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颞下颌软组织损伤

发布时间:2021-04-18 09:28:12

1、脸部伤分哪几级轻伤?

人体轻伤鉴定标准(试行)
第一章 总 则
第一条 本标准根据《中华人民共和国刑法》有关规定,以医学和法医学的理论与技术为基础,结合法医检案的实践经验制定,为轻伤鉴定提供根据。
第二条 轻伤是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体,造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍,尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤。
第三条 鉴定损伤程度,应该以外界因素对人体直接造成的原发性损伤及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。
第四条 鉴定人应当由法医师或者具有法医学鉴定资格的人员担任;也可以由司法机关聘请或者委托的主治医师以上人员担任。
鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘查现场,有关单位有责任予以配合。
鉴定人必须坚持实事求是的原则,应用科学的检测方法,保守案件秘密,遵守有关法律规定。

第二章 头颈部损伤
第五条 帽状腱膜下血肿;
头皮撕脱伤面积达20平方厘米(儿童达10平方厘米);头皮外伤性缺损面积达10平方厘米(儿童达5平方厘米)。
第六条 头皮锐器创口累计长度达8厘米,儿童达6厘米;钝器创口累计长度达6厘米,儿童达4厘米。
第七条 颅骨单纯性骨折
第八条 头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘。
第九条 眼损伤
(一)眼睑损伤影响面容或者功能的;
(二)眶部单纯性骨折;
(三)泪器部分损伤及功能障碍;
(四)眼球部分结构损伤,影响面容或者功能的;
(五)损伤致视力减退,两眼矫正视力减退至0.7以下(较伤前视力下降0.2以上),单眼矫正视力减退至0.5以下(较伤前视力下降0.3以上);原单眼为低视力者,伤后视力减退一个级别。
视野轻度缺损;
(六)外伤性斜视。
第十条 鼻损伤
(一)鼻骨粉碎性骨折,或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的;
(二)鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的。
第十一条 耳损伤
(一)耳廓损伤至明显变形;一侧耳廓缺损达一耳的百分之十,或者两侧耳廓缺损累计达一耳的百分之十五;
(二)外伤性鼓膜穿孔;
(三)外耳道损伤致外耳道狭窄;
(四)耳损伤造成一耳听力减退达41分贝,两耳听力减退达30分贝。
第十二条 口腔损伤
(一)口唇损伤影响面容、发音或者进食;
(二)牙齿脱落或者折断2枚以上;
(三)口腔组织、器官损伤,影响语言、咀嚼或者吞咽功能的;
(四)涎腺损伤伴有功能障碍。
第十三条 颧骨骨折或者上、下颌骨骨折;颞下颌关节损伤至张口度(上下切牙切缘间距)小于3厘米。
第十四条 面部软组织单个创口长度达3.5厘米(儿童达3厘米),或者创口累计长度达5厘米(儿童达4厘米)或者颌面部穿透创。
第十五条 面部损伤后留有明显瘢痕,单条长3厘米或者累计长度达4厘米;单块面积2平方厘米或者累计面积达3平方厘米;影响面容的色素改变6平方厘米。
第十六条 面神经损伤致使部分面肌瘫痪影响面容及功能的。
第十七条 颈部软组织单个创口长度达5厘米或者累计创口长度达8厘米。
未达到上款规定但有运动功能障碍的。
第十八条 颈部损伤出现窒息征象的。
第十九条 颈部损伤及甲状腺、咽喉、气管或者食管的。

第三章 肢体损伤
第二十条 肢体软组织挫伤占体表总面积百分之六以上。
第二十一条 肢体皮肤及皮下组织单个创口长度达10厘米(儿童达8厘米)或者创口累计总长度达15厘米(儿童达12厘米);伤及感觉神经、血管、肌腱影响功能的。
第二十二条 皮肤外伤性缺损须植皮的。
第二十三条 手损伤
(一)1节指骨(不含第2至5指末节)粉碎性骨折或者2节指骨线形骨折;
(二)缺失半个指节;
(三)损伤后出现轻度挛缩、畸形、关节活动受限或者侧方不稳;
(四)舟骨骨折、月骨脱位或者掌骨完全性骨折。
第二十四条 足损伤
(一)2节趾骨骨折;
(二)缺失1个趾节;
(三) 庶骨2节骨折;跗骨、距骨、跟骨骨折;踝关节骨折或者 庶跗关节脱位。 撕脱骨折除外。
第二十五条 四肢长骨骨折;膑骨骨折。
第二十六条 肌体大关节脱位、关节韧带部分撕裂、半月板损伤或者肢体软组织损伤后瘢痕挛缩致关节功能障碍。

