1、恶性软组织肉瘤是不是,化疗放疗,不
软组织肿瘤分为良性和恶性。其中恶性的软组织肿瘤称为软组织肉瘤。软组织肉瘤不是一种常见的疾病,在所有恶性肿瘤中大约占1%,因为其恶性肿瘤的性质,如果切除不彻底极易复发,并且可出现身体重要脏器的转移而致命,最常见的是肺转移,其它转移部位有骨骼、皮下、脑部、肾上腺等。
2、什么是软组织肉瘤?
软组织肿瘤分为良性和恶性。其中恶性的软组织肿瘤称为软组织肉瘤。软组织肉瘤不是一种常见的疾病,在所有恶性肿瘤中大约占1%,因为其恶性肿瘤的性质,如果手术切除不彻底极易复发,并且可出现身体重要脏器的转移而致命,最常见的是肺转移,其它转移部位有骨骼、皮下、脑部、肾上腺等。
3、关于肿瘤的问题
肉瘤属于恶性肿瘤,起来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉),多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。
滑膜肉瘤过去称为恶性滑膜瘤。目前认为滑膜肉瘤的组织起源仍未明确。本瘤几乎不发生于关节腔内,但可发生在无正常滑膜组织的咽旁区,腹壁,腹腔。瘤细胞的组织形态、超微结构、免疫组化均不同于正常滑膜细胞。因此,滑膜肉瘤这一名称属于误用,最近 WHO 软组织肿瘤分类中,将此瘤归属于杂类瘤中,冠以“滑膜肉瘤”。
滑膜肉瘤在 20 世纪 60 年代诊断较多,曾占软组织肉瘤的第二位。
临床表现 该肿瘤多发生于青壮年,以 20 ~ 40 岁多见。儿童及 50 岁以上者少见。中青年病例约占滑膜肉瘤的 80 %。男性多于女性。〕
滑膜肉瘤多发生于肢体,以下肢多见,多在大关节周围生长。其余发生在上肢、头颅,躯干,腹壁。
此病多起病隐蔽,早期即可出现疼痛性肿块,并常先出现疼,后扪及肿块。无痛性肿块占 1/3 。病程长短不一,平均病程为 2 年余。肿瘤恶性程度与病程有关,病程越短,恶性程度越高。常在大腿、膝关节、臀部、肩胛带处出现。表浅小的肿瘤可发生在手、足部,生长缓慢。滑膜肉瘤极易发生淋巴、血道转移,且由于好发部位因解剖限制均不易彻底切除。故不论组织形态如何,滑膜肉瘤均列为高度恶性肿瘤。肿瘤周围常有活跃的反应区,可侵及骨质。肿瘤与骨骼间常无正常界线,骨破坏常为溶骨性改变。
同位素扫描可发现较早的骨转移者。胸部 X 片列为常规检查, B 超及 CT 可明确病灶及与周围组织关系,有助于制定治疗方案。
病理表现 滑膜肉瘤直径一般均在 5cm 以上,多呈结节状。肿瘤界线清楚,有时形成假包膜。切面灰红色或灰白色,鱼肉状,可有新旧出血区及钙化灶。
组织形态主要由梭形及上皮样滑膜细胞组成,由于两种成分比例、分化程度的不同以及细胞的过渡等情况,故肿瘤的组织形态变化多种多样,但大致可分为梭形细胞主型,上皮样细胞为主型和混合型。另外再根据细胞分化程度而分化为较低型及分化较高型。
免疫组织化学标记肿瘤细胞,细胞角蛋白常出现于上皮型肿瘤,而纤维连接蛋白多出现纤维型滑膜肉瘤。
预后 滑膜肉瘤术后复发率约在 45 %以上。复发多发生在术后 2 内。转移最常发生于肺,尤其截肢术后 1 年内。发生肺转移有 81 %,淋巴结 23 %,骨 20 %。肿瘤体积与预后有关,纤维型 5 年生存率 56 %,上皮型 29 %。
滑膜肉瘤发生区域性淋巴结转移时、肺转移瘤可行保守疗法于手术综合治疗的途径。
4、软组织肉瘤是否能治好
软组织肉瘤来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管,每种都有不同的组织学、生物学特性和不一样的局部浸润、血行和淋巴转移倾向。肺转移较常见,按身体不同部位的发病几率排列为下肢、躯干、头颈、上肢,后腹膜也可出现脂肪肉瘤和纤维肉瘤。
5、软组织肉瘤的治疗
大多数软组织肉瘤的基本治疗是局部根治和广泛切除,即外科治疗是主要治疗方法。对于局部复发率高的肉瘤,可辅以术后放疗和化疗,如横纹肌肉瘤、血管肉瘤、神经源性肉瘤、滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。还应特别强调综合治疗的作用,如横纹肌肉瘤。以前,只采用手术治疗,疗效很差。大约90名病人死于肿瘤。近年来采用手术结合放疗及化疗后,疗效显著提高,平均5年生存率已达60%左右。对于高度恶性及手术切缘阳性的患者,术后均应追加放疗。
6、软组织肉瘤中哪些恶性肿瘤能引起发烧?
有些恶性肿瘤本身会释放出一些制热因子导致病人发烧的!
7、软组织肉瘤
凡起源于粘液、纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、间皮、滑膜、血管、淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位(内脏器官除外)的恶性肿瘤,称为软组织肉瘤。
这是我抄的,说的简单点就是你皮肤下面骨头外面除去心肝脾肺肾肠子胃口和眼珠子等等砸碎儿:)的组织发生的恶性肿瘤,恶性就是生长速度快,转移等等特性。
算是回答你的第一个问题。
不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点,每例患者的临床表现也颇不一致。临床表现常为无痛性肿块,但有的也伴有疼痛,其疼痛是根据肿瘤的恶性程度、发生部位、是否压迫或侵犯神经等而决定的,还与温度和压力改变有关。恶性软组织肿瘤的恶性程度通常为浸润性迅速生长,体积巨大,多为固定, 并有区域性淋巴结肿大,浸润和破坏周围正常组织,肿瘤本身可有坏死、出血和继发感染,经常有广泛的血行播散,转移至肺、骨、皮肤、皮下、脑等脏器。算是回答了第二个问题。
第三个问题 脂肪瘤及纤维瘤都是良性的呀
还有脂肪瘤,常见于体表,一个局限性的肿块,边界清楚。纤维瘤常位于皮肤及皮下,瘤体不大,质硬,有包膜。不像肉瘤,边界不清,无包膜,肿块没有移动性。
至于病理上的区别就不多说了,看片子比文字强
8、软组织肉瘤晚期症状是什么啊?
病情分析:
软组织肉瘤来源于脂肪,筋膜,肌肉,纤维,淋巴及血管.每种都有不同的组织学,生物学特性和不一样的局部浸润,血行和淋巴转移倾向.肺转移是较常见行为,按身体不同部位发病的机率排列:躯干,下肢,头颈,上肢,后腹膜也常出现脂肪和纤维肉瘤.
指导意见:
(一)手术治疗:有根治性手术,减积手术,截肢术,(二)放射治疗,有手术与放射的联合应用.手术后辅加放射治疗,(三)化学治疗.各种方法均有其适应范围,手术是根治的最好方法,但是如果已经有转移了,则不具有根治作用.放疗和化疗都可以辅助使用.
9、病理报告考虑软组织肉瘤为什么还要做免疫组化
考虑软组织肉瘤,并没有明确诊断,需要进一步的检查才能确诊。