软组织感染转移

1、左侧髋臼、左侧坐骨支及耻骨下支骨质及周围软组织内可见多发片状销长T1销长T2异常信号是什么意思

象是有骨质感染如骨结核，并发周围软组织感染。
年纪大的不排除骨转移可能。

2、脑转移病人还能活多久 脑转移就是晚期了吧

脑转移这个问题确实让很多患者头疼，我们这次做了一些整理和总结，希望患者和家属读完这一篇，都能在脑转移这个问题上有所收获。

肺癌脑转移的症状有哪些？

肺癌患者中，大约有40%~50%会出现脑转移症状。脑转移在患者身上表现出来的症状与转移肿瘤的大小、数目和所在部位密切相关。如果患者出现以下八条症状，应及时与医生沟通，获取帮助。

头痛

脑转移的头痛主要因颅内压增高或者脑水肿所致，有如下特征：①清晨或静息状态时加重；②伴随恶心、呕吐；③因咳嗽或紧张而加剧；④伴随意识障碍或昏睡。

呕吐

由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呈喷射状。

视力障碍

颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

脑转移灶或水肿侵犯/压迫视神经中枢，造成视力障碍。

语言障碍

脑转移灶或水肿侵犯/压迫视语言中枢，造成语言障碍。（语言包括听、读、写、说）

精神异常

位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

单侧肢体感觉异常或无力

位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

幻嗅

颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。

偏瘫或踉跄步态

小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

家属和患者自身切记不可因为症状轻微而疏忽大意，延误病情。世界上最可惜的就是本可以挽救，却因为疏忽失去治疗的黄金时间。

肺癌脑转移如何确诊？

医生在诊断时，首先依靠的是原发病史情况，其次是症状和体征表现。在这两步之后，最直接的方法就是影像学检查。影像学检查可以在第一时间发现患者的脑部占位灶，是较为客观的诊断依据。目前常用的就是MRI（核磁共振）、CT和PET-CT。下面详细说一说这些检查方式↓

⑴ MRI（核磁共振）

增强MRI对微小病灶、水肿和脑膜转移较增强CT敏感，在肺癌脑转移的诊断、疗效评价及随访中均具有重要作用，应作为首选的影像学检查方法。

⑵CT

有MRI检查禁忌症的患者可以选择CT检查。

⑶PET- CT

PET- C T能够评价肿瘤及正常组织的代谢差异，有助于肿瘤的定性诊断，同时可寻找原发肿瘤。但有时PET-CT对脑部小的脑转移灶不敏感，需要结合MRI或增强CT进一步检查。

肺癌脑转移治疗护理

肺癌发展到晚期，出现脑转移的时候，治疗的目的主要有两个：一是为了杀死癌细胞，让患者生存期变长；二是因为晚期肺癌患者出现远处转移时，往往会出现一些症状影响到生活质量，让患者十分痛苦。治疗是为了帮患者减轻痛苦，改善生活质量。有临床统计数据显示，在患者接受治疗期间，通过正确的治疗护理，提高患者的生活质量，具有十分重要的意义。这里梳理总结了针对各种主要治疗方式出现问题的护理方法，值得一看。

放疗之后如何护理

放疗中，治疗方式主要有全脑放疗及立体定向外科。可能会有的不良反应具体表现为癫痫、食管炎、肺炎、颅内压增高、偏瘫及失语等。可以从以下几个方面去注意：

饮食:

由于放疗会出现全身不适，消化不良，甚至恶心，呕吐，饮食上应顺应患者口味特点，选择一些高热量、高蛋白、高维生素的食物及复合维生素。保证治疗能够正常进行。

皮肤：

头皮瘙痒和脱发是脑部放疗时最常见的不良反应，一定要确保放疗前理净头发，不要用含刺激性或金属的洗涤用品，皮肤整洁干燥。另外要避免阳光照射皮肤。头皮瘙痒的时候，可以适当用手掌轻轻拍打，切记搔抓。另外还需注意头皮保暖。

并发症：

在治疗期间，可能会出现癫痫发作，一般在脑水肿反应较重或放疗后脑组织缺氧时发生，当脑水肿消退、脑组织循环改善后，癫痫可自愈。常备一压舌板(前端用纱布包裹)放于床头，随手可及，以备急用。癫痫应以预防为主，一定要按时服药，不能随意停药或减量。用药期间避免饮酒。

