1、盆腔肿块应该做哪些检查,盆腔肿块易与哪些症状混淆
盆腔肿块的病因及种类
盆腔肿块是很多女性在妇科检查时诉说的症状之一-。它的全身症状不明显,有时可有低热、易感疲乏、月经增多。病程时间较长的患者,可有神经哀弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。
根据病因,可把盆腔肿块分为以下几种类型。
1.生理性肿块
这是一种正常的,智时性的生理性肿块,常见于妊娠子官、卵果英体凝肿等,以有龄女性最为多见,通常为良性,很少会引起恶性病变。
2.炎症性肿块
由慢性炎症导致盆腔肿块,引起下腹部坠胀,疼痛,常在劳累性交后以及月经前后加剧,检查可见患者子宫附件及肠管广泛粘连成团,形成包裹性炎性肿块,这种粘连具有一定的自身防护作用,将炎症局限在盆腔,避免向全腹弥散。
3.肿瘤引起的盆腔肿块
多见于子宫肌瘤和卵巢肿瘤等。
子官肌瘤典型症状为月经量过多.但大多数患者无任何自觉不适,往往在盆腔检查时偶然发现有盆腔肿块。此病多发生在30~50岁女性身上。
卵巢肿瘤可发生于任何年龄,但多见于有龄女性,发病率约占女性生殖器肿瘤的30%以上。临床上将卵巢肿瘤分为良性和恶性两大类,均可引起盆腔肿块。
4.其他原因引起的盆腔肿块
生殖道闭锁或肠道排便不畅,也可导致盆腔肿块,如宫腔积血、嵌顿粪块等。此外,也有发病原因不明以及医源性所形成的包块,见于卵巢的子宫内膜异位囊肿、盆腔内异物残留等。
盆腔肿块会影响女性卵巢功能,导致月经失调、输卵管粘连阻塞等情况,不仅会导致不孕,还可能引发肿块溃烂,发展成更为严重的疾病。所以,女性- . 定要对盆腔肿块提高警惕,尽早就医治疗。
2、乳腺癌术后20年,是否复发_乳腺癌
影像表现:左乳癌术后二十年目前 胸:左侧乳腺术后缺如,左侧胸壁及腋下结构致密紊乱,局部未见明显异常软组织增厚影,拟术后改变为主,随访;胸壁皮肤情况结合临床。右乳未见明显结节及肿块影。右侧腋窝见数个淋巴结,较大者约为19.3*9.5MM(IMAGE20),可见明显的淋巴门影,气管右前、主肺动脉窗小淋巴结,小于1.0CM;余纵膈及两侧锁骨上、两侧内乳未见明显肿大淋巴结。左上肺少许班片条索影,拟陈旧性炎性改变;余肺内未见明显异常结节及团块影。两侧胸腔未见明显积液。腹:平扫肝内未见明显异常结节及肿块影。胰、脾及两肾平扫未见明显异常。腹腔及后腹膜未见明显肿大淋巴结。盆腔内未见明显异常软组织肿块影。两侧盆壁及腹股未见明显大淋巴结。诊断:1.左侧胸壁及腋窝呈术后改变,胸壁皮肤情况结合临床。2,.右侧腋窝淋巴结肿大,但见淋巴门影,随访;3.腹部平扫未见明显异常;余详见上述。核医学科检查报告单检查项目:全身骨成像 检查药物:99MTC-MDP 药物剂量:25MCI 用药方式:静脉注射 临床诊断:乳腺癌 检查所见:全身骨扫描见左侧第三前肋轻度点状放射性浓聚异常。诊断意见:左肋第三前肋骨病变可能,建议结合临床排除外伤因素。检查报告单 血清癌胚抗原 0.840<3.5ng/ml糖类抗原125 4.61<35 /ml治疗情况:医生开了几盒醋酸甲地孕酮分散片,说先吃2个月再观察。现在的情况是开刀处长疮,有点凹陷,肩膀有时候会痛
3、右侧盆壁软组织密度肿块,考虑转移不除外是什么意思?
您好,这个一般都是考虑肿瘤,因为这个地方的肿瘤大多是其他转移过来的,要结合你的病史判断。
4、盆腔肿块有哪些症状?
