腰大肌阳性

1、腰大肌试验和闭孔内肌试验是怎么样进行的？为什么能帮助我们诊断盆位和盲肠后位的阑尾炎？

腰大肌试验

后腹壁肌肉有腰大肌、腰方肌及髂窝内的髂肌，在盆腔侧壁还有闭孔内肌。这些肌肉及其表面腹膜受炎症等刺激时，也可出现肌紧张和疼痛症状。因其部位较深，无法直接触诊，可用间接的肌肉牵张试验（腰大肌试验）检查该部位有无炎症发生。

1.方法一患者侧卧位，下面一腿伸直，上面一腿(检查侧)屈髋屈膝。一手压住骨盆的髂嵴处，以固定躯干不至后倒，另一手握住其小腿向后拉，使髋关节尽量后伸。如该侧下腹部出现疼痛，即为阳性。 2.方法二患者仰卧，两下肢伸直。如检查右侧，则嘱患者抬起右下肢，同时检查者用手稍向下压以相对抗，如髂腰肌有炎症刺激现象，就会引起右下腹疼痛，即为试验阳性。左侧相同。

临床意义

按“方法一”做，若试验呈阳性，提示髂窝脓肿、淋巴结炎。右腹痛者说明患者患阑尾炎，阑尾位置较深，在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位及腹膜后位。按“方法二”做，若试验呈阳性，提示髂腰肌有炎症刺激。

闭孔内肌试验:

闭孔内肌肌腱向后穿经坐骨小孔，然后转而行向外侧止于转子窝。闭孔内肌试验是腹部检查的一项指标，主要用于判断阑尾是否正常的一项辅助诊断方法。进行检查时，患者仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，将右髋和右膝均屈曲90°并伴右股向内旋转，引起右下腹痛者为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。

检查过程

闭孔内肌试验是通过触诊的方法进行的，其过程如下。1.被检查者应排尿后取低枕仰卧位，双手自然置于身体两侧，两腿屈起稍分开，腹肌放松，做深而均匀的腹式呼吸。2.检查者立于被检查者右侧，前臂应与腹部表面在同一水平，检查时手要温暖，手法要轻柔。3.按顺序触诊腹的各部。一般从左下腹开始，逆时针方向进行检查。原则是由下而上、先左后右，从健康部位逐步移向病变区域。4.触诊时注意观察被检查者的反应与表情，对精神紧张或有痛苦者应给予安慰和解释。

临床意义

1.异常结果闭孔内肌试验阳性提示可能患有急性阑尾炎。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现，因内脏转位盲肠和阑尾位于右下腹时，出现转移性右下腹痛也应考虑到急性阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间因人而异，但要注意约1/3的患者开始就是右下腹痛，特别是慢性阑尾炎急性发作时，因此无转移性右下腹痛不能完全除外急性阑尾炎的存在，必须结合其他症状和体征综合判断。其他可有恶心、呕吐等胃肠道症状。早期可无发热，当阑尾化脓坏死或穿孔后即有明显的发热和其他全身中毒症状。2.需要检查的人群老年女性、消瘦，以往可能有类似发作史、多次妊娠分娩史、习惯性便秘等病史的患者应进行本检查，本检查也是急性阑尾炎患者的常规体检项目。

2、腰部肌肉包括那些

腰部肌肉主要包括腰大肌、腰方肌、腰小肌、髂肌。

肌肉（muscle），主要由肌肉组织构成。 肌细胞的形状细长，呈纤维状，故肌细胞通常称为肌纤维。中医理论中，肌肉指身体肌肉组织和皮下脂肪组织的总称。脾主肌肉，肌肉的营养从脾的运化水谷精微而得。肌肉:解剖结构名。故肌肉丰满与否，与脾气盛衰有密切关系。

