1、摔伤早期是应该冷敷还是热敷?
冷敷比较好。摔伤的早期12个小时以内是应当冷敷的,避免一些毛细血管发生破裂导淤血。
等到24小时以后,血管进行恢复了,就可以用热敷进行活血散瘀。。
2、软组织受伤该怎么办
什么是软组织损伤?
日常生活中由于受到各种各样的意外损伤,如扭伤、运动损伤多数属于软组织损伤,当我们因患伤痛而到医院就诊时,常常会听到医生讲这是软组织损伤。
什么是软组织损伤呢?它是骨科最多见的疾病。软组织的范围,包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌键、筋膜、韧带、关节囊、骨膜和神经、血管等。上述组织在日常生活中如果受到强力撞击、扭转、牵拉、压迫,或者因为体质薄弱,劳累过度等各种原因导致损伤,都称为软组织损伤。
【软组织损伤的常见表现】
在软组织损伤发生后,主要的表现是:疼痛、肿胀和活动受限。多数早期症状为疼痛剧烈,局部迅速肿胀,在2-3天内瘀聚凝结,功能障碍。中期受伤3-4天后,瘀血渐化,肿胀开始消退,瘀斑转为青紫,皮肤温热,疼痛渐减。 后期重症伤筋2周后,瘀肿大部分消退瘀斑转为黄褐色,疼痛不明显,功能轻度障碍,此种残余症状,经3-5周消失,功能可恢复。
所以软组织损伤不可在疼痛缓解后过早运动和负重,因其自然病程尚未结束。
【软组织损伤处理的4个“3”步骤】
第一步:紧急处理,适用于发生损伤后的3分钟
发生损伤后的3分钟是极其重要的时期。这段时间需要对损伤进行评估,选择正确的处理手段,减小损失程度,防止损伤进一步的恶化。
处理方法—“stop”处理,首先让伤者停止活动,保持静止状态(stop);然后询问伤者一些问题,关于现在的疼痛感觉、身体状况、受伤部位是否是重复受伤等(talk);继而观察伤者的受伤部位是否肿胀、流血、有无骨折发生等(observe);最后让伤员保持当时的姿势,不要乱动,等待救治(prevent)。
第二步:紧急治疗,适用于发生损伤后的3天内
第一步过后,就需要对伤者进行紧急的治疗,一般采用“rice”的治疗方法。
首先,让伤者原地休息,并让其放松肌肉放松心态,缓解伤者的紧张情绪(rest);然后对受伤部位进行冰敷,通常用袋装碎冰效果最好,大冰块、冷冻的食物也可以,直接用冷水淋浴也比不做任何处理更好,但是要用湿毛巾裹住冰块,以免直接接触皮肤发生冻伤,冷敷的时间因人而异,一般采用1个小时冰敷2次,每次3-5分钟,在24-48小时内,每2个小时冰敷10分钟(ice);继而用绷带进行加压包扎,紧急情况也可以使用衣服绳子,有两个作用,第一是止血和消肿,第二是对受伤部位起到了支撑作用(compression);最后尽可能抬高受伤部位,使之超过心脏的高度(elevation)。
第三步:损伤康复,适用于损伤后的3周
去除瘢痕组织,肌肉和韧带等其他软组织的损伤都是瘢痕组织进行修复的,但是未愈合的瘢痕组织是软组织反复受伤的主要原因,因此要去除瘢痕组织,一般采用两个治疗手段,第一个是增加损伤部位的血液供给量,采用超生疗法和热疗法;第二个是对深层次组织进行按摩,顺着肌纤维走向,集中力量直接按摩痛点,手指尽量往深处按摩。
主动恢复,对运动员进行适量的运动去加速恢复过程,目的是恢复损伤后失去的运动素质,要注重对关节活动幅度、受伤部位的力量、平衡和本体感觉的训练,但是注意以上练习均发生在受伤部位无痛的状态下,练习强度循序渐进。
第四步:损伤强化,适用于损伤后的3个月
如果能坚持不懈的完成以上康复任务,那么大部分损伤的软组织已经完全愈合了,所以进一步的强化是非常重要的。此后的任务是找出导致损伤发生的潜在原因并进行强化训练,远离致病因子,养成正确的动作模式,加强动力链的巩固。
3、如何治疗大腿软组织挫伤
软组织挫伤一般是受外来的机构应力的作用,当达到一定的强度而诱发损伤,产生症状的。一般可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。
当软组织受到钝性或锐性暴力损伤时,可以引起局部软组织包括皮肤、
皮下组织、肌肉,其中包含有神经、血管和淋巴组织的挫伤或裂伤软组织挫伤的治疗通常可以镇痛、理疗、制动等方法治疗。在受伤24
小时内,局部可用冷敷,可以使皮毛血管收缩组织水肿消退起到止血消肿止痛的作用。软组织挫伤采用早期敷药方法治疗有非常好的疗效,是中医伤科治疗的一大特色之一。患者往往在敷药后就能即时消肿止痛,敷药时的绷带固定不仅能保持关节于受伤韧带松弛的位置,暂时限制肢体活动还有利于损伤韧带的修复大大缩短了治疗时间。
4、闭合性软组织损伤早期处理方法是什么?
