软组织肿瘤消融

1、冷冻消融术的风险有多大？

心脏做冷冻消融术或者是射频消融术，都有复发的可能性，所以根据你的症状考虑，建议你应该去医院进行复查，但是一定要注意要保持情绪稳定，避免出现恐惧的心理，出现心慌头胀的症状时，应该静坐休息。

2、求助！我妈妈得了软组织恶性肿瘤（长在腿上）.切割够淋巴转移（跨部位置）各位进来看看给点意见

根据您所描述，您妈妈属恶性肿瘤扩散属晚期，治疗还算规范，肉瘤血液扩散为特点。广州医生说癌细胞失去活性就算暂时好了，是对的。
关于放射性粒子植入，咖吗刀、治疗是二种治疗方法，具体应用根据病人情况、部位、肿瘤大小等决定，不是几句话可解决问题的，应尊重科学，选择个体化治疗方案。
灵芝孢子粉是保健食品，不是药品。

3、氩氦刀肿瘤消融治疗技术的内容简介

全书共15章，第l～5章分别介绍了冷冻治疗的历史、设备，肿瘤冷冻消融的基本原回理、影像学导向技术答、冷冻消融治疗的麻醉与监护。第6～15章主要讲述了脑肿瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、骨肿瘤、肾上腺肿瘤、盆腔肿瘤、转移性淋巴结和软组织肿瘤的冷冻消融治疗并配有大量病例和图像，每部位肿瘤除简单介绍常规的诊断和治疗知识外，重点介绍冷冻消融治疗的适应证、禁忌证、术前准备、手术操作、术后并发症处理以及疗效评估，并配合相应病例讲解，实用指导性强。《氩氦刀肿瘤消融治疗技术》适于广大介入治疗医师、外科医师、肿瘤科医师及医学生学习参考。

4、肝肿瘤消融直接动了病灶位置是不是很危险

这不好说，客观对待即可。

5、肿瘤用消融手术好还是化疗好

手术后的第一个化疗疗程可以在肿瘤外科做，因为手术医生比较了解病情，以后的化疗疗程可以在肿瘤外科做也可以在肿瘤内科做，没有明确的规定的。

6、囊性肿瘤如何治疗，可以消融吗？

病情分析：
首先你要确定囊性肿瘤的性质
指导意见：
如果是囊肿或是肌瘤的话是小于5cm是可以考虑消融的，如果超过5cm建议手术治疗

7、区医院肿瘤科有冷冻消融治疗

分析：你好！需要高度警惕改变的可能性，做AFP　CEA或肝脏核磁共振检查。进一步确诊　
建议；患者需要去正规大医院进行检查，明确病因，然后对症进行治疗。治疗时对医院的选择很关键，一定要去正规大医院，确保治疗效果！

8、什么是组织内肿瘤射频消融?

您好 射频消融，部分文献也叫做冷极射频术，因为可以产生冷和热两种不同的治疗方法。其治疗的简化原理为，单针或多针消融电极是在B超或CT引导下，直接刺入患者的肿瘤部位，产生器通过消融电极、接地电极和机体组织构成了电流回路，机体组织中的导电离子和极化分子在射频交变电流的作用下快速改变其运动方向，但由于各种导电离子的体积不同、质量不同、以及所带有的电何量不同，它们的反转和运动速度也就不同，因此它们之间就会产生摩擦热，由于消融电极周围的电流密度极高，因此电极周围就会形成一个局部高温区。当温度达到60℃以上时，组织中的蛋白质会变性，肿瘤细胞成不可逆转性坏死。同时，在凝固坏死区外，还有43℃-60℃的热疗区，在此区域内的肿瘤细胞被杀灭，而正常细胞可恢复。
实施射频消融后，在消融电极的周围形成一个边界清晰近似球形的凝固坏死区，该区域覆盖的肿瘤组织被毁损灭活。凝固坏死的组织部分被人体吸收，这些坏死组织由于其细胞免疫表型的变化而具有瘤苗作用，从此发挥特殊的抗癌作用，强化患者的免疫功能，使疗效进一步提高。
为了扩大一次消融的治疗范围，人们还采用一种称为冷端（cool-tip）电极的射频消融系统，该系统应用冷却水和循环泵代替了测温控温系统。冷循环电极是由一根细的传统射频电极并入一个双腔18号绝缘管道内构成。此腔室在电极尖端相联通，使得电极尖端的内部通过冷盐水的注入而冷却。结果靠近射频电极尖端的组织热度下降，使更大的能量可聚积。这使得电极可以在没有碳化的情况下进一步增加组织的热能和凝固。

