软组织功能评估

1、软组织也受伤能评多少级伤残

单纯的软组织受伤，是不构成伤残等级的。
所谓伤残，是至受害人经过治疗，人体组织器官结构破坏或者功能障碍，以及个体在现代临床医疗条件下难以恢复的生活、工作、社会活动能力不同程度的降低或者丧失。单纯的软组织受伤，不是器官缺损，也不存在形态异常，无功能障碍，无医疗依赖，无生活自理障碍，是不构成伤残等级的。

2、左手食指软组织水肿能评级吗？

手指软组织水肿要是经过治疗能够恢复正常，是不会评级的，如果对食指造成伤害使食指失去了正常功能无法恢复的可能评级。

3、软组织到底指的是什么

软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊，神经、血管等。这些组织在受到外力作用下，发生机能或结构的异常，称软组织损伤。分急性损伤，慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经肌肉粘连,畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有：血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。

4、腰腿痛有哪些功能评定？

(一)一般资料

对腰腿痛的作业疗法评定，应考虑以下几个方面:

1.年龄青壮年的腰腿痛多为急性损伤性，常有明显的原因;老年人的腰腿痛多为反复发生的腰腿痛引起，没有明显的原因

2.职业劳动者的腰腿痛多为急性损伤，伏案工作者或办公室人员的腰腿痛多为慢性劳损

(二)观察

观察是评定腰腿痛患者有无功能障碍的基本方法

1.观察脊柱有无畸形如后凸前凸侧弯，背肌是否痉挛脊柱后凸分两种:弧形后凸亦称圆背，见于椎体骨骺炎姿势性后凸类风湿性脊柱炎等;角状后凸见于脊柱结核椎体压缩性骨折等

2.观察步态观察患者步态，双下肢活动是否对称，有无跛行，可估计病人疼痛程度

3.拾物试验嘱患者拾取一件放在地上的物品腰椎有病变时，拾物需屈曲双膝及髋关节而腰部挺直

4.作业活动的观察作业的能力决定了腰腿痛患者在日常生活中的适应范围和任务完成的方法可以观察患者实际的表现，也可以观察患者完成指定任务时的表现这些表现可以反应出患者欠缺的功能，还可以帮助患者进行活动过程的安排

(三)疼痛的评定

应注意以下几个方面:

1.疼痛的部位局部疼痛常反映病变所在，沿神经根的放射性疼痛，提示神经根受到压迫或有炎症

2.痛的性质可以用McGill疼痛问卷调查了解疼痛的性质(见本章第一节)锐痛常表明急性损伤或损伤程度比较重，钝痛提示慢性损伤或劳损此外，还要注意疼痛与受伤或特定的体位(职业)有无关系

3.疼痛的程度可以用目测视觉模拟评分法(VAS)来了解疼痛的程度(见本章第一节)

4.疼痛的发作次数反复发作的腰腿痛说明病情较重或引起腰腿痛的因素仍然存在

5.寻找压痛点局部压痛部位大多为病变所在的部位确定压痛点的位置时，要注意疼痛的程度和范围，是否放射及放射的部位腰椎间盘突出症患者，压痛点多在棘旁约2cm处，且常伴有向下肢后外侧的放射痛，可直达足跟或足趾下腰部软组织损伤时，疼痛也可向下肢放射，但范围模糊，一般不超过膝关节

6.加重和缓解疼痛的因素了解哪些因素可以加重疼痛，哪些因素可以缓解疼痛，对治疗疼痛和预防疼痛的进一步发展具有指导价值

(四)肌肉力量的评定

包括腰背部和下肢肌肉力量的评定

腰背部的肌力可用拉力计来测检查时，嘱咐患者双脚站在拉力计上，双膝伸直，双手握住手柄两端，调整好手柄的高度(平膝)，然后伸腰用力向上拉把手，结果以拉力指数判定腰痛患者做拉力测定常可使症状加重，故有时不适用此时，可以用背肌耐力测定来代替，方法为:病人俯卧位，双手放在头后部，上身抬起计算能保持这一姿势的时间，60秒以上为正常

