1、腰椎间盘突出症与梨状肌综合症怎么区分,臀部幼时注射我小坑
腰椎盘突出症:压痛点一般在L4-5,L5—S1间隙,棘突旁有明显压痛,用力按压或叩击痛处时引起下肢放射痛;直腿抬高试验(+);拇趾背伸或趾屈力减弱,可有屈颈试验、挺腹试验及股神经牵拉试验阳性;X 线显示椎间隙狭窄或/和脊柱侧弯,、CT、磁共振显示髓核突出。梨状肌综合症是由间接外力如闪、挫、扭、下蹲、跨越等使梨状肌受到牵拉而造成撕裂,引起局部充血、水肿、痉挛而刺激或压迫坐骨神经,产生局部疼痛和功能障碍等一系列综合症。而腰椎盘突出症是由腰椎间盘的退变与损伤导致髓核自纤维环破裂口突出,压迫脊神经根、血管或脊髓引起的腰痛及坐骨神经放射疼痛等症状为特征的一种病变。
临床表现:两者都有坐骨神经分布区域疼痛或麻木,但梨状肌综合症大部分有外伤史或受凉史,臀部深压痛且有紧缩感,活动受限,患侧下肢不能伸直,髋关节外旋活动受限。而腰椎盘突出症:除腰痛和下肢放射痛外,还有腰部运动障碍,腰椎侧弯。
查体及辅助检查:梨状肌综合症沿梨状肌投影区有明显压痛,在梨状肌处可触及条索样改变或弥漫性肿胀的肌束隆起。患侧下肢直腿抬高试验在60度以前疼痛明显,当超过60度时疼痛反而减轻,梨状肌试验(+)。
2、我的右臀部和大腿疼痛已经1个月了,到底是腰间盘突出还是梨状肌综合症?
从你的描述来看是梨状肌综合征的可能性比较大。理由:1.年龄:虽然你没有说明自己的年龄,不过既然每周都踢球一场,那想必年龄不会很大,对青年人而言椎间盘突出造成的腰腿痛是比较少的,而梨状肌在小儿时期发育不发达,不会压迫其下的坐骨神经,到青年时期个别人的梨状肌比较发达从而压迫到坐骨神经引起疼痛,这符合青年发病的特点;2.人的感觉神经(或者说感觉)是从远端传到中枢(就是脑和脊髓)的,楼主第一次打腰部封闭有效,说明疼痛产生的部位在打封闭的地方或是以下的某处,接下来的梨状肌处的封闭基于同样道理既是为了治疗也是为了诊断,说白了,如果第二次打封闭有效那基本上可以确定是梨状肌处(或是以下某处)的问题,如果无效就是腰椎处出了问题。如果真是梨状肌的问题的话以后恐怕要少点踢球了(所有类似横扫腿那样的动作都要避免,专业点的说法是旋后外展髋关节的动作都要避免)。
3、梨状肌综合症和腰椎突出症状区别
梨状肌指的就是屁股尖那块的肌肉,梨状肌综合症的症状都有不能久坐,坐凳子不能够做时间长。
时间长就会不舒服。
腰椎间盘突出症患者可能会牵扯到梨状肌损伤。会产生一些了放射性疼痛。都是有可能的。
那你现在平时都有那些症状?你可以描述一下,我帮你分析一下。
4、梨状肌综合症如何与腰突症相鉴别
梨状肌综合征的主要表现为臀部疼痛并向患侧放射,即坐骨神经压迫症状。在临床中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种,因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。 根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做X光片检查以协助诊断。此外,梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别,如臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤等病。
5、腰椎间盘突出和梨状肌综合症的区别
梨状肌综合征是指异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经,引起臀腿痛。常为坐骨神经异位,从梨状肌中穿过,加上梨状肌慢性损伤所致。疼痛主要在臀部,虽有下肢坐骨神经痛,但其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘、下缘或上下缘之间,并可触及条索状样紧张的梨壮肌。直腿抬高试验在60度以内呈阳性,超60度后反而呈阴性。内旋、外旋患侧下肢,牵拉坐骨神经的运动,均可加重疼痛,并出现放射痛。
治疗:
外敷接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药,口服活血化瘀的中草药。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂,造成髓核突出,形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,用治疗骨伤软组织损伤的接骨散外敷治疗,3副药就可以消除血肿水肿,使神经不在受压迫粘连,疼痛消除,3-6副药就基本治愈。康复后,在进行腰腹肌锻炼,做大飞燕,小飞燕,拱桥式,锻炼腰背肌,腰腹肌.预防再次受伤复发.
