1、为避开年会节目，请高手拟写一个下背痛，腰肌劳损的病历。谢谢，谢谢！！
主诉:下背疼痛半年，加剧1天 现病史:患者缘于入院前半年始因弯腰负重后出现左侧下腰部疼痛，并向左臀部，左大腿后方、小腿外侧及足部放射，咳嗽及喷嚏时疼痛加剧，曾求诊于县医院拍腰椎CT提示“L5-S1椎间盘突出（中央偏左）”，予推拿，口服西药等综合治疗，疼痛可缓解，但患者不注意卧床休息，且继续弯腰工作，导致病情反复发生。入院前1天，因弯腰搬东西，上述症状再发加剧，行走不利，无低热、盗汗、消瘦、乏力、大小便失禁等，于院外私人门诊治疗（具体诊疗不详），腰腿痛无明显缓解，遂于今日求诊于本院脊柱专科门诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。辰下：左腰部延及左下肢刺痛，其痛固定不移，转侧俯仰不利，痛处拒按，昼轻夜重，夜寐欠安，二便调。 既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史，无外伤手术及输血史，否认有药物食物过敏史，预防接种史不详。 个人史:出生成长于原籍，无“疫水” 接触史及长期的外地居住史，生活工作条件一般，否认毒物、放射性物质接触史。无烟酒等不良嗜好。 体格检查 T 36.5℃ P 85次/分 R 20次/分 BP 120/80mmHg神志清楚，面色少华，形体中等，营养中等，语声清晰，无特殊气息；神志清晰，急性痛苦面容，发育正常，营养中等，自动体位，查体合作；全身皮肤粘膜未见黄染及出血点；全身浅表淋巴结未触及肿大；头颅无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，结膜无苍白，外耳道无分泌物，乳突无压痛，鼻中隔无偏曲，口唇无紫绀，咽无充血，扁桃体无肿大；颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大；胸廓无畸形，双侧呼吸运动平稳，触觉语颤无异常，无胸膜摩擦感，双肺叩诊清音，呼吸音清，未闻及干湿性罗音；心前区无隆起，心界无扩大，心率85次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，全腹无压痛和反跳痛，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，双肾区无叩痛，肠鸣音正常，无血管杂音；肛门外生殖器无畸形；脊柱详见专科情况，四肢关节无肿胀畸形，双下肢无浮肿；各生理反射存在，无病理反射，脑膜刺激征阴性。舌质紫暗，脉涩。 专科情况： 脊柱侧弯，腰椎突向右侧，腰部活动明显受限，尤以前屈为著，L5-S1棘突间隙及左旁侧1cm处压痛明显，并向左下肢放射，左直腿抬高试验（+），加强试验（+）。 辅助检查： 腰椎CT：L5-S1椎间盘突出（中央偏左）。 医师建议：入院观察。
不知能否帮到你。
2、急性腰扭伤的病历怎么写
主诉：腰部疼痛XX天
体格检查示：腰4棘突旁压痛，过伸过曲痛（+），直腿抬高实验（—）
X线检查示：腰椎未见明确骨性异常
诊断：腰肌劳损
建议：腰背肌功能锻炼、理疗，避免腰部负重
3、医生给腰肌劳损病人怎样写诊断病历
你好,腰肌劳损的疾病常是由于外因的作用下造成疾病的发生和发作的,常是有反复性的.往往是在外因作用下造成疾病的发作.一般需要服用药物和针灸按摩保守治疗.严重时封闭注射缓解疼痛. 需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤,过度疲劳,受寒,受湿等.
4、腰疼腿疼的大病历怎么写
腰疼原因大致分为以下五种。腰疼原因之一：由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。腰疼原因之二：由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。腰疼原因之三：由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。腰疼原因之四：由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。腰疼原因之五：由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。
5、急性腰扭伤留观病历怎么写
主诉：腰部疼痛XX天
体格检查示：腰4棘突旁压痛，过伸过曲痛（+），直腿抬高实验（—）
诊断：腰肌劳损
建议：腰背肌功能锻炼、理疗，避免腰部负重
6、高分求：腰肌劳损的病例怎么写,开什么药
中药处方：
【辨证】气血留滞，经络受阻，肝肾不足。
【治法】活血通络，调补肝肾。
【方名】地龙散加减。
【组成】地龙9克，苏木9克，桃仁9克，土鳖9克，麻黄3克，黄柏3克，元胡10克，制乳没各10克，当归12克，川断12克，乌药12克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，食前服。
【出处】杨定明方
病例：
患者**，男，30岁。主诉：去年6月份一次爬山的时候脚下一滑，只听“咔”的一声，闪了腰了。当时腰部疼痛难忍，一动也不能动了。后来在家人的带领下来到我院诊疗，经x线片示;双侧第三腰椎横突肥大较长，结合临床检查诊断为腰肌劳损。后在我院进行微创手术治疗。又过了两个月杨先生的腰痛已经彻底不见，并且又能活蹦乱跳的到处走了。
医生建议：治疗腰肌劳损不如一早就开始预防，首先就应当重视避免一些容易“闪腰”的动作。如弯腰持重物、多次反复弯腰等;其次，一旦腰扭伤，必须休息，以防脊柱不断活动干扰损伤软组织的修复;此外，在日常生活和工作中必须保持良好的姿势，长期坐位的职业者必须保持正确的坐姿。在日常生活中，无论是弯腰取物，上、下楼梯，负重爬山等活动，均需保持良好的姿势，以便预防腰肌劳损。另外专家特别叮嘱：中医推拿一般要在明确诊断、病情稳定的基础上才可以进行，有些不规范的推拿不但不能治疗疾病，而且会加重病情，延误治疗。
7、腰肌劳损能开病历吗
3-7天，按照实际情况有区别