1、T3、4椎体可见骨质破坏，累及双侧附件及椎旁软组织异常信号，呈大片长T1，混杂T2，
指导意见：
你好， 建议理疗，针灸按摩等，平时可以做做牵引，可以缓解症状。生活和工作中注意劳动姿势，避免久坐、弯腰、闪挫、受凉，注意腰部保暖，建议注意休息的。
2、椎旁软组织肿胀和椎旁脓肿怎么鉴别
脊柱结核均继发于肺结核，因此，如何预防和治疗肺结核是预防脊柱结核的关健。所以应积极开展肺结核的普查，做到早期诊断、早期治疗，杜绝感染源。对于开放性肺结核病人需进行隔离，加强其排泄物及用具的消毒工作。同时，要做好儿童卡介苗接种工作。此外，积极参加体育锻炼，增强体质。只要做到以上这些，脊柱结核是可以预防的。
3、右上肺野内带椎旁半月形软组织密度影,侧位片示前上纵隔软
你的情况您的描述不能排除有肺部肿瘤的情况,建议可完善肺部增强CT,肿瘤系列检查以明确肺部的病症。
4、腰椎术后MR检查报告L4-5椎体骨质破坏，椎旁少许软组织肿胀是什么意思啊
根据你的描述我认为这种情况，意思就是追体的骨质，有破坏。