1、膝关节软组织受损可以锻炼吗
可以做一些修复性练习,不要高强度锻炼
第一:膝盖损伤的自我诊断
平躺于床上,双腿要伸直,用手的虎口对准膝盖上沿,拤住,保证膝盖不能前后移动,然后大腿用力,如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤;如果疼痛剧烈,就是软组织老化了。
第二:膝盖受伤时该不该运动?
在膝关节已经受伤的情况下,首先要注意静养保护。医生允许的话可以进行简易的恢复性运动,促进膝关节的血液循环,但不适宜强烈活动,避免不合理的运动导致二次损伤。同时运动不够也容易造成膝关节的僵硬,但运动仍以关节不感到疼痛为度。
第三:膝伤恢复性训练的具体操作方法
1、抬腿练习
双腿伸直平躺于床上,腿部保证平直的情况下,用力抬高,反复一百次。注意!不能双腿同时,要分开进行。 当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大,软组织之间就能产生一定的空间。腿部伸直用力上抬,实质是肌肉用力,就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙,给软组织补充营养,长时间如此可加强软组织的耐磨性能。
2、跪膝法
在一个不太软的床上或在地毯上,跪着行走,气血就会源源不断地流向膝盖,膝盖由于新鲜血液的供养,而驱寒气,消积液,化肿痛。每天跪上20分钟会有很好的效果。但有人膝盖有伤痛,那就先在较软的床上跪着不动,逐渐缓缓运动,很快就会适应的,那时膝盖也就不痛了。
3、靠墙静蹲
不同于站桩,站桩更着重腰腹力量,靠墙静蹲因为可以靠墙,腰腹不需要用力,更着重在腿部肌肉的锻炼上,可以说靠墙蹲是站桩的分解动作,着重腿部练习。注意事项:膝盖不超过脚尖,这很关键,因为膝盖如果超过脚尖,半月板就会受力,反而适得其反。
2、软骨损伤怎么办?
[治疗]
(一)中医治疗
1.早期予消肿止痛的桃红四物汤或舒筋活血汤。
2.后期予温经通络的补肾壮筋汤。
(二)西医治疗
除采用关节镜下半月软骨部分切除术之外,对于非切开不能处理的患者,可选用关节切开直视手术,其中包括:
1.半月软骨修复术,即对周缘性撕裂予以褥式缝合。
2.半月软骨切除术,手术操作应轻柔而敏捷,不可损伤关节面软骨、髌下脂肪垫和滑膜。
术后须防止过早负重而引起滑膜增厚,3周内勿下地活动。术后固定以石膏托为好。
(三)其他疗法
1.急性半月软骨损伤时,可用石膏托适当限制膝部活动,局部可旋以推拿、按摩、理筋手法,外敷消肿止痛药膏。
2.若关节血肿明显,可抽尽积血,加压包扎。膝部疼痛减轻后,开始作股四头肌功能锻炼,以免肌肉萎缩。
3.后期外治法还可以选用四肢损伤洗方或海桐皮汤,水煎熏洗。四肢损伤洗方由桑枝、桂枝、伸筋草、透骨草、牛膝、木瓜、乳香、没药、红花、羌活、独活、落得打、补骨脂、淫羊藿、萆薢组成。
1.手术前护理
锻炼病人在床上大小便。很多病人由于术后不习惯在床上大小便而在术后很苦恼,给护理工作也增加了困难。锻炼的方法是让病人在床上用便盆及小便器。
锻炼股四头肌。股四头肌是运动及稳定膝关节的最重要的肌肉,因此应首先向病人讲清练习股四头肌的重要性。练习股四头肌的方法及要求是:让病人仰卧,两腿伸直平放于床上,抬腿时要伸直膝关节抬离床面,足跟稍离床即可,根据病人肌力大小,可在腿上加上适当的重量。抬腿以不超过45。高度,要慢慢抬然后慢慢放下。当把腿抬到适当高度时停一下,约3秒~5秒再放下来,然后再抬,这样反复练习以不疲劳为度。一般要求病人每2小时练习一次,每次5分钟~10分钟。因为,病人的股四头肌多有不同程度的萎缩,术后更容易发展。所以学会积极锻炼,对病人的术后功能恢复关系很大。
2.手术后护理
抬高患肢,用油布棉枕放在患肢下,以促进血液回流,减轻肿胀。在抬高期间,可根据病人的需要和要求,将患肢下的枕头暂时拿开,放平肢体然后再垫起来,这样移动患肢可使病人减轻疲劳感,增加舒适感。
练习股四头肌。术后24小时内即要求病人将股四头肌绷紧,作肌肉等长收缩。如果术后疼痛或怕痛而练不起来,可嘱病人先练健侧腿。病人练习的时候家人应仔细观察练习情况。手术24小时后可开始要求病人抬患腿练习股四头肌。抬腿以前,病人可能怕痛或怕影响伤口愈合,应让病人消除这些顾虑,鼓励病人主动地练习。如病人不会抬腿,应耐心指导病人,也可先练股四头肌绷劲,接着再试着抬腿。实在不能抬时,可协助病人托起小腿,托起之后,开始每日练4次~5次,每次5分钟左右,以病人不使腿累为原则。督促病人练习,使股四头肌有力。如病人年轻体质较好,还可适当在患肢上增加重量练习。同时也要练习健侧的股四头肌,因为经过一个阶段的卧床时间,健腿肌肉也会因废用而无力。当扶拐下地时,如健腿无力,则行走困难,也容易跌倒。注意病人伤口、体温的情况有无发烧,如手术后病人发热,或主诉伤口疼痛,应及时与医生联系,以便及早发现感染及早处理。一般在术后3天检查伤口,如无积液,则可取下敷料,暴露伤口。如有积液,则应继续加压包扎,仍要加强股四头肌练习。
[预防]
半月软骨损伤多见于运动员、矿工、搬运工。当膝关节处于半屈曲状态时,
半月软骨向后方移动,如果此时突然将膝关节伸直,并伴有旋转、重力在受挤压的软骨上研磨,半月软骨即发生破裂,应针对职业特点加以防范。[
3、软组织损伤后有哪些症状特点
软组织损伤的症状一、皮肤:较厚,移动性小,软组织损伤的症状会有较丰富的毛囊和度脂腺。二、浅筋膜:致密而厚,含有较多脂肪,有许多结缔组织纤维束与深筋膜相连。项区上部浅筋膜特别坚韧,腰区的浅筋膜含脂肪较多的软组织损伤的症状。三、浅血管:项区的浅动脉主要来自枕动脉、颈浅动脉和肩胛背动脉等的分支。胸背区来自肋间后动脉、肩胛背动脉和胸背动脉等的分支。腰区来自腰动脉分支。骶尾部来自臀上、下动脉等的分支。四、皮神经:这种软组织损伤的症状来自脊神经后支。1.胸背区和腰区来自胸、腰神经后支的分支。各支在棘突两侧浅出,上部分支几乎呈水平位向外侧行,下部分支斜向外下,分布至胸背区和腰区皮肤。2.骶尾区来自骶、尾神经后支的分支,自髂后上棘至尾骨尖连线上的不同高度穿臀大肌起始部浅出,软组织损伤的症状会分布至骶尾区皮肤。