1、腰部损伤有何临床表现？
腰部损伤主要有两种
1.腰扭伤多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉、韧带遭受牵制所致，故损伤较轻。
2.腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。
临床表现：
患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛；有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。
鉴别诊断：
1.腰肌扭伤腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大,其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时，腰背部肌肉无时不在收缩，以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆，不仅控制前屈时身体向下传达的重力，且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外，骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见，其次为棘突旁或横突上的腱膜附着处，而位于肌腹中部的撕裂则较少见。
2.棘上韧带损伤棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。
3.棘间韧带损伤棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。
4.腰椎小关节紊乱每节腰椎均有三个关节，即两个后滑膜关节和一个前椎间盘关节。相邻椎体上下关节突的关节面相吻合，构成关节突关节，周围被一层薄而坚的关节囊所包裹，可从事屈伸和旋转运动，起着稳定脊柱和防止椎体滑移的作用。当腰部突然过度前屈并向一侧旋转时，可使关节突关节间隙变大，滑膜进入关节间隙，直腰时将滑膜嵌住，发生急性腰痛。
5.腰骶关节损伤人体上半身重量依靠腰骶间的椎间盘和小关节支撑在下半身上，腰骶部是整个脊柱中负重最大的部分。当脊柱发生屈曲、后伸和旋转运动时，都作用于关节突关节上，而关节有关节囊、韧带相连，允许一定的活动，但在过伸时遭到牵拉伤、撕裂和半脱位，导致腰骶关节损伤。另外，腰骶部的异常结构如隐性脊柱裂、腰椎骶化也是诱发因素。
2、腰部软组织损伤症状
腰部对于人体是非常重要的，腰部软组织损伤可以分为急性与慢性。腰部软组织受到外来内在的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。下面是对腰部软组织损伤的介绍。 关节的各项活动都有肌肉的参与，因此，腰椎的稳定、防护及运动就极大程度上的依赖于腰部的软组织了，可以说腰部软组织对于我们的腰椎是忠实的护卫者和执行者。急性和慢性的腰部软组织损伤介绍如下： 慢性腰部软组织损伤多由于长时间处于一个强迫姿势工作或重复一个动作引起局部软组织损伤，腰部软组织损伤会引起肌肉、肌腱、腱鞘和连接椎体的各条韧带及腰背筋膜、滑膜、关节囊等组织损伤，从而引发出的一系列临床症状。 腰部肌肉、韧带、筋膜、滑膜一旦直接或间接地受到外来暴力的突然刺激、撞击、扭闪或过分牵拉，造成腰部的某些软组织损伤，腰部正常的生理功能遭到破坏，出现腰痛、腰部运动不协调等症状即称急性腰部软组织损伤。 急性腰部软组织损伤疾患通过治疗，大多可以治愈，有一部分未经正规治疗则转化成慢性。但多数慢性腰部软组织损伤起病即表现为慢性。 腰部软组织损伤有哪些呢?通过上文对腰部软组织损伤的介绍，相信您对腰部软组织损伤有一定的了解了。如果您对腰部软组织损伤还有问题，请咨询我们的在线专家。祝您早日康复。
3、哪些可以协助腰部软组织损伤的诊断
腰部损伤可影响生活和劳动。腰部软组织损伤要对腰的损伤部位，必须结合腰部的解剖学、运动功能、运动力学和生物力学来分析。具体的腰部软组织损伤诊断如下：1.腰椎压缩性骨折：有从高处跌落史或腰部间接暴力史，可伴有腹胀、便秘等腰部软组织损伤症状。X线示椎体呈楔状改变。2.腰椎间盘突出症：腰痛伴下肢放射性疼痛，腰部功能活动受限;直腿抬高试验、腰部叩击试验、背伸试验、挺腹试验均为阳性;X线片、CT可协助腰部软组织损伤的诊断。3.肾绞痛：一侧腰背部绞痛，向会阴部放射，可伴有小便困难、血尿、恶心、呕吐、大汗淋漓等腰部软组织损伤症状。
4、软组织损伤后有哪些症状特点
软组织损伤的症状一、皮肤：较厚，移动性小，软组织损伤的症状会有较丰富的毛囊和度脂腺。二、浅筋膜：致密而厚，含有较多脂肪，有许多结缔组织纤维束与深筋膜相连。项区上部浅筋膜特别坚韧，腰区的浅筋膜含脂肪较多的软组织损伤的症状。三、浅血管：项区的浅动脉主要来自枕动脉、颈浅动脉和肩胛背动脉等的分支。胸背区来自肋间后动脉、肩胛背动脉和胸背动脉等的分支。腰区来自腰动脉分支。骶尾部来自臀上、下动脉等的分支。四、皮神经：这种软组织损伤的症状来自脊神经后支。1.胸背区和腰区来自胸、腰神经后支的分支。各支在棘突两侧浅出，上部分支几乎呈水平位向外侧行，下部分支斜向外下，分布至胸背区和腰区皮肤。2.骶尾区来自骶、尾神经后支的分支，自髂后上棘至尾骨尖连线上的不同高度穿臀大肌起始部浅出，软组织损伤的症状会分布至骶尾区皮肤。