盆腔炎性肿块的症状是怎么样的?盆腔炎性肿块症状有哪些?回答者:wangchaok盆腔炎性肿块有多种症状,收集了该病的所有症状,希望对您有帮助: 一、临床表现: 患者常先有急性输卵管炎的临床表现,服抗炎药可缓解的症状。症状包括下腹部疼痛、发热、阴道流血。 1、下腹部疼痛:当盆腔包块增大时疼痛有所增加,但一般能忍受,具体表现为下腹部的隐痛和钝痛,呈现间断发生。 2、月经期腹痛:炎性包块盆腔炎腹痛在月经期也会加重,但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显。 3、白带增多:平时病人可有白带增多、以后下腹部疼痛减轻。 二、相关检查: 妇科检查:盆腔炎性肿块多在子宫的一侧或两侧(一侧多见)阔韧带后方,为不活动包块,若与子宫粘连在一起,双合诊时子宫轮廓不清。 肿块囊实不均,可呈囊性或囊实性。边界不清,与临床表现程度不符,即盆腔检查认为病变较重,而病人自感疼痛较轻。 而子宫内膜异位囊肿的盆腔病变与临床表现程度与其相反,医生仅触及较小的异位囊肿,但病人自感疼痛却较重。 三、诊断: 可根据患者有无盆腔肿块史,是否曾出现急性输卵管炎的症状和体征,继而出现盆腔肿块。若肿块形态不规则,呈囊性或囊实性,活动度差而有压痛,加上试验室的各项检查,可以作出诊断。盆腔炎性肿块的症状是怎么样的?盆腔炎性肿块症状有哪些?回答者:ruanyingk盆腔炎性肿块有多种症状,收集了该病的所有症状,希望对您有帮助: 一、临床表现: 患者常先有急性输卵管炎的临床表现,服抗炎药可缓解的症状。症状包括下腹部疼痛、发热、阴道流血。 1、下腹部疼痛:当盆腔包块增大时疼痛有所增加,但一般能忍受,具体表现为下腹部的隐痛和钝痛,呈现间断发生。 2、月经期腹痛:炎性包块盆腔炎腹痛在月经期也会加重,但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显。 3、白带增多:平时病人可有白带增多、以后下腹部疼痛减轻。 二、相关检查: 妇科检查:盆腔炎性肿块多在子宫的一侧或两侧(一侧多见)阔韧带后方,为不活动包块,若与子宫粘连在一起,双合诊时子宫轮廓不清。 肿块囊实不均,可呈囊性或囊实性。边界不清,与临床表现程度不符,即盆腔检查认为病变较重,而病人自感疼痛较轻。 而子宫内膜异位囊肿的盆腔病变与临床表现程度与其相反,医生仅触及较小的异位囊肿,但病人自感疼痛却较重。 三、诊断: 可根据患者有无盆腔肿块史,是否曾出现急性输卵管炎的症状和体征,继而出现盆腔肿块。若肿块形态不规则,呈囊性或囊实性,活动度差而有压痛,加上试验室的各项检查,可以作出诊断。. 考虑盆腔肿块的可能,盆腔肿块主要有 1功能性色块 为生理性或暂时性包块见于妊娠子宫、卵巢黄体囊肿等。2.炎性色块 见于输卵管积水输卵管卵巢囊肿等。3.阻塞性色块 因生殖道闭锁或肠道排便不畅所致见于宫腔积血、嵌顿粪块等4.肿瘤性色块 见于子宫肌瘤卵巢肿瘤等5.其他包块 包括发病原因不明以及医源性所形成的包块,见于卵巢的子宫内膜异位囊肿、盆什么是盆腔肿块回答者:杨翠然 盆腔包块常为妇科患者就诊主诉之更是妇科盆腔检查常见的重要体征盆腔包块多来自女性内生殖器包块可由患者本人或其家属无意中发现;亦可因并发其他症状如疼痛用尿困难或因其他疾病就诊而做盆腔检查时被发现病 因 : 病因分类 按病因分 盆腔包块可根据其病因不同分为下列几种 .功能性色块 为生理性或暂时性包块见于妊娠子宫卵巢黄体囊肿等 .炎性色块 见于输卵管积水输卵管卵巢囊肿等 .阻塞性色块 因生殖道闭锁或肠道排便不畅所致见于宫腔积血嵌顿粪块等 .肿瘤性色块 见于子宫肌瘤卵巢肿瘤等 .其他包块 包括发病原因不明以及医源性所形成的包块见于卵巢的子宫内膜异位囊肿盆腔内异物残留等 按质地分 根据包块的质地不同又可分为囊性和实性两种 .囊性色块 般为良性病变见于充盈的膀胱卵巢囊肿输卵管积水等 .实性色块 除妊娠子宫子宫肌瘤卵巢纤维瘤附件炎性包块等实性肿块为良性外其他实性肿块首先考虑为恶性病变盆腔肿块属于卵巢囊肿吗?回答者:周亚琴是否恶性需要做病理才能知道,手术费用各地不一,一般需要几千元。盆腔肿块回答者:王功兵你这样的年龄,有手术史的,现在有包块的,还是应该慎重些,进一步检查下,必要时手术。
5、软组织肿块影
一侧是囊肿,一侧有可能就是肾癌。
6、右侧盆壁软组织密度肿块,考虑转移不除外
您好,您的情况考虑是有其他部位的肿瘤转移到盆腔的盆壁。具体还要看其她组织有没有占位,要结合你的病史。
7、盆腔里肿块17厘米乘8厘米不开刀可以吗
卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,病变恶性卵巢癌的危害就更大。
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现以后随着肿瘤的生长患者有所感觉其症状与体征因肿瘤的性质大小发展有无继发变性或并发症而不同
1、下腹不适感 为患者未触及下腹肿块前的最初症状由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感