9、哪位知友了解纳米刀技术消融肿瘤的原理，或者知道纳米刀技术应用专著介绍？

2015年7月1日，广州复大肿瘤医院手术室里，一场特殊的手术正在进行。手术台上病人是一名来自中东 纳米刀治疗过程某国的61岁男士。牛立志博士在着名腹部外科专家李朝龙教授的配合下，熟练地切开患者上腹部，分开胃和肠管，暴露出胰腺。有一4.5X5厘米类圆形肿块。牛博士将超声手术探头，置于肿块上，超声屏幕上立即显示不均质性高密度回声区。按照超声图像，牛博士将被称为主针的特殊电极针插入肿块一侧，使其顶端达肿块底部;再将二根付电极针，分别插入肿块另一侧和中心，与主针形成三足鼎立，彼此间相距2厘米。
在手术台旁，工程师正在调试被称为"纳米刀"的仪器。屏幕上，不断闪动的电脉冲显示仪器处于正常"备战"状态。纳米刀下方是一台特殊心电仪，显示患者心跳节律。
治疗开始了。牛立志发出号令:电击!按照预先计划，电压1500伏，脉冲长度70微妙，共做3组电击，每组90个脉冲。随着脉冲的进入，超声屏幕上肿瘤原先的高密度回声开始变低……完成上述操作后，牛博士将两根付针变动位置，再施加电脉冲;再将3根电极上拔，再施加电脉冲……先后做了5个轮回，整个肿瘤全部接受了电脉冲的冲击。术后第二天复查增强CT，肿瘤完全坏死。
纳米刀由美国AngioDynamics 公司研发，并于2012年经美国FDA批准应用于"软组织肿瘤消融"。立即引起全世界专家的热捧。欧盟、澳大利亚、加拿大稍后批准应用。迄今，全球已有100多个核心肿瘤医院采用了该技术，治疗例数超过6000例。治疗的癌肿包括胰腺、肝、肺、肾、前列腺以及其他实质器官以及软组织的肿瘤，特别适用于临近大血管、肝门区、胆囊、胆管、输尿管的肿瘤。文献报告胰腺癌的治疗具有特别价值。
中国于2015年6月批准该技术用于治疗肿瘤。为了及早地开展纳米刀临床治疗，在获得国家批准前的近一年内，在牛立志带领下，复大组织专家和有关医务人员，复习了大量文献资料，几次赴美参观学习，编写出版了国内第一本专着《肿瘤消融新技术:不可逆性电穿孔》，并与海外合作，进行了大量纳米刀消融动物实验，研究了该技术对神经、血管、胆管、输尿管等关键性结构的影响和安全性，在中国第一个发表了有关论文(介入放射杂志2015)。
肿瘤消融是21世纪肿瘤治疗的重大进展，使许多不能手术切除，或不耐手术的患者获得有效治疗，甚至根治的机会。常用技术有热消融(射频、微波)和冷消融(氩氦刀和液氮)。纳米刀是不冷也不热的特殊技术。如果说，"消融"是肿瘤局部治疗的"皇冠"，那纳米刀"， 则是皇冠上的"明珠"。其基本原理是消融探针释放微秒级高压脉冲，击破肿瘤细胞膜，形成纳米级不可逆电穿孔，导致靶细胞(癌细胞)凋亡。
一系列的实验和临床研究显示，纳米刀具有其他消融技术所不具有的优点，包括对组织的消融具有选择性，只破坏"细胞"，不伤及血管壁、神经、气管和支气管、胆管、肠管、输尿管;消融区界限清楚。这对于体积甚小的胰腺极为重要;消融不产生热量，也不依赖热量，不受临近的大血管(例如腹腔动脉、主动脉)血流所影响;引起的细胞死亡不是"坏死"，而是凋亡，可激发抗肿瘤免疫反应;治疗时间极短，治疗3厘米大小肿瘤只需5分钟，麻醉时间相应缩短，有利于术后康复。消融过程可在超声、CT 或MR 上清清楚楚显示出来，从而保证消融达到最大效果。
纳米刀既可在手术(例如开腹)中应用，也可在CT或超声引导下，将电极探针直接经皮插入肿瘤内，经皮消融。广州复大肿瘤医院已在CT和超声联合引导下，对一例胃癌手术后局部转移和一例胰腺头部肿瘤，做了经皮纳米刀消融。
纳米刀通过探针对肿瘤细胞释放高压脉冲，使其细胞膜产生纳米级的不可逆电穿孔，从而导致细胞的凋亡。肿瘤细胞凋亡后，体内吞噬细胞将细胞碎片吞噬掉，治疗区域逐步被正常组织所取代。

