运动康复与软组织损失

1、软组织损伤后为什么越静养越不好？

许多人平时在运动和生活中不注意保护自己，导致软组织损伤。有的医生建议静养休息，不能再进行强度训练运动，但是事实软组织损伤静养反而不好，这是为什么呢？

1、合理静养，不然身体机能会退化

休息不是无用的，合理休息有助于恢复，过度使用会导致各种功能的退化。软组织损伤后，在一周内会有一个急性期。炎症在急性期很活跃，我们需要制动和休息来给软组织一个良好的修复环境。经过急性期后，软组织修复进入第二阶段，即损伤后再生阶段。在这个阶段，越来越多的胶原纤维开始在受损组织中生长以连接受损组织。通过合理的功能性机械刺激，促进新生组织更接近正常组织。

2、制动对韧带的影响

制动将导致胶原纤维产量减少、胶原纤维排列紊乱、新组织的物理结构和机械性能恶化以及韧带附着处骨组织的吸收。损伤韧带早期控制性低强度运动可以提高疤痕的硬度和强度，减少疤痕增生和肥大。运动还可以增加愈合组织的生物力学功能，使新生长的组织在各种功能和结构上更接近正常组织。

3、制动对骨骼的影响

骨折后，我们需要制动，但骨痂形成后，必须逐渐开始负重。长期停用会导致骨质流失、骨质疏松和高钙血症，骨骼没有应力刺激，不利于骨折愈合。锻炼有助于全身血液和新陈代谢，促进骨折愈合。静养我们必须理合理运用，不能过于静养，也不能急于恢复功能。

受损组织随时间愈合，但愈合后的组织由于缺乏应激刺激无法适应正常活动而出现症状。所以，损伤后不能过于静养，应该循序渐进地增加运动量。

2、软组织受损因为没有及时修养 经过9个月一直运动造成一直受损 现在恢复起来很缓慢怎么办？

积液问题，这是软组织损伤造成的，软组损伤后，人的体液和少量的血水就会慢慢渗透出来，形成肿胀，西医检查就称为积液，西医治疗积液一般都是用针筒抽取,单纯用针筒去抽液是不能解决问题的，抽液只是起到暂时性的，治标不治本，因为软组织没有得到修复愈合，这些积液就会慢慢渗出，只有把软组织彻底修复，这些积液才会消除。要修复这些损伤的软组织,建议选用传统中医治疗,专业懂得治疗软组织损伤的中医才能为你配制到好的药物，帮助损伤的软组织（半月板,韧带,软骨,滑漠）快速生长修复,这样才有希望恢复得更好，中医治疗讲究的是越早治疗越好，早期半月板损伤一个月内及时用中药治疗，用药一般40天左右可以恢复很好，超出三个月以上的损伤，治疗比较麻烦。软组织损伤未修复前饮食忌吃:公鸡,鲤鱼,酸笋,牛肉和姜,这是经验所得,西药慎用,特别是含激素药物忌用,宜多吃新鲜蔬菜,适量鲜肉,不宜强行锻练活动,以免加重损伤。深山居士祝你早日康复

3、运动损失可以去哪里治疗？

在医生的指导下，如有必要还可以进行物理治疗和药物治疗。物理治疗可以使用超声波等理疗机，对于局部挫伤的软组织和韧带有消肿，促愈合的合用。除此之外，可以使用肌贴的爪形贴扎法，对于局部软组织水肿效果非常显着。

4、运动损伤的预防和康复

运动损伤的预防：
①运动前最好全面了解自己的身体情况，以找出适合回自己的运答动，尽量不要去做不合适自己身体情况的运动。
②运动前一定要做好热身准备，尽量保证肌肉、关节活动开，避免因没热身导致运动损伤。
③要在一个比较安全的环境中运动，不要到野外、马路等不安全的场所进行运动。
④如果运动过程中感觉到很累，一定要停下来进行休息，避免过劳运动。
⑤要注意对身体容易受伤部位的锻炼，这样能够减少运动损伤的发生。
⑥运动完成后一定要做拉伸和按摩，能够使肌肉放松。
运动损伤的康复：
①对于擦伤可以自己进行出来，在受伤部位涂抹碘伏进行消毒，如果是大面积的擦拭最好去医院进行专业的处理。
②如果出现了关节扭伤可以进行冷敷处理，如果扭伤较严重或者出现了关节脱臼的情况，那就一定要去医院进行处理了。
③肌肉拉伤比较轻的话可以静养，如果出现了肌肉撕裂或者肌腱断裂就需要去医院进行缝合处理了。
④如果肢体的外观出现了畸形或者剧烈疼痛的情况，那么应该警惕骨折的情况，最好到医院进行系统性的检查。

