1、卫生系统招聘考试医学影像专业知识复习内容?
卫生系统招聘考试医学影像专业知识一般为各系统疾病影像诊断,复习医学影像专业知识时建议按照系统分类进行总结
2、怀疑小脑脑干病变的病人应首选以下哪种影像学检查方法?
病因
1.血管疾病:椎—基底动脉供血不足常发生脑干病变症状,临床上可出现意识障碍、眩晕发作、猝倒及瘫痪。
2.肿瘤:脑干的中脑部位发生肿瘤时,可出现进行性一侧或双侧动眼神经麻痹。中脑肿瘤时,容易出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时,可出现假性延髓麻痹及中枢性舌下神经瘫痪等症状。
3.外伤:头部受到打击或身体其他部位受到撞击后常脑干撞在小脑幕裂孔的边缘或枕骨的斜坡上。或使沿脑干纵轴向下强烈移动而造成脑干的损伤。
4.炎症:脑干炎可出现脑干弥漫性水肿及脱鞘性改变,神经胶质细胞增生,神经细胞轻度改变。
诊断
1.中脑症状群
(1)眼球运动障碍:中脑的动眼神经核、滑车神经核及四叠体三个部分之一或全部发生病变时, 出现动眼神经及滑车神经的麻痹,两眼球上视、下视瘫痪,即Parinaud综合征。
(2)感觉障碍:脑干病变同时侵及内侧丘系及脊髓丘脑束, 则出现病灶对侧半身各种感觉障碍,包括痛、温、触觉及深感觉障碍。
(3)运动障碍:脑干病变时出现病灶对侧中枢性面神经、舌下神经及中枢性上下肢瘫痪。中脑的大脑脚发生病变时,常侵及动眼神经的髓内或髓外根,而出现Weber综合征,即病变侧动眼神经瘫痪和对侧中枢性瘫痪。中脑红核、黑质损伤,则出现不随意运动,肌张力减低或增高。出现去大脑强直时,全身肌张力显着增高。
(4)瞳孔异常:动眼神经的缩瞳核及其纤维受损,病侧瞳孔散大、对光反射减弱或消失。
(5)Claude症候群:中脑背侧部近于大脑导水管处病变,同时伴有小脑结合臂的损害时,表现同侧动眼神经麻痹,对侧上下肢共济失调等小脑症状及体征。
(6)精神及睡眠障碍:中脑被盖部病变损害了中脑网状结构,表现为中脑幻觉。患者在黄昏时引起幻视或感觉性幻觉。如看到活动的动物、人体、瑰丽景色,患者自知力缺如,并常以此为乐,可伴有嗜睡、感觉障碍。
3、喉咙部位病变X光检查用CT好还是MRI好?
门诊工作中经常碰到一些患者要求做CT来替代普通X光片检查或者要求用磁共振代替CT检查,认为磁共振比CT清楚,CT比X光检查清楚。这种观点是片面的,不正确的,这三种检查手段是不能互换替代的。下面我来谈谈这些检查的目的和作用。 X光检查是传统的影像学检查手段,是疾病初筛的首选检查方式。对于有移位骨折、有骨质改变的骨病、关节部位骨性病变、不透光异物存留、心肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病有很好的诊断价值。另外,X光片还能拍摄动力位相,能发现患者在改变体位时才感觉到不适的疾病。尤其是动力位片检查,目前在国内尚极少能用磁共振替代X光检查的。X光检查费用低廉,投照量小,适合绝大多数患者常规检查。 CT检查在显示横断面方面明显优于X光片,尤其是对密度高的组织显像清晰,对于测量骨性结构之间的距离精确度高。CTA能清晰的显示血管走向及血管病变,对肿瘤的检查灵敏度明显高于普通X光片。而且,多排螺旋CT能进行三维成像,有助于立体显示组织和器官病变。但是,CT扫描限于技术员的专业水平不同及扫描层面间隔限制,不能整体的阅读检查部位的信息,导致有一定的漏诊率。另外,CT拍摄动力位相极少运用于临床工作中,而且CT对软组织显像清晰度和分辨率不高。 磁共振(MRI)检查与X光和CT检查最大的不同在于检查过程中没有X线辐射,对机体的损害很小。其主要用于发现软组织疾病,在骨科主要用于发现椎间盘病变、脊髓病变、半月板病变、炎性病变和性病变等。通过不同的处理技术能早期发现松质骨骨折如椎体骨折、骨盆骨折;早期发现炎性疾病如股骨头无菌性坏死、骨结核、骨肿瘤等。MRA对血管方面的疾病灵敏度高。但是,MRI也是有缺点的。普通MRI检查费用相对较昂贵;每个部位检查时间较长;体内有非钛质金属患者无法进行磁共振检查;对骨组织的显像精确度不如CT;动态MRI费用是动态X光片的数十倍;MRI检查与CT检查一样,在选择图像时受到技术员水平的限制。 因此,在脊柱外科,诊断脊柱骨折、脊柱滑脱、脊柱畸形、脊柱失稳等疾病首选X光片检查,在判断是否为新鲜骨折时可以使用脱脂相MRI检查;在诊断椎间盘病变尤其是颈椎病的诊断时,首选MRI检查,在进行脊髓形态、脊髓畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病检查时亦首选MRI。对于脊柱骨折、椎管病变、关节突关节病变诊断中,CT检查有着不可替代的优势。总之,三者是不可相互替代,不是越贵的检查越能发现问题,就诊时要遵从医生的检查要求,以便能尽早、准确的发现问题。
4、对四肢软组织病变的检查应首选的影像学方法是超生么
你好,主要是看软组织什么东西,超声一般是看不清楚的
5、求啊!影象学,骨科医生,核磁共振与CT?