(五)活动评定

包括脊柱和下肢活动范围的测量

1.脊柱活动测量先做脊柱自主活动范围评定，方法是:嘱咐患者做腰部前屈后伸侧弯及左右旋转活动，了解有无活动障碍如为腰椎间盘突出时，常出现一或两个方向的活动受限再做脊柱活动范围的测量，方法是:嘱患者双脚分开与肩同宽，分别向前弯腰向后伸腰，以及向两侧屈曲，通过测量中指指尖与地面的距离，来评定脊柱的整体活动范围(以cm来表示)也可以用背部活动范围测量计来测量，将测量计放在拟测量活动范围的脊柱节断的棘突上，随着背部向前屈曲，测量计上显示的度数，即为该节断的屈曲度数

2.直腿抬高试验又称为“Lasegue征”检查者一手握患者的足跖部，一手保持膝关节伸直，将下肢抬高正常人下肢一般能抬高至少70°，没有任何疼痛或活动受限，如果直腿抬高小于70°或一侧明显低于对侧，即为阳性腰椎间盘突出症患者，常有患侧直腿抬高试验阳性，或同时出现疼痛，并沿大腿后侧放射到足趾

(六)其他检查

一般软组织损伤的腰痛患者，不需常规拍摄X线片，如果疑似有骨性病变的患者，则应进行平片检查腰椎X线摄片，是对骨性病变和先天性病变等的常规检查，可以发现有无骨质增生骨折椎弓峡部不连与脊柱滑脱等CT和MRI对判断腰椎间盘突出症椎管狭窄症及椎管内占位性病变等疾病，具有诊断价值，并能明确病变的程度和节段肌电图和神经传导速度检查，可以协助判定有无神经受损情况及表明病变所处的节段水平人体平衡功能评定，可以了解腰腿痛是否影响到平衡的控制

5、五级肌力评定法的内容？

检查时令患者作肢体伸缩动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的克服力量，并注意两侧比较。根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下0--5级，共六个级别：

0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级 肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。

4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。

5级 肌力正常。

(5)软组织功能评估扩展资料

决定肌力大小的因素

1、肌肉横截面积

每条肌纤维横断面积之和称为肌肉的生理横截面积。离体肌肉研究时将每一根垂直横切的肌纤维切线长度相加的总和乘以肌肉的平均厚度即为肌肉的生理横截面。

肌肉的横截面表明了肌肉中肌纤维的数量和肌纤维的粗细,因而可反映肌肉的发达程度。

单位生理横截面积所能产生的最大肌力称为绝对肌力肌肉的横截面积越太,肌肉收缩所产生的力量也越大。一般认为绝对肌力值在各种族人群中相对一致。

2、运动单位募集及其释放速率

一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一个运动单位,每一运动单位所含的肌纤维均属于同一类型(即或全部为I型纤维,或全部为Ⅱ型纤维)。

运动单位的激活及其释放速率被认为是与肌力相关的重要因素之一。

在肌肉开始负荷时,即需要募集一定量的运动单位;随着负荷的增加,则需要募集更多的运动单位;当负荷仍然增大时,运动单位释放速率则较释放的运动单位数量更为重要,此时,释放速率是形成肌力更为重要的机制。

3、收缩速度

是影响肌力的重要因素之一。肌肉收缩速度越低,运动单位的募集机会就越大。在等速向心收缩低角速度测试时产生较大力矩值的结果即为此证据。

4、肌肉的初长度

肌力的产生也有赖于肌肉收缩前的初长度。肌肉的弹性特点决定其在生理限度内若具有适宜的初长度,则收缩产生的肌力较大。一般认为肌肉收缩前的初长度为其静息长度的1.2倍时,产生的肌力最大。

