软组织耳再造

1、郭树忠做的耳再造是国内最好的吗？

对耳畸形患者来说，如何选择一个可以信赖的医生做耳再造手术，往往是一个既迫切又伤脑筋的难题。

好的复耳再造医生，首先是一个好的整形外科医生，有很扎实的整形外科基础。

比如皮瓣技术、扩张器技术、肋软骨切取技术，还要有极强的空间思维能力以便搭建形态良好的耳支架，还要熟悉肋软骨、耳部的解剖制，并发症的处理。

一个合格的耳再造医生往往需要数十年的培养。

在技术上要求比眼、鼻、脂肪、胸等要高。其次，手术客户受众基数不如其他美容手术那么大。最后，开展耳再造手术需要一定规模的医疗平台，这限制了很多美容机构开展不了。

目前全世界最逼真的再造耳朵与好耳朵形似度也就在80%~90%，在选择耳再造医生时应多方面慎重考虑。评判一个好医生的标准，还是要用多年的临床经验与案例效果说话。

耳整形修复医学专家--余文林

2、耳再造可靠吗？

可靠，但你也要在对医生，我同事在八大处做的耳朵，简直不能看，还有疤痕。我那同事现在要从新做，现在在北京那边的耳再造修复基地进行第二次耳再造手术。那边做的以前的案例都还不错。

3、耳再造与其他方法有什么区别？

耳再造基地专家提示：

耳再造医生需要非常扎实的整形外科基本功。耳再造涉及皮肤扩张术、植皮术、皮瓣转移术百和筋膜度瓣转移术等整形外科技术，只有熟练掌握这些技术，并灵活应用，才有可能防止并发症的发生，而耳再造手术中覆盖耳支架的皮肤很薄，操作须很精细，稍有不慎，就有可能出现感染、皮肤坏死、血肿和支架外露等知并发症，而上述并发症如果处理不好就有可能导致手术彻底失败。
另外，耳再造需要雕刻耳支架，这是考验整形外科医道生三维立体空间想象力和雕刻功夫的工作。
整形外科医生极少受过美术方面的系统训练，美术知识多数是自学获得的。耳郭是人体形态最复杂的体表器官回，缺乏美术功底的医生是很难雕刻出一个像模像样的耳支架的。耳再造手术要求主刀医生具有良好的审美素养和雕刻能力。答

4、耳再造的方法有哪些？

耳支架目前一般认为自体肋软骨最为理想；皮肤则以知耳后乳突区无毛皮肤最好。取样的形状精心雕刻成耳廓支架，然后将支架经道耳部植入预先设计的皮瓣内。3个月后再做第二步耳廓成形手术。将包着软骨支架的耳回朵皮瓣向前掀起，在后方植上一块中厚皮片答或全厚皮片，使再造的耳朵竖起。再经过两个月，第三步的耳屏和耳甲腔成形手术。

5、耳再造之耳朵再造?

耳再造基地专家提示：

所谓的耳再造是针对人身体的耳部的畸形而言的，那么人出生之后会有大约两千到三千知分之一的人会有耳朵的畸形，包括部分的畸形和全部的耳朵的缺失，不同程度的耳畸形会给患者、会给患儿还有家长造成道心理和生理的困扰，那么这样就有了小耳再造的手术。
所谓的小耳再造是指对于先天性的耳缺损的病人可以进行耳廓的再造，那么耳廓的再造现在内目前比较主流的方法是切取人身体的内软骨，进行耳廓外形容的一个雕塑，然后利用人身体本身自身的皮肤和我们所雕刻好的耳支架重新进行组合，再造出和对侧耳朵外形几乎一模一样的耳廓。

6、小耳畸形再造手术是不是很复杂很困难？

耳畸形外耳再造是考验耳再造医生艺术和手术的，本身就要求很高，现在做耳再造医生的很少，但也专业。可以去 耳再造救助修复基地 做手术，找 安波

7、外耳再造全国医院前十排名

绝大多数家长在生出小耳畸形患儿时，都希望耳再造手术做得越早越好。漫长的等待期确实给家长和孩子造成了不小的痛苦。
但我们不得不等待，其中最重要的一个影响耳再造的因素是肋软骨的质与量。
肋软骨是肋骨末端的一小节脆骨，一出生就有，随着年龄不断长长、长粗、长硬。
绝大多数情况下，孩子年龄达到七周岁肋软骨的硬度和量就可以构造耳朵用了，但这不是绝对的，孩子的发育差异性很大，少数孩子五六岁肋软骨就足够大了，也有极少数孩子十几岁时肋软骨的量也可能不足，但这种情况不常见。
在十岁前后，有些孩子的肋软骨会出现短暂的软化期，具体到什么年龄，个人差异性比较大，软的软骨雕刻起来难度会大一些。这就是少数医生要等到孩子12、13岁再做耳再造的原因。
随着孩子年龄的增加，软骨量越来越多，越来越硬，雕刻的难度也就降低了，但到二十多岁，部分人的肋软骨开始骨化，软骨变成了骨头，雕刻起来难度会大幅度增加，通常25岁以下发生骨化的几率比较低，但我有个别病人十七八岁肋软骨就骨化了，当然，也有六十多岁没有骨化的人。
从发育这个角度看，人和人真的不一样，个体差异很大。
肋软骨支架的雕刻技术各个医生不一样，有些技术对软骨的量要求多一些，有一些技术需求少一些，因此，年龄确定与医生的技术也有关系。
因此，用肋软骨的量与质地确定耳再造时间时，医生是从大概率的角度考虑的，并非有绝对的科学依据。
术前肋软骨三维CT可以帮助医生判断肋软骨是否有骨化，但无法判断软硬度。

8、怎样能快速耳再造？

对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造是一个复杂而又具有一定挑知战性的手术，它手术方法很多，包括tanzer-brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。
1、tanzer-brent的分期法
传统的方法为tanzer-brent的分期法，手术大致分四期完成：1.耳垂向后横位转移，2.切取肋软骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下，3.掀起耳廓道，创面游离植皮，4.耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半至一年。
2、一期耳廓再造法
此法的优点是省时省钱，仅需二周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发，这样再造的耳版朵较厚且耳权轮缘有毛发。以后随人民生活水平提高现已很少应用。
3、乳突区皮肤扩张耳廓再造法
由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点，已成为目前较常用的耳廓再造手术方法之一。由于缺乏理想化的生物材料，目前自体肋软骨仍然是临床选择的耳支架材料。

9、什么是全耳再造？

耳畸形修复基地提示：全耳再知造是针对耳部轮廓先天不足，或缺少外耳等情况进行的手术修复。可采用生物材料su-por雕刻成耳支架进行重新建造，道也可利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特版点，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自体肋软骨，按健侧耳形态雕刻软骨支架，并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方，使再造耳权具有耳甲腔明显，形态逼真，立体感强的耳廓外形。

10、耳再造维持多久？

可维持30-40年左右。全耳再造手术利用扩张后抄的耳区皮肤薄而袭增大面积的特点，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自体肋软骨，百按健侧耳形态雕刻度软骨支架，并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方，使再造耳具问有耳甲腔明显，形态逼真，立体感强的耳廓外形。答