第四章 躯干部和会阴部损伤
第二十七条 躯干部软组织挫伤比照第二十条。
第二十八条 躯干部创口比照第二十一条。
第二十九条 躯干部穿透未伤及内脏器官或者重要血管、神经的。
第三十条 胸部损伤引起气胸、血胸或者较大面积的单纯性皮下血肿,未出现呼吸困难。
第三十一条 胸部受挤压,出现窒息征象。
第三十二条 肩胛骨、锁骨或者胸骨骨折;胸锁关节或者肩锁关节脱位。
第三十三条 肋骨骨折(一处单纯性肋骨线形骨折除外)。
第三十四条 女性乳房损伤导致一侧乳房明显变形或者部分缺失;一侧乳房乳腺导管损伤。
第三十五条 腹部闭合性损伤确证胃、肠、肝、脾或者胰损伤。
第三十六条 外伤性血尿(显微镜检查红细胞>10/高倍视野)持续时间超过二周。
第三十七条 会阴部软组织挫伤达10平方厘米(儿童酌减)或者血肿二周内不能完全吸收的。
第三十八条 阴茎挫伤致排尿困难;阴茎部分缺损、畸形、阴囊撕脱伤、阴囊血肿、鞘膜积血;一侧睾丸脱位、扭转或者萎缩。
第三十九条 会阴、阴囊创口长度达2厘米;阴茎创口长度达1厘米。
第四十条 外伤性肛裂、肛瘘或者肛管狭窄。
第四十一条 阴道撕裂伤、子宫或者附件损伤。
第四十二条 损伤致孕妇难免流产。
第四十三条 外伤性脊柱骨折或者脱位;外伤性椎间盘突出;外伤影响脊髓功能,短期内能恢复的。
第四十四条 骨盆骨折。

第五章 其他损伤
第四十五条 烧、烫伤
(一)烧烫伤占体表面积
浅Ⅱ度5%以上(儿童3%以上);
深Ⅱ度2%以上(儿童1%以上);
Ⅲ度0.1%以上。
(二)头、手、会阴部Ⅱ度以上烧烫伤,影响外形、容貌或者活动功能的。
(三)呼吸道烧烫伤。
第四十六条 冻伤比照本标准相关条文。
第四十七条 电烧伤当时伴有意识障碍或者全身抽搐。
第四十八条 损伤致异物存留深部软组织内。
第四十九条 各种损伤出血出现休克前期症状体征的。
第五十条 多部位软组织挫伤比照第二十条。
第五十一条 多部位软组织创伤比照第二十一条。
第五十二条 其他物理性、化学性、生物性损伤,致人体组织、器官结构轻度损伤或者部分功能障碍的比照本标准相关条文。

第六章 附 则
第五十三条 多种损伤均未达本标准的,不能简单相加作为轻伤。若有三种(类)损伤均接近本标准的,可视具体情况,综合评定。
第五十四条 本标准所定各种数据冠有“以上”或者“以下”的均含本数。
第五十五条 本标准适用于《中华人民共和国刑法》规定的伤害他人身体健康的法医学鉴定。
第五十六条 本标准自一九九○年七月一日起试行。

2、我去拔智齿的时候,医生没有托好下巴,导致软组织损伤,我想知道这样对以后的生活有没有什么影响?。

这是由于拔牙导致颞下颌关节紊乱综合症!
目前属于疑难疾病!可以考虑到大医院做射频理疗,这种病越早越好!不要耽误。

3、颞下颌关节强直可能由哪些因素引起?

因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者,称为颞下颌关节强直。临床上分为关节内强直和关节外强直两类。关节内强直由关节内病变所造成的关节纤维性或骨性粘连引起,多发生于15岁以前的儿童,常由邻近器官的化脓性炎症扩散而来。最常见的是由化脓性中耳炎扩散而来。在儿童岩鼓裂处只有很薄的软组织将中耳与颞下颌关节隔开,故当儿童患化脓性中耳炎时,脓液可直接扩散到关节。下颌骨骨髓炎等也可扩散到关节。猩红热、麻疹等高热病引起脓毒血症、败血症等所致的血源性化脓性关节炎也可引起关节强直,但很少见。另一个常见原因为关节损伤,多数在儿童期由于下颌骨损坏,尤其是颏部的对冲性损伤造成,使用产钳也可损伤关节引起关节内强直。由类风湿性关节炎所致的关节强直比较少见。现在常见病因为损伤,如上颌结节部、下颌升支部的开放性骨折或火器伤,可在上下颌间形成挛缩的疤痕。颜面部的三度烧伤也可造成面颊部组织广泛疤痕。鼻咽部、颞下窝肿瘤放射治疗后,颌间软组织广泛地纤维性变,也可造成颌间疤痕挛缩。口腔内手术时创面处理不当也可造成关节外疤痕挛缩。

