腰肌间沟

1、背部脊椎旁（在腰最细的那个地方）没那么靠近腰，的地方一直疼痛，是怎么回事？

建议你去做个腰椎ct看一下，从你说的看好像是第三腰椎横突综合症
第三腰椎横突综合症
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第三腰椎横突综合症是一种常见的慢性腰痛或腰臀痛疾患。临床以第三腰椎横突部明显压痛为特征，是腰肌筋膜劳损的一种类型。

目录

简介
第三腰椎横突综合症-病因学
临床表现症状
体征
诊断要点
治疗措施针灸
手术
简介
第三腰椎横突综合症-病因学
临床表现 症状
体征
诊断要点
治疗措施 针灸
手术
展开 编辑本段简介
第三腰椎横突综合征是常见的腰背痛疾病之一，其详细的发病机制还不清楚，是以积累性损伤引起的急慢性肌筋膜腰痛的表现，系常见的软组织疼痛性疾病。创伤反应，血肿粘连，疤痕挛缩，筋膜变厚等，致使腰神经后外侧支在穿过病变部位是受到‘卡压’，故也为‘卡压综合症’的一种。过长的第三腰椎横突受到反复牵拉损伤而引起的限局性压痛及一系列综合征。 根据本病的临床表现，属中医学‘腰痛’的范 第三腰椎横突综合症
畴。 正常腰椎呈生理性前凸，前凸的顶点位于第三腰椎。因此，为5腰椎体的活动中心，成为腰椎前屈、后伸、左右旋转活动的枢纽。5个腰椎的横突在发育过程中所受拉力大小不等，其长短也不一，方向也各不相同，第三腰椎横突最长，次为第二、第四腰椎横突，第一和第五腰椎的横突最短，并向后方倾斜。腰椎横突是腰背筋膜前层的附着处。各横突间有横突间肌及横突间韧带，横突是腰方肌和横突棘肌的起止点，腹内斜肌和腹横肌通过腱膜也起于此，对腰背部运动和稳定起着重要的作用。臀上皮神经自L1～3椎间孔发出。穿出横突间韧带骨纤维孔之后，走行于L1～3横突的背面，并紧贴骨膜，经达横突间沟。穿过起始于横突的肌肉至背侧。当附着于横突的肌纤维组织因损伤产生粘连及瘢痕时，神经可受到嵌压产生疼痛。
编辑本段第三腰椎横突综合症-病因学
腰椎具有生理前突，第三腰椎位于其顶点的中间位置，为5个椎体的活动中心，使腰椎前屈后伸及左右旋转活动的枢纽。其横突较其它腰椎为长，横突所受牵拉应力最大，其上所附着的韧带、肌肉、筋膜等承受的拉力亦大，故此处软组织最易损伤。，由于急性损伤处理不当或慢性劳损引起横突周围疤痕粘连，筋膜增厚，韧带挛缩等病理改变，使穿过肌筋膜的神经血管束手到‘卡压’而出现症状。 腰部的脊神经出神经孔分为前后两支，前肢较粗，构成腰骶神经丛；后支较细，分为内侧支和外侧支，内侧支分布于肌肉，外侧支称为皮神经。臀上皮神经发自腰1-3脊神经后支的外侧支，穿横突间隙向后走形，再穿过附着在腰1-4横突只要被筋膜深层，然后入骶脊肌背侧余浅筋膜之间向下走形，在骶脊及的外外援腰三角处穿过腰背浅筋膜，在皮下组织层分为内、中、外3支，越过髂嵴，部份神经纤维入氽 第三腰椎横突综合症
中肌，其余分布臀部及大腿后侧皮肤，由于外伤后软组织的撕裂、出血、肌紧张痉挛刺激或压迫，影响神经的血供和营养，可是神经水肿变粗，并出现第三腰椎横突周围及臀部、大腿后侧臀上皮神经的疼痛。第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大，向侧方延伸最长，位于腰椎中部，两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖，第四、五腰椎横突深居于髂骨内侧，只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护，因而易受损害。 腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜，主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端、季肋及髂嵴，腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突。腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。 第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点，背阔肌的髂腰部分纤维止于第三腰椎横突，腰大肌的部分肌纤维也止于此处，骶棘肌的一部分肌纤维也止于此，因此，第三腰椎成了腰椎的活动中心，起到了类似接力站的作用，为腰椎屈、伸、侧弯及旋体的枢纽，所受的杠杆作用最大。而第三腰椎横突更是受力点。由于第三腰椎横突较长，以致附着于此处的肌肉、筋膜、韧带能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动。较长的横突又能增强肌肉的杠杆作用，肌肉收缩牵拉机会多，拉力最大，当这些组织异常收缩时，横突末端首当其冲。这种解剖特点构成末端易受损伤的基础，往往因劳损而引起横突末端周围的纤维织炎。横突越长，发病率越高，以单侧多见。 第三腰椎横突端后方紧贴着第二腰神经根的后枝，当前屈及向对侧弯腰时，该后枝被横突挑起或受磨损而引起该神经枝支配区痛、麻，也能牵涉到第二腰神经前枝而引起反射痛，达臀部及大腿前侧。第三腰椎横突前方深面有腰丛神经的股外侧皮神经干通过，并分布到大腿外侧及膝部。如横突过长、过大或伴有纤维织炎时，能使该神经受累并出现股外侧皮神经痛。此病变波及附近的闭孔神经甚至于肌神经时，疼痛也可出现于髋部或大腿。 此外，原有风湿病的腰痛患者，也可能由于风湿病削弱了机体的抵抗力而引起腰痛。
编辑本段临床表现
症状
患病时可为腰部酸痛，也可剧痛，活动受限，严重时影响日常生活及工作。疼痛可达臀部及大腿前方。腰部后仰不痛，向对侧弯腰受限。 重要的体征是第三腰椎横突外缘，相当于第三腰椎棘突 第三腰椎横突综合症
旁4cm处，尤其是瘦长型患者可触到横突尖端并有明显的压痛及限局性肌紧张或肌痉挛。按压时由于第二腰神经分支受刺激而引起放射痛达大腿及膝部。 主要为腰痛及腰臀痛，少数病人的疼痛范围波及股后、膝下、内收肌极及下腹部，有的腰臀痛沿大腿放射到小腿外侧，但无间歇性跛行。
体征
早期患者臀部、腰部稍丰满，晚期病侧臀部肌肉萎缩。患侧第三腰椎横突压痛明显，并可触及活动的肌肉痉挛的结节，约半数患者对侧横突或其它部位有不同程度的压痛。 第三腰椎横突综合症
“辅助检查” x-线摄片有时可见第三腰椎横突过长，左右横突部对称，或向后倾斜。
诊断要点
（1）有腰部外伤或劳损史。 （2）第三腰椎横突尖部有敏感压痛，触及结节。 （3）臀中肌后缘摸到紧张的条索合并股内收肌紧张。 （4）x-线检查可见第三腰椎横突过长，左右部对称，或向后倾斜。 （5）本病需与腰椎间旁突出症、急性骶卡关节扭伤、梨状肌损伤相鉴别。 根据压痛点及注射普鲁卡因有效，并结合病史、症状及其他体征可鉴别其他疾患引起的腰痛。
编辑本段治疗措施
症状较轻者，针灸、按摩、理疗及外敷药物及口服消炎镇痛药物均有效。
针灸
针灸可在痛点（阿是穴）用一根针强刺激手法。深刺达病区，捻针柄以提高针感，已有酸、
麻、胀、串等“得气”征时，可留针10～15分钟。10次为一疗程，一般需1～2疗程。 封闭疗法也是常用的方法，在压痛点注入醋酸强的松龙25mg加1%或0.5%普鲁卡因3～10mL，每周一次，四次为一疗程。要求注入部位一定要准确，注射时医生先以左手拇指触到横突尖为指示目标，然后沿拇指尖刺入2～3cm，如有骨性感觉，即证明刺中横突尖，再将药物注入。如果注射准确，注入药物后弯腰及压痛点可完全无痛。