放射性食管炎：若发现吞咽疼痛困难时，注意缓慢进食。饭后漱口，保持口腔清洁。

放射性肺炎：时刻注意体温、痰液等，预防感冒。

颅内高压：颅内高压是由于颅内占位和放疗所致的脑水肿引起的。应遵医嘱服药物，减轻脑水肿，降低颅内压。

偏瘫和失语：鼓励患者多说话，激发语言功能锻炼。还可以鼓励患者每日通过听广播、读报、对话等进行语言训练。对于偏瘫患者每天按摩肢体，按摩幅度从小到大，力度适当，避免引起患者疼痛。

心理干预

因为生理上的不适和病痛折磨，对患者的心理安抚是极其重要的。持续不良的情绪会一定程度上影响机体自身的免疫力和机体识别、清除肿瘤细胞的能力，因此心理护理也是至关重要。

肺癌脑转移的预警

出现脑转移症状的患者，基本此时肿瘤已经形成了规模，治疗最佳时机已被延误。想要预防脑转移，重点在于定期检查，早检查，早发现，早治疗，才能把脑转扼杀在摇篮里面。

MRI（核磁共振）这种检查方式因为对脑这种软组织的显像效果最好，所以经常被列为首选。其缺点可能就是价格相对昂贵。检查的第二选择是CT和PET，这两种检查方式可以发现一些较大的转移肿瘤。还有些患者可能会被医生建议腰穿进行脑脊液检查，这种检查可以更明确地诊断脑膜转移。

当然，具体检查方式还是因人而异，在治疗过程中，大家还是要积极配合医生，获取专业建议。

3、为什么一点小小的感染会导致死亡?

化脓性感染是导致死亡的最大因素

创伤造成各种不同形式的伤口，如裂伤、割伤、刺伤、盲管伤、穿通伤等，会引起不同类型的感染，其感染的程度与伤口的大小、深浅、污染程度等密切相关。轻度感染的伤口仅出现红、肿、热、痛的局部症状。感染较严重者除伤口出现明显的局部症状外，还会出现高热、昏迷等全身性中毒症状。

创伤后感染可发生在软组织，也可发生在肺、泌尿系统、骨骼部位，可以是非特异性的化脓性细菌感染，也可形成特异性的细菌感染，如破伤风、气性坏疽。

创伤后化脓性感染是创伤感染中较为常见的病症。其中创伤由伤口引起软组织和骨关节的感染最为常见；其次为创伤卧床时间较长而引起的并发感染，如褥疮、肺炎、尿路感染等。感染影响了组织的修复、伤口的愈合和骨的连接，甚则威胁患者的生命，应及时治疗和积极地预防。

化脓性感染包括的败血症、脓血症和毒血症，可出现感染性休克，它们是导致死亡的最大因素。

败血症病人的血循环中有细菌并迅速繁殖生长，起病急骤，在突然寒战后体温迅速上升，可达40~41℃，皮肤或皮下出现出血点。病人表情淡漠，严重者神志模糊，烦躁不安，甚至昏迷。晚期体温常低于正常，白细胞减少，很快发生感染性休克。发生的脓血症的患者脓肿转移至各脏器，可出现相应脏器的脓肿症状。毒血症是全身中毒现象，多有严重损伤、感染等病史。其症状随感染不同而异，但都有高热的特点，严重时可神志不清或昏迷。

■特异性的细菌感染后果更严重

破伤风是破伤风杆菌侵入伤口内繁殖、分泌毒素引起的急性特异性感染，主要表现为全身或局部肌肉的持续性收缩和阵发性痉挛。破伤风杆菌是一种革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌，广泛存在于泥土、粪便之中，对环境有很强的抵抗力。创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。

所有造成伤口感染的细菌都是侵入组织引起局部变化和全身中毒。但破伤风杆菌与其他病原菌不同，无论菌体或其产生的外毒素，在伤口均不产生明显的病理改变，它是通过分泌出和扩散到全身的毒素而导致发病，其产生的外毒素毒力强，对神经有特别的亲和力，经吸收后，分布于脊髓、脑干等处，易危及生命。

4、软组织肿瘤是不是癌症?

