四季脾旺不受邪的养生意义

1、脾寄旺于四时的观点有何意义

“脾不独主于时而寄旺于四季之末”的观点，进一步补充了四时五脏阴阳的理论。肝心肺肾分主春夏秋冬，这在《内经》中是一贯的，唯脾之主时有二说。其一，“脾主长夏，足太阴阳明主治”（《素问·脏气法时论》），这一观点还体现于《素问·阴阳应象大论》、《素问·金匮真言论》等多篇。
其二，脾不独主时，而旺于四季。这就是本篇所论，《素问·玉机真脏论》也含有这一精神。两说虽各不同，但从全元起之注可以看出，两者精神基本一致，都在于强调脾的重要性。全氏在对“脾主长夏”注时说：“脾王四季，六月是火王之处，盖以脾主中央，六月是十二月之中，一年之半，故脾主六月也。”是说长夏六月为一年四季之半，前可统上半年之春夏，后可主下半年之秋冬，脾旺此时，兼顾一年四季，这与本节“脾者常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时”，突出脾胃为脏腑之本的精神是统一的。脾运化水谷，化生气血，滋养四肢百骸，五脏六腑，如同自然界土能生长、滋养万物一样。本篇把“脾不主时”作为专题讨论，在于说明脾虽不独主一时，但却一年四季，无时不主，任何脏腑组织器官在任何时令中，都不能离于脾胃所运化的水谷精气滋养，故有“脾脉者土也，孤脏以灌四旁也”（《素问·玉机真脏论》）之说。脾胃充盛，五脏安和；脾胃受损，则“五脏不安”（《灵枢·本神》）。因此，临证时要正确处理脾胃与其他脏腑的关系，“脾胃有病，自宜治脾，然脾为土脏，灌溉四旁，是以五脏中皆有脾气，而脾胃中亦皆有五脏之气，此其互为相使，有可分而不可分者在焉。故善治脾者，能调五脏，即所以治脾胃也。能治脾胃，而使食进胃强即所以安五脏也。”（《景岳全书·杂证谟》）如果脾病影响四脏，分治四脏而不愈者，常常通过治脾而愈，《慎斋遗书·辨证施治》说：“诸病不愈，必寻到脾胃之中，方无一失。何以言之？脾胃一伤，四脏皆无生气，故疾病日多矣。万物从土而生，亦从土而归。‘补肾不若补脾’，此之谓也。治病不愈，寻到脾胃而愈者甚多。凡见咳嗽、自汗、发热、肺虚生痰，不必理痰清热，土旺而痰消热退，四君子加桂、姜、陈皮、北五味子，后调以参苓白术散。”李杲也是在《内经》重视脾胃理论的基础上，根据自己的临床实践发展成为脾胃学说，更加丰富了《内经》有关脾胃的理论，至今仍有重要的现实意义。

2、冬令好养生，脾胃调在先，养护脾胃应该怎么做？

进入一年当中最寒冷的季节，空气中都透露出凛冽的寒意。每到这个时候，又该有一批肠胃虚弱人士经受胃痛打击了。尤其是吃了些凉凉的食物，或者熬了大夜之后，这痛苦就更加倍了。

冬季寒冷而且昼夜温度悬殊，肠胃很容易受到刺激，自身的抵抗力和适应性下降，胃酸分泌增多，胃肠容易发生痉挛，甚至还有些人会腹胀反酸。如果这时再不注意调养，极有可能伤及脾胃，引起慢性胃炎、溃疡、消化不良等消化系统疾病。

《金匮要略》有言“四季脾旺不受邪”，意思是脾胃在四季中为人体防御外邪，起着重要的防卫作用，脾胃的盛衰就会影响人体的抗病能力。在中医理论中，脾胃是气血化生之源、后天之本，是人体正气的重要部分。“土气为万物之源，胃气养生之主。”胃强则强，胃弱则衰，有胃则生，无胃则死，所以养生必以脾胃为先。那么，在这寒冷的冬天里，我们应该怎样养护脾胃呢？

粥汤养胃效果更佳

日常调养离不开饮食物的合理搭配。张仲景曾创制一剂驱寒养胃的名方——当归生姜羊肉汤，只有羊肉、生姜、当归三味食材组成，三者配合起来，可以温中补血、祛寒止痛，是药食两用的食补佳品。

当归生姜羊肉汤做法

【原料】羊肉500克，当归50克，生姜60克。

【制法】第一步，羊肉洗净、切块，用开水焯一下，沥干水；当归、生姜分别用清水洗净，生姜切片；第二步，将生姜下锅内略炒片刻，再倒入羊肉炒至血水干，铲起；第三步，与当归同放砂煲内，加开水适量，武火煮沸后，改用文火煲2~3小时，调味后食用。

