1、脚歪了怎么办?
崴脚,是人们在生活中经常遇到的事情,医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。
由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多,所以崴脚的时候,一般都是脚向内扭翻,受伤的部位在外踝部。不少人是先使劲揉搓疼痛的地方,接着用热水洗脚,活血消肿,最后强忍着疼痛走路、活动,为的是别“存住筋”。但实践证明,这样处置崴伤的脚是不妥当的。
因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿,一般要经过24小时左右才能修复,停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓,热敷洗烫,强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血肿,使受伤部位肿上加肿,痛上加痛。人们常说的“存住筋”,实际是损伤以后软组织发生粘连,影响了功能活动。这种情况一般出现在损伤的中后期。所以,受伤后几天内的活动受限,一般都是因为疼痛使活动受限,而不是粘连所致的“存住筋”。
那么,崴脚以后怎样处置才正确呢?
1.分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的损伤,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的还可能是内、外踝的双踝骨折,甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置,重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以,分辨伤势的轻重非常重要。
一般来说,如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛,还可以勉强持重站立,勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话,大多是扭伤,可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上,或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那是伤重的表现,应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院,也可以暂时按照下列办法处置,然后尽快到医院诊断治疗。
2.正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血得热而活,得寒则凝。所以,在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷,以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷,以消散伤处周围的瘀血。
细心的读者一定要问,怎么才能知道出血停止了没有呢?原则上是以伤后24小时为界限,还可以参考下面几点:一是疼痛和肿胀趋于稳定,不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分,变成相当差不多,这些都可作为出血停止的依据。
3.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候,不要支撑体重站立或走动,最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时,可抬高患肢进行足踝部的主动活动,但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时,再下地走动,时间宜先短一些,待适应以后慢慢增加。
4.正确按揉。在出血停止前,以在血肿处做持续的按揉为宜,方法是用手掌大鱼际按在局部,压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2~3分钟再缓缓松开,稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段,每天做3~4个阶段较合适。出血停止之后做揉法,用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动,方向是以肿胀明显处为中心,离心性地向周围各个方向按揉,每次做2~3分钟,每天做3~5次。
5.合理用药。出血停止以前,不宜内服或外敷活血药物,可用“好得快”喷洒伤处,内服云南血药。出血停止以后,则宜外敷五虎丹,内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药,也可以把面粉炒黄,用米醋调和敷在患处,来代替五虎丹,效果也比较理想。用一小撮花椒,一小把盐煮水熏洗,代替中草药效果也不错。(华中科技大学同济医学院附属协和医院教授 彭汉光)
2、我脚真的很疼。救救我吧!!万分感谢!【右踝关节软组织损伤】
我很痛心在网上看到这个帖子。能够享受完全免费医疗的你需要求助于网络来解决现实中的痛苦。
目前沈阳军区尚无专业的足踝外科医师,很多足踝方面的疾病都是创伤专业的医生在兼管,可能在诊断上确实难以达到精准。军区总医院也只有我一人目前主要负责足踝外科。如果能够得到转诊许可,你可以到总院来找一下我。如果无法正常转诊,你可以在休假或休息期间来总院找我,直接到病房即可,记得带上X线及磁共振片子。
(田竞大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、我三天前下楼梯时扭到了右脚踝外侧 去医院拍片子说骨头没事。是右踝软组织挫伤 ,医生给开了内服药洛
病情分析:
你好,目前的情况呢,是不需要忌口的。
指导意见:
大约还需要一周的时间才可以完全恢复正常,期间注意休息,可以配合热毛巾热敷治疗是有帮助的。
4、右踝关节软组织肿胀
如果目前仍旧有肿胀的话,说明有当时有韧带损伤,如果目前不痛,也不必过分在意,可以做适当的运动,当然,最积极的办法是进行康复治疗,这样肿胀消得会很快。
但你要注意,一般有过踝关节韧带损伤的人,在剧烈运动时,再次损伤的机会要远大于没有过踝关节损伤的人。
5、右踝部软组织损伤
从病历上来看,不算太重。只是一些软组织损伤。
在临床上你这种现象很正常,一下地走路肿胀就会明显,平卧睡一觉就好消肿,如此反复,长达四五个月之久,如果你能排除骨头和肌腱无碍的话,那么就不用担心,这是正常现象,适当做些理疗会好的快些。
这个东西主要就是休养,慢慢恢复,无需特殊治疗,比如泡药之类的,没啥大用。
6、脚歪了一直没好是性软组织损伤吗?
有可能是软组织损伤。也有可能会骨质增生。 而且一年了。 你要注意运动时要保护好。 找专业骨科大夫给你治下。