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髌骨软组织损伤手术

发布时间:2021-05-02 05:59:11

1、髌骨骨折手术后怎样恢复

膑骨骨折要恢复是很漫长的,膑骨骨折不单是骨折问题而已,常伴有关节、韧带及关节周围软组织之损伤,而且开刀时所留下的伤口也待愈合,开始的状况只能积极配合医师的治疗,待骨骼复原,还有复健的治疗。复健期:一开始膝盖都不能弯曲,会紧紧的,不过复健过程中会越来越好的,复健时间要多久看个人,的体质与受伤情况,复健期间约2个月内努力做复建让膝盖可以弯曲,弯曲不了就需要用接骨药外敷治疗,帮助弯曲。最好的办法是接骨药外敷治疗,加抱膝圈固定。

2、髌骨骨折内固定术后注意事项

髌骨生长在膝关节,而关节内有丰富的软组织,有软骨、韧带和半月板,当关节受到骨折或严重扭伤等外伤时,这些软组织都是很容易受伤的,软骨、半月板损伤后,患处会出现酸痛、肿胀、无力现象,而韧带损伤则会影响关节的正常弯曲、伸直功能。软组织损伤自身很难修复,在治疗上也比骨折难治,早期不及时治疗或得不到好的药物对症治疗,一般很难治愈。不管是骨折还是软组织损伤,需的是治疗而不是在家静养或锻炼,只有选择更好的治疗,促进骨痂和损伤的软组织在短时间内快速生长修复,才是最重要的。建议选用纯正中医中药治疗,一般早期一个月内的髌骨折,治疗大概40至50天左右可基本康复(骨干处的骨折仅需30天),软组织损伤治疗在40天左右可基本康复,肿胀、关节弯曲受限症状自然得到消除。没有治疗前,宜多休息少活动。祝你早日康复1

3、髌骨骨折切开复位内固定术的手术步骤

1.体位 仰卧位;
2.切口、显露 前侧U形切口较为适宜,显露较横切口充分,术后切口与骨折部分不易发生粘连而影响屈曲功能;
3.探查和清理关节腔 切开皮肤,皮下组织后,向上翻开皮瓣,即可见到髌骨骨折块。损伤严重者,骨折块的分离较大,两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。将近、远两端骨折块拉开,即可进入关节腔,显露并探查股骨前面,彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织;
4.复位 先伸直膝关节,以松弛股四头肌,利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢,使之复位并由助手暂时保持定位;
5.内固定 对两骨折块较大的髌骨横断折,常用不锈钢丝作为内固定物。常用的固定方法有下列3种:
⑴环扎固定法:用18~28号不锈钢丝,以粗圆针引导,紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈,然后将髌骨折复位,把钢丝逐渐收紧、拧牢。这方法比较简单,固定也较完善,但易产生成角畸形,一般适用于移位不太大的骨折或尚能复位的粉碎性骨折;
⑵贯穿固定法:用2mm钻头在近侧骨折块断面上1cm的内外侧,垂直于髌骨纵轴,钻一隧道;用同样方法,在远侧骨折块的相应部位也钻一隧道,8形穿过钢丝。但须注意隧道应位于髌骨全厚中点的后方。用巾钳复位、拧紧钢丝固定之。这种固定直接、有力、比较牢靠,适用于移位较大的骨折。由于钢丝在髌骨前面交叉,可以防止屈膝时引起的向前成角;
⑶张力带固定法:用直径1.5mm的克氏针,自近折块折面的内、外侧钻入,沿髌骨纵轴,自骨折块的顶端钻出,用手摇钻调整克氏针至针头刚露出折面。复位后,用同一克氏针从近折块向远折块折面的对应点钻入,沿髌骨纵轴自远折块的下端钻出。用手摇钻调整克氏针,使两端在肌膜外面露出约3~5mm,针尾弯成钩状,然后用18~28号钢丝绕过两枚克氏针的后面,逐渐收紧拧牢。拧紧时,注意钢丝应穿过克氏针的后侧并收紧。这样,钢丝收紧后,克氏针将受到一定的压力,促使骨折块互相靠拢,加速愈合;还应注意决不可使纵行跨过骨折线的钢丝过分偏向侧方,从而失去张力带固定的作用;
6.修复四头肌扩张部及关节囊 检查髌骨关节面完全对合,关节腔内无积血及碎骨后,将两侧撕裂的股四头肌扩张部、关节囊及髌前腱膜用丝线间断缝合。然后冲洗伤口,逐层缝合。

4、膝盖髌骨松解手术

因为你打了5个星期的石膏,所以大腿的肌肉挛缩了,便不够长,无法使大腿弯曲到原来的地方。加上你锻炼的时候没有到位,等到现在肌肉都基本定型了,很难再拉长了。
骨科的松解术就是讲肌肉部分切断,由于剩下的肌肉较少,力量比较差,比较容易再拉长,可以让你的腿再弯一点。
但是肌肉是不可再生的,即切断了的肌肉就没有功能了。就像本来有十股橡皮筋拉着,现在只剩下一半,甚至两三股了,虽然可以拉得更长,但是提供的力就小了,所以你以后这条腿的力气会比较小,需要用力的活动都会受到影响,比如跑步,爬楼梯,登山等等,当然走平地应该是没问题的。
你若问能恢复,那是可以恢复一点的,因为虽然“橡皮筋”只剩下两三股,但是可以让他们都比原来强壮一点,但是恢复到以前是绝对不可能的。

5、髌骨软骨损伤术后应该注意些什么?

软骨是不能再生的骨头,它只能够靠纤维斑痕组织修复,所以,软骨的营养是靠关节腔内的滑液营养的。
至于吃什么东西,有营养的都可以阿,多补充Vc,Va,Vd。只能这样咯。
按摩好像没有什么必要。
运动的话我劝你别做剧烈运动,要不会加快软骨的损伤的。
大概就这些,有什么还可以给我留言。

6、髌骨软骨损伤如何手术治疗

髌骨软骨损伤一般情况下作软骨移植很困难,通常之需要将损伤的软骨用等离子刀汽化烫平就可以。也可以用微骨折方法。还要看髌骨的力线对不对。

7、髌骨下方的软组织有手术残留骨屑,导致膝盖经常肿,影响走路,要做手术及解决吗?

我不是骨科专家,我是骨折而且到现在还是骨不连的病人。你这个问题很棘手,手术吧,这个医生留下的痛苦又带给你很大的伤害,不手术吧,又经常疼痛,而且很有可能会应为里面的摩擦而导致发炎,那样问题就很严重了。
我的建议就是做手术,把里面的垃圾都清除掉,因为一来长痛不如短痛,二来从根本上解除后顾之忧。
这是我经历过的事情,当作是病人与病人之间的沟通吧!

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