5、软组织损伤后，为什么越静养，问题越多？

休息不是无用的，合理使用有助于恢复。过度使用会导致各种功能的退化。软组织损伤后，会有一个急性期，在一周内。炎症在急性期很活跃。我们需要刹车和休息来给软组织一个良好的修复环境。然而，经过急性期后，软组织修复进入第二阶段，即损伤后2 ~ 6周的再生阶段。在这个阶段，越来越多的胶原纤维开始在受损组织中生长以连接受损组织。后来，它慢慢进入第三阶段，即整形阶段，大约在伤后6-8周。通过合理的功能性机械刺激，促进新生儿组织更接近正常组织。

制动对韧带的影响。制动将导致胶原纤维产量减少、胶原纤维排列紊乱、新组织的物理结构和机械性能恶化以及韧带附着处骨组织的吸收。损伤韧带早期控制性低强度运动可以提高瘢痕的硬度和强度，减少瘢痕增生和肥大。运动还可以增加愈合组织的生物力学功能，使新生长的组织在各种功能和结构上更接近正常组织。

固定对软骨的影响。年轻时关节软骨的营养分两部分提供，一部分来自软骨下骨，另一部分来自关节滑液。成年后，骺软骨骨化，只留下滑液用于软骨营养。然而，这种滑液需要关节活动来提供营养，挤压和松弛软骨，促进软骨的营养吸收和代谢废物的排出。这种机制被称为分散机制。长期固定会导致软骨退化、脱水和变薄。关节软骨的恢复离不开机械刺激。我们需要这个练习来提供软骨代谢所必需的扩散机制。

此外，软骨的轻微磨损具有一定的修复能力，这种修复也依赖于一定的应力和摩擦刺激。制动对骨骼的影响。骨头有松质骨和皮质骨。松质骨中有小梁。小梁在最大应力的方向上支撑和生长。骨折后，我们需要在某个阶段停止，但骨痂形成后，我们必须逐渐开始加载。长期停用会导致骨质流失、骨质疏松和高钙血症。而且，长期制动，骨骼没有应力刺激，不利于骨折愈合。锻炼有助于全身血液和新陈代谢，促进骨折愈合。

6、软组织损伤需要的康复时间？如何护理好得更快更彻底？

软组织挫伤的恢复过程 1.无伤口且未伤及神经、大血管、肌腱、关节囊的软组织挫伤，疼痛一般经过对症处理，3~7天逐渐好转消失，部分病人需要2周左右恢复，少数病人经过2周治疗后，疼痛仍未减轻，或出现麻木，肢体无力，肿胀明显，关节活动明显障碍等情况，应注意有无合并神经、大血管、肌腱、关节囊损伤的可能，并进一步检查。 2.局部肿胀情况视受伤部位稍有迟缓，一般致密结蒂组织水肿消退较快。同样为2周左右基本消失。 3.如有全身多处明显挫伤的患者，应注意小便情况，警惕“肌红蛋白尿”，急性肾功能衰竭的可能。 针对你现在情况 损伤基本恢复，肿胀、压痛等局部征象虽然还在，但已经已经基本不明显了，所以受伤后损坏的软组织还没有被吸收，渗出液也没有被吸收，再生的新组织也仍未达到正常组织的物理特性水平。 处理原则是仍需要1-2周静置，2周后逐渐活动肌肉，恢复关节活动度，松解可能的疤痕什么的。通常以功能锻炼为主，治疗可采用理疗、按摩及其他中医药方法。 外用药酒，主要用于运动系统的损伤治疗。使用时，先将药酒涂擦患处，然后在患处及其周围反复按、揉、抚摩，并配合捏压、弹拨、捋顺、旋转等辅助手法，以提高疗效。 涂擦时以温擦为宜，这样有利于药酒渗透到皮下组织，发挥药物活血化瘀、消炎止痛功效。按摩时间每次约15—20分钟，每日1次或隔日1次，一般每5次为一疗程。 注：伤筋动骨一百天不是一句空穴来风的话，软组织损伤看起来不如骨折严重，实际上恢复过程差不了太多。完全恢复要2各月左右才能再做剧烈运动，以避免以后没有恢复而在此损伤形成，陈旧性损伤。

7、什么是运动康复？运动中受伤就要进行专门的运动康复吗？

所谓运动康复，就是通过一些适当的运动手段，达到使一些受伤部位恢复原来的正常运动的过程。一般来说不同的人群有不同的康复方案，如老人、小孩、残疾人、以及一些功能障碍的人。医院会对对应的人进行损伤的程度的评估，再和家属商量恢复需要达到的恢复程度，结合患者的实际情况制定专门的方案，目的就是能够最大程度低让病人能够恢复原来的运动功能。其实这个也是我们经常会在一些影视作品里面看到所说的“物理治疗”了。

虽然一般运动受伤之后原则上说是需要康复治疗的，但是不一定。因为有些小问题凭借外部的药物和个人的恢复能力就能达到同样的恢复效果。比如一些手脚、腿部的扭伤，就没有这个必要了，你说你打个球的小扭伤，有必要物理治疗吗？