5、肌腱和结缔组织的完整性

肌腱和结缔组织可帮助肌肉将张力转变为外力,这些组织和结构的损害也可不同程度地导致肌力的缺失。

6、肌肉收缩的类型

肌肉生理收缩包括等张收缩和等长收缩两大形式。不同收缩形式最大肌力有所不同。

7、中枢和外周神经系统调节

产生肌力的神经生理机制包括募集纤维类型的选择中枢神经系统对运动神经元的抑制、运动单位的同步性、冲动传导及中枢神经系统的发育等,因此,肌力的大小与中枢神经系统和外周神经系统的调节密不可分。

6、皮肤软组织指的是什么？

皮肤主要是由两层组成。外层是复层扁平的上皮组织，含有多层细胞，近表面的细胞更扁平呈鳞屑状。内层是真皮。
你所说的应该就是上皮组织，上皮组织又称上皮，它是衬贴或覆盖在其他组织上的一种重要结构。上皮可按细胞的类型和排列层次分类。上皮组织有保护、吸收和分泌功能。
单层上皮由单层细胞组成，有扁平上皮、立方上皮和柱状上皮。复层上皮有多层细胞，更有利于保护作用。
还有为假复层上皮，此种柱状上皮似为复层，实际是由不同高度的单层细胞组成。

7、软组织损伤能凭得上伤残等级吗

软组织损伤不构成伤残等级。
软组织损伤，不存在器官缺损，没有医疗依赖，不构成伤残等级。
中华人民共和国国家标准
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014
5.10十级
5.10.1定级原则
器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
5.10.2十级条款系列
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
1)符合中度毁容标准之一项者;
2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失>50px2;
3)全身瘢痕面积<5%，但≥1%;
4)急性外伤导致椎间盘髓核突出，并伴神经刺激征者;
5)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;
6)指端植皮术后(增生性瘢痕25px2以上);
7)手背植皮面积>1250px2，并有明显瘢痕;
8)手掌、足掌植皮面积>30%者;
9)除拇趾外，任何一趾末节缺失;
10)足背植皮面积>l02;
11)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;
12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者;
13)四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍;
14)一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度以上者;
15)一眼矫正视力≤0.5，另一跟矫正视力≥0.8;
16)双眼矫正视力≤0.8;
17)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;
18)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者;
19)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者;
20)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟，矫正视力正常者;
21)职业性及外伤性白内障I度～Ⅱ度(或轻度、中度)，矫正视力正常者;
22)晶状体部分脱位;
23)眶内异物未取出者;
24)眼球内异物未取出者;
25)外伤性瞳孔放大;
26)角巩膜穿通伤治愈者;
27)双耳听力损失≥26dB，或一耳≥56dB;
28)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立;
29铬鼻病(无症状者);
30)嗅觉丧失;
31)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;
32)一侧颞下颌关节强直，张口困难I度;
33)鼻窦或面颊部有异物未取出;
34)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;
35)鼻中隔穿孔;
36)一侧不完全性面瘫;
37)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚;
38)腹腔脏器挫裂伤保守治疗后;
39)乳腺修补术后;
40)放射性损伤导致免疫功能轻度减退;
41)慢性轻度磷中毒;
42)氟及其他无机化合物中毒慢性轻度中毒;
43)井下工人滑囊炎;
44)减压性骨坏死I期;
45)一度牙酸蚀病;
46)职业性皮肤病久治不愈。

8、怎样进行软组织损伤的检查

其次，详查受伤部位，注意创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围，软组织损伤的检查是皮肤有无瘀斑、水疱，皮温有无改变，指(趾)端循环情况，肌肉有无缺血性坏死，软组织损伤的检查伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动，有无感觉障碍。严重创伤(包括挤压伤)或全身症状严重者，应每日查血、尿常规，记录尿量，必要时作血、尿生化检验(包括肌红蛋白)、心电图及肾功能等。