此外，冬季喝热粥也可以很好地调理脾胃，热粥可益胃气，培汗源，调护脾胃，《伤寒杂病论》中有很多关于“食粥调养”的表述。糜粥调养，可以借助谷物之气来保护胃气。小米粥就是一个不错的选择，小米有养肾气、健脾胃的功效，煮粥食，可益丹田，补虚损，开肠胃。此外，小米粥还能够缓解因饮食不节造成的拉肚子、反胃等虚损症状，是冬季调理肠胃的优选。

3、脾不主时的理论基础是？

脾与时令季节的关系除“脾主长夏”外，另有“脾不主时”与“脾旺四时”之说。“脾不主时”之说，首见于《素问。太阴阳明论》：“脾者，土也，治中央，常以四时长四脏，各以十八日寄治。”指出脾不单独主某季，而是分主四季中每季前后各九日，即十八日，四季共七十二日，与其他四脏相同，每脏各主七十二日，以合一年三百六十日。“脾不主时”而分主四时理论，主要表现在以下几个方面：其一，脾与五行之土有关。《尚书。洪范》曰：“土爰稼穑”，指出土具有长养、生化、承载万物作用，故有“土载四行”，“土地为万物之母”，“万物土中生，万物土中灭”之说。《素问。五运行大论》曰：“中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾居中焦。”脾具有运化之职，能消化饮食水谷，化生水谷精微，并将水谷精微化生气血，充养全身，如同土地承载万物，充养万物，故将其称为“后天之本”。正如李中梓在《医宗必读。脾为后天之本论》中所说：“后天之本在脾，脾应中宫之土，土为万物之母。”其二，脾居中焦，与五方之中央相类。《素问。金匮真言论》曰：“中央黄色，入通于脾……其味甘，其类土。”中央为东、西、南、北四方变化的必经之处，脾位中焦，主升清，其与胃的降浊相互配合，构成全身气机升降的枢纽。脾胃升降正常，则肝升肺降、心肾相交。如《难经。四难》曰：“呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也。”《血证论》云：“血生于心火而下藏于肝，气生于肾水而上主于肺。其间运行上下者，脾也。”《证治汇补》亦云：“五脏之精华悉运于脾，脾旺则心肾相交。”皆指出脾胃为气机上下升降的枢纽，若脾失升清或胃失降浊，可致“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生瞋胀”（《素问。阴阳应象大论》）；并进而影响心肺气血的布散，或肝肾之气的升发，而致肝肺升降失常、或心肾不交，进而出现种种病症。其三，化生精微，灌溉四旁。《素问。玉机真脏论》曰：“脾脉者，土也，孤脏，以灌四旁者也。”脾主运化，能助胃、小肠将饮食物消化，将水谷精微吸收。并将吸收的水谷精微，一部分通过脾的升清作用上输心肺，在心肺作用于下，化生气血，布散全身；另一部分，则靠脾的散精作用，直接布散全身，充养人体脏腑组织。故此，《素问。太阴阳明论》曰：“脏腑各因其经而受气于阳明，故为胃行其津液。”“脾脏者，常著胃土之精也。土者，生万物而法天地，故上下至头足，不得独主于时也。”张介宾注曰：“脾胃相为表里，脾常依附于胃，以膜相连而为之行其津液；然脾胃皆属乎土，所以土成万物，故曰法天地也。土为万物之本，脾胃为脏腑之本，故上至头，下至足，无所不及，又岂得独主一时而已哉。”（《类经。藏象类》）其四，脾旺四时，运代脏气。《素问。宣明五气篇》曰：“脾脉代”，指出脾主运化，为气血生化之源，是人体各脏腑营养之源。四脏各旺四时，而四是时季节之交替，则须以脾为之运代转换。脾主持四季每季中的前后各九日，即发挥联结运代作用。若“四季脾旺不受邪，即勿补之”（《金匮要略。脏腑经络先后病》）；若脾气虚，脏腑失养，则常见在季节转换之时，各脏腑发生相应病证，或导致病情加重。
总之，“脾不主时”，实质是指“脾旺四时”，强调脾胃化生气血，以及在维持脏腑功能及整个生命活动中的作用。人体的生长发育及生命活动，也不能离开脾胃化生的水谷精微的充养。故后世有脾胃为“后天之本”，“气血生化之源”之称。