(2)腰大肌阳性扩展资料：

肌肉的命名原则有多种，主要有：

①按形状，如斜方肌肉、三角肌肉

②按位置，如冈上肌肉、冈下肌肉、胫骨前肌肉、肋间肌肉等

③按起止点，如胸锁乳突肌肉、胸骨舌骨肌肉等

④按位置和大小，胸大肌肉、胸小肌肉、腰大肌肉等

⑤按作用，如旋后肌肉、大收肌肉、屈肌肉、伸肌肉等

⑥按构造，如半腱肌肉、半膜肌肉等

⑦按结构和部位，肱二头肌肉、股四头肌肉等

⑧按部位和纤维方向，如腹外斜肌肉，腹横肌肉等

3、如何锻炼腰大肌

我是学健身学的。说实话，仰卧起坐对腰来说并不是一个好的动作

简单说下道理，肌肉是对称的，起相互拉伸作用。因为它们的相对性，所以会出现互相影响。比如说胸肌大就会把人往前拉伸，所以会颔胸，圆肩。这时如果你练背肌，就会一点点拉回来。就这么简单

仰卧起坐对腹部是第一刺激，而腹部肌肉与腰肌就有相对性。而且会造成腰肌劳损

推荐山羊挺身，就是反向仰卧起坐，脸朝下，反面起
还有史密斯硬拉，对腰明显，上身一定挺直

因为腰肌并不属于大肌肉群，所以有这两个动作就够了

希望拙见对楼主有帮助，可以再交流，祝好~！

4、腰大肌在身体那个位置

腰大肌（Psoas major muscle），位于腰椎两侧的长肌，它大部分位于腰椎椎体与横突之间的陷沟内，肌纤维以羽状形式向外 下方排列走行，形成上下较细、中段较粗的类似纺锤状的条形肌肉。
1、起自第12胸椎体、第1～5腰椎体和椎间盘的侧面，以及全部腰椎横突的前面和下缘。肌束向下与髂肌结合，形成一肌腱，穿过腹股沟韧带的肌腔隙，沿髂耻隆起的前面及髋关节囊的前内侧面下行，止于股骨小转子。
2、腰大肌大部分位于T12-L4椎体与横突之间陷沟内，其上部肌纤维可延伸至后纵隔最下部及膈肌的后方。大部分腰大肌以肌齿形式连接在T12-L4椎体和椎间盘边缘处，外侧部分连接于T12-L4腰椎横突，向下与髂肌共同形成髂腰肌腱，经腹股沟韧带下肌腔隙，止于大腿根部内侧的股骨小转子。正中矢状面之腰大肌外缘间距为40-63mm，L3横突最长，该处的肌腹横径最宽，是腰大肌肌纤维最集中部位。T12-L4椎间孔位于肌肉附着处的后方，腰椎横突前方，腰脊神经由此发出。
3、近固定时，此肌收缩，可使大腿屈并外旋。远固定时，一侧收缩，使躯干向同侧屈，两侧肌肉收缩，则屈脊柱腰段而使躯干前屈。
4、功能与锻炼：腰大肌与髂肌一起合称为髂腰肌。髂腰肌对大腿的前摆起重要作用。常采用正踢腿、负重高抬腿跑、悬垂举腿、仰卧起坐等辅助练习发展髂腰肌的力量。腰大肌受腰丛的肌支(T12～L4)支配。

5、结肠充气试验和腰大肌实验都怎么做？

这两个实验都是阑尾炎诊断中所需要做的查体。结肠充气实验：以左手压下阑尾点（Mcburney's点），然后右手按压左侧结肠区，如果按压后引起阑尾点疼痛，则证明为阳性。腰大肌实验：患者取左侧卧位，左下肢微曲，右下肢伸直，将伸直的右下肢向后伸展，如引起阑尾点疼痛，则为阳性，提示阑尾位置靠后。

6、腰间盘突出阳性是什么意思？是好是坏？

没有这样的说法，那是忽悠人的，腰椎间盘突出只有突出或是骨质增生，突出的部位有多长压迫到神经根，硬膜囊受压等