1、腹部的皮下有肿块 怎么回事?
按压包块会随手活动吗,平卧时包块消失吗,建议去查一下肝功,别怕你这么年轻应该不是什么坏东西
可能是急性肝炎,没什么的尽早去医院治疗防止转为慢性
2、什么样才算腹部肿块?和引起腹部肿块的原因?
腹部(包括腹壁、腹腔和腹膜后间隙)肿块可以是生理性的,如充盈的膀胱、妊娠的子宫、干结的粪便等;更多更重要的是病理性的,是一些腹部疾病的临床表现。通常所说的腹部肿块,是指后者而言,其诊断有一定困难,尤其要注意与“生理性肿块”相鉴别。
分类 分类方法很多,按肿块性质大致可分为六种(表1腹部肿块的分类)。
有些疾病并不能按上述分类确切划分,比如腹膜后肿物可出现在腹部的任何一部分,胰腺囊腺癌既是肿瘤又是囊肿,通常腹部包块是指慢性疾病,急腹症所表现的包块不在此列。
生理性“肿块” 并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块。除子宫、膀胱、粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动性肿块”。
炎症性肿块 多伴有发热、局部疼痛、白细胞计数升高等炎症征象。如阑尾周围炎包块、肠系膜淋巴结结核、肾周围脓肿等。
肿瘤性肿块 多为实质性肿块。恶性肿瘤占多数,特点为发展快,晚期伴有贫血、消瘦和恶病质;良性肿瘤则病史长,肿瘤较大,光滑,有一定活动度。
囊性肿块 多呈圆形或椭圆形,表面光滑,有波动感。常见的有先天性的多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿;滞留性的胰腺囊肿、肾盂积水;肿瘤性的卵巢囊肿;炎症性的胆囊积液、输卵管积水、包裹性积液;寄生虫性的包虫囊肿等。
梗阻性肿块 胃肠道的梗阻性肿块可引起腹痛、腹胀、呕吐或便秘不排气等;梗阻胆道的肿块引起无痛性黄疸,一般不发热;梗阻尿路系的肿块常引起腰部胀痛。严格说,淤血性脾肿大和郁胆性肝肿大,也属于梗阻性肿块。
外伤肿块 如左上腹部的脾破裂血肿,上腹部的假性胰腺囊肿,下腹或盆腔的腹膜后血肿等。见腹部创伤。
诊断要点 腹部肿块的诊断依靠详尽的病史、细致的检查、准确的化验结果和必要的特殊检查。要求解答肿块是否为病理性,部位来源,以及性质等问题,以便拟定治疗方案。
病史 问病史要注意以下几点:①肿块发生的部位、时间和伴随的症状,如腹痛、发热、局部不适等,以及有无外伤史、肿瘤家族史等。肿块发生前有短暂的腹痛、局部腹膜刺激征和全身感染性症状者,应疑为炎性肿块。病人曾患肺结核、长期低热、食欲不振、伴有腹痛,则腹内肿块可能为结核性。肿块出现很久,生长缓慢,无其他不适,多为良性肿瘤;反之,若生长迅速、病人显著消瘦,多为恶性肿瘤。故有炎性肿块的变化以日计算;恶性肿瘤以月计算;良性肿瘤以年计算之说。这虽不完全精确,却有助于作出初步判断。②有无消化道症状。因消化系统在腹部占有很大的空间,有此类症状者多为消化道本身肿瘤或肠道外肿块压迫引起。例如反复呕吐,提示胃窦部或十二指肠病变;呕吐咖啡样残渣多见于胃癌;结肠肿块可引起便血和排便习惯改变;右上腹肿块伴有黄疸,多为肝脏或胆道附近的病变。③其他伴随症状。泌尿系的肿块多有尿血、尿频等症状,如肾癌常伴有腰痛和肉眼血尿。女性生殖系肿块多伴月经改变或阴道出血,如子宫肌瘤病人可有月经量增多或不孕的症状。
体检 即要注意局部情况,又要注意全身情况。
① 全身检查除注意营养、贫血、黄疸外,应注意淋巴结是否肿大。左锁骨上窝淋巴结肿大,多为胃肠道肿瘤的转移,因汇集胃肠道淋巴液的胸导管流经此处;全身淋巴结,特别是颈部及腋窝部淋巴结肿大者,要怀疑淋巴肉瘤和霍奇金氏病。
② 腹部检查。若在腹壁见到胃肠型或蠕动波者,多系胃肠道肿物,
我是医生
3、请问如何判断腹部肿块是良性肿瘤还是恶性肿瘤?
良性肿瘤和恶性肿瘤不是你肉眼去辨别的
及早发现有肉瘤或者不对的地方就应该及时去回医院
治疗
做手术期间、答大夫会做切片检验、在此期间检验出
是良性还是恶性、如果是良性肿瘤就直接切除、恶
性的话、看看是分为几种阶段、是可切除还是化疗
或者放射性治疗、还是保守治疗!
所以发现不对劲的地方赶紧去医院、不要讳疾忌
医、不然良性肿瘤也会被你耽误变成恶性肿瘤了、
人的身体疾病、无论是什么病、有多严重、都是自
己给自己的精神压力,无论发生什么事、心情放轻
松,不要害怕、因为害怕是解决不了任何问题的,
不但解决不了任何问题还有可能加重病情、所以保
持愉悦的心情很重要、对人对事豁达一些、看开一
点!祝你健康…
4、腹部肿块可能是什么病?