“脾不主时”理论，在中医养生防病以及临床治疗中具有重要的意义。饮食水谷入口，须赖脾胃为之消化、吸收，并布散全身。因此，在养生防病中应当注意，饮食勿过饥过饱、过寒过热，时时顾护脾胃中州。另外，诸药入口，必藉脾胃运化之力行于诸经，以发挥药效。若脾虚运无力，则药物难运诸经，药效难以发挥。正如张介宾在《类经》中所说：“凡治病必先藉胃气以为行药之主，若胃气实则攻之则去，而疾常愈，以此胃气强而药力易行也；胃气虚攻亦不去，此非药力不去病也，以胃虚本弱，攻之则益弱，而药力愈不能行也。”明代周之干在《慎斋遗书》中亦云：“诸病不愈，必寻到脾胃之中，方无一失，何以言之？脾胃已伤，四脏皆无生气，故疾病日多矣。万物从土而生，亦从土而归。‘补肾不若补脾’，此之谓也。治病不愈，寻到脾胃而愈者多。凡见咳嗽、自汗、发热、肺虚生痰，不必理痰清热，土旺而痰消热退。”可见，脾不仅为脏腑提供水谷精微，而且与人体的抗病驱邪，及康复能力密切相关。

4、你对中医及四季养生的看法

我觉得中医是博大精深的，也很神奇，中医讲求的是全身的调理而西医是哪里有病就治哪里很。多人不了解中医，认为中医不科学，其实这样的人其实也不了解西医，真正了解西医的人不会盲目排斥中医，只有一知半解的人才会这样，中医有完整的科学体系，只是如同任何科学一样还有很多值的完善的地方，还有中医师的选拔和培养目前也有问题．
而且因为一些觉的外国月亮比较圆的人和一些半吊子中医（主要），再加上目前社会的风气．西医更受重视是有非常深厚的基础的，但不能否认中医科学性．
不过保存中医不是因为可以创造财富，而是因为它的作用，医学的存在不是为了创造财富，一个想靠医学发展经济的国家是疯子，学完社会医学你就懂了。
春季养生
春天是阳长阴消的开始，重点要养阳。春天主生发，万物生发，肝气内应，养生之道在于以养肝为主。春季饮食要掌握一个原则：根据气温变化，食物由温补、辛甘逐渐转为清淡养阴之品。早春饮食取温避凉。仲春饮食宜辛甘。晚春饮食宜清补。
夏季养生
夏天是阳长阴消的极期，夏天主长，万物茂盛，心气内应，养生应以养心为主。夏季是阳气最盛的季节，此时也是人体新陈代谢最旺盛的时候，人体出汗过多而容易丢失津液，因此夏季养生应该以清淡食物为主，避免伤津耗气。夏季饮食多清淡。夏季饮食宜补气。
秋季养生
秋天是阴长阳消的时候，重点要养阴。秋天主收，万物收敛，肺气内应，养生应以养肺为主。中医认为，“秋气通于肺”，“肺乃气之海”，“气乃人之根”。这一理论提示人们，秋季养生保健必须顺应时令的变迁，注意保养肺气，避免发生呼吸系统疾患。饮食润燥：秋季气候的特点是干燥，燥是秋令主气。摩鼻健身：中医理论认为“肺开窍于鼻”。
冬季养生
冬天，大地收藏，万物皆伏，肾气内应而主藏，养生应以养肾为主，逆之则伤肾。冬季是万物生机潜伏闭藏的季节，此时天寒地冻人体血液循环减慢。中医认为，此时寒邪强盛，易伤及人体阳气，因此，冬季养生重在滋补。冬季饮食宜滋补。冬季忌食寒性物。

5、“十二时辰养生”和“四季养生”的启示

希望您能把握养生的原则，百中医的四季养生虽然产生于有四季变化的地方，但对四季没有变化的地方依然适用度。中医讲求的即维护正气，天时相应，比如春养肝，即春天万物复苏，肝气抒发，问此时应顺应肝气的升的趋势，不要违反这种趋答势，这样就是顺应就是养生就是护正。一天之内，早晨阳回气初生，正午最强，下午渐衰，晚上阴气逐渐增重，子时阴气最盛，所以要日出而作，日落而息。所以中医讲求的即是天答时相应。