10、治疗肿瘤方法有许多，请问氩氦刀冷消融（冷冻）疗法的原理和优点是什么？谢谢

文章来源自：://www.orienttumor.com/zh_asp_new/show_info.asp?typename=%E6%9C%80%E6%96%B0%E7%96%97%E6%B3%95&typename2=&typename3=none&article_showid=1494

原理

冷冻疗法是一种重要的消融技术。其基本原理是：将癌组织快速冷至－160℃以下, 再复温,可直接引起癌细胞脱水和破裂；或破坏肿瘤小血管而致缺氧，导致瘤细胞死亡；冷消融后留在原位的死亡肿瘤组织，可作为抗原，促进机体发生抗肿瘤免疫反应；冷冻后的癌细胞对化疗或放疗更敏感，即可增强化疗或放疗的作用。

治疗过程

冷冻可在手术中、内镜下或经皮穿刺进行。经皮冷冻最常用，系应用超声或CT 引导下，将冷冻探针插入肿瘤内，输入氩气，使瘤内温度急速降低，然后改输入氦气，使冰球复温，然后再作冷冻―>复温, 至少2个循环（cycles）。冷冻持续至冰球覆盖整个肿瘤及其周围5－10毫米的正常组织。对于大的肿瘤，常需同时插入多根冷冻探针冷冻。根据需要，有时要作至少2－3次冷冻治疗。

优点

1. 冷冻是一局部治疗，可单独应用，也可与常规疗法如手术、化疗或放疗联合使用
2. 冷冻与手术联合使用可减少或消除肿瘤切除时癌细胞扩散的危险
3. 与手术相比，冷冻对正常组织破坏少，可反复施行
4. 冷冻后的组织不取出，特别在经皮冷冻时，出血少，术后病人恢复快
5. 冷冻探针口径小（一般2－4毫米）对病人侵袭小
6. 无化疗/放疗时出现的毒副作用
7. 可治疗手术不能切除的邻近大血管的肿瘤
8. 既可治小肿瘤，又可治大肿瘤；既可治单个肿瘤，也可治疗多发性癌肿
9. 冷冻既能局部清除肿瘤，特别清除手术无法切除的病变，又能激发机体抗肿瘤免疫功能，清除未被冷冻的或转移性癌瘤
10. 冷冻与化疗或放疗有协同作用
11. 有证据显示，与手术相比，冷消融治疗后肿瘤复发甚少

适应证

几乎所有实质性肿瘤均可接受冷消融，如肝癌、肺癌、肾癌、卵巢癌、喉癌、睾丸癌、子宫肿瘤、阴道癌、胰腺癌、乳腺癌、骨肉瘤或其他良恶性肿瘤、前列腺癌、黑素瘤、头颈部癌和各种软组织肿瘤等。某些疾病如视网膜母细胞瘤、皮肤基底细胞癌和鳞状上皮癌、皮肤角化病和宫颈上皮瘤变，冷冻治疗常有良好效果。

文章来源自：http://www.orienttumor.com/zh_asp_new/show_info.asp?typename=%E6%9C%80%E6%96%B0%E7%96%97%E6%B3%95&typename2=&typename3=none&article_showid=1494