1、腰大肌结核性脓肿
1、手术结合四联抗结核治疗后,局部骨破坏仍较重,伴椎旁脓肿,首选手术治疗,如果继续保守治疗的话,则需考虑调整药物,但保守治疗不能解决脊柱骨破坏的问题,这里参考我的文章:
建议:点击此处参考我的文章 《腰椎结核怎样治疗》
2、保守治疗存在截瘫可能,但几率不高,出现截瘫后再手术,也可获得良好效果,所以,如果为担心截瘫而做手术,就没有必要了。
2、手术一个月伤口一直在流脓 【腰大肌脓肿】
1\你的情况本人没有什么经验
2\个人建议还是要正规抗结核治疗
3\已经术后多日,应该对腹腔没有太大影响.
(费健大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、腰椎结核腰大肌脓肿治疗
你好,你手术后有强烈的伤口感染,需要先抗感染治疗,。你可以用2次手术的方式来继续治疗,但是手术还是有不可能成功的因素,可以先试着保守治疗,如果治疗没有效果再选择手术,祝你健康
4、腰大肌脓肿检查诊断:
根据病史、症状、体征、实验室检查和X线表现,诊断一般无困难,但确诊还需靠细菌学和病理学检查。
本病应与脊柱的化脓性骨髓炎、类风湿性关节炎、布氏杆菌病、伤寒、梅毒、放线菌病等炎症作鉴别。此外,还应与自发性寰枢关节脱位、间隙退化、骨髓炎、腰椎间盘突出症、半椎体畸形、先天性椎体融合和脊柱肿瘤相区别。
1、疼痛:多为轻微钝痛,休息则轻,劳累则重,咳嗽、打喷嚏或持物时加重,但夜间病人多能较好地睡眠,这与恶性肿瘤不同。患者诉说疼痛部位有时和病变不一致,胸腰段病变的患者常诉腰骶部疼痛。如不仔细检查,或仅摄腰骶部X线片,往往会漏诊。后凸畸形严重者,可引起下腰劳损,产生疼痛。如病变压迫脊髓和神经根,疼痛可能相当剧烈,并沿神经根放射。
2、姿势异常:病变部位不同,患者所采取的姿势各异。颈椎结核病人常有斜颈畸形,头前斜,颈短缩,一直用双手托住下颌。胸腰椎、腰椎及腰骶椎结核患者站立或走路时尽量将头与躯干后仰,坐时喜用手扶椅,以减轻体重对受累椎体的压力。腰椎结核患者从地上拾物尽量屈膝、屈髋,避免弯腰,起立时用手扶大腿前方,这称为拾物试验阳性。
3、脊柱畸形:以后凸畸形最常见,多为角形后凸,侧弯不常见,也不严重。
4、脊柱活动受限:由于病灶周围肌肉的保护性痉挛,受累脊柱活动受限,运动幅度较大的颈椎和腰椎容易查出,活动度较小的胸椎则不易查出。
5、压痛和叩击痛:因椎体离棘突较远,故局部压痛不太明显;叩击局部棘突,可引起疼痛。
6、寒性脓肿:常为患者就诊的最早体征,有时将脓肿误认肿瘤。有时脓肿位置深,不易早期发现,因此应当在脓肿的好发部位去寻找脓肿的病灶。
7、脊髓受压现象:有的病人因出现截瘫方来就诊。即使病人没有神经障碍的主诉,医生也应常规地检查双下肢的神经情况,以便及时发现早期脊髓受压现象。
5、腰大肌脓肿切除手术用插导尿管吗
一般不用,有时候也要看情况而定。大哥,这要看浓肿的大小啊,生长有没有占到重要脏器而定,没有看过医生吗
6、是腰大肌单纯性脓肿吗【不明原因腰痛】
你的病情比较复杂,血沉快,血象高,中性增高,MRI示椎体信号有异常,但椎间隙无明显变化,有高热史,考虑感染的可能性大,结核不能除外,建议检查血肿瘤的一些指标,治疗二周后复查MRI,如果病情无变化,仍不能确诊可考虑穿刺活检以明确诊断
(许斌大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
7、我做完腰椎手术伴腰大肌脓肿可伤口还有针眼那么大没长好有点�
指导意见:
您好:针对您的提问。因为伴有腰肌的脓肿建议脓肿部位引流治疗。同时可以使用抗生素静脉滴注或者口服给药。勤调换纱布。饮食方面多吃点优质蛋白食物。不要吃辛辣刺激的食物。