1、怎样做腰椎牵引
不建议做牵引,很多病人牵引后症状加重,请慎用!
身体是可以容纳一定异物的,椎管内亦是如此。影像学只能作为参考,不能完全照搬。很多影像学拍出椎间盘膨出、突出、甚至游离的人,其实并没有腰疼过。真正的疼痛大多来自软组织,也就是肌肉和肌腱。建议:不睡弹簧床垫、不久坐、病情加重期要卧床、恢复期做适当的腰部肌肉练习(小燕飞)、加强营养的补充(钙制剂以及维生素D)。详情可以查询骨盆脊柱网了解腰痛症的机理,祝早日康复!
另外,在分析病情的时候不能只写影象报告,还要有查体、主诉。因为,症状和影象报告是不成正比的。
2、牵引治疗是什么越详细越好,好处与坏处
简介
牵引疗法是应用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到治疗目的的一种方法。脊椎牵引疗法通常是指使用外力牵拉颈椎或腰椎-骨盆以达到治疗目的,前者称为颈椎牵引,后者称为腰椎牵引。
治疗作用
1.,使肌肉放松;
2.改善局部血液循环,促进水肿的吸收和炎症的消退,有利于损伤的软组织修复;
3.松解软组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带;
4.调整脊柱后关节的微细异常改变,使脊柱后关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位;
5.改善或恢复脊柱的正常生理弯曲;
6.使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫;
7.拉大椎间隙,减轻椎间盘内压力,有利于膨出的间盘回缩以及外突的间盘回纳。
种类
脊椎牵引方法多种多样。根据治疗时患者体位不同,分为或直立位牵引;根据牵引力来源不同,分为用患者自身重量牵引、手法牵引、机械牵引、电动牵引;根据牵引持续时间不同,分为持续牵引与间歇牵引。
方法
应根据患者病情、体质、治疗条件选用等具体情况选用合适的牵引方法。
1.颈椎牵引方法
通常采用坐位牵引,但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。
牵引效果主要由牵引的角度、时间和重量等因素决定。
(1)角度:如主要作用于下颈段,牵引角度应稍前倾,可在15-30°之间,如主要作用于上颈段或环枢关节,则前倾角度应更小或垂直牵引,同时注意结合患者舒适来调整角度。
(2)重量:间歇牵引的重量可以其自身体重的10%-20%确定,持续牵引则应适当减轻。以初始重量较轻,以后逐渐增加为好。
(3)时间:牵引时间以连续牵引20分钟,间歇牵引则20-30分钟为宜,每天一次,10-15天为一疗程。
(4)方式 多数用连续牵引,也可用间歇牵引或两者相结合。
一般采用仰卧屈髋屈膝体位,可尽量减小脊柱应力。牵引力通常以自身体重的一半作为起始牵引重量,根据情况逐步增加,最多可加至相当于患者体重。以间断性牵引为主,每次牵引持续 20-30min,每日牵引 1-2次,15-20天为一疗程。
注意事项
脊椎牵引注意事项:应充分注意个体差异,并密切观察牵引时患者的感受及反应,根据实际情况作必要的调整。一般身体整体状况好、年青者,剂量可大些,体弱、老年人,牵引的时间要短些,重量也要轻些。牵引过程要了解患者反应,如有不适或症状加重应及时停止治疗,寻找原因或更改治疗
3、医学上什么叫牵引,理疗
牵引疗法是应用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到治疗目的的一种方法。脊椎牵引疗法通常是指使用外力牵拉颈椎或腰椎-骨盆以达到治疗目的,前者称为颈椎牵引,后者称为腰椎牵引。