一般来说如果是需要运动康复的其实还是要看医院的评估、另外还有病人的意愿和其经济的承受能力，毕竟运动康复的费用也不便宜。有些情况严重的，其实运动康复的效果也并不会太理想，特别的有的人虽然受伤之后发现自己的某些地方根本没有知觉了或者动不了，但是经过检查之后就发现没事，这就是个人的心理障碍问题的，即使是做运动康复也是没什么用，是心理病。

还有就要注意运动康复的时机，因为很多人在受伤之后通过治疗已经恢复过来，但是这仅仅只是结构上的恢复，不是功能上的恢复这个时候就要尽快进行运动康复，因为一旦错过了最佳时机，就可能导致功能定性，没有办法在恢复了。就好像如果一个人的手筋断了，手术是可以接回来的，但是这仅仅只是结构上的接驳，但是手的发力和运动还是没有能够快速恢复的。

8、常见运动闭合性软组织损伤原因是什么? 受损伤后的处理方法？

你好，这个情况建议你要多休息，受伤24小时内冷敷，三天后热敷

9、运动损伤与康复学习体会？

随着社会的发展和物质水平的提高，健康日益受到人们的重视，越来越多的人加入到体育锻炼的队伍中。体育锻炼虽然可以增进健康，防治疾病，延年益寿，但也常有运动性损伤、运动性疾病、甚至运动猝死的发生。在竞技体育中，运动损伤会使运动员无法参加训练或比赛；在大众健身体育中，运动损伤可能带来负面的社会心理影响，妨碍体育运动的正常开展。因此，从某种意义上讲，体育锻炼本身是一把双刃剑，运用得好，人们受益匪浅；运用不当，深受其害。这就需要进行科学合理的锻炼，了解可能导致运动损伤的常见因素，掌握常见运动损伤的预防与康复。

一、 造成运动损伤的常见因素

造成运动损伤的原因是多方面的，它与运动者的年龄、性别、体重、生理，心理状态、训练、运动技术和人体解剖生理学特点以及外界环境都有着密不可分的关系。青少年的骨骼与骨周围肌腱发育相比相对较慢，以骨的肌肉肌腱附着部容易发生损伤。老年人骨中有机质含量降低、骨质脆，以骨折较为多见。女性如有月经紊乱，就可能造成雌激素分泌低下，易发疲劳骨折。体重超标的人，身体的灵活性、耐力相应较差，关节磨损也较常人更快。在过度疲劳状态运动时，人体力量、精准度、共济功能、警觉性、注意力均显著下降，运动损伤的风险会显著增大。每种运动项目都有自己的易伤部位，如：网球运动易使锻炼者造成“网球肘”，长跑运动会导致锻炼者膝外侧疼痛症候群等。另外，外界环境等因素也会造成运动损伤，如：雨后路滑、光线不足、气温过高、过低或过于潮湿，器械劣质，服装和鞋子不合适，缺乏必要的防护器具、运动场地不平坦或有小碎石杂物等。

二、运动损伤防治

运动损伤的种类很多，各个运动项目对人体各部位的运动伤害各不相同。运动员总的来说是小损伤多、慢性多、严重及急性者少。在慢性的小损伤中，有的是一次急性损伤后尚未完全康复就投入训练而造成的，还有的是由于运动量安排不当，局部负荷过大造成的。在大众健身中，锻炼者运动损伤的发生情况与运动员有相似之处，但也有较大差异。急性损伤者相对较多，而劳损者较少。面对众多类型的运动损伤，只要遵循以下预防原则，即可避免或减少运动损伤的发生：

（1）遵守体育锻炼系统性和循序渐进的一般原则。对于不同性别、年龄和不同项目的运动员，无论伤病与否都要区别对待，如果不加区别的给以同样的运动量与强度，学习同样难度的动作，素质较差的运动员就会受伤。训练课中避免 “单打一”的训练方法。

（2）注重拉伸练习。拉伸练习是有目的的将肌肉和软组织在运动前、中、后进行拉伸， 使被拉伸的肌肉或软组织得到充分的放松。这有利于肌肉的疲劳恢复， 防止肌肉的拉伤， 保持肌肉的弹性， 避免造成运动技术的僵硬和变形。准备活动时的拉伸练习是把肌肉和软组织的内部粘性减轻， 增加弹性， 提高肌肉温度， 预防运动中的肌肉拉伤，主要采用主动性的拉伸训练；训练后的拉伸练习则是放松僵硬疲劳的肌肉， 加速肌肉内部的代谢产物的排出， 减少肌肉的酸痛，尽快的恢复体能，主要采用被动拉伸。。