闭合性软组织损伤 :软组织损伤的一种。受钝力作用,肌肉猛烈收缩,关节活动超越正常范围或劳损等引起。损伤无裂口常见有:(1)挫伤;(2)肌肉拉伤;(3)关节韧带拉伤;(4)滑囊炎;(5)肌腰腿鞘炎等。有急性和慢性损伤两种。 运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部,与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。损伤的主要原因是:训练水平不够,身体素质差,动作不正确,缺乏自我保护能力;运动前不做准备活动或准备活动不充分,身体状态不佳,缺乏适应环境的训练,以及教学、竞赛工作组织不当。运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。伤后的锻炼与治疗原则是:(1)合理安排伤后训练,保持运动员已获得的良好训练状态,防止因伤后突然停训而引起“停训综合症”;(2)练习时合理使用保护带,以防止发生劳损、再伤或肌腱韧带的松弛;(3)加强局部治疗,改善伤部代谢,消除水肿,防止深痕粘连与收缩。预防应遵从运动训练原则,科学安排运动量,提高身体素质,加强医务监督与安全教育。教学中还应提高学生相互保护以及自我保护的能力。 (之二) 一、急性损伤 1、早期:伤后24或48小时内,主要表现为红、肿、热、痛、功能障碍,炎症反应严重。 处理原则:止血、止痛、防肿、制动和减轻炎症反应。 处理方法:伤后即刻冷敷、加压包扎、患肢抬高、适当制动。还可使用止痛药物和点穴、针刺治疗。 ⑴、冷敷 ⑵、加压包扎 ⑶、患肢抬高及固定: ⑷、止痛药物:七厘散、云南白药等。严重损伤使用度冷丁、吗啡 。 2、中期:早期至症状基本消失,主要表现为疼痛、肿胀、功能障碍。 处理原则:改善血液和淋巴循环,促进组织代谢,促进淤血和渗出吸收,加速再生修复。 处理方法:综合治疗方法和功能锻炼。 ⑴、热疗 ⑵、理疗: ⑶、按摩、针刺:应从伤部边缘开始,由近端向远端进行,轻重以不加重局部疼痛为宜,深部肌肉挫伤不能使用重手法;在按摩以后加以点穴可增强疗效,但禁止重复受伤动作。 ⑷、药物使用: 中药: 西药: ⑸、棉花夹板固定:适用于组织断裂者。 ⑹、功能锻炼; 3、后期:损伤基本修复、痛肿基本消失,但功能尚未完全恢复。主要表现为锻炼时有痛感,肌力未恢复,严重者可能由于组织粘连、疤痕收缩而出现伤部僵硬,活动受限等。 处理原则:增强和恢复肌肉、关节功能,软化疤痕、松解粘连。 处理方法:以按摩、理疗、功能锻炼为主,适当配以药物治疗,如旧伤药外敷或海桐皮熏洗药熏洗。 二、慢性损伤 慢性损伤的病理变化主要为变性和增生,由于局部代谢障碍而引起组织形态和功能的改变。 主要表现为:局部酸痛、无力、活动受限、局部发凉等,具有反复发作的特点。 处理原则:改善伤部血液循环,促进组织的新陈代谢,合理安排局部负荷量。 处理方法:与急性损伤中、后期处理方法一致,但应特别注意功能锻炼,以维持运动水平。 三、伤后训练 一、伤后康复训练的目的: 1、保持运动员已经获得的良好训练状态,缩短重新投入训练的时间。 2、防止因伤停训而引起的各种疾病(停训综合症)。 3、促进损伤的痊愈和功能的恢复,防止肌肉和骨骼发生废用性萎缩。 4、防止因伤停训后体重增加。 二、康复训练的原则:动静结合、边练边治为总原则。 1、尽量保持全身和未伤部位的训练,避免伤后机能状态和健康状况下降,保持一定训练水平。 2、已伤部位要根据伤情合理安排锻炼内容和负荷量,注意个别对待、循序渐进和分期进行。 3、加强功能锻炼, 4、加强伤后训练的医务监督。
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5、如何处理急性软组织损伤
最近,本人在工作中遇到几例急性软组织损伤后的病人由于早期处理不当,造成损伤处肿胀明显、疼痛剧烈,徒增了痛苦,延长了病程,增加了治疗的难度,为了普及软组织损伤的正确处理措施,特写下此文。原因及症状:急性软组织损伤多见于运动后,多因运动前准备工作不充分、不正确;运动量过大(特别是局部运动负荷过大);身体机能状态不佳,动作协调性差等原因而造成。急性软组织损伤分闭合性损伤(包括扭伤和挫伤)和开放性损伤两类,在伤后48小时内为急性损伤早期,损伤的软组织局部可有疼痛、肿胀、压痛和活动受限。处理措施:一、急性闭合性损伤早期不能热敷和推拿,可采取以下措施:1、局部冷敷(冷水、冰袋冷敷或云南白药制冷液喷雾)以减少组织渗血和炎症反应,并有预防肿胀的作用;2、抬高患肢及限制活动,以减轻局部充血、肿胀,并有止血与止痛作用;3、伤后48小时不再继续冷敷,可口服云南白药、跌打丸或其他活血化瘀中成药,用药约一周左右,也可局部贴伤湿止痛膏;4、有血肿形成者先加压包扎,在伤后48小时后可试行消毒后穿刺抽血,抽血后再加压包扎(应有医生处理);5、疼痛剧烈者可行间动电疗或中频脉冲电疗,24小时以后为促进组织的再生修复及血肿的吸收可用超短波、辐射热或电脑中频治疗以消炎、消肿、止痛。二、急性开放性损伤早期,首先根据损伤的不同部位选择适宜的止血方法,迅速进行正确的止血和包扎,并抬高患肢。对于小创口对合良好,经消毒后适当包扎。可口服消炎药预防感染。专业提示:软组织损伤后的关键是早期冷敷、抬高患肢及限制活动。
6、在运动损伤的早期中期后期各应如何处理?
运动后软组织挫伤,治疗方案如下,在受伤后48小时内,反复多次冰敷患处就行了。超过48小时,可以热敷按摩,局部涂抹活血化瘀止痛药物治疗,或者配合烤电理疗按摩,慢慢就恢复了。