殊检查被发现者,称为腹部肿块(简称腹块)。常见原因有炎症性、肿瘤性(恶性者并非少见)、先天性以及脏器的位置异常和肿大等症状及可能的疾病:平卧两腿伸直抬头时或有仰卧位转为坐位的过程中,肿物更加明显可能是腹壁肿块脂肪瘤、囊肿、脓肿等 右上腹能触到肿大有压痛(胆囊)或因右上腹腹肌紧张或出现境界不清的压痛性包块,感染严重时可出现黄疸。常在进油腻食物或饱餐后发病;表现为右上腹持续性痛,阵发性加重;常伴有右肩或右背部牵涉痛;可伴有恶心、呕吐、发热,病重时有畏寒、高热可能是急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作 剑突下突然发作钻顶样绞痛,转碾不安、大汗淋漓,常伴有恶心呕吐,有时可吐出蛔虫;病人腹痛剧烈,但查体症状轻微,腹部柔软,无肌紧张,剑突下或右上腹有轻度压痛;绞痛为阵发性,可突然缓解,缓解期病人无明显痛苦可能是胆道蛔虫病 常以腹痛为首发症状,疼痛可放射至背部,可与黄疸同时或先后出现;反复发热,消瘦、瘙痒,胆囊和肝脏肿大,全身出血倾向、粪便隐血阳性 '可能是壶腹周围癌 疾病呈慢性经过,反复呕吐,呕吐物为陈腐食物,常呈喷射状呕吐或发生于夜间,能见到胃型膨隆和蠕动,餐后4小时或清晨胃内有震水声可能是胃潴留、幽门梗阻 上腹痛(轻重不等,较重时常伴有背痛),消化症状(胃纳差、厌脂肪食、粪便不成形或腹泻等),黄疸(少见,但严重者可被误认为黄疸性肝炎或胰头癌等)口渴多饮和消瘦(少见,为继发糖尿病的表现),常继发于急性胰腺炎和胆道疾病可能是慢性胰腺炎 中年以上,主要表现是血尿(间歇性无痛性肉眼血尿)、左肾区肿块(肿瘤较大时,腹部或腰部可触及肿块,质坚硬)和疼痛(钝痛或隐痛,随病程逐渐加重),早期无明显临床症状可能是肾癌 主要症状为腹泻、腹痛、右下腹部包块、发热、呕吐、体重减轻可能是克隆病(crohn病) 右下腹痛,常伴腹泻和大便习惯改变,右下腹部可扪及腹块,中等硬度、不易推动、无压痛,可有发热、盗汗、消瘦、贫血、乏力等症状可能是肠结核 成年人,出现原因不明的大便改变(次数、形状),特别是出现粘液便、粘液血便等,在右下腹可扪及腹块表面呈结节状,质硬有压痛,便秘腹胀甚至出现低位肠梗阻症状可能是大肠癌(结肠癌) 月经过多、经期延长或不规则阴道出血(多见于中年妇女),压迫症状(尿频、排尿困难、尿潴留或便秘,输尿管或肾盂积水,下肢水肿)可能是子宫肌瘤中老年妇女,阴道出血(不规则出血、点滴状或大量出血),白带增多(水样、白色或黄色、或米汤样、或混有血液,伴有恶臭),疼痛(下腰及腰骶部、可有下肢、耻骨上及坐骨神经痛),邻近器官受累(排尿困难、尿痛、尿频、尿血、尿闭、膀胱阴道瘘、肾盂积水、尿毒症等,里急后重、便血、排便困难、便秘或肠梗阻等,或发生直肠阴道瘘),恶病质(贫血、低热、消瘦、虚弱等)可能是子宫颈癌 50岁以上(男性居多),表现为无痛肉眼血尿(间歇性出现,多为全程血尿、终末加重,出血量多少不等,严重时有血块,出血可自行停止),膀胱刺激症(尿急、尿频、尿痛,是晚期症状),排尿困难及尿潴留,晚期有贫血、浮肿、腹部肿块等可能是膀胱肿瘤 腹痛(轻度至中度腹痛,隐痛、钝痛或绞痛,常局限于下腹部或左下腹,有腹痛-便意、便后缓解)、腹泻(腹泻与便秘交替,粪质呈糊状及稀水状,混有粘液、脓血),起病缓慢,病程迁延,可发生于任何年龄(以青壮年多见)可能是溃疡性结肠炎(结肠炎) 成年人,出现原因不明的大便改变(次数、形状),特别是出现粘液便、粘液血便等,在左下腹可扪及腹块表面呈结节状,质硬有压痛,便秘腹胀甚至出现低位肠梗阻症状可能是乙状结肠癌、直肠癌 中青年女性,有结核病史,发热伴有腹痛、腹泻、腹胀、消瘦,腹壁柔韧、伴或不伴腹水、腹块(常位于脐周或其他部位,大小不一、边缘不整、表面不平、结节状,有压痛)可能是结核性腹膜炎 2岁以下婴幼儿,阵发性腹痛(阵发性,发作时哭闹不安、面色苍白、出汗,间歇期间较安静)呕吐、粘液血便(果酱色)和腹部包块(脐右上方包块形如腊肠)可能是肠套叠脐周突然发作剧烈的腹部绞痛,呈持续性伴阵发性加剧,呕吐频繁、腹胀明显,腹部可扪及有压痛的包块,可发生于任何年龄