6、四季脾旺不受邪，即勿补之。后一句是什么意思

【原文】问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺，肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。
经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。
【词解】上工：指高明的医生。
治未病：这里指治未病的脏腑。
实脾：即调补脾脏之意。
四季脾旺：脾属土，土寄旺于四季，故云四季脾旺。
【释义】本条从人体脏腑相关的整体观出发，论述杂病的治疗法则。从五行生克制化关系来说明脏腑在生理情况下相互资生，相互制约；在病理情况下，相互影响，相互传变。
首先本条含有“既病防传，先治未病之脏”思想。脏腑病变传变的规律是：“五脏受气于其所生，传之于其所胜”、“五脏相通，移皆有次”（《素问·玉机真脏论》）。肝木能克伐脾土，如见肝实之病，应认识到肝病最易传脾，在治肝的同时，要注意调补脾脏，就是治其未病。其目的在使脾脏正气充实，防止肝病的蔓延。传变有虚实之分，肝实则传，肝虚则不传；脾虚受传，脾实则不受传。如果脾脏本气旺盛，则可不必实脾。反之，见肝之病，不解实脾，惟治其肝，就是缺乏整体观的治法，就不能收到满意的效果。
其次，指出治病当分虚实，并举肝病为例来说明。肝病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之，这是肝虚的治法。酸入肝，补之以本味；焦苦入心，心为肝之子，子能令母实，所以助用焦苦；甘味之药能够调和中气，《难经·十四难》：“损其肝者缓其中”，所以益用甘味之药。至于肝实病证，便须泻肝顾脾，上法就不适用。
对“酸入肝……此治肝补脾之要妙也”十七句的认识，主要有两种观点，一种认为是衍文，非仲景原文；一种解释是仲景从人体内部脏腑相关的整体观念出发，根据五行生克制化的原理，从多个脏腑进行治疗，以达到纠正肝虚的目的，这里的“伤”字，不能作伤害解，而应作制约来理解。
本条最后引用经文，强调杂病虚实异治原则。虚者补之，补其不足；实者泻之，损其有余。不能违背经旨，虚证用泻法，实证用补法，反其道而行，肝病如此，其他诸脏以此类推。

7、脾虚应该注意什么？

脾怕冷，不吃生冷食品。生菜，水果（非想吃，煮熟了可以），喝水也要内热水，平时吃饭要接时容，还要把饭菜热完再吃。冷饮坚决杜绝。吃饭别饱一顿饿一顿，每次吃个7.8分饱就行了，因为你脾胃不好，消化功能自然不强，所以别吃太多。.平时多吃些养脾胃的：山药，可以与鸡肉一起炖。黄芪、大枣、姜一起泡水喝。山楂。多吃粥，最养脾胃了。脾不好的懒，不爱动，不爱说话，所以要加强运动，没事多运动，买东西了，跑事了，多接触人，促进他说话，脾不好，身体里的水调运不周，多出汗给脾得到了锻炼。找靠谱的方法试试看，可以尝试坚持喝随草记的埤泰茶，帮助改善脾胃虚弱，深度滋养，提升免疫力。

8、肺旺四时的意义是什么？

人体五脏之气的衰旺，与四时季节的变换有关。这种内外之气的对应关系，是以五行为理论根据的。如肝属木，春亦属木，则肝气通于春，肝气旺于春；心属火，夏亦属火，则心气通于夏，心气旺于夏；肺属金，秋亦属金，则肺气通于秋，肺气旺于秋；肾属水，冬亦属水，则肾气通于冬，肾气旺于冬。但脾是一个特殊的内脏，它在四季中没有对应的独立季节。为了解决这个问题，历代医家进行了深入的探讨，提出了两种不同的理论，即脾旺四时与脾旺长夏。

1)脾旺四时：这种理论认为，脾在五行属土，而土居中央，能兼木火金水之气，故土不专主于时，而气透于四时之中。若以时间言，则分治于四时之末各十八日。《素问·太阴阳明论》指出：“帝曰：脾不主时，何也?歧伯曰：脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。”四时之末各十八日，合之即七十二日。四时各减十八日，皆剩七十二日。如此五脏各主七十二日，一周期三百六十日为一年。需要指出的是，脾虽寄治于四时之末各十八日，但脾气的作用却是贯通于四时的。换句话说，心肺肝肾诸脏，都依赖于脾胃运化的水谷之气的充养，所以四脏之中皆有脾胃之气。《内经》中多次提到四时之脉中皆当有“胃气”，并认为有胃气则生，无胃气则死，其实就是对脾旺四时的一种特殊应用。《难经》与《金匮要略》提出“四季脾旺不受邪”的概念，则是从正气抗邪方面来说的。总之，脾主四时的理论强调了脾气的重要性，也从主时角度证明了“脾为后天之本”这一特性。

