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软组织损伤临床推拿

发布时间:2020-04-23 15:05:58

1、1.对于软组织损伤疾病,在损伤的早期,推拿治疗要() A.刺激量宜小 B.刺激量宜均匀 C

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2、推拿按摩治疗疾病的原理是什么?

神经性,血脉性,物理性,三重作用。神经性用于神经调理系统,血脉性用于营卫调理(主要是局部充盛法),物理性用于建康皮肤由外浴内。

3、被车撞后,医生说是软组织挫伤,可是吃药推拿后一周后,还未消肿,而且疼痛如初,这是为什么?

软组织挫伤属于闭合性损伤。吃药推拿一周后,还未消肿,而且疼痛如初,说明你的损伤组织还在修复,组织内部可能仍有淤血和肿胀。这个时期处理的原copy则主要是改善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,促进再生修复,防止粘连形成。治疗方法主要有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀、生新的中草药等,可以选择几种方法综合治疗。热疗和按摩在此期的治疗中极为重要,按摩手法应从轻到重,从损伤周围到损伤局部,损伤局部的前几次按摩必须较轻以防发生骨化性肌炎。

4、如何处理急性软组织损伤

最近,本人在工作中遇到几例急性软组织损伤后的病人由于早期处理不当,造成损伤处肿胀明显、疼痛剧烈,徒增了痛苦,延长了病程,增加了治疗的难度,为了普及软组织损伤的正确处理措施,特写下此文。原因及症状:急性软组织损伤多见于运动后,多因运动前准备工作不充分、不正确;运动量过大(特别是局部运动负荷过大);身体机能状态不佳,动作协调性差等原因而造成。急性软组织损伤分闭合性损伤(包括扭伤和挫伤)和开放性损伤两类,在伤后48小时内为急性损伤早期,损伤的软组织局部可有疼痛、肿胀、压痛和活动受限。处理措施:一、急性闭合性损伤早期不能热敷和推拿,可采取以下措施:1、局部冷敷(冷水、冰袋冷敷或云南白药制冷液喷雾)以减少组织渗血和炎症反应,并有预防肿胀的作用;2、抬高患肢及限制活动,以减轻局部充血、肿胀,并有止血与止痛作用;3、伤后48小时不再继续冷敷,可口服云南白药、跌打丸或其他活血化瘀中成药,用药约一周左右,也可局部贴伤湿止痛膏;4、有血肿形成者先加压包扎,在伤后48小时后可试行消毒后穿刺抽血,抽血后再加压包扎(应有医生处理);5、疼痛剧烈者可行间动电疗或中频脉冲电疗,24小时以后为促进组织的再生修复及血肿的吸收可用超短波、辐射热或电脑中频治疗以消炎、消肿、止痛。二、急性开放性损伤早期,首先根据损伤的不同部位选择适宜的止血方法,迅速进行正确的止血和包扎,并抬高患肢。对于小创口对合良好,经消毒后适当包扎。可口服消炎药预防感染。专业提示:软组织损伤后的关键是早期冷敷、抬高患肢及限制活动。

5、手软骨组织受伤,需要推拿吗?