6、梨状肌还是腰椎突出?
还有一个你没注意到,腰三横突综合症,症状和腰突,梨状肌损伤都很像呢!!不过根据你说的情况来看,还是腰上的毛病大些,梨状肌损伤一般长时间的运动过度,劳累引起,如果你经常打篮球或踢球,到是有可能出现的!
对了,还有骶髂关节紊乱也会臀部痛,直抬腿测试阳性,咳嗽,喷嚏都会引发剧烈疼痛...
安心了,不是什么太大的问题,牵引按摩,治疗半个月就有成效了!
7、梨状肌损伤!!!
病因:
1.遭受风寒湿 因风寒湿邪侵犯,如久坐卧湿地,致使梨状肌痉挛、炎症改变。
2.外伤 如髋部扭伤,特别是髋关节的急剧内收内旋,使梨状肌遭受突然的牵拉而损伤等因素,即可引起该肌肉紧张、痉挛,造成局部组织充血、水肿、挛缩。
3.腰椎间盘突出症继发 腰椎间盘突出症导致坐骨神经痛根性压迫,坐骨神经营养障碍或疼痛痉挛,牵涉梨状肌损伤,产生症状。
4.盆腔炎、腹膜炎、髋关节或骶髂关节炎等蔓延到梨状肌,造成梨状肌炎性改变。
治疗方法:
以理筋为主。
1.拔火罐疗法 如局部粘连板硬者,可先用拔罐疗法。
2.针灸疗法 可选用梨状肌点、秩边、环跳、上髎、中髎,加电针。
3.回阳银针疗法 可用银针针刺梨状肌点加艾灸。
4.推拿手法
(1)按揉放松:患者取俯卧位,医者先用轻柔的滚、按、揉等手法在患者侧臀部沿臀部大肌肌纤维方向往返治疗3~5次,使臀大肌等臀部痉挛的肌肉逐渐放松,再用拇指由轻到重按揉、点压居髎、环跳、委中、承山、昆仑等穴1~2分钟。
(2)弹拔松筋:体位同上,经以上手法及点穴等使臀部痉挛之肌肉放松后,医者再用拇指在梨状肌在体表投影区寻找其“条索状”筋结,找到后按压镇静1分钟左右,再与其平行方向(顺梨状肌纤维走行方向)由轻到重深沉而又缓慢的弹拔3~5次,并按揉复平。
(3)推擦腰骶:体位同上,医者一手放于患者上背部,一手沿骶棘肌自上而下直推到患者足跟,重点是臀部梨状肌体表投影区沿梨状肌肌纤维方向的推擦或拍打叩击,以透热为度。
5.方药辨证疗法 属湿热下注者,选用经验二妙汤;筋虚者选用舒筋保安汤。
本症主要是早期诊断,早期治疗,在治疗上需采用综合疗法。如拖延日久出现局部肌肉萎缩,不仅给治疗带来麻烦,而且多反复发作。
8、梨状肌损伤多久能好
梨状肌综合症是指由于梨状肌损伤而压迫坐骨神经所引起的一侧臀腿疼痛为主的病症。
为什么会造成梨状肌综合征?
梨状肌是臀部的深部肌肉,从骶椎前面开始,穿出坐骨大孔,而将其分成梨状肌上孔与下孔,止于股骨大转子。梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作。坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切,梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状。
梨状肌综合征的主要原因是什么??
梨状肌损伤是导致梨状肌综合征的主要原因,大部分患者都有外伤史,如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等。某些动作如下肢外展、外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长、牵拉而损伤梨状肌。梨状肌损伤后,局部充血水肿或痉挛,反复损伤导致梨状肌肥厚,可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征。其次,梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变异,也可导致