不当，容易造成损伤，因此医生必须做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知识，以提高操作的准确性和提高疗效。

2、选穴一定要准确，即选择阿是穴作为治疗点的一定要找准痛点的中心进针，进针时保持垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式)，如偏斜进针易在深部错离病变部位，易损伤非病变组织。

3、注意无茵操作，特别是做深部治疗，重要关节如膝、髋、肘、颈等部位的关节深处切割时尤当注意。必要时可在局部盖无菌洞巾，或在无菌手术室内进行。对于身体的其它部位只要注意无菌操作便可。

4、小针刀进针法要速而捷，这样可以减轻进针带来的疼痛。在深部进行铲剥、横剥、纵剥等法剥离操作时，手法宜轻，不然会加重疼痛，甚或损伤周围的组织。在关节处做纵向切剥时，注意不要损伤或切断韧带、肌腱等。

5、术后对某些创伤不太重的治疗点可以做局部按摩，以促进血液循环和防止术后出血粘连。

6、对于部分病例短期疗效很好，1-2个月后或更长一些时间，疼痛复发，又恢复原来疾病状态，尤其是负荷较大的部位如膝关节、肩肘关节、腰部等。应注意下述因素：病人的习惯性生活、走路姿式、工作姿式等造成复发；手术解除了局部粘连，但术后创面因缺乏局部运动而造成粘连；局部再次遭受风、寒、湿邪的侵袭所致。因此，生活起居尤当特别注意。

6、男56岁肌肉松解是怎么回事？

肌肉松驰的原因主要有:缺少蛋白质，人体蛋白质含量不足时就会出现肌肉松驰，没有弹性的症状，人体的逐步哀老，营养不均衡，缺之锻炼等都是导致肌肉松驰。

7、松解手术后肌肉和筋会拉伤吗？

肌肉各种急慢性拉扯受损之后，发炎引起肌肉挛缩，造成僵硬疼痛，活动受限，是现代人各种腰酸背痛、肩颈僵硬的源头。天益中医诊所彭笙玮中医师利用古法针灸，结合现代观点，创立“激痛点松解术”，找出造成肌肉紧蹦的核心\"激痛点\"，给予直接立即的松解治疗，是“激痛点松解”的治疗特色。不同于一般针灸，“激痛点松解”疗法全程不留针，松完就走，告别恼人的肌肉酸痛僵硬快速有效。

因跳绳拉伤大腿肌肉 做过传统针灸治疗仍疼痛复作

患者左先生刚来诊间的时候，拄著拐杖，走路一拐一拐，表情凝重，进入诊间询问病史后，得知他今年九月因为跳绳运动过度，拉伤大腿肌肉，从那时开始走路从右后臀放射疼痛连至膝盖。期间两个月跑了多家诊所做过传统的针灸治疗，也在整脊民俗治疗师的治疗下，稍有改善，但是过一阵子疼痛复作，苦不堪言。

经过彭笙玮中医师的理学检查，抬腿测试排除了神经压迫，诊断单纯肌肉运动伤害，从痛点寻找筋结，发现落在右后臀的臀肌和大腿的股四头肌。脉诊平缓、腹诊腹力中等无特别压痛点，汉方医学诊断病势偏阳。遂以针灸从后臀和大腿做激痛点松解术，配合精油贴布舒缓发炎，因病势偏阳身体壮实，故予葛根汤加石膏改善发炎体质。嘱其回家后要热敷、拉伸、贴贴布加速复原。

确实贴精油贴布与施行激痛点松解术 发炎疼痛大为改善

左先生并没有认真贴贴布且服药时间在无痛作的白天。思考应是患者白日活动，发炎乳酸尚可带走，但夜间睡眠，身体少动，发炎堆积造成疼痛，故精油贴布协助消炎和药物正确的投予时间在治疗的环节上缺一不可。遂叮嘱左先生确实贴贴布还有调整服药时间改睡前服用，然后针对痛点做第二次激痛点松解术，对探查到其肌肉深部仍有许多未解之筋结加以松解。从第一次治疗到第三次回诊的时候约莫10天时间，左先生第三次复诊时已好大半，神情从容走入诊间，满脸笑容。

8、怎么松解大腿肌的内侧肌群

给你个方法，自己练就好了，不用花钱。

介绍给你几种方法，需要长期坚持：

一：
50下搓出小鸟腿方法是：洗澡的时候，给腿上涂满沐浴露(为了减少摩擦)，找个和腰差不多高的地方(洗脸台、水管子)把一只脚架上去，双手开搓，稍微用点力，按照从大腿根到膝盖的方向搓，再反向搓，想瘦小腿方法一样。开始搓50下，胳膊会很酸痛，坚持住。当你能搓100下的时候，效果一定很明显！
二：
每天刮腿20分钟，一个月减8斤方法是：买一只牛角的刮痧板，腿上抹好乳液，按照穴位从上向下刮，每个穴位刮20下，要快速、用力，直到刮出红道道，左腿完了换右腿。最好是每天晚上睡觉之前刮，刮完后不要接触冷水，直接睡觉。
三：
薄底厚掌，踩踩就瘦方法是：穿上硬底鞋，脚掌站在一块砖头上。我已经试了三个星期，小腿肚的位置上升了，腿型比以前好看了，显得修长，臀部也翘了一些。你也可以自己拿松糕鞋让修鞋铺修成前高后低的负跟鞋，后跟1厘米高，前掌不超过4厘米。这种方式适合肌肉型腿的人。
四：
狂蹬空中自行车跟大家推荐一个很有效的瘦腿局部运动，晚上睡觉之前在床上做几分钟就可以了。

躺着，把脚抬起，双脚做蹬自行车状，做完以后把两腿分开大约80度的样子，一共分80下，这个方法对大腿根部的肉很有效果。

另外还有专门针对瘦小腿的：

1、膝间节与脚踝的肌肉根部更结实。
坐于椅子上，单腿屈放于另一脚大腿上并伸直。小腿的肌肉必须紧张。单脚进行10~20次，反复练习。可自行在办公室或住家内练习。

2、运动脚踝关节，轻易去除皮下脂肪。

单手双撑脚踝，另一双手握住脚尖使其旋转。右转10次，左转10次，交替进行。经常做此运动，则间节活动灵敏，同时脚步也有轻快感。

3、紧缩小腿肌肉。

握住椅把或桌角，进行脚踝伸直运动。对小腿上较发达的肌肉有紧缩效果。肌肉结实后则可预防皮下脂防生成。反复做10~20次