4、软组织损伤能凭得上伤残等级吗

软组织损伤不构成伤残等级。
软组织损伤,不存在器官缺损,没有医疗依赖,不构成伤残等级。
中华人民共和国国家标准
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014
5.10十级
5.10.1定级原则
器官部分缺损,形态异常,无功能障碍,无医疗依赖或者存在一般医疗依赖,无生活自理障碍。
5.10.2十级条款系列
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
1)符合中度毁容标准之一项者;
2)面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失>50px2;
3)全身瘢痕面积<5%,但≥1%;
4)急性外伤导致椎间盘髓核突出,并伴神经刺激征者;
5)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;
6)指端植皮术后(增生性瘢痕25px2以上);
7)手背植皮面积>1250px2,并有明显瘢痕;
8)手掌、足掌植皮面积>30%者;
9)除拇趾外,任何一趾末节缺失;
10)足背植皮面积>l02;
11)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;
12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者;
13)四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍;
14)一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度以上者;
15)一眼矫正视力≤0.5,另一跟矫正视力≥0.8;
16)双眼矫正视力≤0.8;
17)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;
18)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者;
19)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者;
20)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟,矫正视力正常者;
21)职业性及外伤性白内障I度~Ⅱ度(或轻度、中度),矫正视力正常者;
22)晶状体部分脱位;
23)眶内异物未取出者;
24)眼球内异物未取出者;
25)外伤性瞳孔放大;
26)角巩膜穿通伤治愈者;
27)双耳听力损失≥26dB,或一耳≥56dB;
28)双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立;
29铬鼻病(无症状者);
30)嗅觉丧失;
31)牙齿除智齿以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;
32)一侧颞下颌关节强直,张口困难I度;
33)鼻窦或面颊部有异物未取出;
34)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;
35)鼻中隔穿孔;
36)一侧不完全性面瘫;
37)血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚;
38)腹腔脏器挫裂伤保守治疗后;
39)乳腺修补术后;
40)放射性损伤导致免疫功能轻度减退;
41)慢性轻度磷中毒;
42)氟及其他无机化合物中毒慢性轻度中毒;
43)井下工人滑囊炎;
44)减压性骨坏死I期;
45)一度牙酸蚀病;
46)职业性皮肤病久治不愈。