建议去推拿店推拿几次,最好1个星期1-2次。

6、怎么推拿按摩治疗伤筋

对伤筋的治疗是推拿临床的一个重要组成部分。1.舒筋通络受损害的软组织,在疼痛的刺激下,通过神经的反射作用,处于紧张、痉挛状态,以减少肢体活动,避免对损伤部位的牵拉刺激,从而减轻疼痛。如治疗失当,痉挛的受损组织可形成粘连,进一步影响患肢的功能。推拿是解除肌肉紧张、痉挛的有效方法,因为推拿不但可直接放松肌肉,并能解除引起肌肉紧张的内在原因,做到标本兼松。推拿直接放松肌肉的机理是:促进循环、减轻疼痛、恢复功能。首先通过手法治疗使局部组织温度升高加强血液循环;二是在适当的刺激下,提高局部组织的痛阈,减轻疼痛刺激;三是将紧张或痉挛的肌肉充分拉长,恢复其功能从而解除其紧张痉挛,消除疼痛。推拿消除导致肌肉紧张的病因,其机理有三个方面:一是通过加强损伤组织的循环,加快局部肿胀的吸收,促进受伤组织的修复;二是通过提高局部组织的痛阈,减少受损组织疼痛刺激的保护反应;三是软组织有粘连者,通过手法可帮助松解粘连,恢复原有机能。2.理筋整复凡筋伤患者,其损伤多伴有骨错之症、筋走之情,《医宗金鉴》手法总论中就有筋歪、筋断、筋翻、筋转、筋走的记载。医者于损伤部位,通过细心触摸,了解病损部位的形态、位置变化等,确定损伤的性质。对伤筋的治疗是推拿临床的一个重要组成部分,凡人体各个关节、筋脉、肌肉遭受外来撞击、牵拉、扭转、挤压或因年迈体虚、操劳过度所致的疾患,未见骨折、皮肉破损者,皆属伤筋范畴。肌肉、肌腱韧带完全断裂者,须手术缝合才能重建。部分断裂者则使用适当的手法理筋顺筋,使断裂的组织抚顺理直,并加以固定,以减轻疼痛和有利于断端生长吻合。而肌腱滑脱、关节内软骨板损伤、椎间盘突出、脊柱小关节紊乱、关节半脱位伴滑膜嵌顿均须以适当手法理筋整复,使筋顺而骨正。顺则通,通则不痛,以达气血流畅,痛楚立减,功能改善之目的。3.活血祛瘀气血为生命之本。血行脉中,阴阳相贯,如环无端。气随血行,濡养周身。若脉络不通或筋骨粘连而致血不能行,则必生灾患。因此施术之时必推以动之,使脏腑升降有常,气血循行顺畅,骨节灵活有力。动亦为推拿疗法之特点。在治疗过程中,包括三个方面:一是促进机体的功能活动;二是促进气血的流动;三是肢体关节的被动活动。推拿手法对脏器有直接促进和调整其功能活动的作用,亦可加速软组织损伤的恢复。适当的手法可调节肌肉的收缩和舒张,使组织间压力得到调节,以促进损伤组织周围的血液循环,增加组织灌流量,从而起到活血化瘀的作用。 不仅如此,适当的手法还可使肌肉间的力学平衡得到调节,使肌肉间不协调的力学关系得到改善或恢复,从而使疼痛减轻或消失。被动运动是推拿手法的一个重要组成部分。对关节粘连僵硬者,适当的被动活动则有助于松解粘连,滑利关节;对局部软组织变性者,则可改善局部营养供应,促进新陈代谢,增大肌肉的延展性,从而使变性的组织功能逐渐得到改善。总之,推拿在对伤筋的治疗过程中始终贯穿着祖国医学痛则不通,不通则痛的理论原则,将松、顺、动三者有机地结合在一起,使拘者舒,斜者正,瘀者通,取得了通则不痛的满意疗效。

7、西方手法医学及推拿流派是什么时期形成的?

1911年辛亥革命成功后,当时的政府对中医和推拿仍有政策的限制,所以推拿只能继续在民间进行发展,当时的推拿临床以私人开业行医为主。

这一时期,随着西方医学的陆续传入,西方手法医学也开始传入我国。

1928年,丁福保编译的《西洋按摩术》首次向中国展示了西方手法医学。

1934年,杨华亭编撰的《华氏按摩术》是一部将近代东西洋医学科学知识与中国传统推拿古法相会通的推拿专著。

1935年,谢剑新编著的《按脊术专刊》全面介绍了西方按脊疗法。

此外还有紫霞居士编译的《西洋按摩术》,陈景歧编译的《(最新)按摩术讲义》,陈奎生、金兆均翻译的《实用按摩术与改正体操》,薛受益、徐英达合译的《推拿法引言》等。

这些西方手法医学著作,对中西医推拿医学的交流有积极意义。其中的脊柱手法对我国传统导引类手法的发展,起了推动作用。

推拿流派的形成是近代推拿学发展的一大特点。推拿有技能要求高,难以用文字表达的特点。推拿的技法和学术是靠人传授和继承发展的,而一般的师徒相传或父子单传难以提高推拿的学术水平,而且往往由于人为的因素造成推拿学术的萎缩或发展的中断。于是,地区性的、较大规模的推拿流派便应运而生。

构成推拿流派至少应具备以下要素:有明确的学术思想,有独特的主治手法,有一定的适应病证,有较大的流传范围,还应该有代表性的著作。但由于推拿的历史局限性,很多流派还无法满足这一条件。

当时形成的主要推拿学术流派如下:

1.一指禅推拿由江苏扬州丁凤山(1842—1915)得自清代河南的李鉴臣真传,并结合中医理论,以一指禅推拿行医于扬州、上海、杭州一线,并广收门徒。知名的弟子有王松山(1873—1962)、钱福卿(1882—1967)、丁树山(1886—1931)、沈希圣(1892—1975)、钱砚堂(1881—1933)、丁鹏山(1895—1953)、丁宝山(1900—1978)、黄海山、翁瑞午、周昆山、“吴大嘴”以及王传焘、张子良等十余人。另外,在上海开设一指禅推拿诊所的《黄氏医话》、《一指禅推拿说明书》的作者黄汉如亦属这一流派。当时的一指禅推拿流派主要以一指禅推法为主,全部手法据《一指禅推拿说明书》称,有按、摩、推、拿、搓、抄、掖、捻、缠、揉十法。

一指禅推拿的适应证比较广泛,尤擅长治疗内科杂病(如头痛、眩晕、失眠、劳倦内伤等)、胃肠疾病(如胃脘痛、胃下垂、久泄、便秘等)以及面瘫、月经不调、痛经、慢性鼻炎和颈椎病、漏肩风、关节疼痛等病证。如今天重新得到重视的戒毒问题,一指禅推拿流派早在半个多世纪前就进行了成功的探索。《一指禅推拿说明书余墨》说:“鸦片为世界巨患,我国人受害最多。一经沾染成癖,任用何法,终难戒绝。损人身体,甚于病魔。汉如研究有年,洞察其隐。盖凡烟类,皆能使人气血及神经顿呈快状,鸦片尤甚。染癖者戒时,气血必骤然停滞,精神亦随之委顿,神经遂受莫大之影响。惟推拿术,有流通气血之能,活泼神经之力,并细察人身虚实,系何脏何腑受烟成癣,即直接其脏腑之穴道,施用手术。俾烟毒由大小便中随排泄而出,其癖自断。不但身体无伤,并能因兹强健,洵新发明戒烟之善法也”。

除了《黄氏医话》和《一指禅推拿说明书》外,有关一指禅推拿的代表作还有《一指定禅》。

2.法推拿法推拿流派的创始人丁季峰,出生于一指禅推拿世家,伯祖父丁凤山、父丁树山均为一指禅大家。丁季峰于20世纪40年代针对当时推拿门诊运动系统、神经系统疾病多,而原有的手法刺激量不够或效率不高的矛盾,在原有的一指禅推拿流派法的基础上变法图新,把手背尺侧作为接触面,既增加了刺激量,又富有柔和感,为与一指禅原来的掖法相区别,故取名法。后来又将法与关节被动运动相结合,并辅以揉法和按、拿、捻、搓等法,形成了风格独特的法推拿流派。法以其对软组织损伤、运动系统与神经系统疾病独特的疗效,逐渐得到了病家的欢迎和推拿界的认可。法推拿流派创始于上海,影响遍及全国,逐渐成为中国推拿最有影响的手法之一。

3.内功推拿内功推拿的师承脉络,可追溯到清末山东济宁的李嘉树。李氏擅长武艺,且精于手法疗伤。李传同乡马万起(1884—1941),马于20世纪20年代从山东来到上海,以拳术和内功推拿饮誉沪上。其子马德隆、弟马万龙(1903—1969)得其衣钵。内功推拿主张治病以病人自我锻炼少林内功为主,手法治疗为辅。其特色手法有擦法、击法、五指拿法等,并有一套全身推拿常规操作法,擅长治疗内妇科疾病。

4.脏腑推按清同治年间,河北雄县王文(约1840—1930),中年患咯血之症,多方医治罔效。幸遇一游方道人,以手法为其治愈顽疾,并以《推按精义》一书相授。王氏遂因病成医,以推拿为人治病,名闻河北塘沽一带。1910年后收王雅儒为单传弟子。王雅儒从师十余年,后据王文所授及自己的经验,口授《脏腑图点穴法》一书。该派以推按、点穴为主要手法,以腹部操作为主,重视脾胃,注重调理阑门穴,贯通上下气机。

5.腹诊推拿河北武邑人骆俊昌(1881—1965),早年随父习摄生之道及推拿治病法,后受教于当地名医李常,并遍访东北、京津推拿名流。骆氏继承了几近失传的古代腹诊法,结合独特的手法,创立了腹诊推拿流派,在重庆和西南地区颇有影响。诊法上重视腹诊,常用手法有推、拿、按、摩、捏、揉、搓、摇、引、重等,治法上突出补、温、和、通、消、汗、吐、下八法。

另外,各地均有以治疗骨伤科疾病为主的推拿法流传,可称为“正骨推拿法”。“捏筋拍打法”、“点穴推拿法”等特色推拿法也开始形成。

8、软组织挫伤会好吗?

当然会好,软组织挫伤一般不需要怎样治疗,疗养一段时间以后便会自行恢复。

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