2、背后面那条脊梁沟怎么会那么深特别腰后面的沟更深

你好，长时间的久坐、缺乏锻炼、肌肉的拉伤常常引起腰背肌的疼痛，建议，少坐，多锻炼，清淡饮食，切忌油腻，加强腰背肌肉的锻炼，希望对你有所帮助。

3、腰肌的位置示意图

腰大肌（Psoas major muscle），位于腰椎两侧的长肌，它大部分位于腰椎椎体与横突之间的陷沟内，肌纤维以羽状形式向外 下方排列走行，形成上下较细、中段较粗的类似纺锤状的条形肌肉。

功能与锻炼：腰大肌与髂肌一起合称为髂腰肌。髂腰肌对大腿的前摆起重要作用。常采用正踢腿、负重高抬腿跑、悬垂举腿、仰卧起坐等辅助练习发展髂腰肌的力量。

腰大肌受腰丛的肌支(T12～L4)支配。功能与锻炼：腰大肌与髂肌一起合称为髂腰肌。髂腰肌对大腿的前摆起重要作用。常采用正踢腿、负重高抬腿跑、悬垂举腿、仰卧起坐等辅助练习发展髂腰肌的力量。腰大肌受腰丛的肌支(T12～L4)支配。

腰肌的位置示意图如下图所示：

(3)腰肌间沟扩展资料：

腰肌劳损的临床表现：

1、腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

2、劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

3、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4、腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5、腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