5、急急急急急~!关于颞骨习惯性脱臼。。专业医生麻烦进来下。

颞下颌关节炎 TMJ是颞下颌关节炎的简称,这是下颌与耳连接处的关节的病症,也是常见的疼痛源。将手指放在两边的耳道前,张大嘴,就能听到类似裂开的声音。
颞下颌关节炎的症状是很常见的。包括局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、噪声和咀嚼时的疼痛,而且伴随各种肌肉的疼痛。张开嘴的程度有限,有时吞咽食物也有困难。
颞下颌关节炎的原因
牙齿不正
下颌难以轻松的上下活动可能是由于牙齿位置“不正”(牙科医生称为咬合不好)造成的。所以治疗方法是使牙齿能做正确的咬合。如果牙齿不能正确的合在一起,就会导致颞下颌关节炎。但这不是绝对的,许多人虽然有较好的咬合却患上了颞下颌关节炎,而许多人虽然牙齿位置不正却没有颞下颌关节炎。
肌肉失衡
另一种导致TMJ的原因是肌肉失衡。进行咬合的矫正有助于病情缓解,使用镜子和生物反馈也能够缓解症状。
肌肉失衡的原因有可能是嘴张开时偏向一侧。正确的张嘴、闭嘴方法或咬合、咀嚼方法是让下颌沿中线的方向上升和下降,而不是强偏于左侧或者右侧。在TMJ中,患者张嘴时偏向一侧,而不是沿中线的方向,这时可能会听到一种摩擦音或称为捻发音。这种声音是由于关节膨胀、或者薄膜磨损产生的,说明牵引下颌的肌肉机能不合适,下颌的运动不平衡。如果是由此导致的肌肉失衡,就需要进行咬合的矫正。
肌肉失衡也可能有其它原因。通常患有TMJ的患者在紧张时会咬合用力或咬牙,就像有些人在紧张时会摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒适,他们的咬合越紧;咬合越紧,疼痛越严重;疼痛越严重,越感到焦虑,神经越紧张,反过来使咬合更紧,形成恶性循环。TMJ的患者还有在睡眠中磨牙的现象。
TMJ的治疗
蛋白水解酶药糖
从番木瓜中提取的番木瓜酶和从菠萝中提取的菠萝蛋白酶就是两种可使用的蛋白水解酶,将其在嘴中面颊和牙龈之间含化有消肿的作用。如Clear ease糖,每天含化服用三到四次会起到一定效果。
消炎药
萘普生钠、阿斯匹林和其它非类固醇类药物都有疗效。
类固醇
这类药物无论是直接向关节注射还是口服,都应当遵从医生或牙医的意见使用。MRI(核磁共振)检查能提供关节情况的最详细信息,可做为治疗的参考。
让下颌休息
使用丝巾或帽带来支撑下颌,减轻下颌关节承担的重量。
缓解TMJ的放松方法
如果医学检查显示没有需要治疗的医学上的原因,可用下面的步骤缓解头痛和TMJ症状。但是医学检查还是必要的,以免得不到正确的诊断和治疗。
放松技巧
放松的作用
放松对所有头痛、TMJ问题和几乎任何疼痛都有帮助。这里介绍的放松过程需要大概十分钟。它对解除过度紧张和明显的焦虑也有所帮助。也就是说,这个放松过程可用于生活中的许多事情:它有助于大部分的颈部、背部肌肉问题,可缓解无论是由什么问题引起的肌肉紧张,对所有类型的焦虑、紧张和神经过敏也有效。
有的患者形成了焦虑循环:越着急,神经越紧张,神经越紧张,越感到不安,并造成肌肉(或下颌)的紧张,这种紧张加重不安,使焦虑更严重,神经更紧张,令体内产生某些令人情绪低下的化学物质。一种停止这个循环的方法是使用大剂量的药物,比如当人被击昏时就不会再感到神经紧张。当然这种方法有很多缺陷。一种更好的方法是使用生物反馈。
颞下颌关节炎(arthritis of the temporomandibular joint)
可分为感染性、外伤性、退行性及类风湿性四类。
【诊断要点】
(1)感染性关节炎:局部症状以红、肿、痛及关节运动障碍为主。亦可有全身症状,特别是血源性感染发生的败血症。
(2)外伤性关节炎:有外伤史如挫伤、拔阻生牙、咬硬物等。关节区有剧痛及下颌区运动受障碍,有压痛、咀嚼痛。
(3)退行性关节炎:下颌运动时关节区疼痛,开口受限,多发生于40-50岁的女性。X线摄片可见髁状突关节面有侵蚀,骨质破坏。
(4)类风湿性关节炎:临床表现为早起时关节活动度减低、僵硬,关节区有压痛,一侧或双侧关节软组织肿胀,病程较长,有时症状可缓解。X线摄片可见关节附近的骨质密度减低,软骨盘边缘有侵蚀;类风湿因子试验呈阳性。
【治疗原则】
(1)感染性关节炎
①抗炎治疗:作药物敏感试验,选择抗生素治疗。
②有脓肿形成时应作切开引流。
③炎症消退后,应练习张口及理疗以防发生关节强直。
(2)外伤性关节炎
①局部休息、理疗、镇痛。给抗生素预防继发性感染。
②如有积液或血肿应抽吸,炎症消退后关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0.5-1.0ml。
(3)退行性关节炎
①修复缺牙以恢复正常咀嚼功能。
②理疗:照射红外线或氦氖激光。
③关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0.5-1ml,每周1次。3次为一疗程。
(4)类风湿性关节炎
①理疗:照射红外线或氦氖激光。
②药物治疗:口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。关节腔内可注射醋酸氢可的松等激素治疗。