（3）加强运动中的保护与帮助。为避免可能发生的损伤，最好掌握各种自我保护的方法，如自高处或摔下或落下必须双腿并拢，相互保护以避免膝踝关节的损伤。学会各种滚翻动作以缓冲与地面的撞击；各种支持带的正确使用等等。

（4）加强易伤部位和相对较弱部位的训练， 提高它们的功能，是预防运动损伤的一种积极手段。例如，为了预防腰部损伤，应加强腰腹肌的训练，提高腰腹肌的力量，并增强其协调性和拮抗的平衡性。

（5）重视小肌群训练。人体的肌肉分为大小肌群， 小肌群一般起固定关节的作用。一般的力量练习往往注重大肌群而忽视小肌群的练习，造成肌肉力量的不均衡，增加了运动时受伤的几率。小肌群的练习多采用小重量的小哑铃或橡胶拉力，大重量的上肢练习往往有害无益。另外，小肌群练习时应结合多种方向的运动，并且动作要求精确无误。

（6）注重身体中枢稳定性练习。中枢稳定性， 是指包括有骨盆和躯干的力量和稳定性。中枢力量和稳定性对于完成各种复杂运动动作是至关重要。然而， 传统的中枢训练多在固定平面上进行， 如常练习的仰卧起坐等， 功能性不强。中枢的力量练习应同时包括腹部的屈和旋转两种运动形式。

（7）加强自我监督，根据运动项目特点制定一些特殊的自我监督方法。如：易患髌骨劳损的项目，可以做单腿半蹲试验，出现膝痛或膝软即使阳性；易伤肩袖的项目，应经常做肩的反弓试验（肩上举170度时，再用力后伸），出现疼痛即为阳性。易患胫腓骨疲劳性骨折、足屈肌腱腱鞘炎者应将常做 “足尖后蹬地试验”，伤处疼痛者即为阳性。

（8）创造锻炼的安全环境：体育器具、设备、场地等在锻炼前都应进行严格的安全检查，例如，参加网球锻炼时球拍的重量、捏柄的粗细、网拍绳子的弹力应该适合锻炼者个人的情况；女性的项链、耳环等锐利物品在锻炼时应暂时不佩戴；锻炼者应根据运动的项目、脚的大小、足弓的高低选择一双弹性好的鞋子。

三、运动损伤的康复

康复训练是指损伤后进行有利于恢复或改善功能的身体活动。除严重的损伤需要休息治疗外，一般的损伤不必完全停止身体练习。适当的、科学的身体练习对于损伤的迅速愈合和促进功能的恢复有着积极的作用。

1、康复训练的目的

（1）保持良好身体状态，通过康复训练可以预防肌肉萎缩和挛缩，健康肢体的运动能力，维持良好的心肺功能，使其一旦伤愈便能立即投入到正常的体育锻炼中去。

（2）防止停训综合症。个体在长期的体育锻炼中建立起来的各种条件反射性联系，一旦突然停止锻炼便可能遭到破坏，进而产生严重的机能紊乱，如神经衰弱、胃扩张、胃肠道机能紊乱等。

（3）伤后进行适当的康复性锻炼，可加强关节的稳定性，改善伤部组织的代谢与营养，加速损伤的愈合，促进功能、形态和结构的统一。

（4）通过伤后的康复训练，可以使机体能量代谢趋于平衡，防止体重的增加，缩短伤愈后恢复锻炼所需的时间。

2、康复训练的原则

（1） 正确的诊断。科学合理的康复计划必须建立在正确的全面的诊断基础上，错误或不完整的诊断会延迟、阻碍损伤的康复进程。如运动员腰椎被骨折（峡不连）常常合并专间盘突出，手法推拿时就不易强力侧搬。如果同时合并有滑椎时，背肌力量练习时，要不宜过伸。

（2）个别对待。根据不同的年龄、病情、机能状态选择运动手段、预备姿势及运动量以发展和改善肌肉的功能（力量、速度、耐力）及关节活动度。

（3）伤后的康复训练以不加重损伤、不影响损伤的愈合为前提。应尽量不停止全身的和局部的活动。而且，伤部肌肉的锻炼开始得愈早愈好。

（4）康复训练计划遵循全面训练、循序渐进、适宜大运动量的原则。在损伤愈合过程中，康复动作的幅度、频率、持续时间、负荷量的大小等都应逐渐增加。否则，会加重损伤或影响损伤的愈合，甚至会使损伤久治不愈而成陈旧性损伤。康复训练应注意局部专门练习与全面身体活动相结合。在损伤初期，由于局部肿胀充血、疼痛和功能障碍等，这时以全面身体活动为主，在不加重局部肿胀和疼痛的前提下，进行适当的局部活动。随着时间的推移，损伤逐渐好转或趋向愈合，局部活动的量和时间可逐渐增加。国家体育总局体育科学研究所 运动健康与恢复研究中心高晓嶙