二、软组织肿瘤诊断
根据病史和临床表现，软组织肿瘤是不难与非肿瘤性肿块鉴别的，其诊断要点如下： （一）患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块，发热、体重下降及一般的不适等全身性症状则少见。 软组织肿瘤2
（二）临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合征是低血糖症，常伴发于纤维肉瘤。 （三）X线摄片检查 X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围，透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰，常提示为良性肿瘤；如边界清楚并见有钙化，则提示为高度恶性肉瘤，该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。 （四）超声显像检查 该法可检查肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声，从而区别良性还是恶性。恶性者体大而边界不清，回声模糊，如横纹肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。该检查方法确是一种经济、方便而又无损于人体的好方法。 （五）CT检查 由于CT具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点，用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。 ( 六) MRI检查 用它诊断软组织肿瘤可以弥补X线CT的不足，它从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来，对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像更为清晰，是制订治疗计划的很好依据。 (七) 病理学检查 1．细胞学检查：是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况：①已破溃的软组织肿瘤，用涂片或刮片的采集方法取得细胞，镜检确诊；②软组织肉瘤引起的胸腹水，必须用刚取到的新鲜标本，立即离心沉淀浓集，然后涂片；③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤，也适用于转移病灶及复发病灶。 2．钳取活检：软组织肿瘤已破溃，细胞学涂片又不能确诊时，可做钳取活检。 3．切取活检：多在手术中采取此法。如较大的肢体肿瘤，需截肢时，在截肢前做切取活检，以便得到确切的病理诊断。肿瘤位于胸、腹或腹膜后时，不能彻底切除，可做切取活检，确诊后采用放疗或化疗。 4．切除活检：适用体积较小的软组织肿瘤，可连同肿瘤周围部分正常组织整块切除送病理检查。
编辑本段三、软组织肿瘤治疗措施
(一)手术治疗
软组织肿瘤3
1．根治性手术：所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的，为了保证完整的切除，常常不得不割舍一些正常的组织结构，手术切除亦应包括活检的部位，皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤，受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时，才实施淋巴结清扫术。 2．减积手术：是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法，术后再继以其他非手术治疗，以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等，可先行减积手术，尔后再辅加放射治疗，可取得好的疗效。 3．截肢术：适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血，而又无法止血；或伴发严重感染，如脓毒血症、破伤风等危害病人生命安全；或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛，难以用药物控制；或肢体己有病理性骨折，失去活动能力等严重状况下，无法用其他方法挽救时，方可考虑先选用截肢术。
(二)放射治疗
彻底根治性的手术会造成功能性损伤，截肢或关节离断，治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗，主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用，而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此，学者们认为，即使仅作肿瘤局部切除，再加放射治疗，也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿的疗效，而且还保存了肢体。单纯放疗，只是姑息性的治疗，因而无法达到治愈的目的。近年来，许多学者提出了术前放疗，并指出，术前放疗有时会优于手术后放疗，因为手术前放疗可使巨大肿瘤的体积缩小，并常会在肿瘤组织与正常组织之间产生一层组织反应区，有轻度水肿，易于手术分离，可使原认为不能切除的肿瘤得以切除；其次是大部分肿瘤细胞经放射治疗后已失去活力，即使在手术野内留有肿瘤细胞，也无生存和复发的能力。还有一点是软组织肉瘤经过放射治疗后，其周围的脉管大多萎缩变细，甚至纤维化闭塞，失去循环能力，这就会减少手术操作时挤压肿瘤向外扩散的机会，而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合，要特别注意。
(三)化学治疗
软组织肿瘤4
对软组织肉瘤有效的药物很多；主要为ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般认为疗效较好的是CYV ADIC联合方案。其具体用法是：CTX600mg、d1VCR2mgd1，KSM 400μg，d1，DTIC 250mg d1-5;3～4周为一疗程。化学治疗又分术后辅助化疗及新辅助化疗，即术前化疗。 1．手术前化疗：体积较大恶性程度高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗，可使瘤体缩小，提高切除率，避免截肢之苦。 2．手术后化疗：手术加用化学药物治疗，已被广泛应用于临床各种恶性肿瘤的治疗中。在治疗高度恶性软组织肉瘤中，应在手术后短期内即开始应用，有可能减少远处转移，提高生存率。如时间相隔太久，将难奏效。作者认为：用化疗比不用好，早用比晚用好，预防性比治疗性好。一般用药时间Ⅰ期和Ⅱa期化疗1年，Ⅱb～Ⅲ期化疗2年。