脊椎牵引注意事项:应充分注意个体差异,并密切观察牵引时患者的感受及反应,根据实际情况作必要的调整。一般身体整体状况好、年青者,剂量可大些,体弱、老年人,牵引的时间要短些,重量也要轻些。牵引过程要了解患者反应,如有不适或症状加重应及时停止治疗,寻找原因或更改治疗。
4、牵引的注意事项是什么
牵引的注意事项
1.颈椎的角度:颈椎屈曲位时的牵引可以使椎间隙和椎间孔增大,颈后软组织伸展,适用于颈椎病椎间隙狭窄和椎间孔变形的
患者。屈曲15度是保持颈椎生理曲度变直而不出现反弓的最大角度,故前屈以不超过15度为宜。后伸位牵引适用于颈椎生理曲度改变的患者,目的在于恢复生理曲度正常。中立位牵引可用于各种类型,但针对性较差。
2.牵引的力量:牵引力量以达到颈椎椎间隙增大而不引起肌肉、关节损伤为目的。一般坐位2~3kg,卧位10kg左右。
3.牵引时间:一般在15~20分钟。时间过长易造成肌肉和韧带静力性损伤。
4.体位:常用体位为坐位、仰卧位。仰卧位可使C4~C7椎间隙后部增宽更为明显,且颈部肌肉不用支持头部重量,得以舒适,角度亦易调节。坐位牵引位置不易稳定、角度变化亦小,但却有牵引无磨擦力的优点。
5.牵引方式:可分为持续性牵引和间歇性牵引。持续性牵引在整个过程中始终保持牵引力;间歇性牵引则在牵引过程中有几次牵引力的减小。年岁大、病情重者多选后者。
5、哪些病适宜做牵引
所谓牵引治疗,是应用力学中作用外力(手法、器械或电动牵引装置)对身体某一部位或关节施加牵引力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,达到治疗木的的一种康复治疗方法。临床上,骨科、康复科很多疾病都可以运用牵引治疗法进行治疗,且疗效确切。根据治疗部位的不同,牵引又分为颈椎牵引、腰椎牵引、关节牵引等;根据设备配置的不同,又分为机械牵引,电动牵引以及普通牵引、三维(四维)牵引等。牵引疗法,在临床上应用比较广泛,如椎间盘突出症,退行性脊柱病变,脊柱旁肌筋膜炎,脊柱小关节紊乱,急慢性颈背痛,腰背痛及腰腿痛,四肢关节僵直和肌痉挛,骨折复位等均能运用到牵引治疗法。牵引治疗法在临床治疗中至少有以下四个方面的作用,一是通过牵引治疗能解除肌肉痉挛,缓解疼痛;是能松解软组织粘连,牵伸挛缩的关节束和韧带,矫治关节的微细异常改变;三是能改善局部血液循环,有利于损伤的软组织修复,促进水肿的吸收和炎症的消退;四是能增大椎间隙和椎间孔,改变突出物与周围组织的关系,减轻神经根受压力,改善临床症状。虽然牵引疗法能治疗多种疾病,但对有些疾病也是不适宜的,如急性软组织损伤,先天性脊柱畸形,脊柱炎症,肿瘤,脊髓明显变压,严重的骨质疏松,不稳定的慢性关节风湿症,各种恶性疾病以及伴有高血压或心血管疾病的患者是不能进行牵引治疗的。如患有颈不稳(如类风湿性关节炎、颈椎活动过度),环枢关节半脱位伴有脊髓受压症状以及急性颈椎损伤者,不适宜应用颈椎牵引,椎基底动脉供血不足的患者也应慎重选择颈椎牵引。如患急性胃、十二指肠溃疡,腹主动脉血管瘤,慢性阻塞性肺部疾病或其它原因引起的呼吸困难,有明显的马尾神经受压症状者以及妇女月经期、妊娠期均应慎重使用腰椎牵引。湖南省第二人民医院 蒋再轶
6、如何正确处理软组织损伤
腰肌劳损、肩周炎、急性腰扭伤、腱鞘炎、关节扭伤等,这些肌肉韧带的慢性损伤在临床上较为多见如不及时调理、治疗可导致肌
肌肉萎缩、挛缩、退变和粘连,可通过中药蜡疗来调理,蜡疗能增加血液循环和淋巴回流,使局部肌肉松弛,以减轻肿胀,消除疼痛。所以有很好的调理效果。