4、腰大肌在身体那个位置

腰大肌（Psoas major muscle），位于腰椎两侧的长肌，它大部分位于腰椎椎体与横突之间的陷沟内，肌纤维以羽状形式向外 下方排列走行，形成上下较细、中段较粗的类似纺锤状的条形肌肉。
1、起自第12胸椎体、第1～5腰椎体和椎间盘的侧面，以及全部腰椎横突的前面和下缘。肌束向下与髂肌结合，形成一肌腱，穿过腹股沟韧带的肌腔隙，沿髂耻隆起的前面及髋关节囊的前内侧面下行，止于股骨小转子。
2、腰大肌大部分位于T12-L4椎体与横突之间陷沟内，其上部肌纤维可延伸至后纵隔最下部及膈肌的后方。大部分腰大肌以肌齿形式连接在T12-L4椎体和椎间盘边缘处，外侧部分连接于T12-L4腰椎横突，向下与髂肌共同形成髂腰肌腱，经腹股沟韧带下肌腔隙，止于大腿根部内侧的股骨小转子。正中矢状面之腰大肌外缘间距为40-63mm，L3横突最长，该处的肌腹横径最宽，是腰大肌肌纤维最集中部位。T12-L4椎间孔位于肌肉附着处的后方，腰椎横突前方，腰脊神经由此发出。
3、近固定时，此肌收缩，可使大腿屈并外旋。远固定时，一侧收缩，使躯干向同侧屈，两侧肌肉收缩，则屈脊柱腰段而使躯干前屈。
4、功能与锻炼：腰大肌与髂肌一起合称为髂腰肌。髂腰肌对大腿的前摆起重要作用。常采用正踢腿、负重高抬腿跑、悬垂举腿、仰卧起坐等辅助练习发展髂腰肌的力量。腰大肌受腰丛的肌支(T12～L4)支配。

5、腰部肌肉示意图！

腰部肌肉示意图如下：

背部肌肉群：

(5)腰肌间沟扩展资料：

背阔肌是背部最重要的肌肉，锻炼背部的重点。其他背部小肌包括：菱形肌（Rhomboids）、大圆肌（Teres Major）、小圆肌（Teres Minor）、冈下肌（Infraspinatus）等。

肌肉群是指相同或邻近部位肌肉组成的功能统一的群体。了解人体各部位肌肉群的目的，是为了弄明白每肌肉在类型、作用及功能等方面的不同区别，从而做到正确完成各种健美动作，促进各部位肌肉的发展，增大肌肉块的体积，使肌肉隆起，线条清晰。

肌肉在人的身体中分布很广泛，全身约有520块肌肉，几乎占体重的40—50%，可见人体肌肉是身体的主体。其名称一般来说都是按肌肉的类型、形状、位、功能等分类起名。

参考资料：网络-肌肉群

6、怎样才能锻炼腰部两侧的肌肉

锻炼腰部两侧的肌肉需要分五个步骤：转体仰卧起坐、负重体侧屈、侧向提膝收腹、屈腿运动和举腿收腹。

1、转体仰卧起坐

又称二郎腿仰卧起坐，躺在地上，双手抱头，左腿弯曲，右脚搭在左腿膝盖处，腹部发力，向右侧弯曲，保持身体右侧不要离开地面，感觉自己没什么力气后，换腿并向左侧弯曲，重复多组。

2、负重体侧屈

腰部两侧肌肉锻炼少不了负重体前屈，呈站立姿势，双手各握住一只哑铃，肩膀自然下垂，吸气，然后保持正面朝前，身体向左侧缓慢弯曲，直到左手的哑铃下沿与膝盖平行，然后呼气同时缓慢还原，然后同样的动作向右侧弯曲，两侧交替进行，重复多组。

3、侧向提膝收腹

仰躺在瑜伽垫上，双脚与肩同宽，手臂伸直、双手张开并贴紧地面，弯曲双腿，使大腿与小腿夹角达到45度，腹部发力，左腿侧向弯曲，膝盖向左侧腰部贴近，做到最大限度后还原，然后换右腿提膝收腹，注意整个动作过程中，上半身不要离开地面，双腿交替进行，重复多组。

4、屈腿运动

仰卧位。双臂左右平贴地面，两腿伸直后同时屈膝提起，吸气，使大腿贴近腹部；然后呼气，缓缓还原。重复8次。

5、举腿收腹

主要是发展下腹部肌肉。上身平卧，腿伸直并尽可能抬高，接着再缓慢放下。这一练习做均匀后，双膝弯曲继续做同样的动作。重复8次。

7、腰丛的组成位置及主要分支是什么？

腰丛的组成

第4腰神经前支的余部和第5腰神经前支合成腰骶干向下加入骶丛。

腰丛的位置

腰丛位于腰大肌深面，除发出分支支配髂腰肌和腰方肌外，还发出下列分支分布于腹股沟区及大腿的前部和内侧部。

腰丛的分支

l．髂腹下神经（T12、L1）出腰大肌外缘，经肾后面和腰方肌前面行向外下，在骼嵴上方进入腹内斜肌和腹横肌之间，继而在腹内，外斜肌间前行，终支在腹股沟管浅环上方穿腹外斜肌腱膜至皮下。其皮支分布于臀外侧部、腹股沟区及下腹部皮肤，肌支支配腹壁肌。

2．髂腹股沟神经（L1）在髂腹下神经的下方，走行方向与该神经略同，在腹壁肌之间 并沿精索浅面前行，终支自腹股沟管浅环外出，分布于腹股沟部和阴囊或大阴唇皮肤，肌支支配腹壁肌。

3．股外侧皮神经（L2～3）自腰大肌外缘走出，斜越髂肌表面，达骼前上棘内侧，经腹股沟韧带深面至大腿外侧部的皮肤。