5、伤口感染会不会死

感染是要看程度和本人的基本情况的！如果就单纯的年轻人皮外伤，大家都知道没事的！如果是下肢的挤压伤导致的感染，就有可能导致气性坏疽，骨筋膜室综合症等导致截肢或丧命！如果是很多年的糖尿病史导致的糖尿病足感染，如果控制不好，晚期一般都会截肢！！
麻烦以后把病人的 年龄和基本情况说一下，发病经过等！！医生不是万能的，不知道情况就乱说的医生你们也不赶相信吧？？？
看病一样，把资料带起，不但节约你的检查费还能让医生更块的了解患者病情！！

答案补充
普通外伤？？拉伤？？

答案补充
年轻人，普通的外伤感染一般是无大碍的！如果是比较深的伤口里面的 感染就要注意一下了！！比如什么东西刺进去了，这就可能导致一种特殊的感染，"破伤风",也是医生在处理外商的 时候最关心的问题和处理的要点！破伤风是在缺氧的情况下才会发病感染，如果发作后的话死亡率很高！但是只要经过医生的扩创，不给这种细菌的生长条件是基本不会发病的！几十年前，医疗条件差，消毒跟不上 的时候是很常见的，现在的医院很少见到这种情况！！你朋友的问题应该是比较轻的一种吧？？不要太担心没年轻人的抵抗里很好的，在用点抗生素，很块会康复的！！

答案补充
“如果一个人被刀砍伤，若伤及重要的血管，血流不止，则当时就会有生命危险。若没有伤及重要的血管，且身体较强壮，机体抵抗力较强，侥幸没有发生感染，则有可能存活。但在古代，医疗条件极差，外伤后发生感染的机会很多，因此死掉的比例也很高。古代战争中，身受多处刀伤，还活得好好的人有，但与身受刀伤或后期伤口发生感染而死掉的人数比，要少得可怜，这是没法比的。现代人，比如你说的农村的婆婆爷爷，小时候干农活就经常被镰刀割出血，那是伤的轻，且没有感染，会获得很好，这跟寿命没有关系，活到八九十岁也不稀奇”看了下面战友的说法，作为医生我想说两句：以前是没有条件，没办法阻拦死亡，对于死亡已经看的麻木或习惯，所以受伤都是顺其自然，听天由命，现代人应该是很珍视生命的，我们只要有一线希望都会尽最大的努力抢救的，观念要转并，有病还是要及时就医，等到很迟拖不过去才来看病 是中国农民看病的原则，也是看病看不好，花费大的一个很重要原因，就因为太晚了，不能在小问题的时候就把问题解决掉

6、软组织挫伤会好吗？

当然会好，软组织挫伤一般不需要怎样治疗，疗养一段时间以后便会自行恢复。

7、关于淋巴和软组织感染..

油性皮肤要勤洗澡换衣服防止皮肤毛孔堵塞，另外如果常常出现建议你化验一下血糖，血糖高的人这些容易出现。现在腹股沟如果还有肿大淋巴结建议你可以口服些消炎药和多饮水，应该很快消失的。

8、癌症骨转移的怎么治疗?

我姐姐百也是左侧乳腺癌。现在也是骨转移！结合我姐姐的治疗经验，建议：
1 如果度手术之后吃三苯氧胺5年以上的复发，建议吃-来曲唑！如果手术之后没有吃三苯氧胺，建议立即服用。
2 每四周输液一问次双膦酸盐4支，我们采用的答是艾本！加500毫升的盐水输液2小时以上。
3如果现在有骨痛建回议采用外敷中药效果会好。止疼效果持久！
4最好也用抗癌的中药内服。
5注意病人答情绪变化，随时开导，鼓励她树立信心！