2)脾旺长夏：“长夏”一词，出于《素问》金匮真言论、脏气法时论等篇。如脏气法时论云：“脾主长夏，足太阴阳明主治。”提出“长夏”后，即由一年四时而变为五时，五时对应五行，在数上一致起来。长夏与其他四季的排列顺序是：春、夏、长夏、秋、冬。这样，按照木火土金水的对应关系，肝、心、脾、肺、肾五脏，正好分主春、夏、长夏、秋、冬五时。然而，长夏究竟指何月份，却不甚明了。《素问·四气调神大论》明确指出“春三月”、“夏三月”、“秋三月”、“冬三月”，合之为十二月，一年已尽，长夏居于何月?王冰注长夏为“六月”，即农历六月，相当于“夏三月”最后一个月。但其他季节皆各有三月，为何长夏仅一月，且寄于夏之末?所以后来医家又把秋初的一部分时间算上，这样一方面延长了长夏的时间，另一方面以使长夏在一年内居于中间，但究竟长夏主多长时间，仍很模糊。

长夏的气候特征是主湿。湿在五行属土，故对应于长夏。从夏秋之交来看，确实是湿气弥漫的特殊季节。天阳下迫，地气上蒸，湿为热蒸，则蕴酿生化。故春生夏长，秋收冬藏，皆以长夏之化为中心。四时若无长夏为之化，则草木虽繁茂而果实不成，秋既无收，冬亦无藏。人体若无脾土生化之功，则虽饮食日进，而气血不化，四脏皆失滋养。但长夏之湿虽主生化，而湿之太地，反困其脾，而成六淫之邪湿。故至夏秋之交，脾弱者易为湿伤，诸多湿病亦由此而起。又因时逢炎夏，湿与热兼，往往湿热交争而为病。古人言“暑必挟湿”，其原因就是暑热季节(夏秋)正与湿盛季节(长夏)重叠。所以，我们理解长夏的关键在于，虽然春夏秋冬四时已将十二月占尽，而长夏却可以重叠于夏末秋初之时。从五行相生关系言之，春木生夏火，夏火必生长夏土，然后生秋金冬水，故长夏一说亦顺理成章。

然而脾既旺四时，又旺长夏，如何统一?《中藏经》云：“脾者土也，……王于四季，正王长夏。”“正王”可以理解为“最王”(“王”通“旺”)。就是说，脾虽旺于四时，而以长夏为最旺。这样说的根据大概是从五行相生理论中来。用五行理论分析归纳事物，在古人心目中是最有逻辑性的，最严密的，所以说是“正王”。不过，脾旺四时的理论也同样是没有疑义的，因为土居中央而兼四旁这样的说法亦与五行有关。由此看来，两种理论不存在统一的问题，而是可以并存的。其实正确的理论并不一定是唯一的。这就象伏羲八卦与文王八卦不同，又如河图与洛书各异一样。

9、“四季脾旺不受邪，即勿补之。”后一句是什么意思？

【原文】
问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺，肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。
经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。
【词解】
上工：指高明的医生。
治未病：这里指治未病的脏腑。
实脾：即调补脾脏之意。
四季脾旺：脾属土，土寄旺于四季，故云四季脾旺。
【释义】
本条从人体脏腑相关的整体观出发，论述杂病的治疗法则。从五行生克制化关系来说明脏腑在生理情况下相互资生，相互制约；在病理情况下，相互影响，相互传变。
首先本条含有“既病防传，先治未病之脏”思想。脏腑病变传变的规律是：“五脏受气于其所生，传之于其所胜”、“五脏相通，移皆有次”（《素问·玉机真脏论》）。肝木能克伐脾土，如见肝实之病，应认识到肝病最易传脾，在治肝的同时，要注意调补脾脏，就是治其未病。其目的在使脾脏正气充实，防止肝病的蔓延。传变有虚实之分，肝实则传，肝虚则不传；脾虚受传，脾实则不受传。如果脾脏本气旺盛，则可不必实脾。反之，见肝之病，不解实脾，惟治其肝，就是缺乏整体观的治法，就不能收到满意的效果。
其次，指出治病当分虚实，并举肝病为例来说明。肝病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之，这是肝虚的治法。酸入肝，补之以本味；焦苦入心，心为肝之子，子能令母实，所以助用焦苦；甘味之药能够调和中气，《难经·十四难》：“损其肝者缓其中”，所以益用甘味之药。至于肝实病证，便须泻肝顾脾，上法就不适用。
对“酸入肝……此治肝补脾之要妙也”十七句的认识，主要有两种观点，一种认为是衍文，非仲景原文；一种解释是仲景从人体内部脏腑相关的整体观念出发，根据五行生克制化的原理，从多个脏腑进行治疗，以达到纠正肝虚的目的，这里的“伤”字，不能作伤害解，而应作制约来理解。
本条最后引用经文，强调杂病虚实异治原则。虚者补之，补其不足；实者泻之，损其有余。不能违背经旨，虚证用泻法，实证用补法，反其道而行，肝病如此，其他诸脏以此类推。