2、腹围增粗腹内肿物 是主诉中最常有的现象患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小方才注意到腹部增大或在晨间偶然感觉因而自己按腹部而发现腹内有肿物加之腹胀不适
3、腹痛 如肿瘤无并发症极少疼痛因此卵巢瘤患者感觉腹痛尤其突然发生者多系瘤蒂发生扭转偶或为肿瘤破裂出血或感染所致此外恶性囊肿多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急症就诊
4、月经紊乱 一般卵巢甚至双侧卵巢囊肿由于并不破坏所有的正常卵巢组织故多半不引起月经紊乱有的子宫出血并不属于内分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响
5、压迫症状 巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水形成所谓 M eigs 综合症
巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔使腹腔内压增加影响下肢静脉回流可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉往往引起一侧下肢水肿,盆腹腔脏器受压发生排尿困难尿潴留便急或大便不畅等现象,主要表现在以下几方面:
(1)、腹内肿块 中等大以下的腹内肿块如无并发症或恶变其最大特点为可动性往往能自盆腔推移至腹腔 肿块一般无触痛但如有并发症或恶变则不仅肿块本身有压痛甚至出现腹膜刺激症状
(2)、腹水征 腹水存在常为恶性肿瘤的特征但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水 内分泌症状 如多毛声音变粗阴蒂肥大等为男性化囊肿
(3)、恶病质 其特征是腹部极度膨大显著消瘦痛苦的面部表情及严重衰竭
临床上对于卵巢瘤的诊断应达到4个要求:(1)是否卵巢肿瘤;(2)是何种卵巢肿瘤;(3)有无并发症;(4)何侧生长
早期信号
[4]?对于体积较大的囊肿当然应该引起重视,因为我们的卵巢本身也不过核桃般大小。 以下症状可以提示卵巢囊肿:
1. 痛经 :以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。
2. 月经失调:以前规则的月经变得丝毫没有规律,经常让你手忙脚乱。
3. 不孕:卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系,原因还有待查明。
卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象,大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的,所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的。但是如果囊肿性质发生恶变,就成了卵巢癌 。
美国21世纪初做的调查报告指出:卵巢癌是所有妇科肿瘤中死亡率最高的一个。WHY?难道卵巢癌真的是一种可怕的顽疾吗?非也,对卵巢健康知识的缺乏才是死亡率过高的原因。
病因
长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾
卵巢囊肿病理 虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。
身体组织液酸化,身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,下降到正常值的65%时,正常细胞就无法生存,但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体。
另外,还有因体质酸化身体发生其他组织的癌变,又因身体机能下降,身体组织液酸化,造成了卵巢囊肿。
【为什么会得卵巢囊肿】 卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。肿瘤性囊肿即为卵巢肿瘤,非肿瘤性囊肿包括卵巢的功能性囊肿以及子宫内膜异位囊肿。生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿,它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。卵巢囊肿患者一般没有任何症状,少数人可能会有月经失调,多因其它原因就医检查时意外发现。卵巢囊肿西医多采用手术治疗的办法,我院特效中医中药治疗卵巢囊肿有特效,经过长期实践及无数患者验证。
危害
【卵巢囊肿导致不孕】 卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡在卵巢皮质,若卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟及排出受损,就会导致不孕。卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种,其引起不孕的机制与干扰排卵功能有关。某些含有内分泌功能的卵巢囊肿,如卵巢甲状腺瘤、卵巢颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等,可因其所含肿瘤组织成分不同而产生某些相应激素,从而干扰了卵巢激素的正常分泌和排卵,出现闭经,子宫出血,多毛和不孕等症状。