[编辑本段]疾病名称
颞下颌关节炎性疾病
[编辑本段]疾病别名
又称为颞下颌关节紊乱综合症
[编辑本段]疾病概述
又称为颞下颌关节紊乱综合症,多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。
颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
[编辑本段]疾病分类
口腔科
[编辑本段]疾病描述
炎性疾病是指颞下颌关节滑膜以及关节囊出现炎症反应,主要包括急、慢性滑膜炎、关节囊炎,通常伴有颞下颌关节盘移位、骨关节病以及关节炎,也可淡出出现滑膜炎。关节囊炎及滑膜炎常同时出现,症状相似。
[编辑本段]症状体征
急性期关节区疼痛明显,下颌运动时疼痛加剧。由于关节腔内有渗出物,可出现波动性肿胀,患侧后牙不能咬合,开口受限,开口型偏斜。免刑期疼痛没有极性期剧烈,开口受限明显,下颌运动时可出现关节摩擦音。如伴有关节盘移位或骨关节病等疾病,可出现相应症状。
[编辑本段]疾病病因
颞下颌关节滑膜炎可分为原发性与继发展性两种。原发性滑病因不明,多出现在类风湿性关节炎等疾病中。继发性滑膜炎多由外伤、微小损伤、关节邻近组织的炎症、感染、关节盘移位、骨关节病以及自身免疫反应等因素所致。
[编辑本段]诊断检查
滑膜炎有外伤、微小损伤、关节邻近组织的炎症、感染、关节盘移位、骨关节病等病史。急性期病程短,关节区肿胀,疼痛明显,开口受限,下颌运动功能障碍,咬合关系紊乱。免刑期开口受限明显,关节后区疼痛,下颌运动时可闻及关节杂音。关节后上方扪诊以及将下颌向后上推挤时,关节区有明显疼痛。除伴有骨折或骨质破坏病例外,X线片无骨质破坏,可见关节间隙增宽或狭窄。关节造影可见关节后沟表面不光滑,关节腔内出现粘连。关节内镜检查可见,极性期滑膜发红,存在大量的血管,血管排列紊乱。慢性期滑膜血管明显减少,无血管区明显,血管排列无方向性,滑膜组织呈黄百色以及纤维化。
[编辑本段]治疗方案
滑膜炎以保守治疗为主。通过服药、休息、封闭以及关节腔冲洗,患者症状可得到缓解。对伴有关节盘移位或骨关节病等疾病可行牙合垫治疗,症状严重者可手术治疗。

6、请问以下情况属于轻伤不

应该没构成轻伤,而是轻微伤。你可申请法医鉴定。

7、颞颌神经功能紊乱

颞下颌关节疾病是影响颌部肌肉、颞下颌关节、以及与慢性面部疼痛有关的神经的一组疾病。症状可出现在面部单侧或双侧、头部、或颌部,也可在损伤后出现。该病可导致一种最常见的与牙无关的慢性口腔面部疼痛。
该部位肌群的正常功能是咀嚼、吞咽、语言和交流。大多数专家提示,某些脑力或体力的活动会导致或加重颞下颌关节疾病,比如剧烈体力劳动、紧张的局势。大部分不适症状是由这部分肌肉的使用过度引起,特别是在牙关紧紧咬住时,或在磨牙(夜磨牙症)时。
这些过度的习惯动作使颌部肌肉产生疲劳,因而导致不适的表现,比如头痛、颈痛。
此外,功能的异常也可导致牙齿磨损或牙过敏、软组织损伤、肌肉酸痛、进食时颌部不适,以及颞侧头痛。

症状是:
非感染性耳痛。
颌部疼痛或酸痛,主要在上午或傍晚时发生。
咀嚼、咬合、或呵欠时发生的颌部疼痛。
张口和闭口时发出弹响声。
张口和闭口困难。
谈话、呵欠、或进食时出现下颌不能运动或僵硬。
与牙病无关的牙过敏。

绝大多数病例的治疗可以通过减轻关节负荷(休息关节),服用非阿司匹林镇痛药,掌握对付紧张而达到放松的技巧。为了缓解症状,纠正有关的不良习惯是重要的。对该病进行的大部分治疗是简单的,常常能够在家里完成,不需要手术。例如,在白天时可将你的舌放置于上下齿之间,以控制牙关紧咬或磨牙。如果你仍感到疼痛,则夜里可能会出现磨牙或牙关紧咬。此时,应去看牙医以求得夜间口腔保护的措施。
大多数患者只需稍加治疗,便可获得缓解。对较严重病例,可采用物理疗法、冰袋与热水袋的外敷、姿势训练、正牙矫正器的使用(牙夹板)、进用软食、不嚼口香糖等措施。所有这些均有助于放松肌肉。

该病常呈周期性发作,可在情绪紧张时复发。作为病人,你应积极治疗。应去看牙医,明确诊断,并了解其原因。定时复诊,以利医生检查,追踪疾病的归转。

8、面部软组织挫伤需要怎么调养?

在发生软组织挫伤之后24小时内一般不应该搽跌打药,此时,如果无外伤出血,最简易的治疗方法便是冷敷,可以用冷水浸湿毛巾后湿敷,
指导意见:
也可以将挫伤处局部浸在冷水或自来水中20分钟,可以使皮毛血管收缩,组织水肿消退,起到止血消肿止痛的作用。

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