1、化脓性细菌有哪些
化脓性细菌是一类能够感染人体并引起化脓性炎症的细菌。对人体有致病性,常引起皮肤、皮下软组织、深部组织的化脓性感染乃至内脏器官的脓肿,也能引起脓毒血症。
中文名
化脓性细菌
分类
化脓性球菌、化脓性杆菌
性质
细菌
危害
感染人体并引起化脓性炎症
种类介绍
化脓性细菌对人体有致病性,常引起皮肤、皮下软组织、深部组织的化脓性感染乃至内脏器官的脓肿,也能引起脓毒血症。化脓性细菌种类较多,有球菌也有杆菌;有革兰阳性细菌也有革兰阴性细菌;有需氧菌、兼性厌氧菌也有厌氧菌。一般把对人类有致病性的化脓性细菌分为两大类:化脓性球菌和化脓性杆菌。化脓性细菌引起的感染在临床上有重要意义,常引起创伤感染和医院内感染中的化脓性感染。
病因病机
化脓性细菌感染多由伤口侵入非特异性的化脓性细菌感染引起,其次为创伤引起的并发感染,如褥疮、肺炎、尿路感染等。
1.伤口污染创伤形成伤口,污物从外界带进伤口内,如清创不彻底或处理不及时,引起感染。
2.正气虚弱、创伤往往造成失血,发生气血的病理变化和脏腑功能的改变,机体正气下降,邪毒乘虚而入。
3.瘀血化热蕴毒成脓创伤在组织或脏腑内形成瘀血,大量的瘀血积滞,久而化热,热甚则肉腐,肉腐则为脓。
4.邪毒内陷创伤形成伤口,当火毒之邪炽盛,蕴毒成脓,正气虚弱时,毒邪可内陷脏腑。
诊断方法
化脓性细菌感染的辨证与诊断
1. 诊断要点
(1)病史:一般都有创伤病史,伤口被外界异物所污染。
(2)临床表现:①局部表现:局部红、肿、热、痛,伤口出现分泌物或流脓。②全身表现:多数有较明显的发热、口渴、心烦、食欲不振、尿黄、便秘、苔黄腻、脉弦数或细数等。严重感染还可出现高热、寒战、神昏、谵语,甚则昏迷等。
(3)实验室检查:①白细胞计数:总数明显升高,中性白血球增多。②血培养;当感染引起菌血症时,可培养出细菌。
2.辨证分型化脓性细菌感染
(1)卫分证:感染初期,患者发热、恶寒、头痛、口微渴、无汗或少汗。伤口局部疼痛,肿胀并有灼热.苔薄白或薄黄,脉浮数。
(2)气分证:患者全身表现为大热、大渴、大汗,烦躁不安,尿黄,便秘。伤口疼痛较剧烈,灼热,肿胀较甚,有较多量脓性分泌物。苔黄或黄腻,脉沉数。
(3)营分证:患者高热口渴,烦躁不安,不能入睡,表情淡漠,甚则神志昏迷或躁扰谵语。伤口疼痛剧烈,创面溃烂,脓液臭秽,肢体肿胀,皮肤变成紫暗色。苔黄腻或黑,脉沉数。
(4)血分证:寒战、高热,头身剧痛,呼吸窘迫,谵妄狂躁,甚则神志昏迷,四肢抽搐。伤口溃烂,脓液臭秽,肿胀严重,皮肤坏死,紫暗或紫黑。舌绛紫,苔焦黄起芒刺,脉洪数。
2、请教软组织急性化脓性感染时抗生素的应用拜托各位了 3Q
我认为选用青霉素类药物,此类感染多为阳性菌感染。然后同意楼上意见做药敏。另外不太懂楼主的意思,脉管炎和软组织急性化脓性感染应该有区别吧。脉管炎是动脉血管闭塞导致的疼痛坏疽坏死情况,可继发细菌感染。 查看原帖>>
3、简述外科感染软组织化脓性感染的局部症状及全身症状是那些?亲,急呀!有谁能帮帮我?谢谢!
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