分类
大致上卵巢囊肿的种类可分为下列几种:
1、功能性囊肿:这是最常见的囊肿。发生在排卵周期的育龄妇女,异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内,形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大,但不管用药与否,通常会在三个月内自行消失。
2、出血性囊肿:有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速,造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里,就称为出血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失但所需时间较长。如果身体不适的现象较为明显,则可服药减缓症状。只有在少数的情况下,病人呈现较严重症状时才需要开刀切除。
3、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿:在观察三个月后,仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的,需要开刀切除。
4、巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤):是指子宫内膜异位症长在卵巢内,在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大,渐渐侵蚀正常的组织,造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后,可能需要开刀处理。
5、畸胎瘤:这是一种很特别的囊肿,可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题, 经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失,而且还有可能不断的成长, 另有15% 机率会造成卵巢扭转,所以最好及早切除。一般来说恶性的比率小于千分之一。
6、卵巢癌:罹患卵巢癌的机率相当低,但因为位于骨盆腔内,并不容易早期发现。
卵巢的恶性肿瘤,种类繁多,其预后情形皆不相同。一般来说,中老年女性较容易得到上皮细胞癌,此种癌症复发机率较高,预后较差。
7.子宫内膜样瘤 肿瘤表面光滑,常为单房,其内壁由一层极似子宫内膜型的高柱状上皮所构成,周围的结缔组织缺乏子宫内膜间质,在囊瘤的内外也无出血现象。
高发人群
卵巢肿瘤病产生因素及预防卵巢肿瘤的发病因素不清,但环境和内分泌影响在卵巢肿瘤致病因素中最受重视。根据卵巢肿瘤流行病学和病因学调查,其发病因素与高危人群是:
⑴、环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。
⑵、内分泌因素:卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤,此三种疾病都对此激素有依赖性。
⑶、遗传和家族因素:约20-25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。预防措施⑴、大力开展宣传,提倡高蛋白、高维生素A、C、E饮食,避免高胆固醇饮食。高危妇女避孕宜用口服避孕药。
30岁以上妇女每年进行一次妇科检查,高危人群应从幼年开始普查,可做B超检测,常规检查胎儿甲种球蛋白。
早期发现,早期处理。卵巢囊性肿物直径大于6cm者应手术切除,并按常规送病理检验。因为良性肿物继续生长下去也有恶变的可能。卵巢实性肿物不论大小应尽快手术,术中进行冰冻切片检查,决定手术范围。盆腔肿物诊断不清或保守治疗无效者,应及早做腹腔镜检查或剖腹探查。凡乳腺癌、胃肠癌患者术后应常规妇科检查,并定期随访,以早期发现转移癌。
发病部位
它其实并不是一种疾病的准确称谓,而是指卵巢的囊性改变。
卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位。由于它位于盆腔的深部,因此早期囊肿较小的时候,多没有自觉症状。到增大至中等大时,常感到腹胀或自己于腹部触及肿块。巨大的卵巢囊肿因压迫周围脏器可以出现尿频、便秘、气急、心悸等。
一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间。若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,
8、盆腔附件内软组织肿块
病情分析:
你好,看你说的情况,那看在盆腔内发现有个肿物了,那现在具体的病情还不好确定的
指导意见:
那这种情况下可以考虑做个穿刺活检的,通过这个检查就可明确病情了,然后在根据检查的情况来进行对症治疗也好的