1、口腔颌面软组织损伤有哪几种类型,如何处理?
口腔颌面软组织损伤根据伤因和伤情可分为擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、撕裂或撕脱伤、咬伤及火器伤等。各类损伤的临床症状和处理方法也各有特点。
2、口腔修复前软组织如何处理
口腔修复前软组织处理:
1.治疗口腔黏膜疾患
如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病,必须先做治疗,以免造成对黏膜的刺激,致使疾患加剧。
2.舌系带的修整
如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶,系带过短,影响义齿的固位和功能,则应进行外科修整。
3.瘢痕组织的修整
口腔内如有瘢痕组织,当对义齿的固位稳定有影响时,可考虑予以修整。
4.对松动软组织的修整
有时由于戴用不良修复体过久,以致骨质大量吸收,牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织,可以在修复前给予切除。
在中 公 面授的同学是这样说的
3、请问口腔颌面部软组织损伤治疗的清创术是怎样的?
先用消毒纱布盖住创口,用肥皂水、外用盐水洗净创口四周的皮肤;如有油垢,可用汽油或洗洁剂擦净。然后在麻醉下用大量生理盐水或1%~3%又氧水冲洗创口,同时用纱布团或软毛刷反复擦洗,尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片或其他异物。在清洗创口的同时,可以进一步检查组织损伤的情况。 (二)清理创口 冲洗创口后,行创周皮肤消毒、铺巾、进行清创处理。原则上尽可能保留颌面部组织。除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修即可。唇、舌、鼻、耳及眼睑等处的撕裂伤,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染和坏死的情况下,也应尽量保留,争取缝回原位,仍有可能愈合。 清理创口时要进一步去除异物。可用刮匙、刀尖或止血钳除嵌入组织的异物。组织内如有金属异物,表浅者可借助于磁铁吸出;深部者要通过X线摄片或插针X线定位后取出。但如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分或异物与伤情无关者,可暂不摘除。 (三)缝合 由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,即使在伤后24小时或48小时之内,均可在清创后行严密缝合;甚至超过48小时,只要创口无明显化脓感染工组织坏死,在充分清创后,仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者,可在创口内放置此流物;已发生明显感染的创口不应作初期缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再作处理。
4、进行牙科清洁的正确步骤包括什么?
牙科护理基本12步操作:
第一步:一般的检查;
第二步:最初的口头询问;
第三步:将牙龈线以上的结石清除。这是最不重要的但是对畜主来说是最容易被发现的。这个操作完全可以在不进行麻醉的情况下进行。
第四步:将牙龈线以下的结石清除。这是牙齿清洁最重要的部分但对畜主来说是最不容易被发现的。有三种可能的步骤:龈下刮治(清除牙结石),根面平整(平滑粗糙的表面),和/或龈下刮除(牙龈袋内部软组织清创)。
第五步:抛光,将缺陷和不规则部位清除。
第六步:冲洗牙龈线以下的碎片。
第七步:氟化物的应用:氟化物能够增强牙釉质,使暴露的牙本质和/或牙骨质不敏感,并降低龋齿的发病率。
第八步:一个完整的牙科图表
几乎所有病畜都存在有问题的地方,需要将所有异常在牙科图表中标注出来。例如犬牙龈袋超过3毫米,猫超过1毫米,牙分叉暴露,骨折/暴露的牙本质,牙根暴露。
第九步:牙科X光片
所有可疑的地方都要拍摄X光片。80%的牙体解剖结构是看不到的。
第十步:治疗计划
决定什么样的治疗时必要的,需要使用什么样的药物。
第十一步:家庭护理
让畜主自己选择。将产品展示在畜主面前。
第十二步:安排下一次会诊。
有计划地进行重新检查和/或进行下一次口腔护理。
5、颌面部软组织损伤要如何处理?
如果颌面部软组织损伤处理不当,不仅影响损伤器官功能的恢复,又可造成严重的颜面部畸形,给病人造成精神负担,因此应了解颌面部软组织损伤特点及处理原则,使恢复功能和美容相统一。因此,对于颌面部软组织损伤要如何处理要引起重视。口腔颌面部软组织伤在早期清创处理中,应尽量保留组织,一般仅将破碎的创缘略加修整,去除坏死组织。新鲜而整齐的切割伤,可不切除组织。眼睑、耳、唇、舌等处的撕裂伤,即使大部分游离,仍应保留;有时甚至完全断离的组织,在数小时内缝合回原处,也可能存活。由于颌面部组织的再生能力强,在伤后24~48小时之内均可在清创后严密缝合;甚至超过48小时,只要伤口无明显的化脓感染或坏死,仍可在清创后严密缝合。损伤组织如有外翻、下垂、移位、或由于水肿、感染,清创后不能严密缝合者,可作定向缝合,使组织先恢复或接近正常位置,待消肿和控制感染后,再作进一步处理。定向缝合法,通常是用衬衫扣和细不锈钢丝或钢丝铅丸作褥式缝合以达到定向和减张的作用。颊部贯通伤,原则上应尽量关闭穿通口和消灭创面。无组织缺损或缺损较少,可将粘膜、肌肉和皮肤分层缝合。如颊部全层组织缺损较大,不要勉强拉拢缝合,以免造成畸形和张口受限,而应将创缘的皮肤与口腔粘膜相对缝合,消灭创菌。遗留的洞形缺损,后期再作修复。舌部组织较脆,易于撕裂,缝合时应用较粗的丝线,穿刺点应距创缘稍远(约5毫米以上)。腮腺损伤时,如伤口无明显感染,在清创后可用严密缝合和加压包扎,防止发生涎漏。腮腺导管断裂,可根据情况作导管吻合或改道处理。改善是将导管近心段的断端缝接于口腔粘膜某处,使涎液能流入口内。
6、请问:口腔器械清洗、消毒流程
口腔器械的清洗消毒灭菌流程和处理原则
1、先把使用过的器械(如车针,口腔治疗器械,拔牙器械),流水洗净后,放入第一、二盘浸泡盒液内(2%的戊二醛)。浸泡 10 个小时。
2、把浸泡过的器械。放入震荡器中浸泡 15 分钟后震荡 5 分钟。(其内部溶液为多酶清洗剂,主要作用为,去污垢,分解蛋白质)
3、再把它放入清洗池中,用流水清洗掉残留液。
4、然后把细小的根管治疗器械,放入高压蒸气收钠盒中,用高压蒸气炉消毒灭菌 45 分钟。
5、先把用过手机用 75 %的酒精棉球擦示。然后放入手机清洗加油机中,清洗加油 3 分钟。
6、然后用含有消毒指示卡的密封袋中密封。密封袋上标明消毒的时间跟登记人。
7、把它放入,高压消毒设备中,经过三次抽真空,并按 134℃,45 分钟的消毒。
8、使用过的拔牙器械,放入震荡器中浸泡 15 分钟后震荡 5 分钟。
9、把它放入清洗池中,用流水清洗。
10、用消毒毛巾把器械擦干。
11、含有消毒指示卡的密封袋中密封。密封袋上标明消毒的时间跟登记人。
12、把它放入,高压消毒设备中,经过三次抽真空,134℃,45 分钟的消毒。
13、最后把消毒过的器械按日期的先后顺序整齐的放入无菌盘或柜中。当医生用的时候,护士从无菌盘或柜中取出。
14、使用过的口内器械处理,要经过严格的垃圾分类,毁形。