楼主这样的要求倒是让人不知怎么说起了……
相比较而言目前CT的分辨率要强于MR,但你所列举的light speed VCT多用于心脏检查;pet需要灌注放射性药物从代谢学方面检查,如果不用就只是普通CT;只有MR相对最简单了!
原理CT类都是利用X射线进行检查,只是扫描方式速度的不同;PET是利用注射的放射性物质产生的代谢分布检查;MR是利用磁场影响体内H离子产生图像!
补充:CT比MR分辨率高但也要1CM以上才有诊断意义。头发丝太细了,只能用显微镜了……
6、影像检查 该选哪种?(下)
放射性核素虽是一种放射性物质,但由于用量小,放射线在体内很快衰减消失,不会对人体产生不适,患者对此不必太过担心。目前武汉市只有同济医院、协和医院、武汉市中心医院等几家医院有此种检查设备。在某些方面,ECT比CT“能耐”还大:它不仅能显示体内组织器官的解剖结构,而且能反映其生理、生化代谢功能。如在心脏检查方面,ECT优于其他检查方法,并可了解心脏各项功能指标。ECT用于全身骨显像检查,对于早期诊断恶性肿瘤骨转移及原发骨肿瘤有特别重要的价值,可先于X线、CT检查3-6个月发现病变。在肾脏检查方面,可分别了解左右肾的功能指标,这是其他检查所不能代替的。一些CT、磁共振不能发现病灶的病,如癫痫、偏头痛、短暂性脑缺血、脑肿瘤手术后的复发、早期脑梗塞及外伤后局部脑功能障碍等,ECT均可明显提高诊断的准确率。立体扫描:磁共振磁共振成像(MRI)是根据物理成像原理,在强大磁场的作用下,记录组织器官内氢原子的原子核运动,经计算和处理后,获得检查部位的图像。它对软组织有很高的分辨率,优于X线、超声和CT,可在任何角度切层成像,称得上是“立体扫描”,而且没有放射性损伤。对于脊髓、脊柱疾患,肾、膀胱、肾上腺、妇女盆腔与生殖器官疾病,骨关节和软组织疾病,磁共振已被证明是安全、方便、精确的影像学诊断方法。此外,磁共振还适用于五官、头颈、肺、心脏大血管、肝脏等部位的疾病诊断,尤其是病灶较小而用其他方法难以明确的病变。但磁共振也不是万能的,除了检查费用昂贵外,检查时间长也是个问题,有极少数病人对此项检查发生“幽闭恐怖”。体内装有心脏起搏器或有某些金属异物的部位不能做此项检查。另外,三周内有过心肌梗塞的病人、癫痫病人以及妊娠三个月以内的妇女也不宜做磁共振检查。
7、如何合理选择和应用医学影像检查技术 详细
《医学影像检查技术》一书授课132学时,根据上述要求柘书编写共七篇三十五章。概论介绍了X线、CT、MRI、超声、影像核医学检查技术及X线照片冲洗技术、放射诊断影像质量管理的内容。第一至第七篇分别介绍相关检查技术、各系统和部位的检查方法、对比剂的应用、X线照片冲洗技术及放射诊断影像质量管理的理念、标准及检测方法等。国培养学生动手能力,还编写了31个实验,附教材之后。本教材编写力争内容全面,既有传统X线检查技术,也有近年来出现的CR、DR、DSA、CT、MRI、超声、影像核医学检查技术的应用,还有影像质量管理发展。内容涉及面广,编写简明并努力适应学生学习的需要。